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        醫(yī)院基建工程中財務(wù)管理的作用

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        醫(yī)院基建工程中財務(wù)管理的作用

        摘要:本文圍繞財務(wù)管理在醫(yī)院基建工程中的重要作用展開詳細討論,首先對醫(yī)院基建工程涉及的財務(wù)管理內(nèi)容進行了簡單的介紹,分別闡述了基建項目財務(wù)管理職責,基建項目的財務(wù)人員管理的具體內(nèi)容。而后對在醫(yī)院基建工程中開展財務(wù)管理的必要性展開分類討論與探究,將其具體地劃分為財務(wù)管理促進基建項目的會計體系建設(shè)、完善基建項目的內(nèi)部控制建設(shè)、發(fā)揮財務(wù)管理對業(yè)務(wù)的監(jiān)督作用的三個分項,進行具體全面的討論。

        關(guān)鍵詞:基建工程;財務(wù)管理;資金;會計體系

        醫(yī)院基礎(chǔ)設(shè)施項目是促進醫(yī)院穩(wěn)定發(fā)展和生存的主要基礎(chǔ),財務(wù)管理是保證醫(yī)院基礎(chǔ)設(shè)施項目進展和質(zhì)量的重要內(nèi)容,對醫(yī)院具有十分重要的作用。經(jīng)濟快速發(fā)展推動了醫(yī)療保健服務(wù)的發(fā)展。隨著經(jīng)濟規(guī)模不斷擴大,許多醫(yī)院已經(jīng)開始重視內(nèi)部基礎(chǔ)設(shè)施的建設(shè),并擴大或翻新了一些老的門診和住院大樓,這些項目的發(fā)展給醫(yī)院財務(wù)管理帶來了一定的挑戰(zhàn)。醫(yī)院的基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)情況,對于其形象會產(chǎn)生很大的影響,因此,近些年醫(yī)院對基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)的關(guān)注度正在增加。由于基礎(chǔ)設(shè)施項目的資本投資量大,建設(shè)周期長,因此如何做好基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)財務(wù)管理制度就成為了管理人員需要重點關(guān)注的問題。

        一、醫(yī)院基建工程涉及的財務(wù)管理內(nèi)容

        基建工程是醫(yī)院基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)當中的重要內(nèi)容,牽涉內(nèi)容眾多。其中財務(wù)管理承擔著項目預算、對外投資成本與收益估算等多項工作。因此在開展相關(guān)工作的時候,財務(wù)管理人員要依照具體的流程,包括公司的相關(guān)規(guī)制,法律的相關(guān)政策和規(guī)則,嚴格把控資金的流動,以及價款金額與實際數(shù)額是否相符等問題。本文以此作為背景就財務(wù)管理的基本職責展開討論,再綜合多方面論據(jù),論述醫(yī)院基建工程當中財務(wù)管理的重要性。

        (一)基建項目管理職責醫(yī)院基建項目中,財務(wù)工作人員需要對建設(shè)項目預算進行審核,同時要規(guī)劃醫(yī)院基建投資具體事宜,并對其相關(guān)執(zhí)行情況加以監(jiān)督和分析,要熟悉該業(yè)務(wù)的各項職責流程。醫(yī)院首先要了解并熟知基建工程中各類費用項目開支預算的具體標準,對各個項目的實際支出仔細審查,核查其是否在預算之外,或是有其他不合理的支出條目。在項目結(jié)束后,也要依照流程和規(guī)則,認真處理好工程結(jié)束的尾款,再與預算核對,對支出的所有項目內(nèi)容進行合理性與實際性的具體分析,起到前期預算后期核算的功能職責。同時也需要配合其他審核的部門,做好竣工后的各項事宜。醫(yī)院基建項目的發(fā)展,是與醫(yī)院的發(fā)展戰(zhàn)略方向一致的,所以該職位人員,也應(yīng)大體掌握醫(yī)院的基本情況以及其發(fā)展方向和具體規(guī)劃[1]。

        (二)基建項目的財務(wù)人員管理醫(yī)院基建項目應(yīng)對財務(wù)人員的管理實行統(tǒng)一化管理,對各項分支項目實行分項核算的處理機制。另外,在基建財務(wù)內(nèi)部對各類項目進行分類管理,逐一設(shè)置各個子項目分項的資金預算,并在后期進行核實。對于在工程結(jié)款流程的相關(guān)管理,是嚴格依照國家對其的相關(guān)政策和法律法規(guī)的,同時也是嚴格按照先前與施工單位簽立的施工合同上的具體手續(xù)進行辦理,并設(shè)立相關(guān)的審核機構(gòu)參與該工程的結(jié)算工作[2]。醫(yī)院基建項目根據(jù)《招投標法》的相關(guān)規(guī)定,通過工程招標的方式確定中標人之后,在規(guī)定的時間之內(nèi),依據(jù)相關(guān)文件確立合同關(guān)系,約定核實好最后價款的數(shù)額,若涉及非招標工程的合同價款將依據(jù)工程預算與承包人在合同中的約定而定下價款,約定成立之后,任何一方均不得擅自改變。

        二、在醫(yī)院基建工程中開展財務(wù)管理的具體方式

        (一)財務(wù)管理促進基建項目的會計體系建設(shè)1.成本控制及費用管理在醫(yī)院基本建設(shè)階段應(yīng)建立并完善工程項目的各項管理制度,全面梳理各個環(huán)節(jié)可能存在的風險點,以降低風險率。尤其是財務(wù)資金這方面更需要嚴格加以把控,加強工程建設(shè)中各個項目的進展情況以及資金的流動方向,嚴格管理預算金額,以及各個項目的投資成本。每項工程中都要認真做好日常的會計核算、記賬、報賬工作。必須做到手續(xù)完備,內(nèi)容、數(shù)據(jù)準確,賬目清楚,按期報賬。此外,要加強資金各方面的管理與監(jiān)督,防止資金大額超過預算,或是發(fā)生無效流失,導致建設(shè)資金的高度浪費,大大降低了此次投資的效益,影響該醫(yī)院的總體的資金鏈[3]。同時為控制成本,大幅提升效益,更需要財務(wù)管理者做好相關(guān)資金的投資效益的預測,分析以及對其的評價。既要在相應(yīng)的規(guī)章制度的前提下做好基建的相關(guān)工作,又有對成本把控,效益提高,節(jié)約資金上的嚴格要求,那么在此次醫(yī)院建設(shè)中開展財務(wù)管理的必要性顯而易見,在建設(shè)的成本把控以及資金管理方面,不管是從哪一方面來講,我們都是需要財務(wù)管理人員進行實時參與。2.基建財務(wù)管理人員要實時跟進項目預算編制財務(wù)管理的預算編制職能,使得資金管理更加嚴格,隨意調(diào)整工程以及項目超預算的現(xiàn)象也會大幅度減少。由于財務(wù)管理對該項目各類開支的資金調(diào)動都有明確的預算編制,提升了工作人員對于項目的了解程度。應(yīng)搞好預算執(zhí)行的分析與監(jiān)督,對不按計劃辦事和違反財經(jīng)紀律的現(xiàn)象及時糾正與處理。按預算計劃及時、合理、節(jié)約地安排和使用資金,努力提高資金使用效率。3.招投標審核醫(yī)院相關(guān)的物資采購和工程招標我院招標金額定在10萬元,10萬元以上招標,10萬元以下議標[5]。財務(wù)管理部門內(nèi)應(yīng)充分做好招標、議標的各項準備工作,熟悉招標、議標的具體內(nèi)容,對具體分支詳細了解,掌握各類內(nèi)容的分類與歸納。也要對市場進行細致的調(diào)查與大數(shù)據(jù)的系統(tǒng)分析,使得招標議標工作內(nèi)容全面而準確。這些都需要財務(wù)管理部門去跟進,去進行系統(tǒng)性分析后做出相應(yīng)決策,從而為基建工程的完善鋪開前路。

        (二)完善基建項目的內(nèi)部控制建設(shè)1.明確項目資金使用制度,規(guī)范操作流程對于醫(yī)院基建工程這樣較大的項目而言,通常由上級財政部門進行直接支付。正因如此,財政支付的時間是不確定性的,更需要財務(wù)人員在賬本上掌控這筆資金的支出時間。總而言之,城市化進程日益增快,包括醫(yī)院在內(nèi)的各項業(yè)務(wù)也在不斷擴張,越來越多的人對醫(yī)院的基礎(chǔ)設(shè)施要求越來越高,從溫飽過渡到小康社會,更多的人開始注重生活的質(zhì)量,醫(yī)院基建項目的建設(shè)也是為滿足當下生活品質(zhì)的需求,財務(wù)管理人員對項目的預概算,對于一樣的資產(chǎn)和項目,最大化地減少成本,起到至關(guān)重要的作用。2.按照基建工程成本構(gòu)完成各類分項的結(jié)款工作對建設(shè)項目的相關(guān)資料以及具體的資金支出認真做好審核以及最后的篩查工作,重新核對資金出入是否有不清晰的地方,具體涵蓋了賬上信息與實際情況的符合性,也包括相關(guān)資料的完整性,物品設(shè)備的挪用歸還程度,同時也要對項目檔案資料進行歸納整理。這些是對外結(jié)算的具體依據(jù),而對內(nèi)結(jié)算的依據(jù)包括雙方認可的各類結(jié)算資料,一些原始的測量記錄以及工程建設(shè)期間的驗收資料,都屬于其范圍內(nèi)。結(jié)算的依據(jù)大致可分為三項:及時性、統(tǒng)一性和可控性,要保證計量的時間及時,對內(nèi)結(jié)算的日期及時。統(tǒng)一性包括工程量和價格的統(tǒng)一性,使對內(nèi)結(jié)算的工程量及其項目單價均小于業(yè)主、監(jiān)理批復的單價。

        (三)發(fā)揮財務(wù)管理對業(yè)務(wù)的監(jiān)督作用一方面,通過把控預算,對各環(huán)節(jié)的資金使用進行考核預算編制的合理可行,不僅是對于減少資金無故流失有著監(jiān)控的作用,更是對于工程各項目的實施情況進行監(jiān)控。能夠嚴格把控隨意調(diào)整工程實施的現(xiàn)象,因為良好的資金流動狀況就是工程質(zhì)量好的體現(xiàn)。如果資金出現(xiàn)不適宜的調(diào)轉(zhuǎn),則可以反映出當時工程出現(xiàn)的種種問題,應(yīng)以資金為線索鏈,找出問題,統(tǒng)一分析再逐步制定解決方案。另一方面,完善財務(wù)數(shù)據(jù)的檔案管理,配合項目審計的后期檢查。施工單位在工程竣工驗收的過程中,需要及時提供工程決算,為工程決算審核工作和工程價款結(jié)算工作的開展鋪墊,從而使得財務(wù)決算工作的順利進行。后期的監(jiān)查管理工作中占據(jù)重要的地位,項目結(jié)束后對財務(wù)結(jié)算工作需要高度重視,對資金各個方面的詳細內(nèi)容進行歸整和清算,從而保證了資金審核的真實性,以便能后期財務(wù)方面問題的審核,避免出現(xiàn)不合理的問題,從而保障能夠進一步提高工程竣工結(jié)算的完整與準確性。

        三、結(jié)語

        綜上所述,財務(wù)管理對于醫(yī)院的基建工程至關(guān)重要。無論是對于自身的資金管理把控,還是對于該工程項目質(zhì)量的把控,都起著重要的作用。項目前期的開展需要財務(wù)先對其進行預算編制,做好成本管控,中期的項目也需要財務(wù)實時跟進,實際監(jiān)察資金流動去向,仔細分析市場招標投標的相關(guān)事宜,掌握大數(shù)據(jù)的分析結(jié)果,另外也要對各建設(shè)項目是否符合預算的支出作出實時監(jiān)控,包括工程的后期,也需要財務(wù)的參與,對最后價款的結(jié)算與核實,均需要財務(wù)的參與。財務(wù)在醫(yī)院基建工程中,有必要也是必須要參與到其中的。財務(wù)的參與能夠讓項目的建成多一份保障,對單位效益的提升也是大有裨益。同時,財務(wù)管理部門也能夠在工程中找出各種問題,深入探討并研究相關(guān)的解決方法,從而更好地讓企業(yè)得到提升與發(fā)展。

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        作者:楊惠敏 單位:大連市中心醫(yī)院

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