健康服務(wù)與管理的認(rèn)識(shí)精選(九篇)

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第1篇：健康服務(wù)與管理的認(rèn)識(shí)范文

關(guān)鍵詞 慢病 健康管理 應(yīng)用

健康管理是指對(duì)個(gè)人或人群的健康危險(xiǎn)因素進(jìn)行全面檢測、分析、評(píng)估以及預(yù)測和預(yù)防的全面管理過程［1，2］。根據(jù)國外報(bào)道，如果在健康管理方面投入1元，則可以減少3～6元的醫(yī)療費(fèi)用，如果再加上提高勞動(dòng)生產(chǎn)率的回報(bào)，則實(shí)際效益更大。現(xiàn)將健康管理在慢病管理中應(yīng)用的相關(guān)研究綜述如下。

健康管理的起源與發(fā)展

健康管理的名詞在國內(nèi)出現(xiàn)約10年，伴隨健康體檢機(jī)構(gòu)的出現(xiàn)，健康管理的理念逐步傳播開來。但是體檢中心只是截取了健康管理服務(wù)體系的某個(gè)或者幾個(gè)環(huán)節(jié)，并未真正實(shí)現(xiàn)健康管理服務(wù)的價(jià)值。現(xiàn)在，國內(nèi)已有許多衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)（主要是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）在治已病的同時(shí)，開展了以提高病人生活質(zhì)量、降低醫(yī)療費(fèi)用為目標(biāo)的健康管理服務(wù)。

慢病的健康管理

定義：慢病健康管理是指組織慢病專業(yè)醫(yī)生及護(hù)理人員，為慢病病人提供全面、連續(xù)、主動(dòng)的管理，以達(dá)到促進(jìn)健康、延緩慢病進(jìn)程、減少并發(fā)癥、降低傷殘率、延長壽命、提高生活質(zhì)量并降低醫(yī)藥費(fèi)用的一種科學(xué)管理模式。該模式從生物-心理-社會(huì)醫(yī)學(xué)模式出發(fā)，全方位、多角度為慢病病人提供健康服務(wù)，注重對(duì)各種危險(xiǎn)因素進(jìn)行積極干預(yù)，傳播醫(yī)藥衛(wèi)生知識(shí)，為慢病病人提供科學(xué)合理的健康促進(jìn)、用藥指導(dǎo)以及人文關(guān)懷。

實(shí)踐研究：①收集信息建檔：收集信息應(yīng)從生物-心理-社會(huì)的醫(yī)學(xué)模式出發(fā)，全面評(píng)估病人存在的問題。衛(wèi)生部印發(fā)的《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范（2009年版）》對(duì)健康檔案的主要內(nèi)容作出了要求。目前國內(nèi)外大多采用電子信息化管理慢病病人的健康檔案，如上海市徐匯區(qū)采用的中智公司提供的全科醫(yī)生工作平臺(tái)V2.0，在建立、管理、分析健康檔案的過程中具有較多優(yōu)勢和便利。相對(duì)于傳統(tǒng)的紙質(zhì)檔案，它可以方便快捷地建立檔案，并可以快速瀏覽和查找信息，便于慢病管理的開展和服務(wù)的完善。②進(jìn)行健康評(píng)價(jià)：健康評(píng)價(jià)是根據(jù)所收集的個(gè)人健康信息預(yù)測個(gè)人在一定時(shí)間發(fā)生某種疾病或健康危險(xiǎn)的可能性，也有人將其稱為疾病預(yù)測，是健康管理的核心部分。③實(shí)施健康促進(jìn)：世界衛(wèi)生組織前總干事布倫特蘭在2000年的第五屆全球健康促進(jìn)大會(huì)上提出：“健康促進(jìn)就是要使人們盡一切可能讓他們的精神和身體保持在最優(yōu)狀態(tài)，宗旨是使人們知道如何保持健康，在健康的生活方式下生活，并有能力做出健康的選擇”。較之一般的健康教育，健康促進(jìn)內(nèi)容更廣泛、方式更多樣。

值得注意的是，健康管理是不斷運(yùn)行的循環(huán)過程，即對(duì)健康危險(xiǎn)因素的監(jiān)測（發(fā)現(xiàn)健康問題）評(píng)價(jià)（認(rèn)識(shí)健康問題）干預(yù)（解決健康問題）再監(jiān)測再評(píng)價(jià)再干預(yù)。健康管理每循環(huán)一周，可以改善生活模式，解決一些健康問題，通過健康管理的不斷循環(huán)運(yùn)行，使管理對(duì)象逐漸走上健康之路，實(shí)現(xiàn)健康管理的最終目標(biāo)。

效果評(píng)價(jià)

對(duì)慢病病人進(jìn)行健康管理后需要評(píng)價(jià)其效果，目前主要有兩種類型的指標(biāo)。客觀評(píng)價(jià)指標(biāo)一般是通過儀器或者數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)而獲得，具有可測量的特性，包括實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)如血脂的下降、反映病情變化的量性體征，如血壓血糖值降至正常范圍、身體指標(biāo)的改變，如BMI至合理范圍，以及包括慢性病經(jīng)費(fèi)的有效控制和一些中長期的觀察指標(biāo)如慢病的有效控制率、發(fā)病率和病死率。第二個(gè)類型的指標(biāo)是主觀評(píng)價(jià)指標(biāo)，主要通過自行設(shè)計(jì)問卷來評(píng)價(jià)近期的觀察目標(biāo)，如對(duì)危險(xiǎn)因素的認(rèn)識(shí)程度和疾病知識(shí)的知曉度等。

綜上所述，目前我國的慢性病發(fā)病率逐年上升，雖然醫(yī)療技術(shù)水平日趨先進(jìn)，但慢病導(dǎo)致的傷殘率、病死率居高不下。通過對(duì)慢病患者進(jìn)行系統(tǒng)的健康管理，可以有效改善慢病病人的身心狀況，提高生活質(zhì)量，減少對(duì)醫(yī)療資源的利用。

參考文獻(xiàn)

第2篇：健康服務(wù)與管理的認(rèn)識(shí)范文

【摘要】：傳統(tǒng)的健康體檢模式越來越不適應(yīng)大眾需求，要在傳統(tǒng)體檢模式中轉(zhuǎn)變體檢觀念，改進(jìn)體檢流程、體檢套餐，完善健康管理;在創(chuàng)新實(shí)踐探索中，深入進(jìn)行健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估、心理評(píng)估、檢后服務(wù)；不斷適應(yīng)社會(huì)發(fā)展，大眾需求，個(gè)體需要。通過健康體檢，真正使民眾身心健康，醫(yī)院快速發(fā)展。

【關(guān)鍵詞】：醫(yī)院，健康體檢，創(chuàng)新，發(fā)展。

隨著人民生活水平的不斷提高，人們的保健意識(shí)不斷增強(qiáng)，要求健康體檢的人越來越多。很多大型企業(yè)，事業(yè)單位健康體檢成為一種常規(guī)制度。而且人們對(duì)健康體檢的要求和期望值越來越高。單一的傳統(tǒng)身體檢查越來越不適應(yīng)大眾需求。因此，改進(jìn)和完善舊的體檢模式，是健康體檢發(fā)展的必由之路。

根據(jù)我院健康體檢的工作情況；特別在轉(zhuǎn)變體檢觀念，改進(jìn)體檢流程，體檢套餐完善健康管理等,積累了一點(diǎn)經(jīng)驗(yàn);同時(shí)在健康管理中，風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估、心理評(píng)估、檢后服務(wù)等方面與現(xiàn)代健康管理的要求還有很大差距。愿與讀者共同交流探討。

1、 體檢觀念要轉(zhuǎn)變

過去傳統(tǒng)的身體檢查僅是參檢人到醫(yī)院做一次身體檢查，獲取一個(gè)簡易的結(jié)果，僅此而已。參檢人對(duì)體檢后的健康狀況模糊不清，沒有醫(yī)生對(duì)體檢情況進(jìn)行講解和指導(dǎo)。根據(jù)這種情況，我院體檢中心積極探索實(shí)踐，轉(zhuǎn)變觀念，倡導(dǎo)健康管理式體檢，從傳統(tǒng)單一的體檢轉(zhuǎn)變到綜合型、健康管理型體檢模式。初步形成對(duì)健康人群、亞健康人群、疾病人群的健康危險(xiǎn)因素進(jìn)行健康管理。分析、跟蹤、預(yù)防、指導(dǎo)；向著體檢專業(yè)化、服務(wù)人性化、管理個(gè)性化的體檢模式發(fā)展。

2、 體檢流程要科學(xué)

科學(xué)合理安排好體檢流程，達(dá)到方便、快捷的查體，是體檢工作的重要環(huán)節(jié)，做好體檢流程科學(xué)合理；一是提前準(zhǔn)備。為避免短時(shí)間內(nèi)體檢群體人員聚增，在與體檢單位確定體檢日期、時(shí)間，將體檢人員按小時(shí)分批進(jìn)行［1］，確定體檢人數(shù)。二是分流及時(shí)。負(fù)責(zé)分流的工作人員，根據(jù)批次人數(shù)按體檢中心的環(huán)境場所、設(shè)備功能、區(qū)域劃分、男女賓室等，把參檢人員編成小組，合理進(jìn)行分配檢查。三是導(dǎo)診服務(wù)。每個(gè)區(qū)域、功能檢查室人員，由導(dǎo)診人員負(fù)責(zé)與檢查醫(yī)師銜接，組織受檢人員，做好進(jìn)室檢查準(zhǔn)備。同時(shí)還要做好特殊人群加隊(duì)的解釋說服工作，力求使體檢工作忙而不亂，有序進(jìn)行。四是早餐舒適。空腹項(xiàng)目檢查完后，由導(dǎo)診人員將受檢者帶到早餐廳就餐。導(dǎo)診員按照前期總體安排，做好后續(xù)檢查。體檢結(jié)束后，導(dǎo)診員將體檢表交體檢總臺(tái)，告知受檢者有關(guān)事宜，歡迎下次再來健康體檢。

3、 體檢套餐要合理。

合理的體檢套餐制定和選擇，直接關(guān)系到體檢質(zhì)量和體檢滿意度。體檢套餐的制定要根據(jù)不同年齡、不同職業(yè)、不同條件的多種體檢套餐。以滿足不同人群對(duì)體檢項(xiàng)目的要求。對(duì)每個(gè)套餐進(jìn)行注釋，說明每個(gè)套餐的適應(yīng)人群，提高消費(fèi)透明度；以便使受檢者明白選擇。要重視體檢的基本項(xiàng)目；盡管目前有許多先進(jìn)昂貴的設(shè)備可以用于體檢篩查，但是反映人體的基本功能狀態(tài)的基本項(xiàng)目:如血常規(guī)、尿常規(guī)、血糖、血脂、肝功等，能以較小的花費(fèi)獲取基本的健康信息，在體檢套餐中是必不可少的項(xiàng)目。

4、 健康管理要到位

健康管理是健康體檢的重要組成部份。我們在健康管理上起步晚、有差距，但也做了些基礎(chǔ)性工作。一是注重健康信息資料采集。個(gè)人資料、家族史，體檢及相關(guān)信息，現(xiàn)病史，生活方式，行為飲食等，為準(zhǔn)確診斷提供充分條件。二是建立檔案管理制度。體檢資料的完整性、安全性、私密性，是檔案管理的基本要求。我們專人負(fù)責(zé)管理，設(shè)立專柜、專鎖，受檢者的體檢結(jié)果從半封閉狀態(tài)改變?yōu)槿忾]管理，同時(shí)建立體檢單位人員登記本，對(duì)領(lǐng)取體檢報(bào)告單位實(shí)行簽字登記制度；防止報(bào)告單錯(cuò)亂、丟失現(xiàn)象的發(fā)生。三是采取一保、二留、三做到的辦法，使管理工作嚴(yán)謹(jǐn)有序。一保。就是保守受檢者的隱私。根據(jù)病情，結(jié)合本人要求，一對(duì)一的面談，并提出合理意見。二留。就是留下聯(lián)絡(luò)方式，隨時(shí)與受檢者溝通、交流、建立互信的朋友關(guān)系。三做到。即：科學(xué)評(píng)估、合理建議、跟蹤問效。科學(xué)評(píng)估：根據(jù)各項(xiàng)檢查結(jié)果和采集的信息資料，進(jìn)行科學(xué)評(píng)估，使受檢者對(duì)自己的健康狀況做到心中有數(shù)。合理建議：根據(jù)健康評(píng)估情況提出預(yù)防和治療方案。有針對(duì)性的進(jìn)行健康指導(dǎo)。跟蹤問效：根據(jù)檢查出的病情，需要定期復(fù)查，總檢醫(yī)師叮囑受檢者按時(shí)定期復(fù)查，及進(jìn)治療。

5、 健康管理要深入

健康體檢重在健康管理，健康管理重在深入的進(jìn)行健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估，心理評(píng)估，檢后服務(wù)，這也是我們要下大力解決的問題。

5.1 風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估要量化。

健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估就是通過體檢對(duì)個(gè)人、群體健康狀況，患病可能及死亡危險(xiǎn)三方面所進(jìn)行的量化評(píng)估。通過所收集的大量個(gè)人健康信息，分析建立生活方式，環(huán)境、遺傳等危險(xiǎn)因素與健康狀態(tài)之間的量化關(guān)系，預(yù)測個(gè)人在一定時(shí)間內(nèi)發(fā)生某種特定疾病或因?yàn)槟撤N特定疾病導(dǎo)致死亡的可能性，對(duì)個(gè)人的健康狀況及未來患病或死亡危險(xiǎn)性的量化評(píng)估［2］。通過健康風(fēng)險(xiǎn)提示，提高人們對(duì)患病風(fēng)險(xiǎn)的認(rèn)識(shí)，幫助人們糾正不健康的行為習(xí)慣，提高健康管理的前瞻性。

5.2心理評(píng)估要科學(xué).

心理健康是人體整體健康的一部分.所以心理評(píng)估是健康評(píng)估不可或缺的重要組成部分,因?yàn)樾睦碓u(píng)估不僅能夠反映一個(gè)人的身心健康狀況，同時(shí)能夠反映身心健康與身心疾病發(fā)生發(fā)展中的作用。它的意義：一是可以通過心理評(píng)估了解自身心理狀況，及時(shí)發(fā)現(xiàn)影響健康的危險(xiǎn)因素，及時(shí)干預(yù)降低疾病的發(fā)生發(fā)展。二是通過心理評(píng)估了解和鑒別軀體不健康狀況是疾病反映還是心理反映，從而幫助個(gè)體認(rèn)識(shí)自己，避免醫(yī)源性傷害。三是已研究表明心理生物因素在多種疾病的發(fā)生發(fā)展中起主要作用。所以了解這些因素對(duì)于避免象高血壓這類由心理生物因素共同導(dǎo)致的疾病的發(fā)生發(fā)展都有重要作用［2］。

5.3 檢后服務(wù)要跟上。

檢后服務(wù)是健康管理的重要部分。健康管理的效果也要最終落實(shí)到檢后服務(wù)上。要做到完整的檢后服務(wù)：一要建立信息化服務(wù)平臺(tái)。使體檢信息完整化、系統(tǒng)化、科學(xué)化，及時(shí)準(zhǔn)確地為受檢者提供所需的信息。二要建立就醫(yī)綠色通道。健康體檢形成預(yù)防保健一條龍服務(wù)模式。經(jīng)過健康體檢需要專家就診，通過綠色通道進(jìn)行就診、檢查、住院、治療。使醫(yī)療保健、健康管理一體化。三是對(duì)團(tuán)體體檢服務(wù)要到位。對(duì)團(tuán)體體檢結(jié)果要認(rèn)真分析、評(píng)估、健康指導(dǎo)；并提出個(gè)性化的治療意見，同時(shí)積極上門進(jìn)行健康講座，健康教育，提倡四維健康概念，從生理、心理、社會(huì)、道德，引導(dǎo)員工對(duì)健康的新認(rèn)識(shí)。使檢后服務(wù)得到有效落實(shí)。

參考文獻(xiàn)

第3篇：健康服務(wù)與管理的認(rèn)識(shí)范文

【關(guān)鍵詞】健康體檢；健康管理；對(duì)策探討

隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)的進(jìn)步和人們生活水平的提高及健康意識(shí)的增強(qiáng)，“生物-心理-社會(huì)-環(huán)境”醫(yī)學(xué)模式得到認(rèn)可，健康觀念開始從治療疾病向預(yù)防疾病轉(zhuǎn)變，健康體檢越來越受到人們的重視[1]。健康體檢作為朝陽產(chǎn)業(yè)和醫(yī)療服務(wù)內(nèi)涵的延伸日益受到醫(yī)療市場的追捧，具有廣闊的發(fā)展空間和前景，各種性質(zhì)的健康體檢機(jī)構(gòu)如雨后春筍般出現(xiàn)。作為新興的健康產(chǎn)業(yè)，規(guī)范化管理成了健康體檢行業(yè)的巨大支撐，它直接決定著體檢流程的優(yōu)化、信息化水平的提升及核心競爭力的提高，作為一個(gè)公立醫(yī)院體檢中心的管理者，該如何認(rèn)識(shí)存在的不足及適應(yīng)這個(gè)社會(huì)并在競爭中取得可持續(xù)發(fā)展，筆者就這一問題進(jìn)行探討。

1 健康體檢現(xiàn)狀淺析

以診斷和治療疾病為主要任務(wù)的醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)，和其他行業(yè)相比，有著其獨(dú)特的成長過程及發(fā)展規(guī)律。公立醫(yī)院擁有醫(yī)術(shù)精湛的醫(yī)務(wù)人員、先進(jìn)的大型醫(yī)療設(shè)備及成熟的行政管理模式，這是目前公立醫(yī)院體檢中心具有的優(yōu)勢。但是也有其不足之處，如發(fā)展思路不明確、以疾病為中心的體檢模式、健康管理專業(yè)人才缺乏、疾病預(yù)防觀念不強(qiáng)、品牌意識(shí)不強(qiáng)、缺少統(tǒng)一的納入標(biāo)準(zhǔn)、后續(xù)服務(wù)不完善、全科理念缺失等成為制約發(fā)展的關(guān)鍵。作為一個(gè)管理者只有充分認(rèn)識(shí)存在的問題，并通過有效的方法和途徑積極解決問題，才能使健康體檢中心得到健康、有序的發(fā)展，才能把健康體檢、健康管理這一富國利民的朝陽事業(yè)辦好。

2 對(duì)策研究

2.1 合理設(shè)置體檢套餐 目前一些體檢機(jī)構(gòu)開展的各種體檢套餐存在很多缺點(diǎn)，主要表現(xiàn)在不能全面反映健康狀況且有些項(xiàng)目不必要，而體檢機(jī)構(gòu)又不給提供個(gè)體化的套餐設(shè)置。體檢機(jī)構(gòu)應(yīng)開展簡單易行又價(jià)廉的項(xiàng)目，不要盲目增加體檢項(xiàng)目，也不能過度夸大體檢的意義。體檢機(jī)構(gòu)應(yīng)該根據(jù)個(gè)體化需求推出一些患病率高、簡單易行、對(duì)身體沒有損傷、物美價(jià)廉的檢查項(xiàng)目以維護(hù)體檢者的利益。

2.2 確保體檢服務(wù)的質(zhì)量 要成為專業(yè)體檢機(jī)構(gòu)，就必須解決設(shè)備優(yōu)化的問題。在選擇設(shè)備時(shí)，合理利用好有限的資金，選擇能夠創(chuàng)造最大效益的體檢設(shè)備。體檢機(jī)構(gòu)的客戶定位和設(shè)備的選擇有很大的關(guān)系，如果定位在中低檔體檢，就沒有必要配備一些高檔設(shè)備。優(yōu)先選擇正規(guī)的體檢設(shè)備，可以保證檢查結(jié)果的權(quán)威性和科學(xué)性以提高客戶的滿意度。

2.3 優(yōu)化人員結(jié)構(gòu) 專業(yè)健康體檢機(jī)構(gòu)的工作人員不僅是醫(yī)務(wù)人員，而且是健康管理師、營養(yǎng)師、心理咨詢等其他專業(yè)人員。合理地配置人員直接關(guān)系到體檢機(jī)構(gòu)健康管理服務(wù)的質(zhì)量和品牌創(chuàng)立。為了體現(xiàn)專業(yè)體檢機(jī)構(gòu)服務(wù)的專業(yè)性，需對(duì)所有的工作人員進(jìn)行專門的崗位培訓(xùn)，定期邀請人文、社會(huì)等相關(guān)專業(yè)的專家進(jìn)行培訓(xùn)，以提高醫(yī)務(wù)人員的整體素質(zhì)，營造一個(gè)具有人性化服務(wù)理念、人性化體檢環(huán)境和人性化服務(wù)措施的體檢機(jī)構(gòu)[2]。

2.4體檢檔案的信息化管理 準(zhǔn)確無誤的利用信息化的方式將體檢者的個(gè)人資料、健康狀況的記錄、體檢結(jié)論登記以及體檢信息等完整的保管好，不僅利于體檢者及時(shí)、便捷、全面地掌握自身的健康情況，而且利于體檢中心的不斷完善和創(chuàng)新。盡管從目前的發(fā)展情況來看，體檢中心給體檢者提供有益的幫助和提醒，但是體檢后的服務(wù)沒有做到位，后續(xù)工作沒有得到很好的記錄和重視，使得體檢結(jié)果往往因?yàn)闀r(shí)間而成為泡影，規(guī)范化的信息管理，可以為完善檢后服務(wù)提供有力支持，而且為臨床科研和疾病的預(yù)防提供翔實(shí)的數(shù)據(jù)支持。

2.5 健康體檢中實(shí)施精益管理 隨著社會(huì)的發(fā)展，人們對(duì)健康的需求越來越大，以體檢為基礎(chǔ)的健康管理服務(wù)也日益增強(qiáng)，在健康體檢中引入精益管理的模式，不僅可以優(yōu)化體檢管理的進(jìn)程，而且提供了一個(gè)很好的典范說明。首先要學(xué)習(xí)理論，轉(zhuǎn)變思想觀念；其次要改變體檢中心環(huán)境簡陋、接待秩序混亂以及體檢流程復(fù)雜等不良現(xiàn)狀；同時(shí)要注重工作中的各項(xiàng)細(xì)節(jié)。在體檢過程中能及時(shí)發(fā)現(xiàn)危急值、防范突發(fā)事件及潛在的醫(yī)療糾紛應(yīng)急預(yù)案就是精益管理的典范[3]。

3 小結(jié)

綜上所述，定期的健康體檢是預(yù)防疾病、保持身心健康的不可替代的重要途徑之一，是體檢機(jī)構(gòu)服務(wù)廣大群眾的具體體現(xiàn)，也是提高全民族身體素質(zhì)的有力手段。體檢機(jī)構(gòu)只有不斷地總結(jié)實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)和借鑒精華，探索更多有利于完善健康體檢管理的良好途徑和方式，才能促進(jìn)體檢工作水平的提高，為社會(huì)的發(fā)展和進(jìn)步而努力。

參考文獻(xiàn)：

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[2] 鄭麗桑，王瑜，吳燕茹. 淺談人性化服務(wù)在健康體檢中的應(yīng)用[J].醫(yī)療裝備，2012，25（3）：41-42.

[3] 楊麗華，閆艷玲，葉秋芝. 健康體檢中心存在的共性問題及對(duì)策[J].中國全科醫(yī)學(xué)，2007，10（1）：56-57.

第4篇：健康服務(wù)與管理的認(rèn)識(shí)范文

【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B

【文章編號(hào)】1672－4208(2010)16－0010－02

我國高血壓的患病率呈持續(xù)上升趨勢，近年來更是呈“井噴”狀快速增長，據(jù)估計(jì)，目前我國高血壓患病人數(shù)已逾2億。盡管眾多有識(shí)之士早在多年前就提出了對(duì)高血壓進(jìn)行社區(qū)規(guī)范化管理的方案，也制定了很多相應(yīng)的管理細(xì)則和措施，并一直在不懈的踐行，現(xiàn)今我國高血壓的“三高”、“三低”狀況仍未得到根本性改變，高血壓病的社區(qū)規(guī)范化管理工作依舊任重而道遠(yuǎn)，究其原因，可能與以下因素有關(guān)。

1　政府的宣傳、支持和投入不足

高血壓對(duì)居民健康的危害不僅僅是一個(gè)公共衛(wèi)生問題，更是一個(gè)嚴(yán)重的社會(huì)問題，它關(guān)系到我國國民甚至整個(gè)民族的健康發(fā)展，因此應(yīng)該提高到戰(zhàn)略的高度來對(duì)待。但不少人認(rèn)為，疾病的控制與管理只是衛(wèi)生部門的事，所以有的政府在這方面的宣傳力度不夠，發(fā)動(dòng)不力，使得不僅人民群眾對(duì)高血壓的社區(qū)管理了解甚少，甚至連有的醫(yī)務(wù)人員也不清楚，從而導(dǎo)致從事該項(xiàng)工作的部門工作被動(dòng)。另一方面，對(duì)于高血壓的社區(qū)規(guī)范化管理，盡管各級(jí)政府都制定了相應(yīng)的政策和配套措施，但在政策上的干預(yù)不能貫徹始終，持續(xù)進(jìn)行，而是為了應(yīng)付檢查或考核，像一陣風(fēng)似的，刮過以后就再無蹤影。同時(shí)，缺乏用于高血壓社區(qū)管理的專項(xiàng)資金，或經(jīng)費(fèi)不能及時(shí)足額到位，甚至被挪作他用，以至于實(shí)施高血壓社區(qū)管理的單位無法正常開展工作，影響了我國高血壓社區(qū)管理的整體進(jìn)程。目前大多從事高血壓社區(qū)管理的基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)都存在設(shè)備老化、設(shè)施陳舊、經(jīng)費(fèi)緊張等實(shí)際困難，縱使他們有管好高血壓的信心和熱情，也是力不從心，從而導(dǎo)致高血壓的社區(qū)管理工作流于形式，沒有實(shí)效。

2　衛(wèi)生資源缺乏及分布不合理

我國是一個(gè)人口大國，人均衛(wèi)生資源相對(duì)不足，同時(shí)現(xiàn)有的衛(wèi)生資源結(jié)構(gòu)失衡、布局不合理。通常情況下，絕大多數(shù)的衛(wèi)生服務(wù)(基本的醫(yī)療服務(wù)和預(yù)防保健服務(wù)、均應(yīng)由基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)提供，而高技術(shù)性的專家服務(wù)僅占少數(shù)。因此，合理的衛(wèi)生資源的配置應(yīng)該成“正三角”形態(tài)。然而，目前衛(wèi)生資源的配置卻是一種“倒三角”形態(tài)。一是大醫(yī)院的衛(wèi)生資源遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的資源量，社區(qū)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)配置的資源量不但數(shù)量少。且質(zhì)量不高，這就直接導(dǎo)致了醫(yī)療服務(wù)的提供和利用與居民對(duì)醫(yī)療服務(wù)的實(shí)際需求不相配。二是預(yù)防保健、農(nóng)村和基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)資金相對(duì)不足，由于生存的壓力，一些本應(yīng)以提供公共衛(wèi)生服務(wù)為主的單位，其服務(wù)方向發(fā)生了一定程度的偏離，出現(xiàn)重有償服務(wù)，輕無償服務(wù)的不良傾向。

3　基層衛(wèi)生人才不足

高血壓管理的主戰(zhàn)場在社區(qū)，實(shí)施這項(xiàng)工作的主體是廣大社區(qū)醫(yī)師，他們是與患者直接接觸的一線人員，幾乎參與了管理的所有環(huán)節(jié)。然而，由于我國高血壓人群龐大，而基層衛(wèi)生人才相對(duì)匱乏，有的身兼數(shù)職，導(dǎo)致現(xiàn)有人員勞動(dòng)強(qiáng)度大，甚至顧此失彼。力不從心。其次。社區(qū)醫(yī)師知識(shí)結(jié)構(gòu)參差不齊，整體專業(yè)水平相對(duì)偏低，對(duì)高血壓社區(qū)規(guī)范化管理的認(rèn)識(shí)和技能掌握存在差異。直接影響到管理效果。再次，多數(shù)社區(qū)醫(yī)師均是由專科醫(yī)師經(jīng)全科醫(yī)師轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)而來，雖然從形式上取得了全科醫(yī)師的資格，但很多社區(qū)醫(yī)師尚未真正進(jìn)入居民健康管理者的角色，坐堂醫(yī)的觀念仍舊根深蒂固，不少人不愿走出診室深入社區(qū)。一些社區(qū)醫(yī)師在接待高血壓病人時(shí)重醫(yī)輕防，只注重藥物治療，輕非藥物治療，對(duì)其進(jìn)行健康教育、生活行為指導(dǎo)的認(rèn)識(shí)不夠，或即便認(rèn)識(shí)到這一點(diǎn)，也為了圖省事、怕麻煩，草草交代兩句了事，甚至干脆省略這項(xiàng)工作。最后，醫(yī)師對(duì)患者的管理缺乏連續(xù)性，一旦患者到醫(yī)院診療結(jié)束后，醫(yī)師沒有進(jìn)一步了解患者的遵醫(yī)情況、血壓控制情況及其有無其他不適等。缺乏后續(xù)隨訪。因而降低了高血壓的達(dá)標(biāo)率。

4　群眾缺乏正規(guī)的健康知識(shí)、自我管理意識(shí)不夠

能夠正確全面的認(rèn)識(shí)高血壓防治知識(shí)的群眾并不多，一些高血壓防治方面的誤區(qū)在人群中相當(dāng)普遍，主要種表現(xiàn)為：對(duì)高血壓的診斷標(biāo)準(zhǔn)不明確，還有人認(rèn)為老年人血壓升高是一種生理現(xiàn)象，因此正常值應(yīng)該上移：以自覺癥狀的有無及輕重決定是否需要治療：對(duì)不同情況下的降壓目標(biāo)不明確：認(rèn)為高血壓不需終身服藥；自行隨意頻繁更換降壓藥：降壓藥服用方法不正確：不重視非藥物治療。影響我國高血壓控制率的另一個(gè)重要原因是，患者自我管理意識(shí)不夠，自我管理能力不足。他們以為只要服藥了，就可萬事大吉，高枕無憂。把降壓的任務(wù)交給大夫、交給了藥物。于是一邊服著降壓藥，一邊依舊抽煙、酗酒、加班熬夜等。有的不注重血壓的監(jiān)測和記錄，不及時(shí)和醫(yī)生交流血壓控制情況：還有的患者服藥不規(guī)律，遵醫(yī)行為差，治療斷斷續(xù)續(xù)，導(dǎo)致血壓反復(fù)波動(dòng)不穩(wěn)，繼而引起血壓難以控制。而且這種認(rèn)知和能力上的不足存在年齡、文化層次、區(qū)域等差異。

5　醫(yī)藥市場混亂，不法商販的虛假廣告和不實(shí)宣傳

第5篇：健康服務(wù)與管理的認(rèn)識(shí)范文

【關(guān)鍵詞】社區(qū)公共衛(wèi)生，意義與現(xiàn)狀，問題，建議

我們應(yīng)當(dāng)清醒的認(rèn)識(shí)到社區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)工作的重要性，而目前很多社區(qū)的公共衛(wèi)生工作都存在著很多問題，歸根到底是由于財(cái)政投入不足和社區(qū)公共衛(wèi)生管理的薄弱，阻礙了社區(qū)衛(wèi)生工作的發(fā)展。只有通過各種方法不斷增強(qiáng)社區(qū)的公共衛(wèi)生的投入和管理，才能夠真正為人民群眾的健康保駕護(hù)航，才能夠真正把社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作落到實(shí)處，從而推動(dòng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的和諧、健康和可持續(xù)發(fā)展。

一、我國社區(qū)公共衛(wèi)生管理的意義

社區(qū)公共衛(wèi)生工作是經(jīng)濟(jì)發(fā)展和時(shí)代進(jìn)步的必然結(jié)果，更是我國文明程度的體現(xiàn)。做好社區(qū)公共衛(wèi)生管理工作，是我國的一項(xiàng)重要政策，更是為人民服務(wù)的直觀體現(xiàn)。它不僅能使社區(qū)居民的健康得到更加有力的保障，還能夠讓基層醫(yī)院走出困境，把基層衛(wèi)生服務(wù)工作落到實(shí)處，促進(jìn)和諧社區(qū)的建設(shè)。

二、社區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)工作的現(xiàn)狀

最近幾年來，我國社區(qū)公共衛(wèi)生事業(yè)呈現(xiàn)穩(wěn)步發(fā)展趨勢，人們也漸漸接受了社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)這一理念，不僅是城市，一些農(nóng)村地區(qū)也積極借鑒城市社區(qū)衛(wèi)生工作的先進(jìn)做法和理念。據(jù)不完全統(tǒng)計(jì)，目前全國從事社區(qū)衛(wèi)生工作的醫(yī)務(wù)人員有將近25萬人，而且近年來還有遞增的趨勢。城市中的社區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)日趨成熟，服務(wù)框架和工作管理制度也日益完善，逐漸形成了一套社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)管理體系，而農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)雖然剛剛起步，但發(fā)展勢頭依然十分強(qiáng)勁，相信在未來幾年內(nèi)應(yīng)該能夠基本實(shí)現(xiàn)衛(wèi)生服務(wù)全面覆蓋。雖然發(fā)展勁頭良好，但社區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)管理工作還是存在著一些問題，如公共衛(wèi)生網(wǎng)格覆蓋率還不夠高，“人人享有基本醫(yī)療”、“公共衛(wèi)生均等化”、專業(yè)管理人才不足等方面的工作還難以落到實(shí)處等，筆者認(rèn)為，只有逐步解決完善這些問題，才能讓社區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)工作得到長足發(fā)展[1]。

三、社區(qū)公共衛(wèi)生管理存在的問題

（一）觀念認(rèn)識(shí)不足

一是部分地方政府對(duì)社區(qū)衛(wèi)生工作不夠重視，沒有認(rèn)識(shí)到社區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)的重要性，相關(guān)扶持力度還不夠，從而導(dǎo)致社區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)難以持續(xù)穩(wěn)定開展。二是社區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)站的醫(yī)務(wù)人員對(duì)工作缺乏熱情，由于社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)待遇不高，加之一些醫(yī)務(wù)人員認(rèn)為這份工作地位低，觀念陳舊，從而造成社區(qū)公共衛(wèi)生醫(yī)務(wù)人員工作懶散，服務(wù)意識(shí)薄弱，被動(dòng)式的上班。三是很多居民對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)了解不足，對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的參與性也不高，部分居民甚至還抱有懷疑的態(tài)度，寧肯選擇較遠(yuǎn)的大醫(yī)院也不愿意就近到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)看病。

（二）政府支持不夠

一是相關(guān)政策法規(guī)不足，很多地區(qū)都沒有制定嚴(yán)格的具有針對(duì)性的政策，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)缺乏與之相應(yīng)的管理制度，沒有科學(xué)規(guī)范的政策來監(jiān)督和約束，導(dǎo)致一些地區(qū)的社區(qū)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)管理處于混亂狀態(tài)。二是相關(guān)機(jī)制不完善。很多地方對(duì)社區(qū)衛(wèi)生的投入不足，沒有對(duì)其設(shè)立專項(xiàng)基金。而社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)只有通過醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目來獲取經(jīng)濟(jì)收益，其他的無償服務(wù)需要消耗大量的人力財(cái)力，這樣就讓社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作難以持續(xù)開展[2]。

（三）隊(duì)伍建設(shè)不夠

一是社區(qū)服務(wù)工作缺乏醫(yī)學(xué)專業(yè)人才，無論是數(shù)量還是質(zhì)量上，如今的社區(qū)醫(yī)療隊(duì)伍都無法滿足需要，而且很多地方的社區(qū)醫(yī)務(wù)人員專業(yè)水平不高，缺乏全面的醫(yī)學(xué)知識(shí)。二是社區(qū)醫(yī)療隊(duì)伍的穩(wěn)定性不高，社區(qū)衛(wèi)生醫(yī)務(wù)工作者和醫(yī)院醫(yī)生相比受尊重程度低，工作更幸苦，加之待遇不高，相關(guān)激勵(lì)機(jī)制不完善，因此社區(qū)醫(yī)療隊(duì)伍的變動(dòng)很大，不利于管理工作的開展。

四、有效提升社區(qū)衛(wèi)生工作的建議

（一）積極轉(zhuǎn)變觀念

要加強(qiáng)對(duì)社區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)管理的認(rèn)識(shí)，充分理解社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作的意義和性質(zhì)，要求社區(qū)醫(yī)務(wù)人員積極轉(zhuǎn)變思想觀念，變被動(dòng)服務(wù)為主動(dòng)服務(wù)，努力提升社區(qū)醫(yī)務(wù)工作者的綜合素質(zhì)和服務(wù)意識(shí)，為做好社區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)工作打下堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。同時(shí)，要通過各種宣傳手段，利用報(bào)紙電視或版報(bào)的形式對(duì)社區(qū)衛(wèi)生工作的重要性進(jìn)行宣傳，讓社區(qū)居民真正了解社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)，轉(zhuǎn)變他們的思想觀念。

（二）突出政府行為

政府相關(guān)部門應(yīng)該積極的進(jìn)行宣傳，要充分認(rèn)識(shí)到社區(qū)衛(wèi)生工作在建立和諧社區(qū)工作中的重要地位，把社區(qū)衛(wèi)生工作當(dāng)成醫(yī)療體制改革的突破口，為解決社區(qū)居民看病問題而努力。此外，政府還應(yīng)該建立完善相關(guān)的配套政策，制定有針對(duì)性的法律法規(guī)，約束和監(jiān)督社區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)工作，促進(jìn)社區(qū)衛(wèi)生工作向規(guī)范化和科學(xué)化發(fā)展[3]。

（三）加強(qiáng)隊(duì)伍建設(shè)

當(dāng)前社區(qū)醫(yī)務(wù)工作者的數(shù)量遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能滿足現(xiàn)實(shí)需要，具備專業(yè)知識(shí)的公共衛(wèi)生醫(yī)務(wù)人員更是少之又少，人才的缺乏逐漸成為制約社區(qū)衛(wèi)生工作發(fā)展的關(guān)鍵因素。因此無論是政府部門還是醫(yī)療機(jī)構(gòu)，都應(yīng)該積極進(jìn)行人才的培養(yǎng)和建設(shè)，不斷提高社區(qū)醫(yī)務(wù)工作者的綜合素質(zhì)和專業(yè)能力。

參考文獻(xiàn)

[1]梁萬年.我國社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的現(xiàn)狀和發(fā)展趨勢[J].中國全科醫(yī)學(xué).2011（01）：P2.

第6篇：健康服務(wù)與管理的認(rèn)識(shí)范文

[關(guān)鍵詞] 現(xiàn)代醫(yī)院；人性化管理；方法

[中圖分類號(hào)]R19[文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼]C [文章編號(hào)]1673-7210（2007）08（a）-156-02

人性化管理己成為當(dāng)今醫(yī)院管理者追求現(xiàn)代醫(yī)院管理的最高目標(biāo)之一。堅(jiān)持從嚴(yán)管理與人性化管理相結(jié)合也已成為醫(yī)院管理的重要原則之一。這是現(xiàn)代科學(xué)管理理念的又一次升華，體現(xiàn)了以人為本的核心地位。

1 現(xiàn)代醫(yī)院人性化管理的必要性

人性是指人區(qū)別于動(dòng)物、特有的、通過人的活動(dòng)所獲得全部屬性的綜合，是現(xiàn)實(shí)生活中的人所具有的全部規(guī)定性，或者說是一切人普遍具有的各種屬性的總和[1]。管理是為人服務(wù)的，為了實(shí)現(xiàn)人的全面發(fā)展，若不注意研究人性，必然忽略人的重要作用，不去鼓勵(lì)人與物的配合，就犯了偏重物而約束人的錯(cuò)誤。

1.1 現(xiàn)代醫(yī)療組織必須建立現(xiàn)代管理體制下的醫(yī)學(xué)模式

所謂“醫(yī)學(xué)模式”，是對(duì)醫(yī)學(xué)主體性質(zhì)的一種認(rèn)識(shí)和評(píng)價(jià)，是人們觀察、處理疾病和健康問題的思維方法和行為方式。生物醫(yī)學(xué)模式在保護(hù)人類的健康以及對(duì)醫(yī)學(xué)的進(jìn)一步發(fā)展中，確實(shí)發(fā)揮了重大的促進(jìn)作用。然而由于該模式對(duì)疾病認(rèn)識(shí)的片面性及局限性，造成醫(yī)務(wù)工作者在防治疾病的過程中“只見樹木，不見森林”，只注意疾病的生物因素方面，而忽視了疾病許多重要的心理因素與社會(huì)因素的主導(dǎo)中介作用。過去臨床醫(yī)師對(duì)待病人的基本任務(wù)是診斷及治療，重視病人的生物方面，忽視病人的心理、社會(huì)環(huán)境方面，導(dǎo)致許多心身疾病久治不愈。現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)的快速發(fā)展，多種學(xué)科的研究成果表明，對(duì)疾病表現(xiàn)形式的認(rèn)識(shí)，已由傳統(tǒng)的單因單果向多因單果以及多因多果的深層次的表現(xiàn)出來[2]，因而對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)已不限于生物醫(yī)學(xué)模式，而發(fā)展成為生物－心理－社會(huì)醫(yī)學(xué)模式。

1.2 生物－心理－社會(huì)醫(yī)學(xué)模式符合科學(xué)的治療觀、預(yù)防觀

現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的發(fā)展，已經(jīng)突破了局部定位和特異性病因觀念。現(xiàn)代社會(huì)的步伐加快，競爭日益加劇，往往一個(gè)人沒有經(jīng)過完善的社會(huì)化，其社會(huì)心理因素常常表現(xiàn)為如恐懼、焦慮、緊張、絕望等一系列綜合征，這些心理癥狀是心腦血管疾病、高血壓、惡性腫瘤、潰瘍病和精神疾患的重要致病因素。生物-心理-社會(huì)醫(yī)學(xué)模式將從生物病因?yàn)橹鞯念A(yù)防保健擴(kuò)大到以生物-心理-社會(huì)綜合的預(yù)防，從而更全面、有效地提高預(yù)防效果，即要衛(wèi)生服務(wù)隨著醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變而逐步擴(kuò)大服務(wù)范圍：由生理服務(wù)擴(kuò)大到心理服務(wù)；由醫(yī)院內(nèi)服務(wù)擴(kuò)大到醫(yī)院外服務(wù)；由醫(yī)療服務(wù)擴(kuò)大到預(yù)防服務(wù)；由技術(shù)服務(wù)擴(kuò)大到社會(huì)服務(wù)。

1.3 現(xiàn)代科學(xué)與文化的發(fā)展要求醫(yī)院實(shí)行人性化管理建立新醫(yī)學(xué)模式

現(xiàn)代醫(yī)院人性化管理的可行性在物質(zhì)生活日益現(xiàn)代化的今天，在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域絕大多數(shù)醫(yī)院給人的感覺是冰冷的建筑、貧乏的色彩、神秘的氣氛，特別是不斷更新的診斷技術(shù)導(dǎo)致醫(yī)生花費(fèi)更多時(shí)間在實(shí)驗(yàn)室，而不是在病床前與病人交流。生物－心理－社會(huì)醫(yī)學(xué)模式的建立，就是把人的健康問題置于其所處社會(huì)關(guān)系中去理解。這樣，當(dāng)一位病人呈現(xiàn)在醫(yī)務(wù)工作者面前時(shí)，就不僅只是作為疾病載體的人體，而是一個(gè)完整的人，就要求醫(yī)務(wù)工作者注重對(duì)其生命內(nèi)在質(zhì)量的關(guān)懷，對(duì)病人的價(jià)值，即對(duì)其生命與健康、權(quán)利與需求、人格與尊嚴(yán)的關(guān)心和關(guān)注。它對(duì)醫(yī)務(wù)工作者的基本要求是：尊重病人的生命價(jià)值，尊重病人的人格與尊嚴(yán)，尊重病人的醫(yī)療權(quán)利。

醫(yī)院服務(wù)理念的發(fā)展經(jīng)歷了從“以疾病為中心”到“以病人為中心”，再到“人性化服務(wù)”的歷程。從單純把患者看作生物學(xué)意義上的人，甚至于“見病不見人”的機(jī)械片面觀點(diǎn)，提升到了“病與人的統(tǒng)一”，拓展為生物-心理-社會(huì)為一體的人的層面。這種進(jìn)步要求醫(yī)院管理和醫(yī)療服務(wù)隨之發(fā)展變化。“以病人為中心”其前提首先是身患某種疾病的病人，要求圍繞病人做好服務(wù)工作。生物-心理-社會(huì)醫(yī)學(xué)模式首先是以人為前提的，強(qiáng)調(diào)的是對(duì)人的服務(wù)，強(qiáng)調(diào)的是對(duì)現(xiàn)實(shí)社會(huì)生活中的主體的一種綜合性的“人性化服務(wù)”。

人性化服務(wù)的核心是平等和尊重。人性化醫(yī)院服務(wù)就是把病人的利益作為醫(yī)院服務(wù)工作的出發(fā)點(diǎn)和落腳點(diǎn)，視病人為醫(yī)院生存和發(fā)展的主體，不斷滿足病人的個(gè)性化需要，珍視病人的生命與價(jià)值，實(shí)現(xiàn)醫(yī)院服務(wù)與人性統(tǒng)一。其目的是為了使病人成為醫(yī)院發(fā)展的支持者和成果享用者，能夠平等、公正、有尊嚴(yán)地配合和參與醫(yī)院實(shí)踐，從中享受最優(yōu)質(zhì)的醫(yī)院服務(wù)。然而要真正實(shí)現(xiàn)人性化醫(yī)院服務(wù)，還需要全體醫(yī)護(hù)人員改變服務(wù)理念，不斷提高自身的人文素養(yǎng)，倡導(dǎo)人文精神。倡導(dǎo)“人性化服務(wù)”， 對(duì)于醫(yī)務(wù)工作者而言，并不意味著要對(duì)患者任何要求都一味遷就，而是要在堅(jiān)持“以人為本”的前提下，嚴(yán)格履行醫(yī)療服務(wù)規(guī)章制度，依法行醫(yī)。而對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的領(lǐng)導(dǎo)層必須倡導(dǎo)人性化管理，以人性化服務(wù)為中心，不斷提高服務(wù)質(zhì)量，努力創(chuàng)造一個(gè)良好的內(nèi)部環(huán)境，實(shí)現(xiàn)醫(yī)、患利益的最大化。

醫(yī)院的人性化管理管理的是員工，服務(wù)的是病人，要沖破“見物不見人”的狹隘觀念，取而代之的是柔性的管理方式，重視人的情緒、情感和需要。人性化管理的精髓在于“把人當(dāng)人看”，從而使員工懷著一種滿意或者滿足的心態(tài)，以最佳的精神狀態(tài)全身心地投入到工作中去。心理學(xué)的研究表明，人的行為是由動(dòng)機(jī)決定的，而人的動(dòng)機(jī)是由需要引起的，因此，從人的需要出發(fā)管理人，就抓住了管理的關(guān)鍵和核心。人性化管理把握人性，注意人的心理活動(dòng)，把整個(gè)管理活動(dòng)建立在對(duì)人的需求的了解上，創(chuàng)建以人為中心的文化，從而實(shí)現(xiàn)真正意義上的人性化服務(wù)，實(shí)現(xiàn)生物-心理-社會(huì)的新醫(yī)學(xué)模式[3]。

2 現(xiàn)代醫(yī)院人性化管理的基本理念

醫(yī)院是一個(gè)整體，同樣醫(yī)院管理有它的整體性院長怎樣管干部、干部怎樣管職工、職工怎樣管患者。醫(yī)院要全面推廣以人為本的服務(wù)，最大限度的滿足職工和患者的根本利益，使院長、干部、職工、患者之間形成一條龍的和諧化管理，最終使患者得到全流程的優(yōu)質(zhì)服務(wù)，提高醫(yī)院的社會(huì)效益，穩(wěn)定人才，為醫(yī)院的長遠(yuǎn)發(fā)展打下一個(gè)堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ).醫(yī)院如何適應(yīng)現(xiàn)代社會(huì)需求？如何以人性化服務(wù)為中心，不斷提高服務(wù)質(zhì)量，努力創(chuàng)造一個(gè)良好的內(nèi)部環(huán)境，為實(shí)現(xiàn)醫(yī)院、社會(huì)（員工）、患者三方利益最大化，是醫(yī)院管理必須認(rèn)真解決的問題。醫(yī)院的人性化管理必須樹立以下理念：

2.1 醫(yī)院文化是人性化管理的核心

在醫(yī)院管理中，醫(yī)院的規(guī)章制度、操作規(guī)范可以說是管理中的硬件，那么，醫(yī)院文化就是管理中的軟件，它是從社會(huì)道德的層面上讓員工接受醫(yī)院的規(guī)章制度，讓員工們認(rèn)識(shí)到這些規(guī)章制度對(duì)醫(yī)院和個(gè)人發(fā)展是一致的。醫(yī)院文化是由目標(biāo)文化、物質(zhì)文化、行為文化、制度文化和精神文化五個(gè)方面組成，它涵蓋了醫(yī)院的宗旨目標(biāo)、道德規(guī)范、行為準(zhǔn)則、院容院貌等人文精神和中華民族的美德。因此，醫(yī)院文化的塑造，醫(yī)院精神的形成是醫(yī)院管理的靈魂，抓住了醫(yī)院文化，就是抓住了人的靈魂，抓住了醫(yī)院人性化管理的根本。醫(yī)院文化是對(duì)醫(yī)院嚴(yán)格的管理制度的補(bǔ)充和完善。醫(yī)院文化與嚴(yán)格的管理制度的完美結(jié)合，也是當(dāng)今市場經(jīng)濟(jì)發(fā)展的需要，更是醫(yī)院提升自己品牌的關(guān)鍵措施之一。

2.2 人性化的用人理念

人性化理念是建立在醫(yī)院文化基礎(chǔ)之上的。把傳統(tǒng)的人事管理變?yōu)槿肆Y源管理，這是用人理念的根本轉(zhuǎn)變。人力既然是一種資源，那么就有枯竭的時(shí)候，尤其是對(duì)人力資源而言，它是一種稀缺資源。所以，我們要積極的去挖掘人才、培養(yǎng)人才、開發(fā)人的潛在才能，使之貢獻(xiàn)于社會(huì)。人是社會(huì)人、文化人，是生產(chǎn)關(guān)系和社會(huì)關(guān)系的總和體現(xiàn)。在社會(huì)生產(chǎn)力、社會(huì)經(jīng)濟(jì)、社會(huì)文明高度發(fā)達(dá)的今天，傳統(tǒng)地把人看作“經(jīng)濟(jì)人”的用人理念，已遠(yuǎn)遠(yuǎn)不適應(yīng)社會(huì)的發(fā)展了，一般物質(zhì)刺激已不能達(dá)到應(yīng)有的激勵(lì)效果[4]。激勵(lì)應(yīng)是多方面的，是物質(zhì)與精神的綜合體現(xiàn)，是人的價(jià)值體現(xiàn)。人與人之間的關(guān)系已經(jīng)不是過去那種使用被使用，利用被利用的雇傭關(guān)系。人與人之間是一個(gè)相互共存、相互互補(bǔ)、相互平等、社會(huì)分工不同的新型社會(huì)關(guān)系，要改變主仆用人的意識(shí)，做到尊重人、理解人，充分發(fā)揮人的主動(dòng)性和積極性，在醫(yī)院中培育民主、開明、真誠、負(fù)責(zé)的管理風(fēng)格。

2.3 人性化的經(jīng)營理念

建立誠信為本的經(jīng)營理念是市場經(jīng)濟(jì)的需要。市場經(jīng)濟(jì)是以誠信為核心的經(jīng)濟(jì)，誠信也是醫(yī)院經(jīng)營的基本點(diǎn)。“誠信”二字本身就是指參與市場經(jīng)營的社會(huì)人應(yīng)具備的道德行為準(zhǔn)則。所以，講“誠信”就是講人性化經(jīng)營。醫(yī)院的經(jīng)營理念一定要建立在以“誠信”為本的人性化經(jīng)營理念上，這是醫(yī)院發(fā)展取勝的思想基礎(chǔ)[5]。醫(yī)院必須以市場導(dǎo)向?yàn)橐罁?jù)。市場需求什么，就應(yīng)該提供什么。企業(yè)給社會(huì)提供的是物質(zhì)產(chǎn)品，醫(yī)院給社會(huì)提供的是服務(wù)產(chǎn)品。“醫(yī)乃仁術(shù)”，醫(yī)院在給病人提供醫(yī)療技術(shù)的同時(shí)，還要給病人提供人性化的服務(wù)。所以，樹立以病人為中心的服務(wù)理念是醫(yī)院營銷的基本理念。由賣方變?yōu)橘I方，這就是市場經(jīng)濟(jì)在主導(dǎo)著醫(yī)療市場的需求。各種不同檔次、不同價(jià)格的服務(wù)正是體現(xiàn)了這一點(diǎn)。

現(xiàn)代醫(yī)院的人性化管理建立的是一種全新的管理模式，人人都是管理的主體，員工既是決策的參與者又是決策的執(zhí)行者，以人為本，順應(yīng)人性，尊重人格，員工不是在制度約束下工作，而是自覺自愿地工作，通過管理文化的構(gòu)建，創(chuàng)造一種和諧、友善的工作氛圍，使醫(yī)院組織真正成為一個(gè)密切協(xié)作的團(tuán)體，管理行為真正實(shí)現(xiàn)管理與被管理完全重合，從而建立自我組織、自我調(diào)節(jié)，有序高效的現(xiàn)代醫(yī)院。

[參考文獻(xiàn)]

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[2]張理義.軍人心理健康指南［M］.北京：人民軍醫(yī)出版社，2001. 364-368.

[3]廖新波.醫(yī)院前線服務(wù)中心在醫(yī)院營銷中的作用的作用［J］.現(xiàn)代醫(yī)院，2003,3（5）：1-3.

[4]樂嶺，李江天，黃微，等.醫(yī)療服務(wù)市場的特征及經(jīng)營對(duì)策［J］.中華醫(yī)院管理雜志，2001,17（5）：299-301.

第7篇：健康服務(wù)與管理的認(rèn)識(shí)范文

關(guān)鍵詞：物業(yè)服務(wù)；物業(yè)費(fèi)用；物業(yè)維權(quán)；業(yè)主委員會(huì)

隨著房地產(chǎn)行業(yè)的迅猛發(fā)展，運(yùn)城市的物業(yè)企業(yè)通過近十多年的發(fā)展，取得了一定的成績，但是仍然還存在著一些問題。隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)水平及顧客服務(wù)理念的不斷提高，業(yè)主對(duì)物業(yè)服務(wù)的要求越來越高。物業(yè)企業(yè)要擁有核心競爭力，就必須運(yùn)用科學(xué)的方法，有計(jì)劃地收集所在地的業(yè)主的普遍意見，進(jìn)行針對(duì)性的分析，從而改善其物業(yè)服務(wù)水平，提高業(yè)主滿意度，進(jìn)而提升企業(yè)的競爭力、盈利水平和知名度。瑞典的相關(guān)研究也表明企業(yè)如能夠提高顧客滿意指數(shù)一個(gè)百分點(diǎn)，則相應(yīng)的企業(yè)平均資產(chǎn)效益可提高11.3% ，故業(yè)主的滿意狀況直接影響物業(yè)企業(yè)的盈利狀況及市場拓展?fàn)顩r。

業(yè)主滿意度是指業(yè)主的一種感覺狀態(tài)，來源于業(yè)主對(duì)物業(yè)企業(yè)的產(chǎn)品及服務(wù)所預(yù)設(shè)的心里標(biāo)準(zhǔn)與實(shí)際感受狀況進(jìn)行的對(duì)比，也就是業(yè)主對(duì)物業(yè)服務(wù)態(tài)度和服務(wù)質(zhì)量、價(jià)格等方面直觀的滿意與期望要求的吻合程度。要提高物業(yè)服務(wù)質(zhì)量及滿意度就必須首先了解業(yè)主需求及生活習(xí)慣，并滿足業(yè)主的多樣化、個(gè)性化需求。

1 運(yùn)城市物業(yè)服務(wù)現(xiàn)狀及分析

根據(jù)目前我國中小城市物業(yè)發(fā)展?fàn)顩r結(jié)合運(yùn)城市物業(yè)服務(wù)的普遍發(fā)展情況，通過有針對(duì)性調(diào)查問卷調(diào)查運(yùn)城市鹽湖區(qū)物業(yè)管理服務(wù)現(xiàn)狀。調(diào)查選取運(yùn)城市鹽湖區(qū)的三個(gè)大型成熟小區(qū)，面對(duì)面的對(duì)部分小區(qū)住戶進(jìn)行調(diào)查和訪問。問卷部分采取隨機(jī)抽樣的方法發(fā)放并當(dāng)場收回，調(diào)查問卷共發(fā)放100份，回收了100份，實(shí)際有效的調(diào)查問卷為82份，有效的回收率為82%。

調(diào)查發(fā)現(xiàn)所走訪的居民大部分受傳統(tǒng)觀念影響，相對(duì)較為保守，對(duì)物業(yè)服務(wù)有很多認(rèn)識(shí)上的誤區(qū)；少部分居民較為開明，對(duì)新事物、新觀念接受能力很強(qiáng)，也很重視自己的權(quán)利和義務(wù)。總體來說有以下幾方面問題，一是部分業(yè)主對(duì)物業(yè)服務(wù)行業(yè)存有偏見，對(duì)物業(yè)服務(wù)人員不夠尊重；二是物業(yè)服務(wù)費(fèi)用不透明，部分業(yè)主滿意度低；三是部分業(yè)主對(duì)權(quán)利義務(wù)的認(rèn)識(shí)不對(duì)稱，缺乏正確維權(quán)意識(shí)；四是業(yè)主大會(huì)制度落實(shí)情況較差，業(yè)主委員會(huì)成立難，運(yùn)作不規(guī)范等。

1.1 業(yè)主對(duì)物業(yè)管理服務(wù)不滿意，表面上看是由于物業(yè)企業(yè)服務(wù)不到位造成的，究其深層次的原因，有時(shí)候也與業(yè)主自身對(duì)物業(yè)管理的片面認(rèn)識(shí)有很大的關(guān)系，業(yè)主對(duì)物業(yè)管理行業(yè)的認(rèn)識(shí)存在誤區(qū)，需要轉(zhuǎn)變觀念。

有些業(yè)主對(duì)當(dāng)前的物業(yè)管理在思維上并沒有擺脫計(jì)劃經(jīng)濟(jì)時(shí)的傳統(tǒng)福利性住房觀念的影響，對(duì)管理過程中的權(quán)利和義務(wù)不清楚，參與意識(shí)、消費(fèi)意識(shí)也沒有確立。如在調(diào)查過程中，會(huì)遇到一些年齡稍大些的退休業(yè)主，其就受傳統(tǒng)觀念的影響很大，習(xí)慣了單位住房、廉價(jià)房，早已形成了享受免費(fèi)服務(wù)的習(xí)慣，存在著只要權(quán)利不要義務(wù)的觀念，不主動(dòng)交納物業(yè)管理費(fèi)。所以這些業(yè)主還在留戀傳統(tǒng)體制下住房的服務(wù)，對(duì)于新的物業(yè)管理模式，把物業(yè)管理的費(fèi)用當(dāng)作硬性收費(fèi)，而對(duì)管理企業(yè)服務(wù)的好與壞都不關(guān)心，進(jìn)而產(chǎn)生消極心理。

1.2 業(yè)主自律意識(shí)淡漠，時(shí)常出現(xiàn)不按時(shí)或不交納物業(yè)管理費(fèi)，尤其是一些老舊小區(qū)。物業(yè)服務(wù)質(zhì)量差、服務(wù)不到位成為不交費(fèi)的首要理由，房屋質(zhì)量等開發(fā)商遺留問題也成為不繳費(fèi)的一個(gè)理由。

所調(diào)查的幾個(gè)新小區(qū)中，物業(yè)費(fèi)用服務(wù)情況統(tǒng)計(jì)相對(duì)較好，有97.6%的業(yè)主會(huì)主動(dòng)按時(shí)交納物業(yè)管理費(fèi)。但也有強(qiáng)制因素存在，業(yè)主表示如不按時(shí)繳納物業(yè)費(fèi)，物業(yè)會(huì)以停水、停電相要挾。很多物業(yè)企業(yè)也很有策略，每次繳納的水電費(fèi)會(huì)有最高限額（一般是200-300），不能多交，如此做法主要是怕物業(yè)費(fèi)收不上來或收得不及時(shí)，影響企業(yè)正常運(yùn)轉(zhuǎn)。調(diào)查中問及小區(qū)的物業(yè)收費(fèi)透明度時(shí)，有43.9%的業(yè)主認(rèn)為沒有做到透明，業(yè)主對(duì)費(fèi)用包含的服務(wù)內(nèi)容不是很清楚，物業(yè)服務(wù)人員也沒有主動(dòng)告知業(yè)主，只有主動(dòng)詢問時(shí)才會(huì)告知，由此可見物業(yè)管理企業(yè)的信息公開程度不夠，物業(yè)服務(wù)的透明度不高。

1.3 隨著物業(yè)行業(yè)發(fā)展程度的不斷提高，業(yè)主的維權(quán)意識(shí)也逐漸覺醒，對(duì)物業(yè)服務(wù)水平也不斷提出更高、更全面的要求，也有相當(dāng)一部分業(yè)主對(duì)自身應(yīng)承擔(dān)的義務(wù)認(rèn)識(shí)不清。一般維權(quán)事件主要集中在環(huán)境規(guī)劃、物業(yè)服務(wù)水平、廣告承諾不兌現(xiàn)等方面。由于一般業(yè)主也很難具備相關(guān)法律知識(shí)，無法及時(shí)有效地采取證據(jù)保全措施，面臨不能舉證的困境。當(dāng)出現(xiàn)以上問題時(shí)，部分業(yè)主往往會(huì)采取對(duì)抗態(tài)度，如拒交物業(yè)費(fèi)或供暖費(fèi)等，物業(yè)公司與業(yè)主的矛盾進(jìn)一步激化。

從調(diào)查情況來看，運(yùn)城市業(yè)主維權(quán)意識(shí)還是不強(qiáng)，很多業(yè)主在面臨侵權(quán)時(shí)都選擇了放棄維權(quán)，認(rèn)為個(gè)人力量弱小，維權(quán)也是白費(fèi)精力，這樣助長了一些違規(guī)開發(fā)企業(yè)的違規(guī)行為。現(xiàn)在隨著小區(qū)的業(yè)主素質(zhì)逐步提高，高學(xué)歷、高素質(zhì)業(yè)主在權(quán)益受到損害時(shí)，往往會(huì)審視、質(zhì)疑該領(lǐng)域的相關(guān)制度的合法及合理性，通過在維權(quán)過程中的博弈，也能起到一定作用。

1.4 在調(diào)查中還發(fā)現(xiàn)有62.2%的業(yè)主對(duì)所居住小區(qū)的業(yè)主委員會(huì)的成立與否都不是很清楚，也不關(guān)心，可見部分業(yè)主從觀念上就沒有樹立好自己的地位，沒有去執(zhí)行業(yè)主該有的權(quán)利和義務(wù)。很多業(yè)主主人翁意識(shí)不強(qiáng)，放棄物業(yè)管理自，業(yè)主委員會(huì)流于形式。而業(yè)主大會(huì)也鮮有召開，作用發(fā)揮不夠，并沒有實(shí)行真正意義上的自治管理。業(yè)主和物業(yè)管理企業(yè)之間的矛盾和問題因缺少溝通而無法解決，為小區(qū)物業(yè)管理和發(fā)展帶來隱患。

業(yè)主大會(huì)和業(yè)主委員會(huì)是廣大業(yè)主合法利益的代表。一方面部分業(yè)主不了解業(yè)主委員會(huì)的作用，缺乏依法維權(quán)意識(shí)，缺乏團(tuán)隊(duì)精神；另一方面成立業(yè)委會(huì)須經(jīng)相關(guān)主管部門審批后才能依法成立，需要一定條件和時(shí)間，這點(diǎn)也會(huì)導(dǎo)致業(yè)主嫌麻煩不愿參與業(yè)委會(huì)的成立。業(yè)主相互間不熟悉、難交流，也是影響業(yè)委會(huì)成立的原因之一。由于以上原因，這兩級(jí)組織大多數(shù)都不健全或根本沒有建立，而已成立的業(yè)主委員會(huì)等組織在專業(yè)知識(shí)和能力、影響力等很多方面都還處于劣勢，非常有必要給予健全和加強(qiáng)。

2 建議及解決途徑

2.1 加強(qiáng)與業(yè)主的溝通

物業(yè)公司提供的服務(wù)主要屬于無形的產(chǎn)品服務(wù)，如果不主動(dòng)地告知業(yè)主所包含的服務(wù)項(xiàng)目，業(yè)主自身很難感覺到這些產(chǎn)品的存在，進(jìn)而降低對(duì)物業(yè)服務(wù)的滿意度。而且運(yùn)城市處于中西部欠發(fā)達(dá)地區(qū)，居民的思想觀念相對(duì)落后，很多人習(xí)慣了過去命令管轄式的服務(wù)模式，也造成物業(yè)企業(yè)習(xí)慣凡事自作主張，很少主動(dòng)與業(yè)主溝通和很少主動(dòng)服務(wù)。在小區(qū)的調(diào)查中，也發(fā)現(xiàn)物業(yè)公司把業(yè)主看成了被管理者，工作中缺乏主動(dòng)溝通，業(yè)主的建議不積極采納，造成物業(yè)服務(wù)滿意度相對(duì)較差。

業(yè)主是物業(yè)管理的首要目標(biāo)和重要主體之一，業(yè)主對(duì)于物業(yè)的認(rèn)識(shí)很大程度上影響著物業(yè)管理的發(fā)展速度和發(fā)展水平。[8]與商店、交通運(yùn)輸、餐飲等其他服務(wù)行業(yè)不同，物業(yè)管理服務(wù)的對(duì)象多為長期用戶。物業(yè)管理公司要想提業(yè)主滿意度，必須與業(yè)主及使用者加強(qiáng)溝通交流，增進(jìn)相互了解。如可以開辟多種宣傳欄、定期的家訪、舉辦業(yè)主座談會(huì)，向廣大業(yè)主報(bào)告物業(yè)工作的近況，得到業(yè)主的支持和理解。

2.2 物業(yè)企業(yè)管理層面

通過對(duì)運(yùn)城市各物業(yè)企業(yè)的初步調(diào)查發(fā)現(xiàn)其專業(yè)管理人員缺乏，業(yè)務(wù)素質(zhì)較低，在職員工很少接受正規(guī)培訓(xùn)。物業(yè)工作人員的素質(zhì)低也導(dǎo)致服務(wù)意識(shí)差、公關(guān)及協(xié)調(diào)能力低、服務(wù)內(nèi)容解釋不清，對(duì)業(yè)主投訴不及時(shí)處理，對(duì)市政建設(shè)造成的物業(yè)問題不作為等都導(dǎo)致了業(yè)主對(duì)物業(yè)服務(wù)的不滿。

物業(yè)管理專業(yè)性和實(shí)踐性很強(qiáng)，專業(yè)跨度大，需要各類人才。

2.3 積極組建業(yè)主委員會(huì)

業(yè)主參與熱度不高是一個(gè)短期無法改變的現(xiàn)實(shí)，也因如此有關(guān)部門才應(yīng)該協(xié)助業(yè)主進(jìn)行自治訓(xùn)練，制定維權(quán)的相關(guān)規(guī)則，用對(duì)話替代對(duì)抗。畢竟希望以某個(gè)別業(yè)主的努力來解決所有問題是不可能的，沒有每個(gè)個(gè)體的覺醒，就沒有自利的實(shí)現(xiàn)。當(dāng)然業(yè)主也要有強(qiáng)烈的公民意識(shí)和積極的維權(quán)意識(shí)，懂得合法抱團(tuán)維權(quán)。

為了促進(jìn)業(yè)主間良好的溝通，首先，要確保各個(gè)小區(qū)成立業(yè)主委員會(huì)，并且確立業(yè)主委員會(huì)在小區(qū)內(nèi)的權(quán)力與義務(wù)，通過業(yè)主委員會(huì)來帶動(dòng)小區(qū)居民對(duì)于物業(yè)的進(jìn)一步認(rèn)識(shí)。其次應(yīng)正確認(rèn)識(shí)業(yè)主委員會(huì)的作用，切實(shí)發(fā)揮其應(yīng)有的權(quán)利和義務(wù)，根據(jù)物業(yè)管理單位的服務(wù)水平情況做出自己的決策，主動(dòng)與物業(yè)企業(yè)進(jìn)行協(xié)商溝通或選聘、改聘、辭聘物業(yè)管理單位。

2.4 政府引導(dǎo)物業(yè)管理行業(yè)健康發(fā)展

目前物業(yè)管理已經(jīng)成為小區(qū)居民生活必需的一部分，無論企業(yè)及業(yè)主對(duì)物業(yè)管理的理念、政策等認(rèn)識(shí)都不同程度地存在差異。如物業(yè)管理理念落后，服務(wù)人員缺乏專業(yè)知識(shí)，業(yè)主對(duì)物業(yè)認(rèn)識(shí)不全面等，所以政府要加大對(duì)物業(yè)管理的宣傳和整理力度，一是要幫助物業(yè)管理企業(yè)加強(qiáng)服務(wù)意識(shí)，加強(qiáng)督促檢查，規(guī)范物業(yè)管理企業(yè)的經(jīng)營活動(dòng)；二是要幫助廣大業(yè)主正確認(rèn)識(shí)、理解、關(guān)心、支持物業(yè)管理，引導(dǎo)人們樹立正確的物業(yè)管理消費(fèi)觀念，建立消費(fèi)和義務(wù)統(tǒng)一的原則，這樣才能從根本上加快物業(yè)管理行業(yè)的健康發(fā)展。

依照《物業(yè)管理?xiàng)l例》要求，地方政府主管部門也應(yīng)切實(shí)履行對(duì)組建業(yè)主大會(huì)和業(yè)主委員會(huì)的指導(dǎo)監(jiān)督職責(zé)，積極引導(dǎo)成立業(yè)主大會(huì)，并按照合法程序選舉業(yè)主委員會(huì)。通過對(duì)業(yè)主委員會(huì)人員培訓(xùn)，促進(jìn)業(yè)主自我管理、自我約束機(jī)制的形成，提高自治的能力，給物業(yè)企業(yè)培養(yǎng)一個(gè)合格對(duì)手，共同做好物業(yè)管理事務(wù)。

參考文獻(xiàn)

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第8篇：健康服務(wù)與管理的認(rèn)識(shí)范文

1 放射工作人員職業(yè)健康監(jiān)護(hù)及檔案管理的依據(jù)

《職業(yè)病防治法》、《放射工作人員職業(yè)健康管理辦法》等法律法規(guī)，對(duì)放射工作人員職業(yè)健康監(jiān)護(hù)及檔案管理做了明確規(guī)定。《放射工作人員職業(yè)健康管理辦法》第二十七條規(guī)定，放射工作單位應(yīng)當(dāng)為放射工作人員建立并終生保存職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檔案。行政執(zhí)法機(jī)構(gòu)應(yīng)依據(jù)《放射工作人員職業(yè)健康管理辦法》，加強(qiáng)對(duì)放射工作單位的健康監(jiān)護(hù)檔案管理。

2 放射工作人員職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檔案管理存在問題

2.1 放射工作人員職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檔案建立率低。致使勞動(dòng)者職業(yè)健康檢查覆蓋率也低，職業(yè)健康監(jiān)護(hù)率低，必將導(dǎo)致用人單位監(jiān)護(hù)檔案建立率低。

2.2 放射工作人員職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檔案建立不規(guī)范。主要表現(xiàn)為，放射工作單位在給放射工作人員建立監(jiān)護(hù)檔案時(shí)不按規(guī)定的內(nèi)容建立監(jiān)護(hù)檔案，而是隨意建立，想怎么建就怎么建。

2.3 放射工作人員職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檔案管理較亂。主要表現(xiàn)為，放射工作單位放射衛(wèi)生法規(guī)意識(shí)淡薄，對(duì)放射工作人員健康監(jiān)護(hù)檔案管理的重要性認(rèn)識(shí)不足，沒有按照要求進(jìn)行檔案管理。有些單位還存在著由行政監(jiān)管部門或職業(yè)健康服務(wù)機(jī)構(gòu)代為保存的現(xiàn)象。

3 放射工作人員職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檔案管理存在問題

原因分析

3 .1 放射工作單位方面。放射工作單位是放射工作人員職業(yè)健康監(jiān)護(hù)的義務(wù)主體。當(dāng)前，用人單位為最大限度地獲取經(jīng)濟(jì)效益，不愿意或不主動(dòng)為放射工作人員進(jìn)行職業(yè)健康監(jiān)護(hù)和建立健康監(jiān)護(hù)檔案。

3.2 職業(yè)健康檢查機(jī)構(gòu)方面。職業(yè)健康檢查機(jī)構(gòu)在職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檔案管理方面存在的問題主要有以下幾項(xiàng)： （1） 無資質(zhì)的機(jī)構(gòu)從事職業(yè)健康檢查。（2）具備資質(zhì)的機(jī)構(gòu)不規(guī)范或超范圍開展健康檢查。主要表現(xiàn)在，重檢查項(xiàng)目的檢查，忽視對(duì)勞動(dòng)者職業(yè)史、勞動(dòng)現(xiàn)場作業(yè)場所等流行病學(xué)調(diào)查，重檢查過程，忽視健康檢查資料收集、整理、統(tǒng)計(jì)匯總等基礎(chǔ)性工作。

3.3 從業(yè)人員方面，一是從業(yè)人員自身不重視健康檢查和監(jiān)護(hù)檔案的建立，許多勞動(dòng)者明知有放射危害，仍堅(jiān)持到有害用人單位工作。二是享受職業(yè)健康檢查的勞動(dòng)者對(duì)職業(yè)危害及其有關(guān)的防護(hù)知識(shí)不了解，不知道享有健康檢查的權(quán)利。三是沒有認(rèn)識(shí)到檔案資料是職業(yè)性放射病診斷與治療的重要依據(jù)。

4 放射工作人員職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檔案管理措施

4.1 加大衛(wèi)生監(jiān)管力度。要始終堅(jiān)持執(zhí)法監(jiān)督與服務(wù)指導(dǎo)、處罰與教育相結(jié)合的原則，本著“嚴(yán)格執(zhí)法、熱情服務(wù)”的態(tài)度，積極幫助指導(dǎo)放射工作單位完善放射工作人員健康監(jiān)護(hù)檔案，限期整改存在問題。嚴(yán)格查處對(duì)檔案管理工作不重視、不到位的單位。衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)要組織力量，對(duì)違反《職業(yè)病防治法》，不給勞動(dòng)者建立健康監(jiān)護(hù)檔案的用人單位定期開展專項(xiàng)整治活動(dòng)，必要時(shí)與安監(jiān)、公安、質(zhì)監(jiān)等部門和當(dāng)?shù)卣?lián)合行動(dòng)，加大打擊力度。對(duì)于職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檔案建立不規(guī)范的用人單位，責(zé)令限期改正，逾期不改者，要依法嚴(yán)肅處理。

4.2 加強(qiáng)宣傳與培訓(xùn)。提高放射工作單位檔案管理人員的法制意識(shí)，促進(jìn)放射工作單位自主管理，依法建立健全放射工作人員健康監(jiān)護(hù)檔案；在對(duì)放射工作人員的培訓(xùn)中，強(qiáng)調(diào)放射工作人員進(jìn)行職業(yè)健康監(jiān)護(hù)和加強(qiáng)檔案管理的重要性，增強(qiáng)勞動(dòng)者自我保護(hù)意識(shí)，從下而上監(jiān)督用人單位為放射工作人員進(jìn)行職業(yè)健康監(jiān)護(hù)和規(guī)范管理健康監(jiān)護(hù)工作。

4.3 規(guī)范健康監(jiān)護(hù)檔案內(nèi)容。職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檔案如何建立，筆者認(rèn)為，至少應(yīng)包括以下內(nèi)容：（1）勞動(dòng)者的職業(yè)史和職業(yè)病危害因素接觸史；（2）相應(yīng)作業(yè)場所職業(yè)危害因素監(jiān)測資料；（3）職業(yè)健康檢查結(jié)果及處理情況；（4）職業(yè)病診療等勞動(dòng)者健康資料；（5）用人單位對(duì)職業(yè)病患者、患有職業(yè)禁忌證者和已出現(xiàn)職業(yè)相關(guān)健康損害勞動(dòng)者的處理和安置記錄；（6）勞動(dòng)者每年的原始體檢表；（7）單位概況和產(chǎn)生職業(yè)病危害因素的主要設(shè)備、工藝；（8）職業(yè)病危害因素分類和各工種、崗位接觸人數(shù)分布；（9）有關(guān)職業(yè)健康監(jiān)護(hù)的文件材料；（10）職業(yè)健康監(jiān)護(hù)委托書；（11）職業(yè)健康檢查結(jié)果報(bào)告和總結(jié)評(píng)價(jià)報(bào)告；（12）職業(yè)病患者及職業(yè)禁忌證者報(bào)告卡；（13）用人單位根據(jù)評(píng)價(jià)報(bào)告書的相關(guān)建議所采取的整改措施；（14）用人單位在職業(yè)健康監(jiān)護(hù)中提供的其他資料和職業(yè)健康檢查機(jī)構(gòu)記錄整理的相關(guān)資料。

第9篇：健康服務(wù)與管理的認(rèn)識(shí)范文

職業(yè)教育學(xué)校，由于其檔案資料較多，所以需要進(jìn)行收集、整理和歸樓的資料相對(duì)來講較多，檔案在學(xué)校具有特殊的地位，所以檔案管理工作是可以說是職教學(xué)校非常重要的一項(xiàng)職能，加強(qiáng)檔案管理工作不僅有利于促進(jìn)學(xué)生的健康發(fā)展，而且可能加快檔案管理的水平的提升，提高檔案管理的效率。目前職業(yè)教育學(xué)校的檔案大致有四大類：首先是基礎(chǔ)教學(xué)資料；其次是與教學(xué)相關(guān)的科研成果；再次是教學(xué)和學(xué)生的基礎(chǔ)檔案和獲獎(jiǎng)榮譽(yù)；最后是與學(xué)校和教學(xué)相關(guān)的各類資料，這類中種類最為繁瑣。從以上分類可以看出，職業(yè)教育學(xué)校需要管理的檔案非常多，如果不對(duì)其進(jìn)行科學(xué)、有效的管理，則會(huì)使檔案都處于混亂的狀態(tài)下，不利于教學(xué)和學(xué)校的發(fā)展，所以需要建立健全完善的檔案管理體系，提高檔案管理的效率，實(shí)現(xiàn)對(duì)檔案的高效管理。職業(yè)教育學(xué)校的檔案管理體系的建立，需要與實(shí)踐進(jìn)行密切的結(jié)合，要從實(shí)用性出發(fā)，從而提高檔案管理工作的整體質(zhì)量，推動(dòng)學(xué)校管理工作水平的提升。

二、職業(yè)教育檔案管理創(chuàng)新的具體措施

（一）對(duì)職業(yè)教育檔案管理思路進(jìn)行創(chuàng)新

長期以來由于對(duì)檔案管理工作在認(rèn)識(shí)上都存在著一定的不足，覺得只是簡單的保管工作，這就導(dǎo)致沒有認(rèn)識(shí)到檔案的使用屬性，從而使人們?nèi)狈?duì)檔案的利用，沒有使檔案的使用屬性充分的發(fā)揮出來，這將是一個(gè)極大的損失。職業(yè)教育學(xué)校管理工作中，其中最基礎(chǔ)的一項(xiàng)工作即是檔案的管理，同時(shí)也是一項(xiàng)專業(yè)性較強(qiáng)的工作，由于職業(yè)教育檔案數(shù)量較多，可以稱之謂一個(gè)比較全面的數(shù)據(jù)庫，所以需要及時(shí)改變職業(yè)教育檔案管理工作的思路，實(shí)現(xiàn)思路上的創(chuàng)新，從而加強(qiáng)對(duì)職業(yè)教育檔案服務(wù)屬性的認(rèn)識(shí)，發(fā)掘其服務(wù)教育的功能，從而有效的推動(dòng)職業(yè)教育的發(fā)展。

（二）對(duì)職業(yè)教育檔案管理模式進(jìn)行創(chuàng)新

由于職業(yè)教育檔案具有較強(qiáng)的服務(wù)屬性，所以需要及時(shí)對(duì)檔案管理模式進(jìn)行創(chuàng)新，從而更好的使其服務(wù)作用體現(xiàn)出來。這就需要在實(shí)際工作中要建立健全檔案的使用和服務(wù)制度，簡化檔案管理的流程，利用先進(jìn)的管理手段和方法，正確的對(duì)職業(yè)教育檔案的服務(wù)屬性進(jìn)行定位，使檔案的服務(wù)功能得以充分的發(fā)揮出來。因?yàn)橐F(xiàn)行的職業(yè)教育檔案管理工作中，由于制度和服務(wù)屬性定位的不準(zhǔn)確，從而使檔案在使用過程中受到諸多因素的影響，使其服務(wù)屬性沒有有效的發(fā)揮出來。所以需要對(duì)現(xiàn)有的職業(yè)教育檔案管理模式進(jìn)行創(chuàng)新，有效的提升其服務(wù)屬性在管理工作中重要性。這就需要對(duì)現(xiàn)有的職業(yè)教育檔案的資料進(jìn)行重新分類，使其更為系統(tǒng)和規(guī)范，利用專業(yè)屬性來對(duì)其進(jìn)行編碼，這樣更便于查找和使用。同時(shí)還要加強(qiáng)信息管理，充分的利用計(jì)算機(jī)、網(wǎng)絡(luò)和信息技術(shù)，實(shí)現(xiàn)職業(yè)教育檔案管理的電子化，有效的提高查詢的便利性。另外還要對(duì)現(xiàn)在的職業(yè)教育檔案管理制度和相關(guān)規(guī)定進(jìn)行進(jìn)一步優(yōu)化，使其更好的滿足其服務(wù)屬性的需求。

（三）加大對(duì)職業(yè)教育檔案管理人員的專業(yè)技能培訓(xùn)

職業(yè)教育檔案管理的制度再優(yōu)越，管理模式再新穎，最終都足依靠檔案管理人員來執(zhí)行的，所以對(duì)于檔案管理人員的專業(yè)技能培訓(xùn)必不可少。對(duì)于職業(yè)教育檔案管理來說，雖然都屬于檔案管理的范疇，但是與其他的普通檔案管理還是有所區(qū)別的，所以對(duì)職業(yè)教育檔案管理人員的專業(yè)技能會(huì)有特殊要求。在職業(yè)教育檔案的管理中，不僅需要管理人員有過硬的專業(yè)技能，還需要管理人員具有服務(wù)精神，能夠虛心耐心的為廣大用戶提供服務(wù)。因此，必須加大對(duì)職業(yè)教育檔案管理人員的專業(yè)技能培訓(xùn)，使檔案管理人員的專業(yè)技能和整體素質(zhì)得以全面提高。

此外，由于職業(yè)教育檔案管理引入了計(jì)算機(jī)技術(shù)和互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)，這也對(duì)檔案管理人員提出了新要求，職業(yè)教育檔案管理人員必須適應(yīng)新技術(shù)的發(fā)展。通過專業(yè)技能培訓(xùn)，提高自己掌握新技術(shù)的能力，使自己更加適合檔案管理的崗位。學(xué)校每年按要求參加上級(jí)檔案組織的檔案管理人員的技能培訓(xùn)班，使技能培訓(xùn)成為常態(tài)化的工作，不斷的提高檔案管理人員的素質(zhì)，促進(jìn)職業(yè)教育檔案管理的整體發(fā)展。

（四）擴(kuò)充職業(yè)教育檔案管理功能

傳統(tǒng)的檔案管理功能僅僅是對(duì)已經(jīng)存檔的資料進(jìn)行存儲(chǔ)管理，功能單一。經(jīng)過創(chuàng)新之后的職業(yè)教育檔案管理除了存儲(chǔ)管理功能之外，還新增了服務(wù)功能，但是要想實(shí)現(xiàn)職業(yè)教育檔案管理的日標(biāo)，還需要根據(jù)實(shí)際情況對(duì)現(xiàn)有的職業(yè)教育檔案管理功能進(jìn)行擴(kuò)充，增加對(duì)學(xué)校各項(xiàng)的信息的掌握，豐富檔案管理的資料覆蓋面，更好的發(fā)揮檔案管理的服務(wù)功能。

（五）使學(xué)校的檔案管理工作布局更加合理

職業(yè)學(xué)校的職業(yè)教育檔案管理工作作為一項(xiàng)基礎(chǔ)性工作，對(duì)學(xué)校的教學(xué)工作和整體建設(shè)部起著十分霞要的作用，所以要將職業(yè)學(xué)校的檔案管理工作融入到職業(yè)學(xué)校的整體建設(shè)中來，使職業(yè)學(xué)校的檔案管理工作布局更加合理。