臨床醫學繼續教育精選(九篇)
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第1篇：臨床醫學繼續教育范文
我院是一所三級甲等綜合型醫院，多年來，我院不斷新增了國內外先進的醫療設備，并且公開招聘博士研究生等高學歷人才。配備有豐富臨床經驗的帶教老師，由于我院是教學醫院，承擔著各大醫學院校學生的教學與實習任務。相繼開展了各種醫學繼續教育項目，定期舉行各種醫學學術講座，每年參加培訓學習人員7000余人次。工作人員除了參加本院的學術講座，還參加其他醫院舉辦的各類省市級繼續醫學教育講座，形成了一種開放式、交互式、多功能的繼續醫學教育模式。
2我院繼續教育存在的問題
2.1領導管理方法及學員學習態度上存在缺陷
我院在繼續醫學教育中取得了進步，但同時也存在一些問題。如：在學習方法上，人員缺乏積極主動性，需要被動點名簽到，缺乏對學習新技術的熱情；領導缺少對繼續醫學教育科學系統的管理方法，對于學習效果沒能及時評價總結；學術講座中缺少反映新型科學、新業務理論知識、新技術進展等方面的內容；部分科室領導不能合理安排科室人員輪流外出進修，參觀學習，導致本科室的工作沒有創新；部分學員只是為了獲取學分，流于形式，沒有真正去理解學習內容，沒有深刻體會繼續醫學教育的意義以及重要性。
2.2工作壓力大影響學習熱情
隨著醫療設備的更新，高精尖技術人才的引進，我院收治的患者逐年增多，臨床工作負荷過大。許多醫護人員身心疲憊，缺乏精力去參加業務學習；部分認識到繼續學習重要性的工作人員，主觀想接受新知識培訓但由于工作脫離不開，不能夠如期參加。
2.3存在虛假學分現象
影響學習效果存在虛假學分。每次舉辦學術講座的參加人員都較多，人員管理存在不足，不能逐一檢查確認是否為本人簽字或刷卡。部分學員找人替代簽到或刷卡，使得學習成為一種形式；也有一部分學員去參加僅為了學分，而沒有用心去學習，人在心不在，沒有學習質量。
3繼續教育是臨床學科建設的需要
現今醫學科學不斷的涌現出新的分支學科，交叉學科，以及邊緣學科。有資料表明，學生在學校學到的知識，僅占工作時應用知識的5%～10%，90%以上的知識是通過邊工作邊學習掌握的。一些應用科學知識每3～5年就更新，許多領域知識的消蝕每年高達15%～20%，有人形容醫學知識的半衰期不超過10年。現在是人才競爭的年代，只有不斷學習才能夠提高自己不被淘汰。繼續醫學教育是指醫學院校畢業以后在臨床實際工作中終身性的知識更新教育，是我國醫學教育體系的重要組成部分。也是現代醫學技術迅猛發展的必然產物，現階段是生命科學高度發展以及醫療技術飛速發展的時代，知識更新日新月異，不斷要求醫療工作人員自覺地接受繼續醫學教育，參加本專業及相關專業的新知識與新技術的學習，不斷提升充實自己，以適應社會發展和臨床實際工作的需要。專業技術隊伍的領導者不但要掌握本專業的醫學基礎理論知識，更要掌握邊緣學科相關知識，加以融會貫通。擁有豐富的臨床專業技術經驗，在科室人員進行科研及創新時能夠做一個引導者、指導者，所以要求領導者和團隊都要不斷的進行繼續醫學教育學習，只有不斷學習新知識、新技術才能滿足臨床學科建設的需要。
4繼續醫學教育的重要性和必要性
隨著時代的進步，知識經濟逐漸占據主導地位，只有加大加強對教育的投入，才能使知識經濟立于不敗之地。所以要求我們不只是完成在校內的學習，更要重視以在職培訓為主的各種形式的繼續醫學教育。知識經濟要求對人的教育是終身教育，繼續醫學教育是一項龐大的工程，具有艱巨的使命和任務，給“活到老學到老”這一中國古老命題予以了深刻底蘊。完成學校基礎教育的醫學生到臨床一線工作，基本能夠完成一般病人的診查工作，但往往具有局限性，缺少對醫學發展規律的認知。醫學技術不斷進步，許多新疾病、新型病毒的出現，要求我們醫務工作者必須采用新的思維觀念、新的治療手段。時刻關注知識更新，來解決不斷出現的醫療難題。因此要求我們必須不斷在學習中提高技術及業務水平。繼續醫學教育對促進醫學科技的進步是極為重要的，也是提高醫學專業人員業務素質與能力，豐富基礎知識的重要途徑。
5繼續醫學教育是培養
臨床高素質人才的重要途徑繼續醫學教育的目的是塑造一批高素質、高技術水平、綜合業務知識過硬的醫學團隊，給患者帶來高質量、高層次的治療和服務。隨著時代的進步，要求醫務人員不斷提高個人綜合素質。因此，要求教育思想及教育方法必須及時更新改變，把過去依賴單一的學校教育轉變為階段性、分專業的終身性的學習過程。并且在繼續教育中轉變思想，將過去的單一的理論知識學習轉變為更加注重素質教育和創新開發新技術能力為主的新型教育模式，集綜合素質教育與業務技術培訓為一體，理論結合實際，提高醫務人員認識和解決疑難問題能力。現階段，隨著科學技術的進步，迫切需要能夠參與新技術挑戰的人才，能夠參與競爭、主動適應積極推進，甚至勇于參與變革的新人。因此要求醫務人員必須具有扎實的知識，精湛的技能，豐富的生命科學理論與信息科學知識，掌握醫學科學發展方向。現代醫學飛快發展，新的診斷與治療手段層出不窮，只有在工作中不斷繼續學習才能滿足廣大人民對醫務工作者的期待與要求。完善我們的醫療隊伍，在技術與服務上不斷進步，才能讓患者滿意與放心。
6結論
第2篇：臨床醫學繼續教育范文
在我國醫療事業的發展過程中，臨床醫學在整個過程中得到了較為廣泛的發展，通過臨床試驗的相關研究，在一定程度上改變了傳統的醫學理念，使臨床醫學的基本模式發生了一定的變化。因此，對于循證醫學而言，其基本內涵主要是指通過臨床經驗的推理及總結，使相關經驗轉化為以RCT以及系統評價等模式的新型發展方向，從而實現了循證醫學的基本模式。因此，在醫療事業的發展過程中循證醫學是醫療工作者的基本思想，通過臨床實踐、個人經驗以及患者實際情況的充分融合，可以實現醫療決策的核心內容。在循證醫學的發展過程中其主要的內容并不是對傳統的醫療理論知識進行否定，而是對傳統醫學的進一步發展，循證醫學關注更多的是廣大人民群眾的身體狀況以及患者的生活質量，通過對相關病情的優化提高社會的經濟效益。在循證醫學的發展過程中，通過對臨床醫學實踐的不斷總結，形成最佳的醫學證明以及優秀的治療方案，同時也是科學性醫療事業的集中性體現。在循證醫學的發展過程中，取代傳統的醫學模式是臨業發展的必要趨勢。在傳統醫療事業的發展過程中灌輸性的思維模式嚴重制約著我國醫療事業的發展，這種模式也與循證醫學的發展理念存在著一定的差異性，在臨床醫學的發展過程中其整個模式決定了繼續教育的根本目標以及教學的方法。因此，在現階段醫療事業的發展過程中應該逐漸改變傳統的教學模式，而在循證醫學的發展過程中也對相關的醫療工作者提出了更高的要求，在醫療工作過程中要不斷提高自己的學習能力以及知識的運用能力，從而掌握循證醫學的基本教育方法。因此在循證醫學的教學過程中，一定要及時改變發展的觀念。首先，將傳統的傳播臨床知識轉變為基本的教學模式，從而使接受培訓的醫療工作者可以在掌握基本知識的同時合理地運用知識，成為主動的學習者；其次，相關的學習人員要改變傳統的學習方法，掌握科學性的知識，在有限的時間內掌握新型的發展觀念，同時也將這種基本的理念合理地運用在臨床工作過程中，實現教學內容的優化；再次，相關的工作人員要改變被動型的學習模式，在繼續教育的過程中一定要形成主動性的學習模式，從而實現積極學習的目的，也在一定程度上提高了醫療工作者的創造性思維；最后，將這種短期性的學習模式變成終身性的學習模式，從而通過循證醫學在繼續教育過程中的應用提高醫療人員的思維模式，在根本意義上實現終身學習的基本模式。
2醫學繼續教育的發展現狀及其重要意義
2.1醫學繼續教育學院的基本發展現狀
對于醫學繼續教育學院而言，其基本的體系模式是現代醫學發展過程中十分重要的內容，主要可以分為補足型的教育模式、提高型的教育模式以及研究型的教育模式三種。其中補足型的教學模式主要是針對沒有具備完整性學歷資格以及專業護理技術的人員而言，通過這種教學模式使相關培訓人員提高自己的學歷以及專業技能。而對于提高型的教育模式而言，主要是對以及具備專業學歷的人員而言，通過對專業技術的不斷提高，使相關醫護人員成為工作過程中的技術骨干，從而為我國醫療事業的發展提供更多適用型人才。在研究型教育模式的實施過程中，主要是對具有豐富性臨床經驗的工作人員而言。但是在我國現階段的繼續教育的過程中，相關的教學理念還存在著一定的差異性，在教學的過程中其基本的模式也有待改善。隨著我國社會主義市場經濟的逐漸發展，為了使相關的工作人員可以順應時代的發展，就應該充分融合循證醫學中的基本原則，從而在根本意義上為我國醫療事業的發展提供充分的保證。
2.2醫學繼續教育學院引進循證醫學的重要意義
在現階段醫學繼續教育學院的發展過程中，應該引進循證醫學基本理念的主要原因是，在臨床醫學的實踐過程中，相關的醫護人員在病理分析的過程中要充分的融合臨床資料，但是在整個過程中由于資料資源相對較為匱乏，在資料管理的過程中缺乏嚴謹性的文獻評價模式，因此，對于這種現象只有通過循證醫學的相關理念才可以解決相關問題。在循證醫學的發展過程中，可以通過健康性的醫療決策提供正確的發展方向，提高臨床醫師對基礎醫療行為的認識，更完整的實現規范化的醫療評價體系。從而在一定程度上減少了醫療工作者的工作時間，提高了整體性的工作效率，而在這些優勢的發展過程中，其基本的模式會在一定程度上對傳統的醫學發展模式產生一定的沖擊性，因此，就需要相關的工作人員在學習的過程中掌握基本的技巧，從而為我國醫學繼續教育的發展提供更為優化的發展方向。
3循證醫學在醫學繼續教育中的基本發展方向
3.1建立科學性的循證醫學項目
通過對循證醫學的項目分析，在我國醫療事業的發展過程中為了實現更科學的發展方向，相關的醫學領域就應該大力開展循證醫學的教育模式，通過對相關內容的實踐以及推廣設置專門性的課程教學模式，從而在根本意義上為我國醫學事業的發展輸送更多適用型的人才。
3.2優化循證醫學教育中的師資力量
對于循證醫學的師資力量的優化而言，是一項相對較為重要的任務形式，相關的專業教師是通過多年的臨床經驗所總結的知識精華，其基本的臨床技巧是十分寶貴的，而在教學過程中要充分融入循證醫學，是一項相對較為困難的教學模式。因此，在教學過程中就應該針對不同的問題進行系統性的分析，對于缺少循證醫學治療經驗的教師而言，在教學過程中可以充分融入相關的定義定理，而對于有豐富循證醫學臨床經驗的教師而言，在課程內容的講解過程中應該融入基本的思維模式，從而使接受培訓的相關人員可以全面的了解循證醫學的內容，為整個內容的學習提供了充分的保證。
3.3建立科學性的教學模式
在繼續學院的教學工作實施的過程中，要優化相關的教學內容，其相關內容的建立一定要依照循證醫學中的相關內容。首先應該豐富內容編寫人員的知識理念，通過對循證醫學內容的優化編寫基本的課程內容，在內容的編寫過程中一定要充分結合循證醫學中的臨床經驗，通過理論與實踐的充分結合，為教育模式的改革及發展奠定良好的基礎。
3.4建立合理性的教學系統
對于循證醫學的基本發展方向而言，在教育內容的改革過程中，首先應該對整個循證醫學的內容有所了解，找到整個發展理念與傳統教學模式存在的差異性，從而為整個教育內容的發展提供更充分的教學理念。而在初級人員的繼續教學的過程中，要使培訓人員掌握基本的循證醫學程序，可以簡單地掌握基本的循證醫學的內容；對于研究性的培訓人員而言，要使相關的培訓人員掌握內容的基本研究方法，從而為整個課程內容的發展提供充分的保證。
4循證醫學在繼續醫學教育實施工程中應注意的問題
4.1不能完全否定傳統的醫學觀點
在繼續學院的教學過程中，可以將整個經驗醫學視為科學性的醫學經驗。在教學的過程中不能將傳統的醫學研究全盤否定，要讓培訓人員在學習的過程中掌握基本的學習方法，通過對優化知識的分析，提高自己知識的總結能力，從而使醫療工作人員的創新性思維得到全面的發展。與此同時，在循證醫學的實施過程中，應該以整個核心內容為基礎，通過對臨床案例的分析解決相關的醫療問題，而不是在課程內容的講解過程中隨機的進行對照試驗，從而在根本意義上實現繼續教學的科學性發展。
4.2形成開放性的思維模式
在醫學繼續學院的教學過程中，對于循證醫學的引入并不是一項難以實踐的醫學體系，因此，在實踐教學的過程中要清楚地認識到整個教育內容的有效性，從而及時發現新的發展方向，為整個醫學事業的發展提供正確性的發展方向，將循證醫學中的相關知識合理的運用在整個實踐過程中。與此同時，對于循證醫學的內容而言，其基本的形式是一項相對較為開放性的教學系統，這就要求相關的工作人員在知識的運用過程中要順應時代的變化，對于基本的發展方向及時作出調整，打破傳統知識運用過程中的思維局限性，在根本意義上為我國醫療事業的發展提供正確的發展方向。
第3篇：臨床醫學繼續教育范文
1．口腔急診科醫師應具備的素質和技能
口腔急診大多以口腔外科和牙體牙髓急癥患者為主。因此急診科醫師要具有多學科的知識和臨床技能，在專科醫院中的急診科往往由口內、口外醫生組成。面對口腔各種急癥，要求每位急診科醫師具有全科臨床診療技能。合格的口腔急診科醫師，不僅要具有口腔醫學各專業的臨床技能，而且還需要急診醫學的知識和技能，比如，嚴重外傷可能涉及到休克的搶救、心電圖及除顫儀等的使用。所以，口腔急診科醫師要具有多學科的臨床技能，才能擔當口腔急診科的重任。口腔急診醫學要建立一個獨立的學科，就要有自己的醫學體系和范疇，它既要有全身醫學和口腔臨床醫學的共性，也要有口腔急診醫學所具有的個性，因此它應來源于急診醫學和口腔臨床各學科。口腔醫學是臨床醫學的分支，口腔急診醫學也是口腔臨床醫學的分支和組成部分。
2．口腔急診醫學與其關聯學科
急診醫學與口腔急診醫學:首都醫科大學成立了急診醫學系，中山醫科大學急診醫學系還建立起來本碩博教育體系。急診醫學的發展給了我們啟示，口腔急診醫學也會順應醫學的發展和社會的需求應運而生。口腔急診醫學也應是全身急診醫學的一部分。頜面部外傷常常伴有創傷性休克和出血性休克，嚴重的頜面部感染常常伴有中毒性休克和體溫、脈搏、血壓、呼吸的改變。它們的急救與急診醫學具有共性。同時口腔急癥還常常涉及到心臟疾病、腎病、糖尿病、高血壓、出血性疾病等。口腔外科急癥:口腔急診與口腔外科關系密切，口腔急診科每天都要處理創傷、感染、疼痛、出血等疾病的患者。因此，口腔外科是口腔急診醫學和急診科的重要內容。口腔內科急癥:牙體牙髓病急癥是急診科的主要內容。急性牙髓炎是口腔急診科就診最多的急癥。另外，急性根尖周炎、牙體劈裂等也是急診科的常見病。口腔黏膜病急癥:口腔急診科也常接診口腔黏膜病急癥，如口腔黏膜潰瘍、血泡、帶狀皰疹、血管神經性水腫、口角炎、鵝口瘡等。口腔修復急癥:如冠折采用一次性根管治療、固位釘(或纖維樁)光固化樹脂暫時修復、冠橋脫落復位粘固等。牙外傷急診就診率很高，特別是前牙，損傷后嚴重影響美觀，患者常常要求即刻治療和修復，臨時修復也能使他們感到滿意。口腔急診涉及面很寬，口腔急診醫學做為一個獨立的學科獨立出來，與其它口腔臨床學科并列，有利于急診醫學的發展。將口腔醫學各學科中具有“急性”特征的部分抽出來，與全身醫學和急診醫學相結合，形成一個獨立的口腔急診醫學體系［2］。
口腔急診醫學教育體制的建設
口腔急診醫學不僅要面向口腔醫學五年制學生，還應培養口腔急診醫學的高層次人才，如培養相應的碩士研究生和博士研究生。口腔急診醫學的誕生是社會需求和醫學及口腔醫學臨床綜合學科相結合的必然產物，它不但有益于人類社會和造福于人類，同時也有利于臨床口腔醫學的進一步發展。口腔急診醫學教育應納入口腔醫學五年制常規教學內容，以五年教育為主全面實施口腔急診醫學教育，它有利于全面培養和提高五年制口腔醫學人才素質。要編寫和選擇好口腔急診醫學教科書，各口腔院系應建立和完善口腔急診科及教師隊伍的培養，即口腔急診醫務人員的綜合素質培養和教師的口腔急診醫學知識水平的提高。口腔急診科可由口腔內科、口腔頜面外科、口腔修復正畸科的醫師組成，通過在急診科的臨床實踐和培訓，讓這些醫生能夠成為一名合格的具有多學科臨床技能的急診科醫師，并成為本科生口腔急診醫學教學的主力。同時應向國家教育部門申請批準口腔急診醫學專業，使口腔急診醫學專業成為名副其實的口腔臨床醫學的二級學科。建立口腔急診醫學教育體系，培養口腔臨床綜合素質人才是滿足社會的需求，同時也為口腔醫學生畢業后迅速適應綜合醫院和基層社區醫院工作創造條件。為了口腔急診醫學專業的發展，可以讓口腔頜面外科和口腔內科熱愛口腔急診醫學并能夠研究和發展口腔急診醫學的專家教授做碩士、博士生導師，組成培養口腔急診醫學博士、碩士的梯隊教師隊伍。為口腔醫學院校培養高素質的口腔急診醫學教學人員，同時也為社會培養高素質口腔急診醫學醫務人員。口腔醫學院系有必要將口腔急診醫學教育納入議事日程上來，為口腔急診醫學教育的建設和發展保駕護航。
口腔急診醫學的研究和發展
口腔急診醫學的誕生和發展有待于口腔醫學同仁的認識、努力和支持。在未來的幾年里渴望口腔急診醫學的興起，口腔界的各級領導可以考慮為口腔急診醫學的研究和發展提供如下環境和條件。
1．口腔急診醫學專欄的開設國內有多家口腔醫學雜志，有條件和有稿源的雜志可以考慮開設口腔急診醫學專欄。為口腔急診醫學的普及、交流和提高提供場所。為口腔急診醫學的理論的形成、發展和完善提供園地。
2．口腔急診專業學組建立的必要性口腔急診醫學涉及到很多口腔外科和牙體牙髓科疾病。這兩個學科的專業委員會應設立口腔急診醫學學組，條件成熟時，有必要建立綜口腔急診醫學專業委員會，開展口腔急診醫學學術交流活動，發展口腔急診醫學事業。
第4篇：臨床醫學繼續教育范文
1•1全球面臨的挑戰隨著人口增長、年齡老化、新技術和新藥物的應用、人類健康需求層次的提高,使醫療費用以高于國民生產總值的速度增長,國家衛生總費用已超過了社會經濟的承受能力。而高新技術、高檔設備、高價藥品的層出不窮,更加劇了有限衛生資源與無限增長的衛生需求之間這一全球性的矛盾。如何在保證或提高醫療質量的前提下,促進醫務人員臨床醫療決策的科學化,合理應用現有的醫學技術如藥物、診斷和治療措施等,充分發揮有限衛生資源的效率,控制醫療費用上漲,已迫在眉睫。而要形成醫務人員良好的醫療實踐行為,最有效的方法是從醫學生的醫學教育抓起。為此,我們將面臨新的挑戰,即如何使醫學教育適應21世紀的需要。
1•2信息時代的挑戰在當今知識爆炸的時代,臨床醫學研究突飛猛進,日新月異。據估計,1992年全世界每年約有200萬篇生物醫學文獻發表在2萬多種生物醫學雜志上,年增長率約為6•7%。一個內科醫師需要每天不間斷地閱讀19篇本專業的文獻才能基本掌握本學科的新進展、新研究結果。因此,如何在信息的海洋中既系統、全面而又快速、有效地獲取所需要的醫學文獻,掌握快速閱讀和正確評價臨床醫學文獻的基本原則和方法,并將設計科學、結果真實和可靠的文獻用于臨床醫療、科研和醫學教育實踐,是臨床醫務工作者、科研人員和醫學生必備的基本技能。
1•3知識更新1956年,哈佛大學醫學院院長Burwell教授曾說過:醫學生在校期間所接受的知識中,有一半在10年內將證明是錯誤的,而糟糕的是,沒有一位教師知道,哪一半是錯誤的。這就形象地說明,隨著時間的飛逝,我們現有的知識和臨床技能正在逐漸過時。Ransey等發現醫學生掌握新知識的情況與從醫學院畢業的年限呈顯著負相關關系。加拿大的一項研究發現,臨床醫師能否合理選擇高血壓藥物取決于從醫學院畢業的年限,而不是根據患者靶器官損害的嚴重程度進行醫療決策。為了更新知識和提高臨床技能,臨床醫師常常參加一些繼續教育(continuingmedicaleducation,CME)項目的培訓。系統評價(systematicreview,SR)有關醫學繼續教育項目的隨機對照試驗卻發現,傳統的、灌輸式CME項目雖能短時期內增加知識,卻既不能改變臨床醫師的長期臨床實踐行為,也不能改善疾病的最終結局。因此,如何使醫學生在校期間學會主動更新過時的知識,成為一名終身的自我教育者,急需改變傳統的、灌輸式醫學教育模式。
1•4我國現有醫學教育存在的問題我國高等學校教學工作長期存在教學內容陳舊、教學方法過死、人才培養模式單一與社會用人單位接口過窄的問題。我國培養的大學生基礎理論和基本訓練較好,但創新精神和創造能力不足是很大的弱點。因此,改革教學方法,加強創新精神和創造能力的培養,加強學生在教學活動中的主導地位,培養學生主動學習的意識和能力,是我國高校教學改革的重要任務。循證醫學(evidence-basedmedicine,EBM)的哲學思想起源于19世紀中葉,強調任何醫療決策的制定應遵循和應用科學證據。在疾病的診斷和治療過程中,應將個人的專業知識與現有的最好研究證據、病人的選擇結合起來進行綜合考慮,為每個病員作出最佳的醫療決策,這是對傳統醫學模式(即根據醫師的經驗、直覺進行醫療決策)的挑戰。從醫學教育的角度看,循證醫學不同于傳統的醫學教育模式,它以解決臨床問題為出發點,提出一整套在臨床實踐中發現問題、尋找現有最好證據、評價和綜合分析所得證據及正確應用結果以指導疾病的診斷、治療和預后的理論和方法,培養醫學生主動學習和解決問題的能力,樹立正確、科學的醫學觀,為規范今后的臨床實踐行為打下基礎。在醫學教育中引入循證醫學的原則和方法,幫助醫學生和醫務工作者學會掌握自我更新醫學知識和臨床技能的方法和技巧,在臨床醫療決策中將現有的最好臨床研究證據融入到臨床判斷中,將極大地提高疾病的診治水平,改變目前醫學教育的局面。
221世紀醫學教育的方向—循證醫學教育和再教育
1982年McMaster大學率先對住院醫師進行了以“病人問題為中心的自學課程培訓(problem-based,self-directedlearningprogram)”,其基本思想和方法就是當今循證醫學實踐的初型。目前,許多發達國家都在改進本科生、研究生和繼續教育課程的教學目的和方法,強調循證醫療和以問題為基礎的自我教育式的學習方式,其基本步驟如下:第1步:從臨床實踐中,提出有關疾病預防、診斷、預后、治療、病因方面的問題;第2步:檢索相關的、現有的最好研究證據;第3步:根據臨床流行病學和循證醫學評價文獻的原則,嚴格評價研究證據的真實性、臨床重要性;第4步:應用研究證據并結合臨床專業知識、病人的選擇解決臨床問題,指導醫療決策;第5步:評價實踐后的效果和效率,進一步提高。
2•1如何在醫學教育中引入循證醫學
2•1•1新入校的醫學生循證醫學教育的對象主要為臨床醫學生,但對新入校的醫學生,應盡早開設此課程,介紹循證醫學的理念和原則,讓學生從思想上認識經驗醫學的缺陷和循證醫學的優勢,引導學生認識事物發展的雙重性,既不能盲目肯定,也不能盲目否定前人的實踐經驗,為避免可能形成的不良觀念和行為模式,規范醫學生的職業行為打下基礎。
2•1•2臨床前期的醫學生(preclinicalstudent)臨床前期的醫學生,應教會他們必備的基本技能,包括如何正確閱讀、評價醫學文獻和如何快速、有效地查尋相關文獻資料,重點是為他們在臨床實踐循證醫學打下基礎。應先講授相關理論和原則,再結合真實或模擬的病例進行實踐和討論。例如,根據患者的病史、體格檢查和實驗室檢查結果,提出需要解決的具體問題,指導學生采用正確的檢索策略,查尋有關的文獻資料,對所檢出的文獻認真閱讀和嚴格評價,以明確文獻的真實性、臨床重要性和推廣應用價值。未進入臨床的醫學生由于缺乏臨床經驗,在上百人的課堂上組織有效的討論有一定的難度,討論病例由教師提供,分小組進行討論。
2•1•3進入臨床的醫學生和各級臨床醫師臨床實踐每天都會面臨許多有關疾病診斷、治療和預后的問題,而問題的解決常常是通過被動接受同事或上級醫生提供的知識和信息,或從教科書上查尋答案,以這種被動方式獲得知識雖然方便,卻可能不可靠或已過時。講課、查房、專科病例討論及大查房是實習生、進修生和各級臨床醫師接受繼續教育的主要形式之一,但多數仍是采用灌輸式的方法。采用以問題為基礎的自我教育方式,可變被動為主動,充分調動學員的主動性和積極性以解決臨床實際問題。其基本方法為:由主管病人的醫師報告在醫療實踐中遇到的疑難病例、提出需要解決的問題、提供查尋的最新研究證據,大家一起討論、評價研究證據的真實性和實用性,最后結合主管的病例制定診斷、治療決策,指導實施、全程監測和后效評價。教師或上級醫師的作用在于指導各級醫師采用正確的檢索策略和途徑系統、全面地查尋研究證據,正確評價文獻的真實性和臨床價值,如何將文獻的結果與具體病人的病情相結合以解決臨床實際問題。
2•2如何有效地進行循證醫學教學要有效地開展循證醫學的教學,必須與日常的臨床實踐緊密相連,否則讓人感覺只是學術上的海市蜃樓,可望而不可及。為此:(1)教授循證醫學的教師必須有豐富的臨床經驗和掌握查尋、閱讀文獻的技能,具有滿腔的熱情;(2)選擇的評價資料應該是學生經常遇到的和重要的臨床問題,特別是有爭議且目前尚未統一認識的問題,這樣有利于使學生深刻認識進行文獻評價的實用性和重要性,啟發學生學習的積極性和主觀能動性;(3)文獻評價的原則應盡可能簡明、扼要,不要讓學生望而生畏,如診斷性試驗的評價,應重點強調研究對象是否包括了各型病例和可能混淆的病例,如輕、中、重度患者,治療和未治療的患者等?診斷性試驗是否與金標準進行了盲法和獨立的比較?(4)創造必要的條件,使研究證據的查尋方便、簡捷。例如:除了常用的醫學文獻數據庫Medline和中文生物醫學文獻數據庫外,應提供目前世界上經過評價的文獻數據庫(cochranelibrary、bestevidence)或相關的雜志(evidence-basedmedicine、clinicalevidence)、書籍(evidence-basedcardiology)等,以幫助教師和學生快速、有效地查尋信息;(5)注意將現有的最佳證據用于臨床決策,指導醫療實踐,并后效評價效果,總結成功的經驗和失敗的教訓,從中發現存在的差距或不足,用以指導進一步的實踐。
3循證醫學教育的實踐與展望
自1982年McMaster大學將循證醫學引入醫學教育,已引起全世界的廣泛關注。許多國家已將他們的經驗引入自己的醫學教育中,特別是研究生、住院醫生培訓和醫學繼續教育。美國20%以上的大學開設了循證醫學課程。巴西為本科生、護士、臨床和社區醫務人員開設了循證醫學培訓課程,培養循證醫學碩士、博士,從事高層研究、教學和管理。澳大利亞已將循證醫學作為臨床醫學的基礎學科之一,已納入醫學生必修課程。意大利、英國、荷蘭等國家也已對全科醫師進行循證醫學培訓。四川大學于1999年率先對醫學生、研究生、臨床醫務人員、中華醫學系列雜志的編輯、衛生部、省市衛生廳局、計生委和中管局的管理干部等進行了循證醫學、衛生技術評估等相關知識的培訓。
第5篇：臨床醫學繼續教育范文
1我國法醫學人才培養歷史與現狀
建國后我國法醫工作者的培養大致可分為兩個階段，第一階段是1951～1956年間法醫高級師資人才及司法系統法醫工作者的培養，為各高等醫學院校開設法醫必修課培養了法醫高級師資人才和全國各地公、檢、法系統培養法醫300多名。第二階段是1983年原國家教委聯合公、檢、法、司、衛等部門出臺《關于加強我國高等法醫學教育的初步意見》，確立了我國首創的法醫學本科教育模式并延續至今，學制一般為5年［1-2］。1999年高教改革后，法醫學專業招生規模日益擴大，形成了以學士、碩士和博士學歷教育為主，以本科教育為基礎的法醫學人才培養體制。
據粗略估算，1985到2008年間全國共培養法醫約15000人［3］。設立法醫專業的院校日益增加，目前僅西南地區開設法醫學本科專業的大學除早期的四川大學、昆明醫科大學外，川北醫學院、遵義醫學院、貴州醫科大學、重慶醫科大學相繼招收法醫本科學生。我國現行的法醫學本科人才培養模式深受醫學生培養模式的影響，沒有充分關注其與臨床醫學教育的不同特點。從國家層面來看，設立法醫學專業的要求較低，缺乏統一的法醫學專業培養標準，缺少統一的教學大綱，各個學校開設的課程和講授內容差別較大。教學條件參差不齊，部分院校雖然招收了法醫學專業學生，但缺少相應的專業實驗室、解剖室等，使得在學期間不能系統的進行法醫學專業教育。從師資隊伍來看，從事法醫學教育的高校教師一般缺乏在公安檢察機關法醫職位上工作的經歷和機會，多數僅能在附設的鑒定機構從事法醫檢案工作，與公安檢察機關的法醫工作要求差距較大，而僵化的人事制度和“單位人”觀念又影響了實務部門法醫從事法醫學人才培養的積極性，造成了教學與實踐存在脫節現象。
2困境與挑戰
2．1法治社會對法醫學人才培養質量提出更高要求我國當前法醫學從業人員素質參差不齊的現狀具有特定的歷史原因。不少法醫是由臨床醫生經過短期法醫學培訓的轉崗人員，沒有經過系統的法醫專業教育，大多缺少法醫學的專業理念和嚴密的邏輯思維。歷史形成的“短而快”的法醫學人才培養模式與國外法醫的精英教育模式的差異又決定了法醫學人才培養質量的差距。作為“科學法官”，法醫工作責任重大，知識面涉及廣，難度較高，實踐性較強，法醫的知識能力素質的協調發展就顯得尤為重要［4］。法醫學專業學生的培養不能只重專業而忽視人文素養的教育，其不僅要具備精深的法醫學專業知識，還需要熟悉法學、邏輯學、社會學知識，了解過錯和因果關系、疾病和損傷參與度，掌握法醫鑒定相關法律法規，才能切實為依法治國服好務。
2．2法醫業務對法醫學人才培養模式提出新挑戰我國法醫學本科教育學制為五年，專業基礎課程主要為醫學類課程，幾乎涵蓋了臨床醫學專業的全部內容，專業課程主要有法醫病理學、臨床法醫學、法醫毒物分析、法醫精神病學、法醫法學、刑事科學技術等。實踐學習分為臨床實習與臨案實習兩部分，時間一般為一年。如此龐雜的學習內容決定了法醫學本科教學“全而淺”的特點。研究生教育對科研要求較高，實踐技能要求因培養學校和導師而有所差異。多數法醫學研究生畢業前難以確定具體工作崗位，因此法醫研究生教育也存在難以與工作崗位對接的問題。從專業的廣度、深度和崗位契合度來講，國內法醫培養模式尚差強人意。隨著司法鑒定體制的改革，法醫鑒定的合法性、中立性與科學性日益得到社會的認同和群眾的認可，法醫業務量和工作范圍有日益擴大的趨勢。如各類傷害案件、酒駕入刑、性犯罪、醫療損害鑒定、職業病鑒定、環境污染致害、賠償醫學等，這就要求法醫不僅要具備精深的法醫學專業知識，還要學習一切與鑒定有關的科學知識。如從事醫療糾紛鑒定的法醫必須具備較高水平的醫學專業知識甚至有臨床工作經驗。為了保證法醫的工作質量，就需要建立符合崗位要求的繼續教育制度，提供系統持續的教育培訓平臺。
2．3公務員考試制度對法醫學教育提出新考驗公安機關是招收公職法醫的主要用人單位，其招錄條件要求較之普通公務員更高，公安機關的法醫在工作中也要履行警察職責，因此要成為公安機關的法醫還要同時具備警察的身體素質和基本知識。這些因為公務員考試制度帶來的變化對現行法醫學教育提出了新的考驗。
2．4法醫畢業生就業多元化對法醫學教育提出新問題公職法醫職位增長緩慢，人員更替周期長，而各地法醫院校招生規模日益擴大，很多法醫學生不得不另謀出路，轉向社會鑒定機構、保險企業、醫療機構等單位就業，就業呈現多元化現象。這種現象一方面可以視為就業形勢嚴峻情況下的法醫學生自我調整就業的替代選擇，另一方面也可看做是法治社會對法醫學人才的新需求和法醫學生就業的新方向。是繼續按照傳統模式教學還是順應學生需要進行改革，對所有法醫院校都是新考驗。
3應對與改革
3．1調整課程設置改進教學方法法醫不僅是技術工作者，也是社會工作者。法醫學專業學生的培養不能只重專業技術而忽視職業道德與人文素質的培養。應當調整課程設置，強化學生綜合素質培養。整合現有醫學專業課程，縮短基礎知識教學時間，增加法律、公安偵查等課程，延長臨床實習和臨案實習時間。改革現有法醫學專業課程教學模式，改進教學方法，利用綜合實戰性強的案例教學和PBL教學法。適當增加有關公務員考試方面的就業指導課程，引導學生選擇適合自身特點的就業渠道和就業崗位。
3．2支持法醫院校設置鑒定機構提供實踐教育平臺凡開設法醫學專業的院校必須設立法醫學鑒定機構，發揮高校人才優勢，服務法治社會建設，并以此作為基本實踐教學平臺，接受法醫學學生實習，完成法醫學實踐教學任務。
3．3整合高校與地方法醫學教學資源通過實踐導師制、特聘教師制，在當地公安檢察機關和鑒定機構聘請實踐經驗豐富、理論水平較高的法醫承擔教學任務。建立校地合作機制，地方公安檢察機關聘請高校法醫教師到地方法醫崗位任職或定期工作。充分利用當地案源條件進行實例教學，提高教師法醫業務水平。通過資源共享，改善法醫學實踐教學條件，提高師資水平，促進教學質量提高。
3．4促進醫師與法醫師教育融合互通法醫學是一門醫、法交融的交叉學科，法醫學水平較高的發達國家的法醫大多需經臨床醫學學習并取得醫師資格，而后進入法醫學研究生課程并取得博士學位，此后還要積累一定工作經驗、取得相應成績，達到法醫學會認定標準才可以獲得法醫鑒定人資格［5］。2006年衛生部取消法醫專業執業醫師報考資格前，法醫畢業生可以參加執業醫師考試，法醫師和醫師職業是融合互通的。法醫學與醫學之間千絲萬縷的聯系注定法醫學要汲取醫學尤其是臨床醫學的養分才能成長壯大，這使得法醫師與醫師職業之間的融合互通成為必要。如果國家能建立合適的激勵機制吸引有法醫學教育背景的執業醫師再次回歸到法醫崗位，我國法醫學水平必將更上一個臺階。
3．5建立多方聯動的在職法醫繼續教育制度目前的法醫繼續教育，一般由工作單位按照工作需要進行安排，多由司法行政部門組織講座和會議，或者是派出到大學法醫學院和鑒定機構學習，教育形式單一［6］。建議建立由國家主管部門統一協調、法醫學會具體組織，高等法醫院校、公安局和檢察院系統、社會鑒定機構多向交融的繼續教育培訓制度，并與高等醫學院校附屬醫院之間建立醫學繼續教育培訓制度，對取得法醫從業資格的在崗法醫進行繼續教育培訓，實現法醫、鑒定人、臨床醫師之間的良性互動。新入職法醫崗位的本科生繼續教育可以借鑒臨床醫學生“5+3”培養模式，定向增設法醫學專業碩士學位，用于培養新入職法醫畢業生，以實踐能力培養為主。獲得碩士學位者職務評聘優先，遠期可考慮與法醫從業資格掛鉤。
3．6改革法醫招錄制度、避免教育資源浪費按照我國現行法律，國家招錄的公職法醫僅限于公安和檢察機關刑事技術隊伍之中，入職必須參加公務員考試。此舉沒有考慮法醫工作的高度專業性，用衡量普通公務員崗位的考察標準衡量法醫職位顯然是一種巨大的人才浪費和資源浪費。建議在公務員考試公共科目的基礎上，借鑒發達國家的專業職位公務員招錄制度，增加專業考試和實踐操作考試，并調整考試科目的計分權重比例，真正體現學以致用、人盡其才的用人理念，杜絕教育和人力資源的巨大浪費。
3．7加大扶持力度、提高學生職業競爭力法醫職業的特殊性和教育資源的稀缺性以及法治社會對法醫鑒定的期望，要求職業法醫應屬高素養的社會精英。教育主管部門應做好招生指導、控制招生規模，合理布局，避免出現多數畢業生無對口崗位的情況。教育主管部門與行業主管部門應協調配合，對法醫學專業給予額外扶持，如增加獎助學金數額、入職法醫崗者返還學費等，以保持法醫學專業學生的穩定性，鼓勵其從事法醫職業。對于進入法醫崗位的畢業生，應如前所述加強畢業后繼續教育，以培養法醫精英為目標。另一方面，因公務員考試制度等諸多因素，并非所有畢業生都能夠進入公職法醫崗位，因此應更加注重素質教育，提高學生職業競爭力，以應對法醫畢業生就業多元化帶來的社會適應性問題。
4結語
依法治國視野下的法醫學人才培養體制改革應當正視法治社會對法醫學人才的更高要求和期待，努力改變不適合培養高素質法醫學人才的現有體制，整合行業和教育資源，促進師資流動和教育資源的合理配置利用，改變教育模式。在保持和提升現有以本科教育為基石的法醫學本科教育質量的基礎上，保持本科教育的適度規模，借鑒臨床醫學生“5+3”培養模式，構建在職法醫能力與學歷提升相結合的教育模式，對在職法醫走精英化培養之路，才能提高我國法醫學人才的培養質量，為國家培養符合依法治國要求的高素質法醫學人才。
參考文獻
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第6篇：臨床醫學繼續教育范文
【關鍵詞】 藥師；臨床醫學教育；緊迫性和對策
在治療手段不斷更新和藥物種類紛繁的今天， 臨床藥學更要求醫院藥師必須能夠指導臨床正確選擇和合理應用藥物， 以提高臨床治療水平， 但藥師的知識層次和知識結構以及他們的工作環境阻礙了醫院臨床藥學事業的發展， 使醫院臨床藥學的工作質量、學科水平提高緩慢。因此， 加強藥師臨床藥學培養和再教育， 充分發揮醫院藥師的專業知識和技能， 提高醫院藥學人員的素質和整體水平是關系到醫院臨床藥學發展的一個緊迫課題， 將這項工作抓好， 就會提高醫院藥學的工作質量， 促進醫院藥學的發展， 更好地為臨床醫療服務[1]。
1 醫院臨床藥學的現狀及存在的問題
1. 1 醫院藥師人才結構不合理， 缺乏高級技術人才。改革開放以來， 我國教育事業蓬勃發展， 高等醫藥院校增多， 越來越多的藥學人才走向社會， 一批高素質、高學歷的藥學人才也逐漸走向醫院， 但必須看到， 就整體而言， 由于我國醫學院校普偏存在， 而藥學院校和在校人數相對較少， 以致長期以來， 醫院缺乏相應的藥學人才。醫院藥師編制所占比例在多數醫院達不到衛生部規定的比例要求。盡管近年來有所改善， 但從全國管理模式來看， 醫院藥劑科仍然以供應型為主， 其主要業務大多仍停留在管理藥品及照醫生處方調配、發放藥品等。長此以往， 藥師對所學知識逐漸遺忘， 對新知識、新技術的鉆研和學習熱情下降， 不能充分發揮所學知識和能力， 導致人才得不到充分利用和發展， 更產生不了具有較高業務技術水平、又能把握學科發展方向的學科帶頭人， 使藥師這一寶貴的人才資源受到極大的浪費， 醫院難以有較高的技術力量來開展臨床藥學。
1. 2 臨床藥學是在藥學與臨床醫學的相互滲透中不斷發展起來的。但臨床藥學在各醫療單位似乎并不為人所矚目， 有些醫院雖然設有臨床藥學， 購置臨床藥學監測所需的儀器， 如高效液相色譜儀等， 最多監測一下血藥濃度， 與真正的臨床藥學要求相差甚遠。絕大多數人認為， 藥師的工作主要是調配處方， 而為患者在正確時機選擇正確的藥物是臨床醫師的責任， 藥師在治療上根本沒有發言權。在救治患者的過程中， 用藥不當會導致治療困難甚至產生嚴重后果， 如抗菌素不合理使用等。
1. 3 藥師深入臨床， 參與研討不夠。其次， 藥學人員深入臨床會面臨臨床基礎知識缺乏， 知識面深度及廣度不夠， 往往不能立刻回答出臨床醫師提出的各種問題， 與臨床醫師交流不多， 工作處于被動狀態。
2 藥師加強臨床藥學教育的緊迫性
改革開放以來， 中國的經濟逐漸融入世界經濟一體中， 國外制藥公司相繼進入中國， 越來越多獨資、合資及國產的新藥進入醫院， 我國藥品80%在醫院銷售， 20%在社會藥店銷售。臨床醫生在處理日常工作的同時， 還需要不斷學習新的診療知識， 他們不可能也沒有更多的時間學習有關藥學方面的知識， 醫院不合理用藥甚至濫用藥物仍然存在， 這就要求醫院藥師提高自身素質， 充分發揮自己的知識和能力去解決臨床藥物應用中所出現的問題， 監督藥物使用， 提高合理用藥水平， 減少藥源性疾病。藥師必須走出藥房， 深入臨床， 協助醫師制定藥物治療方案， 提供藥物信息， 開展藥物濃度監測等。臨床藥學的開展更加需要藥師提高業務素質， 要充分發揮藥物治療的顧問作用， 這就對每個藥師來說都會面臨許多的困難， 所以藥師進行繼續教育， 具有一定的緊迫性。
3 藥師繼續教育的對策
提高藥師的業務素質， 注重藥師的培養， 是醫院開展臨床藥學的前提保證。醫院藥學教育具有終身性， 實用性。對藥師的繼續教育形式必然是多種多樣的。
3. 1 由于醫院藥師工作繁重而人員數量相對不足， 因此脫產學習有一定困難， 藥師必須在工作之余， 主動加強藥學專業基礎理論知識學習， 閱覽醫藥書籍及文獻雜志， 對重要資料進行收集、整理。醫院選派骨干藥師參加短期輪訓或半脫產學習， 組織重點人員到上級醫院進修， 積極參加國內國際的學術交流會、專題技術講座及醫藥院校、藥學會舉辦的各種形式的學習班， 了解國內外臨床藥學發展動態， 新技術、新設備在臨床藥學的應用。有目的、有針對性地組織參加多層次、多類型的繼續教育形式， 使藥師開闊眼界， 激勵進取精神。
3. 2 積極深入臨床， 參與會診。深入臨床參與和指導合理用藥是臨床藥師的主要工作任務。高級藥學人員應經常下臨床， 中級藥學人員應定點、定時深入臨床， 參加查房， 會診， 并積極參與危重病人的搶救工作， 接受醫、護、患者的用藥咨詢， 指導合理用藥， 加強藥品的經濟利用， 促進用藥醫療質量的提高。藥師通過深入臨床， 參與會診， 積累治療成功的經驗， 與醫務人員一起正確選用藥物， 使業務素質得到較大的提高。
綜上所述， 我國的臨床藥學起步較晚， 要加強藥師臨床藥學教育， 首選各級領導必須重視臨床藥學， 為藥師參加各種形式的繼續教育創造條件。同時藥師要以一定的學術水平和事業心為前提， 積累藥物治療成功經驗， 通過自己所掌握的藥學知識及比較系統的藥物情報， 負責臨床藥物咨詢， 做好醫師的重要參謀， 從而使藥物治療更加合理， 不斷提高醫療質量水平。總之， 要充分意識到臨床藥師繼續教育的緊迫性， 藥師要形成自己的專長， 在醫療實踐中獨當一面， 只要我們做出成績， 會得到醫院的重視和社會承認， 提高藥師在醫院的地位， 促進醫院藥學事業蓬勃發展。
第7篇：臨床醫學繼續教育范文
體外循環分會已在全國范圍內選取心臟手術較多的醫療單位，體外循環經驗相對豐富的心臟中心，設立了四個體外循環專業人才培訓基地，分別為：阜外基地、安貞基地、上海體外循環培訓基地和廣東體外循環培訓基地。主要負責接收全國范圍內各家醫療單位選送的欲從事體外循環工作的醫務人員進行相關專業的理論知識和臨床操作技術培訓工作，通常培訓期限為一年。培訓期滿結束，并通過中國體外循環學會組織的體外循環理論和操作考核，合格后頒發體外循環專業技術合格證。另外，培訓基地也與學習進修人員建立了深厚的友誼，可隨時為其提供技術援助。我國目前僅阜外醫院和安貞醫院具有獨立的體外循環科，科室人員可以定期進行科內業務水平學習，進行臨床經驗交流。目前，北京安貞醫院主要是以早會的形式進行，參加人員主要是本科室人員、進修醫師、臨床見習和實習醫學生等，每周一次，每次持續約30min。科室每人分配不同的內容，主要是圍繞體外循環相關專業知識、臨床經驗和學科進展等問題開展，并強調學習形式的系統性和完整性。積極鼓勵灌注師將臨床實踐工作、學習中遇到的難點和熱點問題進行開展專題講座，全科群體群智，共同討論，尋求最佳的解決方案，逐漸使灌注流程標準化和統一化，盡可能減少體外循環臨床工作中的變異性，提高灌注質量。
2定期舉辦學習班或學術會議
目前，阜外心血管病醫院體外循環科在這方面起到了較好的榜樣和模范帶頭作用，已成功舉辦了多期全國性的體外循環相關技術學習班，內容不僅涉及基礎理論、基本知識和基本操作等方面，而且積極推廣新技術、新儀器和設備。北京安貞醫院每2年舉辦一次五洲心血管病國際會議，自2012年在體外循環科人員的共同努力和爭取下，會議增設體外循環與機械循環輔助論壇部分，內容涉及體外循環、主動脈內氣囊反搏、ECMO和心室輔助裝置相關理論與操作技術等內容，均受到參會人員的一致好評。近年來上海、天津、重慶、廣東、福建、山東和武漢等地的體外循環分會也成功舉辦了一些全國性的學術會議，大大方便了體外循環同行們的交流與學習。積極鼓勵有條件的醫療單位體外循環從業人員，盡可能的參加國內外學術會議，進行學習和交流，以了解體外循環學科領域的新技術、新理論和新觀念，更新知識，提升自身業務水平。目前對體外循環專業從業人員的繼續教育與培訓形式和內容深度仍顯不足，因此，很有必要繼續嘗試開展新的繼續教育與培訓形式，積極提高繼續教育與培訓的實效性。另外，體外循環繼續教育與培訓的內容應不斷深化，如對體外循環日常工作期間遇到的各種意外情況及其處理培訓也應常態化，這方面內容可采用模擬培訓方式進行［5］。
3繼續教育與培訓新方向
歐美國家對于體外循環從業人員的繼續教育與培訓開始較早，且已較為規范。美國體外循環技術協會自成立以來，一直關注體外循環灌注師的培養與繼續教育。克利夫蘭臨床醫學中心早在1963年就成立第一個體外循環灌注培訓機構，隨后1968年在俄亥俄州大學開始正式大學教育的體外循環灌注師培訓課程。此后，美國心血管灌注委員會制定了灌注師年度審核標準［6］。筆者認為可以借鑒歐美國家體外循環從業人員的繼續教育與培訓成功的經驗，明確繼續教育目標，積極探索新形式，完善繼續教育與培訓效果的考核機制，積極促進我國體外循環事業的長遠發展。
3．1明確目標
近年來體外循環灌注質量一直是國內外體外循環學界關注的熱點問題，也是本屆體外循環分會工作的重點之一。有學者提出建立一個權威體外循環專業技術水平評估系統和繼續教育與培訓系統來控制體外循環工作質量。而標準化、規范化的體外循環相關操作與處理是提高灌注質量的重要保障。因此，對體外循環專業從業人員進行繼續教育與培訓的目的是標準化體外循環操作流程，減少體外循環期間人為產生的各種變異，以安全實施體外循環工作為基本前提，盡可能提高灌注質量。從質量和數量上培養合格的體外循環專業人才，滿足我國心臟外科飛速發展所需。筆者建議體外循環專業人員在進行每次操作時，務必做到完善術前患者相關資料檢查單、仔細檢查灌注裝置應用情況、詳細進行灌注記錄，確保體外循環工作的有序進行。
3．2積極開辟新途徑
對于經濟欠佳的醫療單位，可以鼓勵灌注師利用網絡資源，積極進行自主學習，以促進自身業務水平的提高。緩解在職人員工作和學習的矛盾，在網絡上進行答題，交流和討論，查閱資料，以及分享心得體會等，提升知識層次。因此，灌注師人員的繼續教育可以充分利用網絡培訓這一途徑，根據體外循環專業人員的職能特點，提供學習參考資料，安排適宜的網絡教學。
3．3完善考核機制
第8篇：臨床醫學繼續教育范文
當今出現了一個令人震撼的觀點“強國出自圖書館和實驗室”。這對從事圖書館專業的人員來說是極大的鼓舞和鞭策，也是歷史賦予的新使命。醫院圖書館是醫院的重要組成部分，面對醫學科學技術的瞬息萬變、醫學人才輩出的現實，作為傳遞醫學信息、提供參考咨詢服務的圖書館如何抓住機遇加快發展，不至于被信息時代的大潮所淘汰，這是每個醫院圖書情報人員都應認真思考的問題。筆者從醫院圖書館情報人員結構現狀、繼續教育的必要性及再教育形式方法等三個方面進行討論，力圖探求醫院圖書情報人員人才培養的有效途徑。
1 醫院圖書館情報人員的結構現狀
1.1 圖書情報專科人才缺乏
多年來醫學情報專科以上畢業生一直供不應求，近幾年部分學校開設了醫學信息專業，但由于專業設置規模小，畢業生生源不足，杯水車薪，遠遠不能滿足醫院圖書情報工作的需要。
1.2 其他專業改行多
臨床醫學、護理、計算機、外語等其它學科的專業人員由于種種原因改行從事圖書情報工作。他們不是圖書情報基礎知識欠缺，就是缺少醫學知識，其知識結構難以適應現代醫學圖書情報發展的需求。
1.3 “五大”生培養的缺陷 目前在醫院圖書館工作有的是“五大”(電大、函大、自考、夜大、刊大)畢業生，由于受教學條件、時間及課程設置的限制，他們的學習效果都有一定的缺陷，跟不上形勢發展的需要。
1.4 無學歷人員充數
目前在各級醫院都有無學歷，或學歷不高的人員，由于工作需要調入圖書館，部分通過自身努力，能承擔一定技術性的工作，而有的只能做一些簡單的借閱工作，遠遠達不到醫學圖情工作要求。
1.5 對圖書情報人員培訓意識不足
長期以來無論是決策者還是讀者，對醫院圖書館在臨床診療、科研教學能起到什么作用缺乏足夠的認識，甚至一無所知。認為圖書館只見投入不見產出，于是重臨床輕知識信息，致使圖書館沒有明確的發展方向和目標，缺乏應有的重視，圖書情報人員的培訓問題難以提到議事日程上，因此出現圖書情報人員知識退化、老化。
2 開展醫院圖書館情報人員繼續教育的必要性
2.1 醫學圖書情報人員素質教育的需要
繼續教育被譽為是“彌合昨天和明天世界差距的橋梁”，當今的圖書館是一個以信息傳遞為先導的社會機構，是一個多功能的信息傳播中心，要實現圖書館現代化服務，必須有高素質復合型的人才。目前從醫院圖書館的現狀看，真正能承擔高層次信息處理的人寥若晨星，因此，全面提高醫學圖書館情報人員的綜合素質勢在必行。醫學信息情報人員必須熱愛圖書館事業，具有為讀者服務的思想，愛崗敬業，勇于創新，默默奉獻，具有較強的事業心和責任感，高尚的職業道德和團結協作的觀念。
2.2 醫學事業發展的需要
作為專業性很強的醫學圖書館要想在醫學信息技術日新月異的今天站穩腳跟，就必須依賴高素質、高水平的人才。情報用戶迫切需要醫學信息來發展醫學技術，用以解決臨床、科研中遇到的實際問題，從而參與醫療市場競爭。醫院圖書館不僅是藏書樓，還是醫學信息交流的中心，應該提供全方位信息服務，因此，對醫學圖書情報人員的培養和再教育顯得尤為重要，刻不容緩。
2.3 圖書館事業自身發展的需要 情報信息不能適應知識經濟時代的需要，就不能推動我國醫學圖書情報事業的發展［1］。圖書館為迎接信息浪潮的挑戰，各館都在積極地引進高科技設備，并在不同程度上實現了圖書館數字化、多媒體、網絡化。傳統的專業知識結構已遠遠不能適應現代圖書館的技能和服務水平的要求，一個人不可能在正規教育中學到所有尖端的知識，只有通過繼續教育來認識新事物，掌握新知識，以此來適應發展的需要，另外，不斷出現的新興學科、交叉學科、邊緣學科給分類咨詢檢索工作帶來困難，這也需要通過繼續教育的途徑來加以解決。
2.4 多學科復合型人才培養的需要
隨著計算機、網絡技術在圖書館的應用，對圖書館工作人員的要求也越來越高，不僅需要專業知識、業務知識，同時還需要具備計算機、通訊、網絡知識和外語知識，需要一專多能的復合型人才，醫學圖書情報人員必須掌握醫學、圖書館學、外語、計算機網絡等多項知識，只有這樣才能當好醫務人員的信息領航員和信息向導。要獲得這些知識只有通過再教育，不斷學習才能成為掌握多學科現代化圖書館人才。
轉貼于
3 醫院圖書情報人員繼續教育的形式及方法
3.1 有的放矢、對不同類型的人員采取不同形式的繼續教育
繼續教育是正規教育的補充，是一種不受時間、空間限制，只需較少的物力、財力就能獲取較大效益的舉措，是切實提高在職人員綜合素質的有力保證，是一種行之有效的成功之路［2］。圖書情報人員面對的主要對象是臨床醫務工作者和科研人員，要針對圖書情報人員所學專業、文化程度，對他們采取不同層次、不同形式的醫學專業知識、圖書館學專業知識的補課，包括學歷教育、在職培訓等，不斷提高他們的知識水平和文化層次。
3.2 加強拔尖學科人才的培養
圖書館本身就是名符其實的文化機構，對醫院圖書情報人員的文化程度應當有較高的要求，根據醫院圖書情報人員的知識需要，對好學上進、年富力強，具有培養前途且有實際工作經驗的人員應積極鼓勵，引導幫助并為他們牽線搭橋，讓他們報讀醫學信息專業的碩士、博士，獲取醫學、圖書館學的雙重學歷，這種學歷教育，將使他們能成為醫學情報專業的拔尖人才，帶動整個學科向前發展。
3.3 強化在職培訓
根據實際需要采取不同的教育形式，如舉辦各種專業知識培訓班、進修、自學、專題講座等，也可以發揮館際協作作用，館內不具備的知識，可請其他館的人員來傳授，以達到再教育、再學習之目的。在條件許可的情況下，有計劃地派出人員外出進修學習或參觀考察，以拓展思想，開闊眼界，取人之長，補已之短，全面提高館員的素質。同時，要加強外語的培訓，因為要想搞好情報咨詢、查新等專題服務，沒有很好的外語知識是難以勝任本職工作的。
3.4 拓寬圖情人員接受繼續教育的渠道
參加由權威機構組織的專業研討會，是情報人員獲取大量信息和與同行交流工作經驗的良機，通過參加學術科研活動以提高情報人員的學術科研水平，通過論文交流促進知識深化和管理水平的提高。遠程教育是互聯網上出現的一種新型教學培訓的形式，其教程內容豐富，教學手段新穎靈活。圖書情報人員可以充分利用網絡資源，直接在網上搜索適合自己的培訓教程，根據自己的需求靈活地選擇有針對性的內容，這樣既可以學習理論知識，又可以使自己的網絡操作技能得到進一步的提高［3］。
3.5 計算機管理及網絡知識的培訓
信息時代的圖書館不再是一個獨立的個體化藏書機構，而是一個高智能、多媒體、數字型、集成化的電子信息系統。信息技術的進步，網絡環境的建立給圖書館的發展帶來生機，推動了圖書館事業向電子化、網絡化、國際化發展，信息資源是醫療機構取勝的法寶之一［4］。因此，必須對醫院圖書情報人員進行計算機技能的培訓，強化網絡共享意識，熟練地掌握計算機知識和操作技巧。
總之，加強圖書館繼續教育是培養人才的一個重要環節，只有不斷學習，不斷鉆研，才能適應現代信息服務的要求，才能為醫院的醫、教、研發展提供最新、最準確的醫學信息［5］。開展繼續再教育的途徑很多，只要我們認清形勢，找出差距，從實際出發，將繼續教育貫穿于整個職業生涯過程中，使每一位醫學圖書情報人員，不斷接受繼續教育。這不僅是圖書情報人員的一種權利，也是一種義務，醫學圖書情報人員要自覺地成為一名終生學習者，繼續教育就會收到良好的效果。
參考文獻
［1］ 顧培芬，劉靜.談網絡時代醫學圖書情報人員的繼續教育［J］.醫學信息，2004（10）：650.
［2］ 楊文蘭，冷榮新.知識經濟時代圖書館員應具備的素質［J］.山東圖書館季刊，2001（2）：118-120.
［3］ 羅雪晴.關于21世紀圖書館員繼續教育問題的思考［J］.科技情報開發與經濟，2004（6）：14-15.
第9篇：臨床醫學繼續教育范文
我院在進行成人“專升本”臨床醫學專業教學改革總體設計時，把制定科學的人才培養目標和畢業生所要達到的業務規格作為搞好專業教學改革的根本來抓，初步提出了成人“專升本”臨床醫學專業學生的培養目標要求。培養目標具體為：
（1）在牢固掌握臨床醫學必需的基礎理論知識和基本技能的基礎上，達到普通高校本科專業規定的業務培養要求。具有獨立獲取新知識、新理論、新技術的能力；并具有主動提出問題、分析問題和解決問題的能力；具有獨立思考和醫學科學研究的能力；具有終身學習的意識，在醫學領域具有扎實的基本理論知識和熟練的專業技能，具有綜合、分析、解決實際問題的能力，具有較強的科研創新能力，能把握醫學科技的發展方向。
（2）具有參與和管理社區衛生保健工作的能力，具有健康促進、疾病預防、常見病診療和康復服務的技能。
（3）疾病的防治與診療水平。掌握與熟悉實際臨床工作所必需的醫學基本理論知識和人文社會科學基本理論知識；人類疾病病因、病理分類鑒別的理論和技能；常見病、多發病和地方病的診治技能；衛生防疫的基本知識和技能；具有臨床醫學科學研究理論與方法。
二、設置全面的可行的綜合課程體系模塊與教學內容是搞好專業教學改革的核心
經過充分調研和廣泛論證，對課程體系與教學內容進行全面改革。從對我院425名臨床專升本學生調查問卷中得出，臨床專升本學生73%來自地、市級以下醫院及高、中等醫學院校，有不少學員已是業務骨干。因此在培養計劃上要充分突出成教特色，堅持人文精神與科學素養相統一的原則，堅持創新能力和實踐能力相統一的原則，融傳授知識、培養能力和提高素質為一體，順應醫學科學發展和生命科學發展的趨勢，適應新的醫學模式。根據21世紀對臨床醫學專業人才的知識、能力、素質結構的基本要求，突破單一學科知識的系統性、完整性，樹立知識結構、能力結構和素質結構完整體系和系統性觀點，促進課程設置的整體化。
通過調查結果看出，專升本學生對人文素質教育有較強的要求，在專升本教育期間把人文素質教育這一課補上，同時強化培養目標觀念，強化學科意識，對各科目教學內容進行必要的重組、刪減、融合，突出“專升本”的繼續教育特點，使學生學到新理論、新知識、新技術、新方法，獲得新信息。我院開創并設計的該課程體系目前已得到全國數十家醫學院認可，并在校內進行教學改革實驗。我院已試行幾屆，目前已畢業學生5屆，學生在臨床課階段，分為大內科學專業組、大外科學專業組，有針對性地進行臨床教學，讓學員在有限的時間內獲得更多與本專業相關的新知識、新理論、從而使所學知識更好地運用到工作中去，體現成人教育繼續教育的優越性。具有課程體系模塊與教學內容學時分配如下：
（1）主干學科：基礎醫學、臨床醫學。
（2）主要課程：人文社會醫學導論、英語、計算機應用、遺傳與生殖科學、臨床應用解剖學、人體機能學、病原生物學與免疫學基礎、預防醫學、臨床病理生理學、臨床藥理學、臨床診斷學、現代臨床診療技術、大外科學、大內科學、臨床科研方法學。
（3）課程設置及授課時數：總學時1548，理論1336學時，實踐212學時，理論：實踐=1：0.16。“專升本”臨床醫學專業基礎課程由21門課程分為兩大模塊：一為綜合素質課程模塊：共5門（政治理論專題講座、人文社會醫學導論、英語、計算機應用、臨床科研方法學）468學時，實踐45學時，理論：實踐=1：0.11。二為專業基礎課程模塊：共7門（遺傳與生殖科學、臨床應用解剖學、人體機能學、病原生物學與免疫學基礎、預防醫學、臨床病理生理學、臨床藥理學）522學時，占總學時的33.7%，理論400學時，實踐122學時，理論與實踐比=1：0.30。
三、不斷加強師資和實踐教學環節建設是搞好專業教學改革的保障
要培養高質量的人才，必須建立一支適應成人教育教學特點及課程體系特點的教師隊伍。具體措施如下：
（1）對于已在教學、科研、醫療工作中嶄露頭角的優秀青年教師，要加速扶植，嚴格訓練，使之迅速成為教師隊伍中的骨干和學術帶頭人。重點資助優秀青年教師，使他們盡快取得教學科研成果，扶植他們出版專著等。對在教學、科研第一線擔任重要任務的青年教師，對有重大貢獻者，要重酬重獎。
（2）為教師創造條件，爭取申請各種成人教育科研項目，鼓勵從事成人教育“專升本”臨床醫學專業課程體系、教學方法、教學手段的改革與研究，并給予獎勵和經費支持。資助教師所從事成人教育教學改革研究發表的所有論文版面費，并給與相應獎勵。
（3）課程結束后對教師進行測評，根據測評結果對教師提出改進意見，不能及時改進教學的建議更換教師，保持成人教育“專升本”臨床醫學專業教師隊伍動態穩定，不斷篩選。把在教學、科研工作實踐中，真正政治思想品德優良，業績突出的優秀教師培養成既能教學、科研，又對成人教育有獨特見解，適應成人教育特點的一流專家、學者。
（4）建立優秀教師實績檔案，將每年測評結果、等級原始材料載入檔案，并進行跟蹤培養。
建立成人教育專兼職教師隊伍，實行動態穩定，是優化結構、激勵骨干、提高水平的重要舉措，是具有戰略意義的措施，是切實加強成人教育師資隊伍建設的當務之急。
