社區養老設施建筑空間論文

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1社區養老設施建筑空間的構成

1.1社區養老設施的內容

養老設施與服務于居民的綜合服務類、醫療衛生類、商業服務類等設施不同，是為老年人提供居住、生活照料、醫療保健、文化娛樂等方面專項或綜合服務的建筑通稱，包括老年養護院、養老院、托老所、老年日間照料中心以及社區老年家政服務、醫療衛生服務、文化娛樂活動等養老設施。其中，社區養老設施有其特定的服務對象和服務范圍。

1.1.1社區養老設施服務的對象根據《老年人能力評估》（MZ/T039-2013），綜合日常生活活動、精神狀態、感知與溝通、社會參與等四個指標的分級，將老年人能力劃分為4個等級：能力完好、輕度失能、中度失能、重度失能。能力完好的為自理型老年人，以居家養老為主，可以接受家庭照顧，享受社區提供的服務設施和活動設施；重度失能的為介護型老年人，是失智和失能老人，以居家和入住機構養老設施為主，如老年養護院、養老院等；輕度失能和中度失能的老年人，是半失能老年人，是介于自理型和介護型之間的介助型老年人，他們中的一些人因個人情感或經濟因素，不愿意或不能住進離開家人和家庭的養老機構，但所需的家庭護理往往專業性不強，同時護理過程也使家人力不從心，所以社區養老設施針對這一特殊群體提供一定的社會性服務，包括交通接送、餐食供應、協助洗浴、保健康復、開展娛樂交往活動、部分設施提供短期寄宿照料等服務。

1.1.2社區養老設施的內容社區養老設施的內容區別于居家養老和老年養護院、養老院等機構養老設施的形式，國外以老年日間照料中心為主要設施，國內除老年日間照料中心外還包括可以短期入住的托老所。社區養老設施的托老所、老年日間照料中心與居家養老設施中的老年活動場站、老年服務中心（站）及社區老年學園（老年大學）、老年醫療衛生服務中心（站）的合理配置，使社區老年人在老齡化進程中從自理到介助階段都可以參與，讓老年人在社區中參加文化娛樂康復活動，接受居家養老服務和生活照料，體會被尊重和關懷的感受，形成完整的社區養老與服務體系。本次對社區養老設施建筑空間集成與利用的研究，將以托老所和老年日間照料中心為研究主體，在進行內部功能配置、內容分析、分區分析和集成的基礎上，進一步研究其與居家養老設施、社區公共服務設施之間的關系，進行社區范圍內功能空間的集成與利用。

1.2社區養老設施建筑空間的構成

社區養老設施是為生活不能完全自理、日常生活需要一定照料的半失能老年人為主體的服務對象提供膳食供應、個人照顧、保健康復、起居生活、娛樂和交通接送等服務的設施。根據以上服務內容，社區養老設施需要配置的基本功能空間如圖1所示。

1.3社區養老設施建筑空間的主要內容

根據上述分析，社區養老設施的建筑空間可分為生活服務空間、保健康復空間、娛樂活動空間、交通及特殊空間、輔助空間和室外場地。各主要空間的內容如下：

1）生活服務空間：公共餐廳（含配餐間）、起居休息室、沐浴間（含理發室）、公共衛生間；

2）保健康復空間：醫療保健室、康復訓練室、心理疏導室；

3）娛樂活動空間：閱覽室（含書畫室）、網絡室、多功能活動室；

4）交通及特殊空間：出入口空間、走廊和候梯廳、避難空間；

5）輔助空間：辦公室、廚房、洗衣房、其他用房（含庫房）；

6）室外場地：道路、車輛停放場地、綠化與活動場地。

2社區養老設施建筑空間的集成與利用

在分析社區養老設施的建筑空間時，以不同使用人員從事各項行為活動來進行功能空間的劃分。使用人員主要分為老年人和工作人員，而老年人又分為社區養老設施內部的老年人和社區中可以接受社區養老設施服務的老年人。根據老年人在養老設施中的行為活動特點，可以將功能空間進行區域性、時間性的劃分，從而達到更加有效的集成與利用。社區養老設施根據社區內的養老需求、設施內部的管理和經營模式，對社區中的老年人開放部分設施內的資源，如提供餐食供應、助浴理發等服務，提供部分文化娛樂、保健康復設施的使用等。為保證養老設施內部老年人的使用與休息，這些針對社區內老年人的服務可以分區域、分時間段開放與管理，形成空間上、時間上的有序組織，以達到養老設施的最大使用率。

2.1建筑功能空間的集成

2.1.1相近功能空間的分析社區養老設施的功能空間在進行基本配置的基礎上，從老年人的使用特點出發，可進行進一步劃分：社區養老設施的功能空間根據不同范圍老年人的使用時間，從更有利于老年人生活和活動的特點進行內外分區、動靜分區。其中，內區指專為社區養老設施內老年人服務的區域；內外區中的服務對象除包括社區養老設施內的老年人外，還包括社區養老設施能提供服務的社區中的老年人；靜區可進一步細分為公共區域的靜區與隱私區域。內外區+動區：公共餐廳、多功能活動室、康復訓練室、相近的交通空間；內外區+靜區：閱覽室（含書畫室）、網絡室；內外區+靜區隱私區域：醫療保健室、心理疏導室、沐浴間（含理發室）；內區+靜區：起居休息室。

2.1.2空間集成根據相近功能空間的分析和各功能空間的實際使用情況可以看出，一些功能空間需要獨立設置，如康復訓練室、沐浴間和起居休息室。復訓練室內會布置不同的康復訓練設備，而且設備區域相對固定，這個空間不適宜進行其他活動。沐浴間可提供助浴服務，雖然屬于隱私區域，但針對的人群屬于內外區，在交通設置上應便捷抵達，若設于首層也可單設出入口。起居休息室是為社區養老設施中的老年人服務的，應單獨成區域設置。根據以上分析，可進行集成的功能空間主要有：公共餐廳與多功能活動室；閱覽室（含書畫室）與網絡室；醫療保健室與心理疏導室。公共餐廳與多功能活動室因為要滿足多人進餐和多種活動，都要求大空間并可以進行靈活分割，為有利于到達和疏散，多布置在首層，并宜設置單獨出入口。所以，在建設條件許可的情況下，可將公共餐廳與多功能活動室毗鄰設置，進行靈活隔斷，需要時可合并以滿足更大的使用空間的要求；若建設條件有限，因兩項功能的使用時間不同，可合一設置，分時間段使用。進餐的桌椅在保證安全的情況下，要便于搬動。這種布置方式在日本的很多日間照料中心中進行了應用，經濟效益和使用效果都很好。多功能活動室一般開展老年人的室內活動，如棋牌、集會、體操活動等，多功能活動室若進行開敞式設計，可在部分活動的使用時段將臨近走廊的區域包括在內。在進行健身操等活動時，大家可集中于這一區域，既擴大了使用空間，又調節了氣氛，吸引更多的老年人參與其中。閱覽室（含書畫室）與網絡室相對比較安靜，設備設施比較接近，可以合并設置，在一個空間中進行不同功能的區域劃分。醫療保健室與心理疏導室相對隱私的空間，需要進行獨立設置，在條件許可時可毗鄰設置，也可使用同一空間分時段預約以提供不同的服務。

2.2建設方式對功能空間的影響與利用

社區養老設施從建設方式上可以分為新建和舊建筑改擴建，也可以分為單獨建設和與其他社區公共服務福利設施合建。從我國的經濟水平出發，為節約土地利用率，避免不必要的重復建設，社區養老設施建設應充分利用其他社區公共服務和福利設施，實行資源整合與共享。

2.2.1合建社區中的服務整合，特別是社區各類福利性服務、衛生保健類服務，還有各項居家照料服務之間的項目整合，是進行社區規劃和建設時需要關注的問題。過度的項目分立，會造成建設量的增加、管理服務人員需求量的增多，也會對使用者造成不便。社區養老設施根據社區的規劃建設情況，可與居家養老設施、社區公共服務設施的一些項目進行合建，既可節約建設資源，又便于管理，同時擴大了相應的功能空間，提供更全面的服務。合建類型不同，各功能空間的配置也會更加健全和豐富。如與社區衛生服務站或中心合建，將在保健康復的功能空間配置和提供的服務方面得到很好的資源；與社區老年人活動中心合建，將在娛樂設施上得到很大的補充；與社區服務中心合建，將在生活服務上共享便利；與社區助殘服務中心或其他養老機構設施合建，將減少各項功能空間的重復建設，同時隨著使用人數的增加，功能空間的種類和使用面積也會增加。社區養老設施與其他社區公共服務和福利設施合建時，要根據共享功能空間及人流的不同，關注人流的交通組織，進行建筑的內外分區、動靜分區，既達到共享資源使用的便利，又不影響社區養老設施本體建筑其他功能空間的單獨使用。社區養老設施與社區公共服務設施合建時，需注意以下幾個問題：

1）社區養老設施應設置獨立的主要出入口，內部水平與垂直交通宜相對獨立，形成完整的養老設施交通系統，結合標識系統的設置，便于老年人的出入與使用安全；

2）中的“合建后可共享并擴大建筑空間的設施”的設置，在建筑布局中要關注可共享空間的設置部位，做到利于合建設施各自人群的分別使用；

3）合建后的社區養老設施建設標準應滿足國家相應規范的要求。

2.2.2改建社區已有公共服務設施隨著使用性質的改變，可以進行養老設施應用的改造。在甄選既有建筑進行改造時，基本依據以下幾點條件：

1）遠離污染源、噪聲源及危險品生產、儲運的區域；

2）宜選擇日照充足、通風良好、交通方便、臨近公共服務設施的既有建筑；

3）選擇低層或多層且獨立設置的既有建筑；

4）改造后的抗震設計滿足重點設防類建筑的標準；

5）建設標準基本滿足國家相應規范的要求。若毗鄰其他社區公共服務設施，改建可根據實際情況進行功能集成。

3總結

通過對一些社區養老設施調研情況的分析可知，目前國內很多社區養老設施提供的服務還停留在組織文體活動、提供餐食的簡單項目上，而康復治療、助浴等服務項目更多地由養老機構來提供。但針對社區老年人需求的調研顯示，社區養老設施所提供的各項服務，是社區養老中需求量大且在使用上最為便捷的。合理配置社區養老設施的功能空間，在建設上貫徹執行建設標準，在經營上保證服務到位，是社區提供養老服務的基礎。在以建設生態城市和綠色建筑為發展方向的前提下，最大化利用土地和建設資源，是符合國內現實情況的，也是適應養老設施巨大需求量的。在進行社區養老設施的設計與建設中，其建筑空間的集成與利用，值得每一位建設者與設計師細細考量。

作者：楊旻 單位：北京市建筑設計研究院有限公司