校企同育人平臺促醫學檢驗技術發展

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摘要：以國務院及教育部推行校企合作協同育人的教育理念為指引，以廣州醫科大學與廣州金域醫學檢驗中心共建金域檢驗學院為實例，圍繞校企協同育人平臺搭建、教師團隊組建、特色培育方案制定等方面，探索和實踐校企協同育人模式促進醫學檢驗教育發展的作用。

關鍵詞：校企協同育人平臺；醫學檢驗技術

隨著科學的飛速發展和高新技術在醫學領域的廣泛應用，臨床醫學對醫學檢驗技術相關學科的依賴和需求日益增強，高等醫學檢驗教育如何與時俱進、培養適應醫療衛生事業改革發展需要的實用型、創新型、與國際接軌的技術人才，是擺在我們面前迫切需要思考和解決的問題。近年來“國家中長期教育改革和發展規劃綱要”（2010年～2020年）及“高等學校創新能力提升計劃”（簡稱“2011計劃”）均明確提出要加強高校與行業企業、科研機構之間的深度合作，構建和完善高校與科研院所、行業、企業協同育人的新機制，為醫學檢驗教育的改革和發展指明了方向。在國家這一協同創新的教育科研理念引領下，2013年廣州醫科大學銳意創新，我校醫學檢驗系與廣州金域醫學檢驗中心攜手合作，成立了廣州醫科大學校內二級學院———金域檢驗學院。這種依托于第三方獨立實驗室的醫學檢驗專業辦學模式，有別于國內現行的醫學檢驗專業依托于大學本身或依托于附屬醫院的辦學模式，開啟了國內醫學檢驗第三種辦學模式：即校企合作、協同創新的人才培養新思路。也因此被廣東省教育廳批準為試點學院，并獲得廣東省專業綜合改革試點項目和廣東省人才培養模式創新實驗區項目立項，將我校醫學檢驗教育改革引領到一個更高更新的起點。

1校企協同育人的必要性

1．1醫學檢驗專業發展瓶頸亟待突破的需要

我國醫學檢驗高等教育起步較晚，尚無成熟的辦學模式借鑒，現行的主流辦學模式主要有兩種，一種是大多數高校采用的“系科分離”的辦學模式，即系及其教研室等組織架構設在大學，教師均為學校在編專職教師，這種模式師資隊伍較為穩定，教師潛心教學科研的時間相對充足，教師教學經驗豐富，課堂教學富有邏輯性和系統性，更容易使學生接受書本上的理論知識。但這些教師多無臨床實際工作經驗，不熟悉突飛猛進的檢驗新技術和自動化儀器，難以在教學中結合臨床實際；另一種是少數高校采用的“系科合一”的辦學模式，即系設在臨床學院，依托醫院檢驗科作為主要力量開展教學，教師均為臨床一線檢驗人員，具有豐富的專業知識和臨床工作經驗，能將多年積累的臨床實際案例形象地結合于教學中，對學科最新的發展動態和信息較為熟悉，教學內容能緊密地聯系臨床。但這種模式教師隊伍較為松散，教師面對臨床繁重的醫療任務，很難抽出較多的時間用于教學和科研，不利于專業和學科建設。此外，醫學檢驗是一門應用性學科，實驗教學是醫學檢驗專業教學的重要組成部分［1］，對提高學生的綜合素質、培養學生的創新精神與實踐能力具有重要的作用。目前多數學校均存在檢驗專業課的理論與實踐之比達不到1∶1，教學內容與臨床實踐脫節較為嚴重，實驗教學手段落后于學科發展步伐等突出問題。究其原因主要是檢驗教學實驗室的平臺建設跟不上檢驗技術的快速發展，多數學校限于財力對檢驗實驗室的投入只是一些常規的、基本的儀器設備的投入，導致學生理論知識學得多、實踐訓練機會少，難以學以致用。有鑒于此，在現行的國內兩種辦學模式中如何找到最佳的結合點是多年來醫學檢驗教育關注和研究的熱點。廣州醫科大學率先試點，在我校原檢驗系依托臨床學院“系科合一”的辦學模式基礎上，進一步深化改革，攜手廣州金域檢驗公司，成立了金域檢驗學院。利用校企合作平臺，整合、共享雙方優勢資源，將學校專職教師、附屬醫院臨床教師和金域公司具有海外留學背景的教師有機結合，組建既有一定理論基礎，又有豐富實踐經驗的“雙師型”師資隊伍，可以有效的彌補高校教師和一線教師各自的缺陷、取長補短、相互促進、共同提高；利用企業和高校資金共同搭建高水平的實踐教學平臺，可以有效解決因教學資源匱乏造成的培養方案中重理論輕實踐的傾向，為學生提供更多的專業、科研實踐機會和便捷的臨床見習、實習通道，使實踐教學水平跟上檢驗醫學發展的步伐。

1．2轉化醫學模式下醫學檢驗人才培養的需要

轉化醫學是現代醫學發展和研究的主要模式，檢驗醫學是連接基礎醫學和臨床實踐之間的橋梁，是轉化醫學的三大平臺（基礎、實驗室、臨床）之一，也是作為醫學學科群中最容易實踐轉化醫學的專業之一［2］。在轉化醫學模式下迫切需要建立轉化醫學檢驗人才的培養理念，在傳統醫學檢驗主要參與疾病診斷的基礎上，轉化醫學更注重基于個體基因檢測的臨床用藥、治療指導和患病風險評估，這就要求我們在培養體系中緊密跟蹤國際檢驗技術發展動態，加強對學生新理念和新技術的培養。而金域公司跟國際接軌的臨床基因組檢測技術和臨床質譜檢測技術平臺，以及其強大的以基礎研究和前瞻性研究為主的“醫學檢測技術研發與服務平臺”、“華南個性化醫學檢驗協同創新中心”等平臺，為我們在教學和科研中開展轉化醫學的研究，推動基礎研究的新發現服務于臨床實踐和實施多學科的交融提供了得天獨厚的載體和重要的支撐。

1．3就業市場和人才需求轉變的需要

隨著醫學模式的轉變和醫學檢驗本科教育的普及，醫學檢驗技術人才的輸送早已不僅僅局限于醫院檢驗科、防疫站等醫療一線部門。近年來以醫學檢驗儀器、試劑等產品研發為主的體外診斷技術（invitrodiagnostic，IVD）公司的迅猛發展和提供醫學檢驗社會化服務的第三方“獨立實驗室”的迅速崛起，使醫學檢驗人才就業市場發生了較大變化。從過去90％的畢業生在醫院檢驗科工作，到現在逐步增多了在IVD公司、第三方醫學檢驗機構、實驗室、研究所等多元化崗位就業的轉變，對醫學檢驗技術人才的需求也從過去傳統的檢驗科常規人才的需求拓展到對醫學檢驗經驗性人才（如微生物檢驗和血液學檢驗等）和高新技術人才（如掌握質譜技術、臨床基因組學檢測技術等）的需求。同時綜合性醫院在滿足基本臨床檢驗工作的同時，也更多地致力于開展臨床檢驗科研服務工作，這也對醫學檢驗技術人才提出了更高的要求。校企協同育人平臺先進的硬件優勢和高素質的師資隊伍，有利于讓學生早接觸、早實踐，促進學生個性化發展，培養學生成為知識結構均衡，社會適應能力強的多面手。

2校企協同育人平臺的搭建

2．1校企雙方各自的背景和優勢

廣州醫科大學醫學檢驗專業。廣州醫科大學（廣醫大）醫學檢驗專業始建于1989年，是華南地區最早開設醫學檢驗教育的高等院校之一。經過20多年的專業建設和辦學積淀，該專業已成為臨床檢驗診斷學碩士學位授權點（2001年）、第三批國家教育部高等學校特色專業建設點（2007年）、第五批廣東省高校名牌專業（2006年），臨床檢驗診斷學獲第八輪廣東省普通高等學校重點扶持學科（2007年）、第三輪廣州市屬高校重點學科（2011年）和廣州醫科大學“十二五”校級重點學科（2011年）。醫學檢驗教學團隊獲得廣東省高等學校優秀教學團隊建設立項；各專業課程帶頭人均承擔了國家規劃教材主編、副主編及編委工作，也多擔任廣東省、廣州市檢驗學會及相關學會的主委、副主委及常委職務，在省內外有一定的知名度。此外作為醫學檢驗技術專業主要教學基地的廣醫附屬第一、第二、第三3家附屬醫院均為三級甲等綜合性醫院，醫院檢驗科專業技術人員達150人，實踐教學設備齊全。其中第一附屬學院和第二附屬學院醫學檢驗部均為廣東省臨床重點專科，并分別是美國貝克曼－庫爾特公司全實驗室自動化流水線唯一的中國培訓基地和廣東省臨床基因擴增培訓基地，第一附屬醫院同時還是全國首家“中國醫師人文醫學執業技能培訓基地”，為學生專業教育和醫學人文素養的培育提供了重要條件。學生動手能力、溝通能力及專業知識、科研思維深受實習基地及用人單位好評。廣州金域醫學檢驗中心。廣州金域醫學檢驗中心（金域檢驗）成立于1994年，由廣醫校辦企業改制、發展而成，目前已成為立足廣州輻射全國、擁有21家子公司的第三方服務產業鏈的龍頭企業，是國內最早、開展項目最多的醫學實驗室，是中國首家同時通過國際最高標準美國病理學家協會（CAP）認可和ISO15189認可的醫學實驗室。公司設有國家發改委“醫學檢測技術與服務國家地方聯合工程實驗室”、“廣州市轉化醫學分子檢測重點實驗室”、“生物醫藥多重‘組學’關鍵技術外包服務平臺”、“廣東省生物醫藥檢測工程中心”、“廣州市博士后創新實踐基地”以及與國內多家著名高等學府聯手打造的“產學研基地”，共同培養研究生。并設有感染性疾病檢測中心、心血管疾病個性化檢測中心、腫瘤個性化檢測中心、內分泌代謝疾病檢測中心、血液病診斷中心、腎臟病理檢測中心等。金域擁有一支以歸國專家為主的高素質、國際化專業研發人才隊伍，匯聚了海內外知名專家140多人，美國歸國博士和國內博士共34人，享受國務院津貼專家8人，具有高級職稱專家28人。形成了以高精尖技術為支撐、老中青合理搭配、產學研結合的復合型人才團隊。

2．2校企合作的基礎

金域公司與廣醫有著深厚的歷史淵源和情感，企業一直奉行母校情深，師恩銘記，血液里流淌著廣醫人精神的文化，多年來雙方在醫學檢驗人才培養、科研方面開展了一系列的合作活動：簽訂了產學研戰略合作協議，設立了針對檢驗本科生和研究生的金域獎學金，經省人社廳批準成立了廣州醫科大學－廣州金域醫學檢驗中心有限公司博士后創新實踐基地。在校企雙方一直保持良好合作的基礎上，2013年學校利用檢驗專業二十多年辦學的積淀，整合金域公司高端的設備平臺、技術平臺及國際化的人才儲備等優勢，聯手共建金域檢驗學院，聘請金域公司董事長及高管擔任院長，成立了學院組織架構，由學院自主制定內部管理制度、人事聘任制度及其他規范性文件，并成立專家指導委員會，賦予專家指導委員會在專業建設、學科建設、人才培養等方面的指導和審議權。這種校企深度實質性合作的醫學檢驗人才培養新模式，為校企協同育人、創新人才培養模式的探索提供了真正意義的新平臺。

3校企協同育人模式的實踐與探索

3．1校企雙方關系的協調和推進

校企合作辦學雖已屢見不鮮，但是，校企合作創辦體制內的二級學院，還沒有現成的模式和借鑒經驗。我們在探索和實踐過程中，首先要解決的是如何處理好雙方各種各樣的關系。合作與隸屬關系。廣醫大與金域檢驗的合作，是一種校企合作關系，雙方平等，協商協調，共同進退。雙方合作的載體是廣醫大的一個內設二級學院，與學校的其他內設二級學院一樣，納入國家一本招生計劃，在學校教務、科研、學生、人事等部門的統一規劃和指導下開展工作。由于金域檢驗的董事長兼總裁受聘為學院的院長，從公司和學校的層面上是平等合作，但是在學院工作的層面上卻是受命于學校的。正是這種既有平等又有隸屬的關系，給雙方合作平添了十分復雜的因素。但是由于雙方真誠、互信和智慧，也由于歷史的淵源和校友的情懷，雙方逐步明確了這種關系，并且在日常操作中認真地擺正了這種關系，為學院的運作和改革打下了堅實的基礎。資源互補、共贏共享關系。合作舉辦一個二級學院，尤其要辦成試點學院，毫無疑問雙方的資源投入和成果共享也是合作的又一個重要問題。廣醫大的品牌和優良校風，睿智和改革的領導班子，醫學檢驗專業和學科建設的豐碩沉淀，國家給予的基礎投入和日常運作投入，是金域檢驗學院建設的良好基礎。金域檢驗門類齊全、頗具規模的現代化實驗室，既獲CAP認證又獲ISO5189認證的嚴格質量管理，具有世界先進水平的串聯質譜和臨床基因組檢測平臺，還有醫學檢驗高端的國際合作關系，是金域檢驗學院發展和與國際接軌的重要保障。雙方強強聯合，有利于資源互補，共贏共享：廣醫大將在教育改革、人才培養模式和專業建設等方面力爭取得突破性的成果，金域檢驗也將在品牌建設、吸引高端人才和科研攻關等方面取得豐碩效益。師資內聘和外聘關系。學院發展必須要面對的又一個重要問題就是師資建設。廣醫大原來的檢驗專業教育依托醫院檢驗科進行。學校專職教師較少，面對學院的發展和適度的招生規模擴大，師資問題日益凸顯。但是在體制內進行招聘，卻受到編制數額的嚴格限制。怎樣破解這個難題？經過反復協商，雙方決心共同探索，走一條新的路子來解決問題。第一，學校對體制內的編制數額按常規給予保障，該類教師的一切待遇按體制內的有關規定進行管理。第二，師資的缺口，在學校指導下由學院自行招聘，自行解決待遇，由學校發聘書，按內聘教師辦理。第三，根據需要，學院可自行聘請客座教授和特聘教授，自行解決待遇，由學校發聘書或學院自發聘書。按照這個辦法，學院在金域檢驗的優秀員工中選拔聘任具有博士學位或高級職稱的技術人員為教師，聘請落戶金域的十多位海歸為客座教授或特聘教授。他們在擔任公司專家工作的同時，還擔任學院的副教授、教授、客座教授、特聘教授。他們的待遇在原有基礎上，學校還給予課時費等幾項教學津貼。這樣，既解決了師資缺口問題，又找到了建設一支產學研教相結合、具有國際化視野的雙師型專、兼結合的教師隊伍行之有效的途徑，有力地推動了試點學院的建設。

3．2校企協同育人培養方案的構建

學院成立之際，恰逢教育部頒布新的“普通高等學校本科專業目錄（2012年）”并對醫學檢驗本科專業作出重大調整之際［3］，將原五年制、授予醫學學位的醫學檢驗專業統一劃歸為四年制、授予理學學位的醫學檢驗技術專業。在新專業分類、新學制背景及校企協同育人辦學新模式下，金域檢驗學院圍繞新培養目標進行了人才培養方案的修訂，修訂過程中始終緊跟國際醫學檢驗技術發展方向和社會經濟發展需求，充分利用和整合校企雙方的優質創新資源，優化課程體系，并根據金域公司與國際接軌的技術平臺和人才優勢，創建了以金域檢驗師資為主要力量承擔的三門醫學檢驗技術專業特色課程：《臨床基因組學檢驗技術》、《臨床質譜檢驗技術》、《實驗室質量管理與認證認可》，并相應地增加了高新技術平臺的畢業實習，組織以金域檢驗為主的國內外專家編寫了新課程的教材，以期將專業發展的前沿技術前瞻性的引入課堂，同時還利用金域檢驗和美國臨床病理協會（ASCP）共建的“ASCP病理和醫學檢驗教育及認證中心（大中華區）”的優勢，引入完善的教育認證體系，面向學生及社會專業人員開展ASCP考證相關的培訓講座，共同推動我國病理醫生和醫學檢驗人員的繼續教育和ASCP資質認證工作，全面提高人才培養質量，使學生在國內、國際就業市場上都具有一定的競爭力。加速培養特色鮮明、具有國際化視野和創新思維的實用型高級醫學檢驗人才。

3．3校企協同育人產學研實踐基地的建設

五年制的醫學檢驗專業改為四年制的醫學檢驗技術專業，不是簡單的學制縮短，而是培養目標的根本轉變，因此加強實踐教學環節的設計無疑是至關重要的。我們除了進一步完善“課堂實驗教學、課程見習、畢業實習、社會實踐”四位一體的傳統實踐教學模式和進一步總結完善我院長達25年的以畢業論文為載體的科研訓練方式以外，還利用中央財政和廣州市財政資金加強了我院醫學檢驗省級實驗教學示范中心的硬件建設，在原有設備基礎上重點建設了臨床基因組檢驗技術平臺和數碼顯微互動平臺。此外由金域公司出資新建了醫學檢驗新技術實踐基地，建立了包括下代基因測序、基因芯片、質譜色譜在內的國際先進技術平臺，主要用于新技術課程的實驗教學和新技術平臺的畢業實習，旨在既往培養臨床檢驗常規人才的基礎上，加強培養國內乃至國際上急需的掌握高精端細胞遺傳學技術、分子遺傳學技術和生化遺傳學技術的醫學檢驗技術人才，使學生在國內、國際就業市場上都具有一定的競爭力。我們也利用美國臨床病理協會（ASCP）與金域公司攜手成立的ASCP病理和醫學檢驗教育及認證中心（大中華區）的優勢，鼓勵學生積極報考，2015年10月已有2名學生通過國際醫學檢驗技師（Medi－calLaboratoryScientist）的考試，1名教師通過國際微生物學專家（SpecialistinMicrobiology）的考試，為進一步拓寬學生國際視野打下了良好的基礎。依托學校省臨床醫學一級學科省攀峰重點學科的臨床檢驗診斷學優勢方向和金域公司具有的廣東省生物醫藥檢測工程中心和廣州市轉化醫學分子檢測重點實驗室等平臺，組建了“華南個性化醫學檢測協同創新中心”，這些平臺全方位對學生開放，加大對學生課外科研活動的指導和訓練。短短兩年多實踐以來，學生課外科技作品《miR－138通過GIT1和SEMA4C抑制非小細胞肺癌細胞的增值和逆轉上皮間質轉化》獲第十三屆“挑戰杯”廣東大學生課外學術科技作品競賽二等獎，2015年兩名在校本科生為第一作者分別在J．Cell．Mol．Med．和ONCOLOGYREPORTS雜志發表了科研論文。

參考文獻：

［1］宋偉，魏書杰，付玉榮，等．高等學校醫學檢驗專業教學改革初探［J］．西北醫學教育，2014，22（2）：242－243．

［2］黃瓊堅．轉化醫學模式下探討檢驗醫學人才的培養［J］．轉化醫學雜志，2014，3（4）：249－251．

［3］中華人民共和國教育部高等教育司編．《普通高等學校本科專業目錄和專業介紹》（2012年）［M］．北京：高等教育出版社，2012：314－315．

作者：徐霞 周志鋒 湯郡 申子喻 林勇平 吳曉蔓 梁耀銘 單位：廣州醫科大學 金域檢驗學院；廣州金域醫學檢驗中心；廣州醫科大學 附屬第一醫院檢驗科；廣州醫科大學 附屬第二醫院檢驗科