公共衛(wèi)生服務(wù)計劃精選(九篇)
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第1篇：公共衛(wèi)生服務(wù)計劃范文
一、培訓目標
通過對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院從事基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目的工作人員開展培訓，使其了解國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目，掌握相關(guān)項目業(yè)務(wù)知識、服務(wù)方法和管理要求，提高基本公共衛(wèi)生服務(wù)和管理能力。
二、培訓對象
縣直各專業(yè)指導機構(gòu)、各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院從事基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目工作相關(guān)人員。
三、培訓內(nèi)容
各相關(guān)單位要圍繞項目政策文件、《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范》（第三版）、《中醫(yī)藥健康管理服務(wù)規(guī)范》、《結(jié)核病患者健康管理服務(wù)規(guī)范》等內(nèi)容開展培訓。首先是單位領(lǐng)導班子成員要搞清楚實施基本公共衛(wèi)生服務(wù)的目的和意義，全體醫(yī)務(wù)人員要熟練掌握項目工作的具體內(nèi)容和操作，做好迎接每年度的國家及省、市基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目績效考核。要針對管理人員和衛(wèi)技人員的不同培訓需求，以增強實踐技能為重點，促進服務(wù)能力的提升；以正確理解和把握項目管理相關(guān)政策為重點，提高受訓管理人員的管理能力。
四、培訓要求
（一）加強重視，規(guī)范開展項目培訓工作
各相關(guān)單位要高度重視基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目培訓工作，強化對培訓工作的組織領(lǐng)導，要把項目培訓作為基本公共衛(wèi)生服務(wù)的重要內(nèi)容，統(tǒng)籌安排、整體推進。建立健全培訓管理制度；將培訓情況作為崗位聘用、績效考核、晉升職稱的重要依據(jù)，調(diào)動受訓人員的積極性。要建立獎優(yōu)罰劣的激勵機制，注重日常監(jiān)管和考核，確保基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目保質(zhì)保量完成。
要按照《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范》（第三版）要求，組織開展基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目培訓，項目培訓要做到集中培訓與單項培訓相結(jié)合。確保從事項目工作人員培訓率達100%。強化全局意識，建立健全醫(yī)療業(yè)務(wù)和基本公共衛(wèi)生服務(wù)有機結(jié)合、臨床人員和公衛(wèi)人員相互協(xié)作的長效機制，吃透精神，詳細掌握項目內(nèi)容，扎實推進每項工作。
（二）分工負責，專業(yè)機構(gòu)承擔各自職責
各專業(yè)指導機構(gòu)根據(jù)各自分工承擔的基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目工作組織對基層單位的項目培訓，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院負責組織對本院工作人員及轄區(qū)村衛(wèi)生室開展項目培訓，要認真制定計劃，按照項目職責分工落實培訓任務(wù)。縣級專業(yè)指導機構(gòu)可根據(jù)培訓內(nèi)容的難易選擇是否邀請市級師資協(xié)助開展培訓，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院可邀請縣級師資協(xié)助培訓，保證基本公共衛(wèi)生服務(wù)各項目每年至少培訓一次。
各基層單位要選派有工作責任心、素質(zhì)高的人員充實到基本公共衛(wèi)生服務(wù)隊伍中，加大基本公共衛(wèi)生服務(wù)人員培訓力度，要從專業(yè)知識、社交能力、綜合協(xié)調(diào)等方面全面培訓。要嚴格按規(guī)定要求完成，扎實穩(wěn)步推進各項工作。完善資料，做好項目培訓的資料收集和匯總工作。鼓勵從事項目工作人員通過網(wǎng)絡(luò)平臺等形式開展自學，實現(xiàn)自我培訓。
第2篇：公共衛(wèi)生服務(wù)計劃范文
為認真貫徹黨的十六屆五中全會和省委十屆九次全會精神，加快我省社會主義新農(nóng)村建設(shè)，省政府提出農(nóng)村新五件實事，決定實施農(nóng)民健康工程。農(nóng)民健康工程的目標是，力爭到2010年建立適應農(nóng)村經(jīng)濟社會發(fā)展和廣大農(nóng)村居民健康需求的新型農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)體系，建立農(nóng)村公共衛(wèi)生政府投入的保障機制，確保廣大農(nóng)村居民享有基本公共衛(wèi)生服務(wù)。根據(jù)省、市、縣文件要求為做好農(nóng)村基本公共衛(wèi)生服務(wù)有關(guān)工作，制定本年度工作計劃：
工作目標
為實施農(nóng)民健康工程，服務(wù)與廣大農(nóng)民，農(nóng)村基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目，主要包括直接面向農(nóng)村居民與農(nóng)村流動人口的基本公共衛(wèi)生服務(wù)、重點人群衛(wèi)生服務(wù)、基本衛(wèi)生安全保障服務(wù)等三大類8個項目。第一類農(nóng)村居民基本公共衛(wèi)生服務(wù)，包括開展健康教育，處理突發(fā)公共衛(wèi)生事件，落實計劃免疫預防接種，做好重大傳染病防治等；第二類農(nóng)村重點人群衛(wèi)生服務(wù)，包括婦女保健、兒童保健、慢性病和精神病防治及老年人的動態(tài)健康管理等；第三類農(nóng)村居民基本衛(wèi)生安全保障服務(wù)，包括對農(nóng)村食品和飲用水等衛(wèi)生監(jiān)督監(jiān)測、農(nóng)村公共衛(wèi)生信息收集和報告等8項工作目標制定如下：
一、開展健康教育，主要包括村村設(shè)置健康宣傳欄，定期更新內(nèi)容，戶戶獲得健康教育資料，開展新型農(nóng)村合作醫(yī)療宣傳與疾病預防、衛(wèi)生保健知識的宣傳；指導學校開設(shè)健康教育課；開展育齡婦女和學生的身心健康咨詢與教育等。
二、處理突發(fā)公共衛(wèi)生事件，主要包括做好院前急救和院內(nèi)急診搶救；進行突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處置技術(shù)培訓；承擔或協(xié)助做好傳染病病人的消毒隔離、治療和其它防控工作；協(xié)助開展疾病監(jiān)測和突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處置工作等。
三、配合做好重大傳染病防治，主要包括結(jié)核病、血吸蟲病、艾滋病等重大傳染病的防治；腸道傳染病、呼吸道傳染病、寄生蟲病等其他各類傳染病防治工作。
四、做好婦女衛(wèi)生保健服務(wù)，主要包括實行孕產(chǎn)婦系統(tǒng)保健管理，建卡率90％以上；向孕產(chǎn)婦提供5次產(chǎn)前檢查、3次產(chǎn)后上門訪視和1次產(chǎn)后常規(guī)檢查；向已婚育齡婦女每年提供1次常見婦女病檢查等。
五、做好兒童衛(wèi)生保健服務(wù)，主要包括向0―7歲的兒童免費提供省免疫規(guī)劃規(guī)定的一類疫苗的接種服務(wù)；加強afp及計免相關(guān)傳染病調(diào)查、報告、標本采集工作，規(guī)范實施兒童計免保償。確保新生兒和4歲以下兒童建卡率＞98％、脊灰、麻疹接種率＞95％、百白破、卡介苗、流腦、乙腦苗接種率＞90％、四苗全程接種率＞90％、脊灰疫苗基礎(chǔ)免疫接種及接種率＞85％、新生兒乙肝疫苗合格接種率＞90％、首針及時率＞80％。開展兒童系統(tǒng)保健管理服務(wù)，0―3歲兒童在首次體格檢查時建立系統(tǒng)管理檔案，定期接受8次健康體檢等。
六、進行慢性病與老年人的動態(tài)健康管理，主要包括對高血壓、腫瘤、糖尿病等慢性病人和精神病人提供咨詢服務(wù)和治療指導；為60歲以上老人和特困殘疾人、低保家庭、五保戶等困難群體實行動態(tài)管理，跟蹤服務(wù)，定期隨訪等。
七、加強農(nóng)村食品和飲用水等衛(wèi)生監(jiān)督監(jiān)測，主要包括開展食品衛(wèi)生、飲用水衛(wèi)生、公共場所和職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督監(jiān)測等。
八、做好公共衛(wèi)生信息收集與報告，主要包括收集和報告?zhèn)魅静∫咔椋皶r掌握食物中毒、職業(yè)危害及飲用水污染、出生死亡、出生缺陷和外來人員等信息。
主要策略及措施
一、加強領(lǐng)導，責任到人，狠抓落實
在衛(wèi)生院院長的領(lǐng)導下統(tǒng)籌安排全年的工作任務(wù)，將工作任務(wù)分工到人，責任到人，制定獎懲措施，將工作目標完成情況與獎金掛鉤，充分調(diào)動職工積極性，提高工作質(zhì)量和工作效率，狠抓各項措施的落實，為了確保全年工作目標的及時完成。院長董利波負責全面工作，蘇陽華負責公共衛(wèi)生工作安排、艾滋病、寄生蟲病的防治管理，石莉娟負責健康教育工作，柏嬌負責結(jié)核病防治，李棟負責計劃免疫工作，許紅波負責婦女、兒童衛(wèi)生保健工作，許江負責腸道傳染病，急性傳染病防治管理，曹化負責慢性病管理，莊曉娟負責農(nóng)村食品和飲用水監(jiān)督監(jiān)測，李偉負責公共衛(wèi)生財務(wù)管理。
二、部門協(xié)調(diào)，促進相關(guān)工作的開展
積極與教育、宣傳等部門協(xié)調(diào)，落實健康教育和中小學傳染病和防治工作。對在工作中存在的難點問題及時與分管領(lǐng)導溝通，強化責任意識，努力做好健康教育，中小學生體檢和傳染病防治。
三、加大督導力度，提高工作制度
根據(jù)工作目標，為了確保全年工作目標的及時完成，成立公共衛(wèi)生項目工作督導小組，每季度到村衛(wèi)生室、青陽醫(yī)院進行公共衛(wèi)生工作驗收。對在督導過程中發(fā)現(xiàn)的問題及時拿出督導意見，限期整改，并對整改情況進行跟蹤調(diào)查，使村衛(wèi)生室管理、傳染病防治、腸道門診建設(shè)、健康教育等各項工作能得到及時有效地落實，同時衛(wèi)生院根據(jù)工作進度，每月拿出工作計劃并對上月工作開展情況進行回顧性自查，每周有工作安排，每周召開一次院周會，及時發(fā)現(xiàn)問題及時解決，做到每項工作有安排、有措施、有落實、有結(jié)果，不斷提高工作質(zhì)量。
四、注重業(yè)務(wù)培訓，提高工作水平
業(yè)務(wù)水平直接關(guān)系到工作質(zhì)量，為此，我們將加強對衛(wèi)生院人員和村衛(wèi)生室人員的業(yè)務(wù)培訓頻次和力度，根據(jù)工作內(nèi)容確定培訓計劃和培訓目標，使業(yè)務(wù)培訓工作制度化、規(guī)范化，不斷提高業(yè)務(wù)水平，提高工作質(zhì)量。
五、加強思想建設(shè)，建立一支高素質(zhì)的衛(wèi)生隊伍
按照上級要求，我們將在本年度深入開展“行風廉政建設(shè)”，培養(yǎng)職工的廉政意識、服務(wù)意識，以思想建設(shè)保工作，使每位職工都能做到愛崗廉潔奉公，同時注重排查，調(diào)處衛(wèi)生院及醫(yī)療室內(nèi)部矛盾，及時解決工作中出現(xiàn)的糾紛，營造一個積極向上、團結(jié)互助的環(huán)境，建立一支高素質(zhì)的衛(wèi)生隊伍。
六、抓住重點，以點帶面，促進全年工作目標的完成。
本年度，我們將以基本公共衛(wèi)生服務(wù)、重點人群衛(wèi)生服務(wù)、基本衛(wèi)生安全保障服務(wù)等三大類8個項目為村（居委會）及各衛(wèi)生室為重點工作，努力提高四苗覆蓋率，婦女、兒童衛(wèi)生保健服務(wù)，傳染病報告和疫點處理率，加強村衛(wèi)生室內(nèi)部建設(shè)，在此基礎(chǔ)上，積極創(chuàng)造條件，促進健康教育等各項業(yè)務(wù)工作的開展，按照上級的工作要求，狠抓措施落實，確保全年工作目標的全面完成。
第3篇：公共衛(wèi)生服務(wù)計劃范文
社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的工作計劃
一、進一步加強領(lǐng)導，健全制度，規(guī)范行為。
服務(wù)中心將進一步加強領(lǐng)導，落實到人，適當調(diào)整各村責任醫(yī)生和協(xié)助人員，根據(jù)人口比例、村落范圍、距服務(wù)中心（站）距離，進一步完善考核獎勵制度，加強與公共衛(wèi)生聯(lián)絡(luò)員的聯(lián)系，組織實施好本轄區(qū)面向農(nóng)村的十二項公共衛(wèi)生服務(wù)內(nèi)容，及時整理相關(guān)資料、及時上報、歸檔。
二、貫徹落實社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)方針政策
貫徹落實上級衛(wèi)生主管部門有關(guān)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的方針政策，吃透上級下達的每一份文件精神，認真規(guī)劃實施。繼續(xù)加強婦幼保健和健康教育工作，促進落實基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化的各項措施。
三、完善組織管理提升服務(wù)能力
進一步完善社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的組織管理和制度建設(shè)，提升服務(wù)能力。今年將繼續(xù)為轄區(qū)常住人口建立統(tǒng)一、規(guī)范的居民健康檔案，重點做好60歲以上老人、婦女兒童、慢性病人、殘疾人等重點人群的建檔工作。已建立的健康檔案通過規(guī)范化管理，發(fā)揮健康檔案的實質(zhì)性作用。在更新轄區(qū)居民健康檔案的基礎(chǔ)上，建檔覆蓋率計劃達到80%.同時加強對慢性病老人進行健康管理。積極探索實行“首診在中心、大病去醫(yī)院、雙向轉(zhuǎn)診、分級負責”的管理模式。
四、努力提高社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)隊伍水平
1、加強社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)人員培訓，未經(jīng)培訓的人員繼續(xù)參加省級衛(wèi)生行政部門認可的全科醫(yī)師和社區(qū)護士崗位培訓和各項社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)技能培訓。
2、繼續(xù)開展全科團隊培訓工作，堅持每周三下午組織中心人員學習有關(guān)全科醫(yī)學和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)方面的新理念和新技能。
3、要求中心中級以上的中青年專業(yè)技術(shù)人員必須達到繼續(xù)醫(yī)學教育規(guī)定的學分。鼓勵積極撰寫全科醫(yī)學和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)科研論文，爭取參加高品質(zhì)的學術(shù)交流或骨干培訓班。
社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的工作計劃
社區(qū)精神衛(wèi)生服務(wù)是一個不斷發(fā)展和完善過程，服務(wù)的內(nèi)容和服務(wù)的范圍都將隨著工作的深入而不斷的增加和擴大。我國當前重點防治的精神疾病是精神分裂癥、抑郁癥、兒童青少年行為障礙和老年期癡呆。目前山前社區(qū)精神衛(wèi)生服務(wù)的主要服務(wù)計劃
一、為社區(qū)普通人群提供心理咨詢，普及精神衛(wèi)生知識
要通過二個途徑為社區(qū)普通人群提供心理咨詢，普及精神衛(wèi)生知識。其一是在例行的對社區(qū)居民進行健康體檢的過程中，有針對性的進行心理活動的評估，尤其是對于重點人群，如婦女在孕產(chǎn)期的情緒狀態(tài)，老年人的記憶、智力活動等，以早期發(fā)現(xiàn)抑郁癥、老年期癡呆等。二是通過舉辦科普講座、開展咨詢活動、發(fā)放科普宣傳讀物、制作宣傳展板等形式，向社區(qū)居民普及精神衛(wèi)生知識，促進其精神健康水平。
二、開展精神疾病線索調(diào)查，建立疾病檔案
對社區(qū)精神疾病患者進行線索調(diào)查，是開展社區(qū)精神衛(wèi)生服務(wù)的首要任務(wù)，也是動態(tài)掌握社區(qū)精神疾病變化的第一手資料。社區(qū)精神疾病的建檔立卡率應不低于社區(qū)覆蓋人群的0.6％。還將組織精神科醫(yī)師對社區(qū)的精神疾病患者進行年度的免費檢查。如果社區(qū)的精神疾病患者因病情復發(fā)加重，緊急住院治療，出院后其住院治療有關(guān)情況將被及時轉(zhuǎn)入社區(qū)，以便社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心繼續(xù)進行社區(qū)康復治療。所建立的是一套完整的連續(xù)的疾病檔案資料。將對社區(qū)精神疾病患者的疾病資料進行妥善保管，堅決維護患者的隱私權(quán)。社區(qū)精神疾病患者及其家屬可以充分利用這些疾病資料。
三、定期隨訪，對重性精神疾病進行管理治療
精神疾病，尤其是以精神分裂癥為主的重性精神疾病，由于疾病自身的特點，多不承認有病，不主動治療，特別是在疾病的嚴重期，因此需要對社區(qū)的精神疾病患者給予的關(guān)懷和看護。個案管理員，每個月至少一次主動對建檔立卡的社區(qū)精神疾病患者進行家庭隨訪，通過隨訪與患者及其家屬保持密切聯(lián)系，并取得患者的信任和配合。隨訪內(nèi)容包括：患者的服藥情況、病情穩(wěn)定情況等，并指導家屬開展家庭精神疾病的家庭護理。以此提高社區(qū)精神疾病患者的服藥率，動態(tài)掌握患者的病情變化社區(qū)精神疾病患者可就近在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心理進行服藥期間必要的實驗室檢查和化驗檢查，以保證用藥的安全。
四、開展社區(qū)康復治療，促使早日回歸社會
個案管理員在對社區(qū)精神疾病患者進行隨訪的同時，將對患者進行社區(qū)康復治療。社區(qū)康復治療的內(nèi)容包括：心理康復指導、家庭護理指導、勞動技能訓練、工娛治療和職業(yè)康復等。社區(qū)康復治療的目的是減輕精神殘疾的程度，促使患者早日回歸社會。中國殘聯(lián)制定的“xx”發(fā)展規(guī)范要求，加強精神病康復機構(gòu)建設(shè)，統(tǒng)籌規(guī)劃，每縣（市、區(qū)）都將扶持建立一所示范性精神病康復機構(gòu)。康復機構(gòu)的形式有：工療站、農(nóng)療基地、活動中心、托養(yǎng)中心、中途宿營、職業(yè)技能培訓中心等。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)將在殘聯(lián)的配合下開展“社會化、綜合性、開放式”精神疾病康復工作。
五、建立應急處置機制，避免不良事件發(fā)生
對于以精神分裂癥為主的重性精神疾病，實行管理治療的首要目的是避免不良事件的發(fā)生。不良事件包括：急性藥物不良反應，自殺自傷行為和肇事肇禍行為。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)與精神衛(wèi)生醫(yī)療機構(gòu)建立有應急處置機制，制定有應急處置預案，將在最短的時間，最直接的渠道，以最恰當?shù)姆绞阶龀鰬碧幹梅磻苊獠涣际录l(fā)生。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)將對社區(qū)精神疾病患者家屬及周圍人員提供應對精神疾病突發(fā)事件的專業(yè)指導。
六、建立雙向轉(zhuǎn)診制度，提供無縫隙服務(wù)
負責社區(qū)精神疾病患者診斷的確定和治療方案的擬定，負責精神疾病患者的社區(qū)管理治療和康復指導，共同為社區(qū)精神疾病患者提供了無縫隙的服務(wù)。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)與精神衛(wèi)生醫(yī)療機構(gòu)建立有雙向轉(zhuǎn)診的制度，社區(qū)中的精神疾病患者由于病情反復或加重，需提請精神衛(wèi)生醫(yī)療機構(gòu)會診，如果不適宜社區(qū)管理治療，將轉(zhuǎn)入精神衛(wèi)生醫(yī)療機構(gòu)緊急住院治療。在精神衛(wèi)生醫(yī)療機構(gòu)緊急住院治療的精神疾病患者，在病情得到及時控制后，應及時轉(zhuǎn)回社區(qū)進行管理治療。所倡導的原則是緊急住院要果斷、及時，社區(qū)康復治療要堅持、要有耐心，要細致。
七、維護患者合法權(quán)益，爭取社會支持
以精神分裂癥為主的重性精神疾病多在青壯年發(fā)病，病程遷延，多呈慢性，致殘率較高，主要危害勞動力人口，極易造成家庭貧困。黨和政府歷來十分重精神疾病患者的救助工作，但由于精神疾病患者由于疾病自身的特點，多不承認有病，拒絕治療，給救工作帶來困難。開展社區(qū)精神衛(wèi)生服務(wù)，可以利用社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)掌握的情況，配合民政、殘聯(lián)、勞動等部門積極為社區(qū)精神疾病患者合法權(quán)益，爭取適當?shù)纳鐣С趾驼戎?/p>
八、廣泛開展健康宣傳活動，普及精神疾病防治知識
第4篇：公共衛(wèi)生服務(wù)計劃范文
【關(guān)鍵詞】 城鄉(xiāng)居民 基本公共衛(wèi)生服務(wù) 均等化 和諧社會
【Abstract】In the process of realizing the equality of basic public health in Songzi,the contents of service are constantly developing.The service group are increasing year by year.The quality is improved.but recently there exist many problems such as.The pubic funds can‘ t satisfy the need of work.The quality of service group can′t catch up the upgrade of work contents.The arrangement of slow disease is below.How to make it develop.Through investigation and analying in our city.I think it‘ s social united action that can realize it.
公共衛(wèi)生服務(wù)均等化是指全體城鄉(xiāng)居民,無論其性別、年齡、種族、居住地、職業(yè)、收入等都能平等地獲得基本公共衛(wèi)生服務(wù)。我市作為湖北省衛(wèi)生綜合改革試點縣市,近幾年來,醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)在運行機制、管理體制、籌資補償?shù)确矫婢M行了開拓性的實踐和探索,一定程度上緩解了百姓看病難、看病貴的問題。但隨著我市經(jīng)濟的持續(xù)發(fā)展和居民生活水平的逐漸提高,社會對醫(yī)療衛(wèi)生的需求呈上升趨勢,面對這樣的新形式如何結(jié)合醫(yī)改方案,促進全市基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化,縮小城鄉(xiāng)居民基本公共衛(wèi)生服務(wù)差距,力爭讓群眾少得病,具有非常重要的現(xiàn)實意義。
1 實現(xiàn)公共衛(wèi)生服務(wù)均等化的意義
實現(xiàn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化是政府的一項惠民措施。長期以來,由于存在的城鄉(xiāng)差別,城鄉(xiāng)居民在享有公共衛(wèi)生服務(wù)方面存在一定差距,促進城鄉(xiāng)居民均等化享有基本公共衛(wèi)生服務(wù),表明了政府對每一個人生存質(zhì)量的關(guān)切,也彰顯了政府維護健康公平的責任意識。所以說促進基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化是政府一項惠及城鄉(xiāng)居民的民生工程,也是構(gòu)建和諧社會的一項重大任務(wù)。實現(xiàn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化,體現(xiàn)了預防為主的衛(wèi)生工作方針。公共衛(wèi)生工作主要是對危害健康的因素進行早期預防,以達到減少疾病發(fā)生,延長壽命的目的,是一種投入低、見效高的健康投資。目前我市流動人口多,衛(wèi)生資源相對貧乏,將公共衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展放在第一位,強調(diào)預防為主,體現(xiàn)了衛(wèi)生工作的內(nèi)在規(guī)律,是提高衛(wèi)生資源利用效率的重大舉措。實現(xiàn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化是社會和諧穩(wěn)定的重要基礎(chǔ)。來自世界衛(wèi)生組織第53屆衛(wèi)生大會上《2000年世界衛(wèi)生報告—衛(wèi)生系統(tǒng):改善績效》報告顯示,中國被列為衛(wèi)生負擔最不公平的國家,所以在2009年出臺的新醫(yī)改方案中,國家提出了促進基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化,其目的就是通過實施基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目,對影響城鄉(xiāng)居民的健康問題實施干預措施,有效預防和控制疾病,使城鄉(xiāng)居民逐步享有公平的基本公共衛(wèi)生服務(wù)。
2 我市公共衛(wèi)生服務(wù)取得的成效和存在的問題
改革開放以來,我市不斷加強公共衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè),基本建成了覆蓋全市2235平方公里的疾病預防控制體系和應急醫(yī)療救治體系。曾經(jīng)嚴重威脅群眾健康的重大傳染病、地方病得到有效控制,自實施免疫規(guī)劃以來,全市大量減少了麻疹、百日咳、白喉、肺結(jié)核、破傷風等傳染病的發(fā)生和死亡率。近年來逐步擴大免疫規(guī)劃項目,對甲肝、乙肝、麻腮風、無細胞百白破、卡介苗、脊髓灰質(zhì)炎、麻疹、A群流腦、乙腦等九種疫苗實施免費接種;艾滋病、結(jié)核病、血吸蟲病等重大傳染病和地方病防治工作取得重大進展,初步遏制了艾滋病的蔓延勢頭,結(jié)核病實行免費服藥,控制策略覆蓋達到100%。慢性非傳染性疾病防治工作逐步規(guī)范,精神衛(wèi)生防治工作列入社區(qū)重點管理。現(xiàn)已獲得省級衛(wèi)生城市稱號,并積極開展創(chuàng)建國家級衛(wèi)生城市;農(nóng)村飲水安全工程基本實現(xiàn)全覆蓋;城鄉(xiāng)環(huán)境衛(wèi)生進一步改善。控煙履約工作扎實推進,全市22家醫(yī)療機構(gòu)和56所中小學被評為無煙單位。本市孕產(chǎn)婦死亡率從2000年前的8.2/10萬降低到目前的1.5/10萬,嬰兒死亡率降為零,外來流動人口孕產(chǎn)婦住院分娩補助也落實到位。衛(wèi)生監(jiān)督體系向基層延伸,食品、飲用水、公共場所、職業(yè)病、放射、學校、傳染病防治、醫(yī)療服務(wù)以及血液安全等衛(wèi)生監(jiān)督工作取得了新進展。
但是,我市公共衛(wèi)生服務(wù)仍然存在一些問題,一是外來流動人口與本地戶籍人口享受公共衛(wèi)生服務(wù)內(nèi)容尚有差距。由于外來人口自身流動性等客觀原因,目前他們除享有計劃免疫接種,結(jié)核病管理和其他傳染病的管理外,而在慢性病、精神衛(wèi)生、老年人等重點人群規(guī)范管理方面尚未開展,因此有必要進一步明確和界定外來人員在公共衛(wèi)生服務(wù)方面享有的權(quán)利和相應的管理模式。二是不同區(qū)域人群公共衛(wèi)生享有水平也存在一定差別。總的來說城鎮(zhèn)范圍內(nèi)的衛(wèi)生資源多與農(nóng)村,由此造成城鎮(zhèn)和農(nóng)村的公共衛(wèi)生服務(wù)水平和服務(wù)資源有一定差距。三是三級衛(wèi)生服務(wù)人員數(shù)量和能力水平已經(jīng)不適應新時期百姓的健康需求。醫(yī)學行業(yè)是特殊行業(yè),醫(yī)務(wù)人員的技術(shù)能力水平是疾病診治的第一要素,由于歷史等原因,醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)人員的數(shù)量和能力水平已經(jīng)成為制約衛(wèi)生服務(wù)繼續(xù)發(fā)展的瓶頸,從醫(yī)務(wù)人員的數(shù)量來看,以往的醫(yī)務(wù)人員數(shù)量的配置是按照戶籍人口制定的,顯然已經(jīng)不適應新時期社會經(jīng)濟的發(fā)展;從人員質(zhì)量來看,我市公共衛(wèi)生和全科醫(yī)師的數(shù)量和能力水平顯得相對不足。
要確保基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化的實現(xiàn),需要系列的措施來保證,我市剛開始推行基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化,一切尚處在摸著石頭過河的階段,在此,就如何保證我市基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化的順利開展,本人借鑒國內(nèi)外和其他縣市的經(jīng)驗,并結(jié)合自己在基層開展此項工作以來的經(jīng)歷,提出如下實施意見,探討實際可操作方法。
3 實現(xiàn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化的探討
3.1 加強財政投入是實現(xiàn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化的前提。基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化能否得以順利推進,財政投入是關(guān)鍵。根據(jù)2010年******的《政府工作報告》,2003—2009年,我國財政醫(yī)療衛(wèi)生投入從831億元增長到1277億元,即人均年1213元的醫(yī)療衛(wèi)生總費用支出中,僅98元由國家財政負擔。因此,應加大財政對基本公共衛(wèi)生服務(wù)的投入,減少居民個人的衛(wèi)生費用支出水平。2010年國家、省、市三級財政對我市衛(wèi)生支出的總費用為16539萬元,低于全國平均水平,所以政府應加大對公共衛(wèi)生的投入力度,并建立科學合理的財政投入保障機制。按國家規(guī)定的項目為城鄉(xiāng)居民免費提供基本公共衛(wèi)生服務(wù),同時加大對基本公共衛(wèi)生服務(wù)‘供方’基礎(chǔ)設(shè)施、人才隊伍建設(shè)、運行成本保障等的投入。
3.2 加強基層公共衛(wèi)生人才隊伍建設(shè)是順利開展基本公共衛(wèi)生服務(wù)的前提。根據(jù)相關(guān)權(quán)威機構(gòu)的調(diào)查,目前全國疾病預防控制機構(gòu)專業(yè)技術(shù)人員年輕化不夠,其中35歲以上的專業(yè)技術(shù)人員僅占39.4%,遠低于臨床技術(shù)人員的53.1%,并且中專及以下學歷者占50%以上。我市公共衛(wèi)生技術(shù)人才缺乏尤甚,市疾病預防中心衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員僅占機構(gòu)人員總數(shù)的45.2%,遠低于全國平均水平,并且專業(yè)人員年齡主要集中在45歲以上,占專業(yè)技術(shù)人員的67%,青年專業(yè)技術(shù)人員面臨斷層。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心集醫(yī)療、預防保健和健康教育于一身,目前由于待遇偏低,無法吸引高學歷專業(yè)技術(shù)人員加入,一些新進的技術(shù)人員僅僅將目前崗位作為過渡,一旦取得相應資格后也紛紛離開基層崗位,所以我市目前急需公共衛(wèi)生和預防專業(yè)技術(shù)人員充實到基層。為解決基層人才隊伍建設(shè)問題,我們一方面要在提高技術(shù)人員待遇的前提下,多方引進專業(yè)技術(shù)人才,大力培養(yǎng)學科帶頭人和專業(yè)技術(shù)骨干,為他們營造施展才華的舞臺;另一方面可采取學歷教育,繼續(xù)教育和送上級培訓等手段,加強本地專業(yè)技術(shù)人員培養(yǎng),要讓他們體會到政府對公共衛(wèi)生事業(yè)的重視,自身價值在本職崗位上能得到體現(xiàn)。
第5篇：公共衛(wèi)生服務(wù)計劃范文
(一)加強領(lǐng)導班子建設(shè)，增強職工凝聚力。在新的一年里，我們將認真貫徹落實“和諧**”的重要思想，做到講黨性、講奉獻、講團結(jié)、講干勁，做職工公仆，塑造清正廉潔、勤政務(wù)實領(lǐng)導干部形象，創(chuàng)建“四好”領(lǐng)導班子，在全體職工中起到班子的示范帶動作用。注重營造健康和諧的人文環(huán)境和團隊精神，使領(lǐng)導與職工、職工與職工之間彼此關(guān)心、互相愛護、情感交流、和睦相處，從而使廣大職工團結(jié)一致，凝心聚力，加快中心各項建設(shè)，更有效地為病人提供高質(zhì)量的醫(yī)療服務(wù)。
(二)完善院務(wù)公開，加強民主管理。不斷完善院務(wù)公開，在涉及到職工切身利益的問題上如中心重大建設(shè)、人事制度改革方案、獎金分配方案等，通過院務(wù)公開欄、班子會、職能科室負責人會議、職工大會等多種形式向職工講清楚，溝通思想，聽取和答復意見，真正讓職工知院情、參院政、議院務(wù)，體現(xiàn)公開、公平、公正的原則，為中心的科學決策提供依據(jù)。根據(jù)上級主管部門對藥品管理的要求，按規(guī)定和程序公示醫(yī)療器械、藥品招標采購情況，增強對器械、藥品管理的透明度。形成群眾監(jiān)督、行政監(jiān)督、黨內(nèi)監(jiān)督和社會監(jiān)督有機結(jié)合的、渠道暢通的監(jiān)督機制。將中心發(fā)展計劃、醫(yī)療事故及糾紛的處理等內(nèi)容進行定期公示，促進醫(yī)療質(zhì)量的提高;結(jié)合職工考核內(nèi)容，定期公示中心辦公室、醫(yī)療康復、各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站滿意度測評考核結(jié)果，門診人均處方額度，職工獎罰情況，病人滿意度調(diào)查、病人投訴情況和醫(yī)保扣款情況，以此來遏制“大處方”現(xiàn)象，促進人均處方額度的下降，從而減輕病人負擔，提升病人滿意度。
二、深化各項衛(wèi)生改革，依靠改革求生存謀發(fā)展
(一)繼續(xù)大力深化人事制度改革，營造良好的用人環(huán)境。在中層干部競聘上崗的基礎(chǔ)上，按照雙向選擇，競爭上崗，擇優(yōu)錄用的原則，合理定編、定崗、定員，明確崗位職責，落實全員院、科逐級聘用制，強化科主任的用人自主權(quán)，建立能上能下、能進能出的良性用人機制，使我中心的人才隊伍更富有生機和活力，同時也更具備戰(zhàn)斗力和競爭力。
(二)繼續(xù)加強院、科兩級負責制。中心對科室的管理堅持科主任負責制，強化科主任責任人的地位，科主任全面負責科室的行政、醫(yī)療管理設(shè)等工作。抓好科室規(guī)章制度、操作規(guī)范、勞動紀律的落實，簽訂院、科兩級綜合目標責任書。
(三)深化分配制度改革，完善中心內(nèi)部考核制度。在實行一線讓群眾評，輔助科室、后勤行政讓大家測評的雙向評議制度的基礎(chǔ)上，逐步建立靈活的，有競爭力的考核方案及獎金分配制度，采取獎金分配向社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作傾斜，向有突出貢獻的人員和部門傾斜，向從事預防保健等工作人員傾斜的分配方案，把各項工作指標、工作質(zhì)量、醫(yī)德醫(yī)風、精神文明建設(shè)等工作任務(wù)細化、量化分解到每一個科室、每位職工，同時根據(jù)考核評定得分兌現(xiàn)每一位職工的獎金，適當拉開距離，充分調(diào)動全中心職工的工作積極性、創(chuàng)造性和為病人服務(wù)的熱情。
(四)推行績效考核，減輕患者負擔。為適應日新月異的新形勢，我中心將適時取消以經(jīng)濟考核計算獎金的管理理念，推行工作量核算工作，以此來逐步加強和完善中心的管理。同時積極減少人為浪費、降低成本支出，提高中心經(jīng)濟效益。通過績效考核的管理工作，使各科室積極開展服務(wù)至上，病人至上的人性化服務(wù)活動，在確保為病人提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)的同時，根據(jù)病情嚴格掌握“三合理”標準。我中心還將在政策允許的范圍內(nèi)，對部分老年人、殘疾人、困難家庭減免診療費等措施，努力減輕病人負擔，從而取得良好的社會效益。
三、加大精神文明和行風建設(shè)力度。
(一)健全法制，依法治院。認真組織學習并嚴格執(zhí)行有關(guān)法律法規(guī)，積極開展治理醫(yī)藥購銷領(lǐng)域商業(yè)賄賂專項工作，建立教育、制度、監(jiān)督三者并重、懲防并舉的糾風工作長效機制，健全法制，嚴格監(jiān)督，從源頭上杜絕我中心的紅包、回扣問題。
(二)加強對全體職工的思想教育和職業(yè)道德教育。廣泛開展忠于職守、愛崗敬業(yè)、開拓進取、樂于奉獻的思想教育和職業(yè)道德教育，樹立救死扶傷、病人至上、熱情服務(wù)、文明行醫(yī)的行業(yè)風尚，努力建立符合廣大人民群眾要求的新型醫(yī)患關(guān)系。通過深入開展“作風建設(shè)年”活動，教育全體員工對工作負責，對人民滿腔熱忱，對技術(shù)精益求精的精神。努力做到“以病人為中心”，“視病人如親人”，“想病人者之所想，急病人之所急”，構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系。
第6篇：公共衛(wèi)生服務(wù)計劃范文
一、當前農(nóng)村公共衛(wèi)生服務(wù)中存在的問題
1.項目管理思路不清
（1）管理架構(gòu)不清
當前，農(nóng)村公共衛(wèi)生服務(wù)中普遍存在多頭管理的問題，機構(gòu)互動機制不足，各科室之間協(xié)調(diào)配合不到位，使得農(nóng)村公共衛(wèi)生服務(wù)效果并不理想，嚴重制約著農(nóng)村公共衛(wèi)生服務(wù)的優(yōu)化。
（2）管理目標不明
農(nóng)村公共衛(wèi)生服務(wù)中部分部門的分管領(lǐng)導與專業(yè)人員的崗位職責不明確，無法準確把握農(nóng)村公共衛(wèi)生服務(wù)的具體指標和質(zhì)量要求，導致農(nóng)村公共衛(wèi)生服務(wù)工作無法與實際有效接軌，嚴重影響農(nóng)村公共衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量。
2.項目服務(wù)理念落后
就農(nóng)村公共衛(wèi)生服務(wù)的實際情況來看，在醫(yī)療改革后，其主要職能定位是以公共衛(wèi)生服務(wù)為主，并提供預防、保健和基本醫(yī)療等綜合職能，但實際上，農(nóng)村公共衛(wèi)生服務(wù)中項目服務(wù)模式理念落后，忽視了公共衛(wèi)生服務(wù)的重要性，導致農(nóng)村公共衛(wèi)生服務(wù)的有效性較低。
3.網(wǎng)絡(luò)信息化建設(shè)滯后
農(nóng)村公共衛(wèi)生服務(wù)中網(wǎng)絡(luò)信息化建設(shè)相對滯后，期信息系統(tǒng)共享性不足，在醫(yī)療改革的大環(huán)境下，無法實現(xiàn)資源共享與融合，可操作較低，在統(tǒng)計、分析、搜索以及更新等方面的能力無法滿足農(nóng)村公共衛(wèi)生服務(wù)的實際需求。
二、農(nóng)村公共衛(wèi)生服務(wù)的優(yōu)化方式
1.加強項目管理頂層設(shè)計
在農(nóng)村公共衛(wèi)生服務(wù)中，為促進各項問題的有效解決，應當加強項目管理頂層設(shè)計，以實現(xiàn)農(nóng)村公共衛(wèi)生服務(wù)管理模式的不斷優(yōu)化，保證項目管理的有效性。這就必須要做到以下幾點：
（1）明確組織領(lǐng)導
要在農(nóng)村公共衛(wèi)生服務(wù)中不斷優(yōu)化管理架構(gòu)，打破以往模式下農(nóng)村公共衛(wèi)生服務(wù)中多頭管理的局面，組織成立農(nóng)村公共衛(wèi)生服務(wù)項目管理辦公室，保證其運行的獨立性，明確組織領(lǐng)導的基礎(chǔ)上，加強各部門之間的溝通與配合，促進農(nóng)村公共衛(wèi)生服務(wù)中各項問題在統(tǒng)一協(xié)商和科學調(diào)度后得到有效解決，實現(xiàn)農(nóng)村公共衛(wèi)生服務(wù)的不斷優(yōu)化。
（2）明確管理思路和崗位職責
農(nóng)村公共衛(wèi)生服務(wù)的優(yōu)化，需要以清晰的管理思路和明確的崗位職責為主要依據(jù)，保證項目管理頂層設(shè)計的科學性。具體來講，在農(nóng)村公共衛(wèi)生服務(wù)中應當依據(jù)地區(qū)具體功能定位明確責任分工，積極落實公共衛(wèi)生服務(wù)具體任務(wù)，充分發(fā)揮農(nóng)村公共衛(wèi)生服務(wù)智能，建立科學化的運行管理機制，實現(xiàn)農(nóng)村公共衛(wèi)生服務(wù)的不斷優(yōu)化。
2.建設(shè)健康管理服務(wù)平臺
在農(nóng)村公共衛(wèi)生服務(wù)的優(yōu)化中，應當基于農(nóng)村公共衛(wèi)生服務(wù)基本現(xiàn)狀進行分析和研究，加強公共衛(wèi)生服務(wù)健康管理服務(wù)平臺建設(shè)，監(jiān)理慢性病資訊門診，為服務(wù)對象創(chuàng)造咨詢條件，促進被動接受服務(wù)向主動適時上門資訊轉(zhuǎn)變，有助于促進農(nóng)村公共服務(wù)的不斷優(yōu)化。因此農(nóng)村公共衛(wèi)生服務(wù)中應當積極建立健康管理服務(wù)平臺，組織建立高效的健康管理團隊，對先進健康管理服務(wù)技術(shù)加以科學應用，將其與農(nóng)村公共衛(wèi)生服務(wù)相互融合，不斷規(guī)范農(nóng)村公共服務(wù)健康管理服務(wù)平臺，為百姓提供高質(zhì)量的健康管理服務(wù)，提高社會滿意度，真正推進農(nóng)村公共衛(wèi)生服務(wù)的不斷優(yōu)化和完善。
3.推行項目管理信息化
國家發(fā)展與規(guī)劃中明確指出，要對現(xiàn)代信息技術(shù)加以科學化利用，建設(shè)現(xiàn)代信息管理平臺，從而實現(xiàn)項目管理的信息化，因此農(nóng)村公共衛(wèi)生服務(wù)也不例外，應當積極推行項目管理信息化，以切實提高農(nóng)村公共衛(wèi)生服務(wù)的總體質(zhì)量和工作效率。具體來講，農(nóng)村公共衛(wèi)生服務(wù)信息化的推行，應當建立動態(tài)化的信息管理模式，保證覆蓋面擴大到市、鄉(xiāng)、村三級衛(wèi)生機構(gòu)，保證農(nóng)村公共衛(wèi)生服務(wù)的深度和廣度滿足居民的實際需求，實現(xiàn)上下左右縱橫覆蓋，保證農(nóng)村公共衛(wèi)生服務(wù)的高效性和暢通性，最大程度上解決農(nóng)村公共衛(wèi)生服務(wù)中的問題，實現(xiàn)農(nóng)村公共衛(wèi)生服務(wù)的有效優(yōu)化。
第7篇：公共衛(wèi)生服務(wù)計劃范文
1基本情況
基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化是我國基本公共服務(wù)均等化的主要組成部分，是提高居民健康水平、增加社會福利的重要內(nèi)容。基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化是指全體城鄉(xiāng)居民，無論其性別、年齡、種族、居住地、職業(yè)、收入，都能平等地獲得基本公共衛(wèi)生服務(wù)。基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化的內(nèi)涵可從兩個角度理解：從保障公民健康權(quán)益看，意味著人人享有服務(wù)的權(quán)利是相同的；從服務(wù)內(nèi)容看，是根據(jù)居民的健康需要和政府的財政承受能力確定的，既有面向全體居民的公共衛(wèi)生服務(wù)，如統(tǒng)一建立居民健康檔案，進行健康教育等，也有面向不同群體的基本公共衛(wèi)生服務(wù)，如老年人健康管理，高血壓、2型糖尿病人健康管理等。
基本公共衛(wèi)生服務(wù)概念的提出是在對公共衛(wèi)生服務(wù)認識的基礎(chǔ)上，結(jié)合目前的社會發(fā)展水平和可支配的公共衛(wèi)生資源所提出的具有可操作、可持續(xù)、可保障的公共衛(wèi)生服務(wù)范圍[4]。均等化是現(xiàn)代社會公平正義的必然要求，不僅包括全體居民均等享有公共衛(wèi)生服務(wù)機會、服務(wù)過程、服務(wù)結(jié)果等，而且還尊重某些社會成員的自由選擇權(quán)。青州市近幾年來結(jié)合當?shù)貙嶋H情況，按照公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范要求，逐步對基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目進行推進實施管理，制定相關(guān)政策、標準，配備公共衛(wèi)生管理人員，并進行全面培訓上崗。在逐級推進公共衛(wèi)生服務(wù)均等化等各方面工作都取得了明顯進展，但在實際工作過程中 發(fā)現(xiàn)了不少的問題，還需要政府及有關(guān)部門的大力支持和積極配合，更進一步的推進公共衛(wèi)生服務(wù)，讓廣大居民人人享受到公共衛(wèi)生服務(wù)，體現(xiàn)了國家和社會對公民的關(guān)懷。
2實施基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化存在問題
2.1居民認識不到位基本公共衛(wèi)生服務(wù)在實施過程中，發(fā)展不平衡，項目開展不夠規(guī)范。比如：慢性病病人健康管理率全市均達到95%以上，但管理質(zhì)量有待進一步的提高，具體體現(xiàn)在管理過程中，是否進行規(guī)范管理，具體指標控制不理想等現(xiàn)象，居民認為已經(jīng)量過血壓測過血糖了，但對控制結(jié)果怎樣都不關(guān)心，繼續(xù)不用藥或間斷用藥。老年人健康管理問題也有待進一步的提高認識，有的老年人對自己的健康信心很足，不接受健康查體，不服從管理人員的服務(wù)等現(xiàn)象。還有管理人員主動上門服務(wù)意識不強等問題。
2.2鄉(xiāng)鎮(zhèn)、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)隊伍建設(shè)全市基層衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)現(xiàn)有醫(yī)務(wù)人員素質(zhì)參差不齊，年齡、學歷和職稱結(jié)構(gòu)均不合理。基層衛(wèi)生技術(shù)人才短缺，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院問題尤為突出，工作基礎(chǔ)薄弱，年輕的、有專業(yè)資質(zhì)的人員配備偏少，尤其是最基層的鄉(xiāng)村醫(yī)生更是“難引進、留不住”。年輕的專業(yè)人員太少，年齡偏大的鄉(xiāng)村醫(yī)生由于自動化辦公能力有限等因素，管理公共衛(wèi)生工作難度更大。
2.3城鄉(xiāng)二元化現(xiàn)象顯著從目前管理情況看，我市城鄉(xiāng)之間基本公共衛(wèi)生服務(wù)存在一定差距。主要表現(xiàn)在：基本公共衛(wèi)生服務(wù)發(fā)展不平衡，我市4個街道、8個鄉(xiāng)鎮(zhèn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目進展情況參差不齊。總體來說，城區(qū)開展情況好于鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)村。尤其是偏遠山區(qū)農(nóng)村開展情況有待進一步的加大宣傳力度、跟上技術(shù)指導，使居民逐步的認識公共衛(wèi)生服務(wù)并積極配合實施。
2.4資金落實情況主要問題：部門預算安排口徑不明確；資金撥付到基層，但存在支付不明細，賬目記錄不請等現(xiàn)象。
2.5政府投入不足，機構(gòu)創(chuàng)收壓力大政府對鄉(xiāng)鎮(zhèn)、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)的投入不足，鄉(xiāng)鎮(zhèn)、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)通過醫(yī)藥收入彌補財政補助資金的不足，以保證基層衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)的正常運轉(zhuǎn)，此舉很大程度上影響了基本公共衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量和效益發(fā)揮。
3政策建議
公共衛(wèi)生服務(wù)均等化是現(xiàn)代文明發(fā)展的桿標尺，健康權(quán)作為人們的一項基本人權(quán)，而實現(xiàn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化是保障公民享有平等健康權(quán)力的基石[5]。針對目前我市基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化落實過程中存在的問題，我們需要從政策、制度、機制、組織實施等多個方面加以改進。
3.1明確政府的主導地位，合理劃分政府在基本公共衛(wèi)生服務(wù)的分工經(jīng)驗表明，無論市場的力量如何強大，都不能解決公共資源分布均衡的問題[6]。故首先要明確政府的主導地位，對公共衛(wèi)生資源進行戰(zhàn)略性調(diào)整，促使公共衛(wèi)生資源的合理分布，尤其是引導和促進城市現(xiàn)有衛(wèi)生資源向周邊農(nóng)村輻射和轉(zhuǎn)移，實現(xiàn)城鄉(xiāng)資源的共享。另一方面，結(jié)合我市實際情況，明確界定政府在公共衛(wèi)生服務(wù)中的分工，對于群眾最關(guān)心、最迫切、最需要且外部溢出性明顯的基本公共衛(wèi)生服務(wù)，除財政撥付的公共衛(wèi)生經(jīng)費外，加強促進公共衛(wèi)生服務(wù)的實施，將上級政府的撥付資金落實到位。
3.2完善基本公共服務(wù)財政制度，加大政府對基本公共衛(wèi)生服務(wù)的投入結(jié)合實際情況，我市財政對公共衛(wèi)生服務(wù)項目的投資逐年增加，從優(yōu)化環(huán)境，城市內(nèi)增加公共衛(wèi)生服務(wù)設(shè)施等措施入手，給全市居民創(chuàng)造健康快樂的環(huán)境，對增強全民素質(zhì)，預防慢性病的發(fā)生起到了積極作用。比如：從2010年開始青州市政府投資上千萬元，在全市范圍內(nèi)設(shè)置公共自行車站點，購買公共自行車，鼓勵廣大居民綠色出行，健康出行。在上下班時既鍛煉了身體，又有利于環(huán)境的保護。
第8篇：公共衛(wèi)生服務(wù)計劃范文
【關(guān)鍵詞】 避孕； 流產(chǎn)； 規(guī)范化
Effect of Family Planning Services on Contraceptive Behavior of Female after Standardized Abortion/MA Feng-ling，LI Yan，LIANG Zeng-xia，et al.//Medical Innovation of China，2016，13（06）：102-105
【Abstract】 Objective：To investigate the effect of family planning services on contraceptive behavior of female after standardized abortion.Method：Nine hundred patients with artificial abortion admitted to our center from October 2012 to August 2014 were selected as research objects，they were divided into the study group and the control group according to the random number table method，450 cases in each group.The control group received conventional health education，the study group received post-abortion care services，the implementation of contraceptive measures in each period of time between the two groups were observed and compared.The control group was divided into the insist on contraceptive behavior group and did not insist on contraceptive behavior group，the influencing factors of the insistence on contraceptive behavior were analyzed.Result：The proportion postoperative immediate implementation rate of contraceptive measures，after different time insist on contraceptive behavior in the study group were significantly higher than the control group，the differences were statistically significant（P
【Key words】 Contraception； Abortion； Standardization
First-author’s address：South District Health and Family Planning Services Center of Zhongshan City，Zhongshan 528455，China
doi：10.3969/j.issn.1674-4985.2016.06.029
人工流產(chǎn)是指采用人工或藥物的方法終止早期妊娠，是避孕失敗后的補救措施，由于人工流產(chǎn)后可能會發(fā)生并發(fā)癥，會給患者造成不同程度的心理壓力，且重復的流產(chǎn)會嚴重危害女性的身體健康，甚至影響到正常生育功能[1]。流產(chǎn)后計劃生育服務(wù)（Post-abortion care，PAC）是一種標準化的人工流產(chǎn)綜合服務(wù)項目，對前來接受人工流產(chǎn)手術(shù)的患者進行集體宣教、個體咨詢和分析[2]。因此，為人工流產(chǎn)患者提供優(yōu)質(zhì)的PAC對于提高女性避孕率，選擇正確、高效的避孕措施、降低人工流產(chǎn)率具有重要的意義[3]。筆者對來本中心進行人工流產(chǎn)的450例患者實施PAC服務(wù)，觀察其對女性避孕行為產(chǎn)生的影響，現(xiàn)具體報告如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料 選取2012年10月-2014年8月期間在本中心進行人工流產(chǎn)手術(shù)的900例患者作為研究對象，所有患者均為非意愿妊娠且1年內(nèi)無妊娠計劃。將所有患者按照隨機數(shù)字表法分為研究組和對照組，每組450例。研究組中，年齡19～32歲，平均（26.51±4.07）歲；婚姻狀況：已婚208例，未婚242例；受教育程度：初中及以下201例，高中或中專138例，大學及以上111例；職業(yè)：工人及服務(wù)員182例，職員及技術(shù)人員例161例，學生47例，無業(yè)60例；經(jīng)濟收入：
264例，3000～5000元108例，5000～10 000元
57例，>10 000元21例；對照組中，年齡20～34歲，
平均（26.29±4.33）歲；婚姻狀況：已婚185例，未婚265例；受教育程度：初中及以下189例，高中或中專143例，大學及以上118例；職業(yè)：工人及服務(wù)員195例，職員及技術(shù)人員156例，學生41例，無業(yè)58例；經(jīng)濟收入：
3000～5000元115例，5000～10 000元61例，
>10 000元19例。兩組患者的年齡、受教育程度、婚姻狀況及經(jīng)濟收入等一般資料比較差異均無統(tǒng)計學意義（P>0.05），具有可比性。
1.2 方法 對照組給予常規(guī)健康宣教。研究組實施PAC服務(wù)：PAC團隊的醫(yī)師及護士等均熟練掌握避孕節(jié)育知識、對PAC流程熟悉并具有優(yōu)秀咨詢技巧。
1.2.1 人工流產(chǎn)手術(shù)前的溝通 熱情接待患者，為患者填寫包括年齡、避孕失敗的原因、流產(chǎn)后選擇何種避孕措施等內(nèi)容的咨詢表，了解患者需要解決的問題或存在的困惑，加強與患者之間的溝通交流[1]；對患者進行科學避孕的健康宣教，也可進行一對一的咨詢服務(wù)，向患者講明人工流產(chǎn)作為避孕失敗的一種補救措施，雖然有較高的安全性，但短期內(nèi)多次人工流產(chǎn)仍然會嚴重影響女性的生殖健康，近期內(nèi)可發(fā)生的并發(fā)癥包括出血、損傷、感染、月經(jīng)不調(diào)等，避免患者做出人工流產(chǎn)決定是由于一時沖動導致[4]，使患者了解流產(chǎn)術(shù)前、術(shù)后的注意事項，為患者講解避孕知識，幫助患者了解避孕方法的種類及術(shù)后立即落實高效避孕方法等，在醫(yī)務(wù)人員的幫助下選擇適合自己的避孕方法，以避免再次妊娠流產(chǎn)現(xiàn)象的發(fā)生[5]。術(shù)前患者需保持良好的情緒，可采用聽音樂、聊天等方式緩解患者存在的緊張、恐懼等情緒，使患者心態(tài)平和[6]。
1.2.2 人工流產(chǎn)手術(shù)后的服務(wù)及避孕方式的介紹 向患者及家屬重復交代人工流產(chǎn)可能出現(xiàn)的并發(fā)癥及飲食等注意事項。向患者講解可采用藥物避孕、男用、放置IUD等多種避孕方式，但應注意各種避孕方法的適應證和禁忌證，指導患者在人工流產(chǎn)后選擇正確有效的避孕方式，兼具穩(wěn)定、安全、長效性[7]。向患者介紹復方短效口服避孕藥（COC）具有安全、高效、可對月經(jīng)周期進行調(diào)節(jié)等優(yōu)點，如排除宮腔感染、組織殘留或子宮穿孔等禁忌證后可立即使用，對于已經(jīng)生育且近期無生育計劃的婦女尤其適用。部分患者對宮內(nèi)節(jié)育器的放置有不同程度的心理負擔，醫(yī)務(wù)人員可通過生殖器模型及節(jié)育器實物對患者進行展示，以消除患者的緊張、恐懼心理。指導患者正確使用，避免在性生活中滑脫、破損，部分患者對于其他的高效避孕藥均不適用則可將作為一種常規(guī)的避孕方法[8]。對患者進行為期1年的隨訪，比較干預結(jié)果。
1.3 統(tǒng)計學處理 采用SPSS 17.0軟件對所得數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計分析，計量資料用（x±s）表示，比較采用t檢驗，計數(shù)資料以率（%）表示，比較采用 字2檢驗，以P
2 結(jié)果
2.1 兩組患者各時段避孕措施落實情況比較 研究組患者在術(shù)后避孕措施立即落實、術(shù)后3個月堅持避孕行為、術(shù)后6個月堅持避孕行為、術(shù)后12個月堅持避孕行為方面所占比例均明顯高于對照組，差異均有統(tǒng)計學意義（P
2.2 術(shù)后6個月堅持避孕行為及未堅持避孕行為患者影響因素分析 將對照組分為堅持避孕行為組及未堅持避孕行為組。堅持避孕行為組患者的年齡與未堅持避孕行為組比較差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05）。堅持避孕行為組已婚、大學及以上、職員及技術(shù)人員、月收入較高的患者所占比例均明顯高于未堅持避孕行為組，差異均有統(tǒng)計學意義（P
3 討論
人工流產(chǎn)常作為避孕失敗的補救措施，近年來，隨著人們生活水平的提高及性觀念和婚育觀念的改變，人們的越來越開放，未婚也更趨于常見化，上述原因均促進了人工流產(chǎn)率的上升，且逐年表現(xiàn)出年齡化、重復流產(chǎn)多等趨勢[2]。但由于人們?nèi)狈σ欢ǖ谋茉兄R，性生活中未采取避孕措施或者雖然采取了避孕措施但避孕失敗，導致發(fā)生意外妊娠，部分女性還可能會面臨流產(chǎn)的危險[9]。人工流產(chǎn)會導致月經(jīng)失調(diào)、子宮穿孔、宮腔粘連等多種并發(fā)癥，不僅對患者的身體健康造成嚴重威脅，甚至會導致繼發(fā)不孕，患者產(chǎn)生不同程度的心理壓力[5]。因此，必須保證人工流產(chǎn)的安全性，并將流產(chǎn)前、流產(chǎn)后的宣傳教育作為工作的重點內(nèi)容。
發(fā)生的婦女未避孕或避孕失敗為非意愿妊娠發(fā)生的直接原因，因此，防止非意愿妊娠的關(guān)鍵問題為選擇正確有效的避孕方法。本次研究中，研究組患者實施PAC服務(wù)，由于人流患者的年齡、生活背景不同，受到的教育程度也有較大的差別，導致患者的理解能力也高低不等，因此，在實施PAC過程中必須制定個體化的健康宣教內(nèi)容，醫(yī)務(wù)人員需提高自身水平及專業(yè)修養(yǎng)，掌握一定的溝通技巧，為患者講解計劃生育方面的專業(yè)知識，滿足患者的需要。本次研究結(jié)果表明，研究組患者在術(shù)后不同時間段堅持避孕行為患者所占比例明顯高于對照組，差異均有統(tǒng)計學意義（P
綜上所述，未婚、受教育程度較低、工人及服務(wù)員、學生、無業(yè)人員、月收入較低的患者堅持避孕行為較差，應作為避孕教育的重點對象，對該類人群在流產(chǎn)時需加強避孕知識的宣傳教育，使患者獲得正規(guī)的性與生殖健康知識，并掌握避孕工具的正確使用方法，促使其選擇安全有效的避孕方法，增加流產(chǎn)后避孕措施使用的數(shù)量及提高使用質(zhì)量，有效降低非意愿妊娠發(fā)生率，降低重復流產(chǎn)率及高危流產(chǎn)率，使女性的生殖健康得到有效的保護。
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第9篇：公共衛(wèi)生服務(wù)計劃范文
【關(guān)鍵詞】鄉(xiāng)村醫(yī)生；公共衛(wèi)生服務(wù)；能力；現(xiàn)況調(diào)查
實施國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目是促進基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化的重要內(nèi)容，也是我國公共衛(wèi)生制度建設(shè)的重要組成部分。基本公共衛(wèi)生服務(wù)，是指由疾病預防控制機構(gòu)、城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院等城鄉(xiāng)基本醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)向全體居民提供，是公益性的公共衛(wèi)生干預措施，主要起疾病預防控制作用。通過調(diào)慶市萬州區(qū)鄉(xiāng)村醫(yī)生的公共衛(wèi)生服務(wù)提高和服務(wù)能力狀況，分析鄉(xiāng)村醫(yī)生對所轄居民公共衛(wèi)生服務(wù)提供能力，提出改進建議，提高農(nóng)村居民的健康水平。
1、資料與方法
1.1 對象
選擇重慶市萬州區(qū)鄉(xiāng)村醫(yī)生為研究對象，本次調(diào)查采用多階段分層隨機抽樣。本次調(diào)查分別從3個鄉(xiāng)鎮(zhèn)中抽取65名鄉(xiāng)村醫(yī)生。
1.2 方法
以村為單位，由經(jīng)統(tǒng)一培訓后的調(diào)查員向鄉(xiāng)村醫(yī)生說明本次調(diào)查目的和意義，發(fā)放問卷，自填式封閉問卷，不記姓名，當場回收。
1.3 統(tǒng)計分析
運用Epidata 3.1軟件雙錄入建立數(shù)據(jù)庫，SPSS 11.0進行數(shù)據(jù)分析。
2、結(jié)果
本次對鄉(xiāng)村醫(yī)生公共衛(wèi)生服務(wù)提供情況的調(diào)查顯示，這些服務(wù)的提供率都在95%以上。衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務(wù)、老年人保健、突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告、居民健康檔案建立、高血壓防治管理等的任職能力自我評價較高，100%都選擇“一般”及以上；健康咨詢、計劃生育指導、孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理、傳染病疫情監(jiān)測報告等的任職能力自我評價一般，超過10%的人員選擇了“弱”；消毒除蟲滅鼠指導、計劃免疫接種、艾滋病健康教育等的任職能力自我評價較差，超過20%的人員選擇了“弱”。
3、結(jié)論
