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        公務員期刊網 精選范文 醫療廢物管理及處置方法范文

        醫療廢物管理及處置方法精選(九篇)

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        醫療廢物管理及處置方法

        第1篇:醫療廢物管理及處置方法范文

        [關鍵詞] 醫療廢物管理;醫院感染;控制

        [中圖分類號]R19 [文獻標識碼] B[文章編號] 1673-7210(2009)03(c)-120-02

        醫療廢物是指醫療衛生機構在醫療、預防、保健以及其他相關活動中產生的具有直接或間接感染性、毒性以及其他危害性的廢物[1-2]。醫療廢物中含有大量的致病微生物,不僅污染環境,而且傳播疾病[3]。為規范對醫療廢物的管理,有效預防和控制醫療廢物對人體健康產生危害,國務院和衛生部先后頒布了《醫療廢物管理條例》和《醫療機構醫療廢物管理辦法》,使醫療廢物管理納入法制化軌道。我院在醫療廢物管理方面高度重視,積極主動,具體做法如下:

        1 成立組織,建章立制

        依據衛生部《醫院感染管理規范》、《消毒技術規范》、《醫療廢物管理條例》、《醫療機構醫療廢物管理辦法》等法律、法規及規定,以及上級行政部門的要求,我院建立了由法人為第一責任人,由業務分管院長、醫務科、護理部、感染管理科及主要臨床、醫技科室主任組成的醫院醫療廢物管理領導小組,由分管院長任組長,并相繼制訂了醫療廢物管理制度、醫療廢物處置消毒隔離制度、醫療廢物管理登記制度、職業安全防護具體措施、醫療廢物院內轉運程序、醫療廢物應急預案、醫療廢物分類收集制度等,使醫療廢物管理工作有章可循、有據可依。

        2 加強培訓,提高業務素質

        2.1 醫護人員的培訓

        為規范醫療廢物的管理,醫院感染管理科負責對全院職工進行醫療廢物相關知識的培訓,如《醫療廢物管理條例》、《醫療機構醫療廢物管理辦法》等法律、法規,學習醫療廢物的分類收集、運送、暫時貯存場所要求及處置過程中的安全防護知識,發生醫療廢物流失、泄漏、擴散和意外事故時的緊急處理措施等,積極宣傳醫療廢物的危害及相關法律、法規,努力提高全體工作人員對醫療廢物危害的認識,使他們都積極主動地參與醫療廢物的管理和處置工作[4-6],并將此項培訓列入新職工崗前培訓的常規內容,我們還把培訓內容以院感通訊的形式下發到全院各科室,利用業務學習時間進行再學習,進一步強化意識。

        2.2 保潔人員的培訓

        大部分保潔人員文化水平低,不懂得醫院感染的知識,對醫療廢物的危害性不了解,必須注重和加大培訓和考核力度。定期組織學習醫院感染知識、醫療廢物管理的有關法律、法規、醫療廢物的危害性,提高他們的環保意識和自我保護意識,明確醫療廢物規范化管理的重要性,要求他們熟練掌握和熟記醫療廢物的收集、分類、包裝、運送、貯存、處置等過程中的各項規定要求,指派專人對保潔人員的工作進行示范指導,并對每日醫療廢物管理進行檢查監督,嚴格做到醫療垃圾分類放置,及時清運。在培訓之后,每月對保潔員進行一次醫療廢物管理的法律法規、各項規章制度、醫療廢物管理流程的考試,并將考核的結果記錄在案,與經濟效益掛鉤,使醫療廢物的管理工作真正做到有章可循、措施得力、監管到位、獎罰分明。

        3 加強管理,狠抓落實

        3.1 分類管理

        按《醫療廢物分類目錄》實行醫療廢物分類管理。首先,生活垃圾要與醫療廢物分別放置在不同顏色的塑料袋內,不得將醫療廢物混裝生活垃圾中。醫療廢物按感染性、損傷性、化學性、病理性和藥物性5類分別處理,并放在指定污染區內。損傷性廢物應放在防刺破、防滲漏的黃色專用銳器盒內;感染性廢物放在有醫療廢物專用標識的黃色包裝袋內,嚴密封口,注明科室、時間、廢物種類等;化學性廢物應交由專門的機構處理;廢棄的麻醉、精神、放射性、毒性藥品依照有關法律、法規和國家有關規定標準執行。

        3.2 嚴格交接班登記

        暫存處專職人員應攜帶醫療廢物登記本與科室人員進行登記。登記時應如實記錄廢物來源、種類、數量或重量、交接時間、處置方法等并有雙方簽名,登記資料至少保存3年。

        3.3 職業安全防護

        凡從事醫療廢物管理工作的人員均存在被感染的危險,應嚴格執行正確操作規程。專職人員必須做好個人防護,穿工作服,戴口罩、帽子、橡膠手套、防水圍裙、防護眼鏡、雨鞋等;上崗前體檢,建立專職人員健康檔案,同時進行乙肝疫苗注射等免疫接種。

        3.4 暫存地管理

        專職人員每天運送醫療廢物后,在貯存地對運送工具用1 000 mg/L含氯消毒液擦拭后備用,集中貯存地的收集箱、地面每天用含氯消毒液擦拭、沖洗,貯存地有明顯的醫療廢物警示標識和“禁止吸煙、飲食”的警示標識,并有防蠅的紗窗,平時由專職人員上鎖封閉,嚴防兒童及拾荒人員進入。

        4 加強監督檢查

        為了使醫療廢物管理真正落到實處,醫院將醫療廢物管理納入醫院感染管理質量控制檢查的范圍,由醫院感染科每月采取定期或不定期檢查的方式,對全院醫療廢物的分類、收集、貯存、處置、登記等情況及安全防護知識掌握情況進行檢查,發現有違規現象將給予扣分,與科室績效考核掛鉤。通過檢查、考核、發現問題及時溝通、協調、整改,確保了醫療廢物管理條例的順利實施,有效地避免了由此引發的醫院感染的發生。

        [參考文獻]

        [1]中華人民共和國國務院.醫療廢物管理條例[S].2003:6-7.

        [2]中華人民共和國衛生部.醫療機構醫療廢物管理辦法[S].2003:10-11.

        [3]周海波,周海鷗.醫療廢棄物的處理[J].中華醫院感染學雜志,2002,12(6):194.

        [4]馬建雄,吉水.農村醫療機構醫療廢物管理現狀[J].中國現代醫生,2007,45(13):131.

        [5]肖西平,張建莉,黃利虹,等.加強醫療廢物管理的探討[J].中華醫院感染學雜志,2004,14(8):914-915.

        第2篇:醫療廢物管理及處置方法范文

        第一條為規范醫療衛生機構對醫療廢物的管理,有效預防和控制醫療廢物對人體健康和環境產生危害,根據《醫療廢物管理條例》,制定本辦法。

        第二條各級各類醫療衛生機構應當按照《醫療廢物管理條例》和本辦法的規定對醫療廢物進行管理。

        第三條衛生部對全國醫療衛生機構的醫療廢物管理工作實施監督。

        縣級以上地方人民政府衛生行政主管部門對本行政區域醫療衛生機構的醫療廢物管理工作實施監督。

        第二章醫療衛生機構對醫療廢物的管理職責

        第四條醫療衛生機構應當建立、健全醫療廢物管理責任制,其法定代表人或者主要負責人為第一責任人,切實履行職責,確保醫療廢物的安全管理。

        第五條醫療衛生機構應當依據國家有關法律、行政法規、部門規章和規范性文件的規定,制定并落實醫療廢物管理的規章制度、工作流程和要求、有關人員的工作職責及發生醫療衛生機構內醫療廢物流失、泄漏、擴散和意外事故的應急方案。內容包括:

        (一)醫療衛生機構內醫療廢物各產生地點對醫療廢物分類收集方法和工作要求;

        (二)醫療衛生機構內醫療廢物的產生地點、暫時貯存地點的工作制度及從產生地點運送至暫時貯存地點的工作要求;

        (三)醫療廢物在醫療衛生機構內部運送及將醫療廢物交由醫療廢物處置單位的有關交接、登記的規定;

        (四)醫療廢物管理過程中的特殊操作程序及發生醫療廢物流失、泄漏、擴散和意外事故的緊急處理措施;

        (五)醫療廢物分類收集、運送、暫時貯存過程中有關工作人員的職業衛生安全防護。

        第六條醫療衛生機構應當設置負責醫療廢物管理的監控部門或者專(兼)職人員,履行以下職責:

        (一)負責指導、檢查醫療廢物分類收集、運送、暫時貯存及機

        構內處置過程中各項工作的落實情況;

        (二)負責指導、檢查醫療廢物分類收集、運送、暫時貯存及機

        構內處置過程中的職業衛生安全防護工作;

        (三)負責組織醫療廢物流失、泄漏、擴散和意外事故發生時的緊急處理工作;

        (四)負責組織有關醫療廢物管理的培訓工作;

        (五)負責有關醫療廢物登記和檔案資料的管理;

        (六)負責及時分析和處理醫療廢物管理中的其它問題。

        第七條醫療衛生機構發生醫療廢物流失、泄漏、擴散和意外事故時,應當按照《醫療廢物管理條例》和本辦法的規定采取相應緊急處理措施,并在48小時內向所在地的縣級人民政府衛生行政主管部門、環境保護行政主管部門報告。調查處理工作結束后,醫療衛生機構應當將調查處理結果向所在地的縣級人民政府衛生行政主管部門、環境保護行政主管部門報告。

        縣級人民政府衛生行政主管部門每月匯總逐級上報至當地省級人民政府衛生行政主管部門。

        省級人民政府衛生行政主管部門每半年匯總后報衛生部。

        第八條醫療衛生機構發生因醫療廢物管理不當導致1人以上死亡或者3人以上健康損害,需要對致病人員提供醫療救護和現場救援的重大事故時,應當在12小時內向所在地的縣級人民政府衛生行政主管部門報告,并按照《醫療廢物管理條例》和本辦法的規定,采取相應緊急處理措施。

        縣級人民政府衛生行政主管部門接到報告后,應當在12小時內逐級向省級人民政府衛生行政主管部門報告。

        醫療衛生機構發生因醫療廢物管理不當導致3人以上死亡或者10人以上健康損害,需要對致病人員提供醫療救護和現場救援的重大事故時,應當在2小時內向所在地的縣級人民政府衛生行政主管部門報告,并按照《醫療廢物管理條例》和本辦法的規定,采取相應緊急處理措施。

        縣級人民政府衛生行政主管部門接到報告后,應當在6小時內逐級向省級人民政府衛生行政主管部門報告。

        省級人民政府衛生行政主管部門接到報告后,應當在6小時內向衛生部報告。

        發生因醫療廢物管理不當導致傳染病傳播事故,或者有證據證明傳染病傳播的事故有可能發生時,應當按照《傳染病防治法》及有關規定報告,并采取相應措施。

        第九條醫療衛生機構應當根據醫療廢物分類收集、運送、暫時貯存及機構內處置過程中所需要的專業技術、職業衛生安全防護和緊急處理知識等,制定相關工作人員的培訓計劃并組織實施。

        第三章分類收集、運送與暫時貯存

        第十條醫療衛生機構應當根據《醫療廢物分類目錄》,對醫療廢物實施分類管理。

        第十一條醫療衛生機構應當按照以下要求,及時分類收集醫療廢物:

        (一)根據醫療廢物的類別,將醫療廢物分置于符合《醫療廢物專用包裝物、容器的標準和警示標識的規定》的包裝物或者容器內;

        (二)在盛裝醫療廢物前,應當對醫療廢物包裝物或者容器進行認真檢查,確保無破損、滲漏和其它缺陷;

        (三)感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物、藥物性廢物及化

        學性廢物不能混合收集。少量的藥物性廢物可以混入感染性廢物,但應當在標簽上注明;

        (四)廢棄的麻醉、精神、放射性、毒性等藥品及其相關的廢物的管理,依照有關法律、行政法規和國家有關規定、標準執行;

        (五)化學性廢物中批量的廢化學試劑、廢消毒劑應當交由專門機構處置;

        (六)批量的含有汞的體溫計、血壓計等醫療器具報廢時,應當交由專門機構處置;

        (七)醫療廢物中病原體的培養基、標本和菌種、毒種保存液等高危險廢物,應當首先在產生地點進行壓力蒸汽滅菌或者化學消毒處理,然后按感染性廢物收集處理;

        (八)隔離的傳染病病人或者疑似傳染病病人產生的具有傳染性的排泄物,應當按照國家規定嚴格消毒,達到國家規定的排放標準后方可排入污水處理系統;

        (九)隔離的傳染病病人或者疑似傳染病病人產生的醫療廢物應當使用雙層包裝物,并及時密封;

        (十)放入包裝物或者容器內的感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物不得取出。

        第十二條醫療衛生機構內醫療廢物產生地點應當有醫療廢物分類收集方法的示意圖或者文字說明。

        第十三條盛裝的醫療廢物達到包裝物或者容器的3/4時,應當使用有效的封口方式,使包裝物或者容器的封口緊實、嚴密。

        第十四條包裝物或者容器的外表面被感染性廢物污染時,應當對被污染處進行消毒處理或者增加一層包裝。

        第十五條盛裝醫療廢物的每個包裝物、容器外表面應當有警示標識,在每個包裝物、容器上應當系中文標簽,中文標簽的內容應當包括:醫療廢物產生單位、產生日期、類別及需要的特別說明等。

        第十六條運送人員每天從醫療廢物產生地點將分類包裝的醫療廢物按照規定的時間和路線運送至內部指定的暫時貯存地點。

        第十七條運送人員在運送醫療廢物前,應當檢查包裝物或者容器的標識、標簽及封口是否符合要求,不得將不符合要求的醫療廢物運送至暫時貯存地點。

        第十八條運送人員在運送醫療廢物時,應當防止造成包裝物或容器破損和醫療廢物的流失、泄漏和擴散,并防止醫療廢物直接接觸身體。

        第十九條運送醫療廢物應當使用防滲漏、防遺撒、無銳利邊角、易于裝卸和清潔的專用運送工具。

        每天運送工作結束后,應當對運送工具及時進行清潔和消毒。

        第二十條醫療衛生機構應當建立醫療廢物暫時貯存設施、設備,不得露天存放醫療廢物;醫療廢物暫時貯存的時間不得超過2天。

        第二十一條醫療衛生機構建立的醫療廢物暫時貯存設施、設備應當達到以下要求:

        (一)遠離醫療區、食品加工區、人員活動區和生活垃圾存放場所,方便醫療廢物運送人員及運送工具、車輛的出入;

        (二)有嚴密的封閉措施,設專(兼)職人員管理,防止非工作人員接觸醫療廢物;

        (三)有防鼠、防蚊蠅、防蟑螂的安全措施;

        (四)防止滲漏和雨水沖刷;

        (五)易于清潔和消毒;

        (六)避免陽光直射;

        (七)設有明顯的醫療廢物警示標識和“禁止吸煙、飲食”的警示標識。

        第二十二條暫時貯存病理性廢物,應當具備低溫貯存或者防腐條件。

        第二十三條醫療衛生機構應當將醫療廢物交由取得縣級以上人民政府環境保護行政主管部門許可的醫療廢物集中處置單位處置,依照危險廢物轉移聯單制度填寫和保存轉移聯單。

        第二十四條醫療衛生機構應當對醫療廢物進行登記,登記內容應當包括醫療廢物的來源、種類、重量或者數量、交接時間、最終去向以及經辦人簽名等項目。登記資料至少保存3年。

        第二十五條醫療廢物轉交出去后,應當對暫時貯存地點、設施及時進行清潔和消毒處理。

        第二十六條禁止醫療衛生機構及其工作人員轉讓、買賣醫療廢物。禁止在非收集、非暫時貯存地點傾倒、堆放醫療廢物,禁止將醫療廢物混入其它廢物和生活垃圾。

        第二十七條不具備集中處置醫療廢物條件的農村地區,醫療衛生機構應當按照當地衛生行政主管部門和環境保護主管部門的要求,自行就地處置其產生的醫療廢物。自行處置醫療廢物的,應當符合以下基本要求:

        (一)使用后的一次性醫療器具和容易致人損傷的醫療廢物應當消毒并作毀形處理;

        (二)能夠焚燒的,應當及時焚燒;

        (三)不能焚燒的,應當消毒后集中填埋。

        第二十八條醫療衛生機構發生醫療廢物流失、泄漏、擴散和意外事故時,應當按照以下要求及時采取緊急處理措施:

        (一)確定流失、泄漏、擴散的醫療廢物的類別、數量、發生時間、影響范圍及嚴重程度;

        (二)組織有關人員盡快按照應急方案,對發生醫療廢物泄漏、擴散的現場進行處理;

        (三)對被醫療廢物污染的區域進行處理時,應當盡可能減少對病人、醫務人員、其它現場人員及環境的影響;

        (四)采取適當的安全處置措施,對泄漏物及受污染的區域、物品進行消毒或者其他無害化處置,必要時封鎖污染區域,以防擴大污染;

        (五)對感染性廢物污染區域進行消毒時,消毒工作從污染最輕區域向污染最嚴重區域進行,對可能被污染的所有使用過的工具也應當進行消毒;

        (六)工作人員應當做好衛生安全防護后進行工作。

        處理工作結束后,醫療衛生機構應當對事件的起因進行調查,并采取有效的防范措施預防類似事件的發生。

        第四章人員培訓和職業安全防護

        第二十九條醫療衛生機構應當對本機構工作人員進行培訓,提高全體工作人員對醫療廢物管理工作的認識。對從事醫療廢物分類收集、運送、暫時貯存、處置等工作的人員和管理人員,進行相關法律和專業技術、安全防護以及緊急處理等知識的培訓。

        第三十條醫療廢物相關工作人員和管理人員應當達到以下要求:

        (一)掌握國家相關法律、法規、規章和有關規范性文件的規定,熟悉本機構制定的醫療廢物管理的規章制度、工作流程和各項工作要求;

        (二)掌握醫療廢物分類收集、運送、暫時貯存的正確方法和操作程序;

        (三)掌握醫療廢物分類中的安全知識、專業技術、職業衛生安全防護等知識;

        (四)掌握在醫療廢物分類收集、運送、暫時貯存及處置過程中預防被醫療廢物刺傷、擦傷等傷害的措施及發生后的處理措施;

        (五)掌握發生醫療廢物流失、泄漏、擴散和意外事故情況時的緊急處理措施。

        第三十一條醫療衛生機構應當根據接觸醫療廢物種類及風險大小的不同,采取適宜、有效的職業衛生防護措施,為機構內從事醫療廢物分類收集、運送、暫時貯存和處置等工作的人員和管理人員配備必要的防護用品,定期進行健康檢查,必要時,對有關人員進行免疫接種,防止其受到健康損害。

        第三十二條醫療衛生機構的工作人員在工作中發生被醫療廢物刺傷、擦傷等傷害時,應當采取相應的處理措施,并及時報告機構內的相關部門。

        第五章監督管理

        第三十三條縣級以上地方人民政府衛生行政主管部門應當依照《醫療廢物管理條例》和本辦法的規定,對所轄區域的醫療衛生機構進行定期監督檢查和不定期抽查。

        第三十四條對醫療衛生機構監督檢查和抽查的主要內容是:

        (一)醫療廢物管理的規章制度及落實情況;

        (二)醫療廢物分類收集、運送、暫時貯存及機構內處置的工作狀況;

        (三)有關醫療廢物管理的登記資料和記錄;

        (四)醫療廢物管理工作中,相關人員的安全防護工作;

        (五)發生醫療廢物流失、泄漏、擴散和意外事故的上報及調查處理情況;

        (六)進行現場衛生學監測。

        第三十五條衛生行政主管部門在監督檢查或者抽查中發現醫療衛生機構存在隱患時,應當責令立即消除隱患。

        第三十六條縣級以上衛生行政主管部門應當對醫療衛生機構發生違反《醫療廢物管理條例》和本辦法規定的行為依法進行查處。

        第三十七條發生因醫療廢物管理不當導致傳染病傳播事故,或者有證據證明傳染病傳播的事故有可能發生時,衛生行政主管部門應當按照《醫療廢物管理條例》第四十條的規定及時采取相應措施。

        第三十八條醫療衛生機構對衛生行政主管部門的檢查、監測、調查取證等工作,應當予以配合,不得拒絕和阻礙,不得提供虛假材料。

        第六章罰則

        第三十九條醫療衛生機構違反《醫療廢物管理條例》及本辦法規定,有下列情形之一的,由縣級以上地方人民政府衛生行政主管部門責令限期改正、給予警告;逾期不改正的,處以2000元以上5000以下的罰款:

        (一)未建立、健全醫療廢物管理制度,或者未設置監控部門或者專(兼)職人員的;

        (二)未對有關人員進行相關法律和專業技術、安全防護以及緊急處理等知識的培訓的;

        (三)未對醫療廢物進行登記或者未保存登記資料的;

        (四)未對機構內從事醫療廢物分類收集、運送、暫時貯存、處置等工作的人員和管理人員采取職業衛生防護措施的;

        (五)未對使用后的醫療廢物運送工具及時進行清潔和消毒的;

        (六)自行建有醫療廢物處置設施的醫療衛生機構,未定期對醫療廢物處置設施的衛生學效果進行檢測、評價,或者未將檢測、評價效果存檔、報告的。

        第四十條醫療衛生機構違反《醫療廢物管理條例》及本辦法規定,有下列情形之一的,由縣級以上地方人民政府衛生行政主管部門責令限期改正、給予警告,可以并處5000元以下的罰款;逾期不改正的,處5000元以上3萬元以下的罰款:

        (一)醫療廢物暫時貯存地點、設施或者設備不符合衛生要求的;

        (二)未將醫療廢物按類別分置于專用包裝物或者容器的;

        (三)使用的醫療廢物運送工具不符合要求的。

        第四十一條醫療衛生機構違反《醫療廢物管理條例》及本辦法規定,有下列情形之一的,由縣級以上地方人民政府衛生行政主管部門責令限期改正,給予警告,并處5000元以上1萬以下的罰款;逾期不改正的,處1萬元以上3萬元以下的罰款;造成傳染病傳播的,由原發證部門暫扣或者吊銷醫療衛生機構執業許可證件;構成犯罪的,依法追究刑事責任:

        (一)在醫療衛生機構內丟棄醫療廢物和在非貯存地點傾倒、堆放醫療廢物或者將醫療廢物混入其他廢物和生活垃圾的;

        (二)將醫療廢物交給未取得經營許可證的單位或者個人的;

        (三)未按照條例及本辦法的規定對污水、傳染病病人和疑似傳染病病人的排泄物進行嚴格消毒,或者未達到國家規定的排放標準,排入污水處理系統的;

        (四)對收治的傳染病病人或者疑似傳染病病人產生的生活垃圾,未按照醫療廢物進行管理和處置的。

        第四十二條醫療衛生機構轉讓、買賣醫療廢物的,依照《醫療廢物管理條例》第五十三條處罰。

        第四十三條醫療衛生機構發生醫療廢物流失、泄漏、擴散時,未采取緊急處理措施,或者未及時向衛生行政主管部門報告的,由縣級以上地方人民政府衛生行政主管部門責令改正,給予警告,并處1萬元以上3萬元以下的罰款;造成傳染病傳播的,由原發證部門暫扣或者吊銷醫療衛生機構執業許可證件;構成犯罪的,依法追究刑事責任。

        第四十四條醫療衛生機構無正當理由,阻礙衛生行政主管部門執法人員執行職務,拒絕執法人員進入現場,或者不配合執法部門的檢查、監測、調查取證的,由縣級以上地方人民政府衛生行政主管部門責令改正,給予警告;拒不改正的,由原發證部門暫扣或者吊銷醫療衛生機構執業許可證件;觸犯《中華人民共和國治安管理處罰條例》,構成違反治安管理行為的,由公安機關依法予以處罰;構成犯罪的,依法追究刑事責任。

        第3篇:醫療廢物管理及處置方法范文

        關鍵詞 醫療廢物 規范 管理

        醫療廢物是指醫療衛生機構在醫療、預防、保健以及其他相關活動中產生的具有直接或間接感染性、毒性以及其他危害的廢物;通過不斷的完善各類制度,有效地加強了醫療廢物的管理,保護了醫院及周邊環境,杜絕了有害物質的流散;現將管理的措施報告如下。

        健全管理體系,完善規章制度

        按照《醫療衛生機構醫療廢物管理辦法》規定要求,成立了由醫院感染委員會主任為組長,醫務處、護理部、院務處領導及醫院感染辦專職人員為成員的醫療廢物管理委員會,并成立了由科主任、護士長及醫院感染監控員為成員的科室醫療廢物管理小組,各自在管理范圍內做好醫療廢物的管理工作[1],根據國家和本地衛生行政部門有關醫療廢物管理的法規、條例,醫院感染辦負責擬定全院醫療廢棄物處置規定,具體組織實施、督查[2]。

        加強人員培訓,提高防護水平

        為提高大家對醫療廢物管理重要性的認識,對全院醫務人員進行定期醫療廢物管理工作制度、醫療廢物分類制度、醫療廢物分類收集、處理方法及要求、安全防護及緊急處理知識的培訓,舉辦專題講座,制定張貼醫療廢物收集流程圖,要求從事醫療廢物分類、收集、運送、貯存處理的工作人員和管理人員操作過程中必須穿戴防護手套、口罩、工作服、靴等防護用品,如有液體或熔融物濺出危險時,還須配戴護目鏡。并對收集站工作人員進行工作制度、崗位職責、消毒方法、管理方法、防護技術的培訓,要求其工作時切實做好醫療垃圾的分類收集,認真交接,登記完整。每年1次進行健康體檢,并為其建立健康檔案,必要時,對其進行免疫接種。

        落實醫療廢物的管理措施

        根據《醫療廢物管理條例》及《醫療廢物專用包裝物、容器標準和警示標識規定》,結合具體情況制定了相應的處理規定實施細則。

        要求做到:①根據醫療廢物的類別,將醫療廢物分置于符合規定的專用包裝物或容器內。②感染性、病理性、損傷性、藥物性、化學性廢物必須分類收集,不得混合收集。③盛裝的醫療廢物達到包裝物或容器的3/4時,應當使用緊密、嚴密的封口方式。每個包裝物、容器上應當帖標簽,注明醫療廢物產生單位、產生日期、類別、重量或數量以及經辦人等警示標識。④隔離的傳染病患者或疑似傳染病患者產生的傳染性排泄物,按照規定嚴格消毒達到排放標準后方可排入污水處理系統,產生的醫療廢物必須使用雙層黃色包裝物及時密封并做明顯標記。⑤藥物性廢物應由藥劑科統一回收、集中處置。⑥病原體的培養基、微生物標本和菌種、毒種保存液等高危廢物,應先采用耐高溫塑料袋打包,放入滅菌器后,打開袋口或在袋上多處戳洞,以便蒸汽穿透,在實驗室內采用內循環式壓力蒸汽滅菌消毒,然后按感染性廢物收集處理。⑦保潔公司指定專人專車專線每天下午4時負責收集各科室醫療廢物,與科室負責的護士進行交接登記。登記內容包括醫療廢物的來源、種類、數量、交接時并實行雙簽名。⑧禁止各科室和個人轉讓、出售醫療廢物(如輸液器、藥瓶等)。⑨保潔公司醫療廢物回收專職人員與醫療廢物回收公司認真交接登記,并負責醫療廢物周轉箱的使用保管。

        組織督查,及時整改

        醫院醫療廢物管理委員會成員定期檢查醫院醫療廢物管理工作,醫院感染辦負責醫療廢物日常監督、檢查。個別醫護人員對醫療廢物的危害性認知不夠,如為了圖方便,隨手將醫療垃圾丟棄在生活垃圾袋內或進行醫療操作后未將醫療廢物分類放置,造成醫療廢物混放等現象。對科室出現的問題及時反饋給科室主任及護士長,要求督促整改。并將醫療廢物的收集分類納入績效管理方案,不符合要求每次扣0.5分,與當月科室收入掛鉤(每增減1份暫按60元計算),做到有規可循、有法可依,減少了醫院交叉感染,避免院內、院外環境污染。

        醫療廢物因含有大量的病原微生物、寄生蟲和其他有害物質,因此如果對醫療廢物不加以嚴格規范化管理,可能發生污染性物質、有害化學物質的流散,因此科學管理醫療廢物,是有效控制院內感染的重要環節,是保護醫院環境不受污染,保護患者和醫護人員身心健康的重要措施。

        參考文獻

        第4篇:醫療廢物管理及處置方法范文

        關鍵詞:危險廢物;處置現狀;集中處置設施;管理對策

        Abstract: This paper mainly introduces the source, distribution of Handan city industrial hazardous waste, disposal, treatment status and problems, through the analysis of the proposed disposal method is suitable for the situation of Handan city and corresponding management measures, for the government and departments.

        Key words: hazardous waste; disposal of concentrated disposal facilities; management countermeasures;

        中圖分類號:[TF09] 文獻標識碼: A文章編號:

        近年來,由于危險廢物處理處置不當導致許多污染事故發生,造成了許多環境安全問題,嚴重影響了廣大人民群眾的身體健康,對此,國家逐步加大了對危險廢物產生、運輸、存貯和處理處置全過程監管力度,也出臺了一系列政策文件。最近國家環保部、發改委、工信部、衛生部等聯合了《“十二五”危險廢物污染防治規劃》和國家環保部、衛生部也印發了《關于進一步加強危險廢物和醫療廢物監管工作的意見》,要求在十二五期間,國家將危險廢物污染防治工作作為環境保護的重點,全面推進危險廢物“減量化、無害化和資源化”。近日河北省環保廳、衛生廳印發了《關于加強危險廢物和醫療廢物監管工作的實施方案》的通知,要求在2015年發展一批危險廢物利用處置骨干企業,取締一批非法利用處置危險廢物企業,淘汰一批落后的利用處置設施;設區市和縣級市危險廢物、醫療廢物基本實現無害化處置,有限遏制危險廢物引發的突發環境問題。針對國家今后加強危險廢物監管力度,結合目前邯鄲市危險廢物產生、數量、分布特點、處置現狀及存在的問題,提出了加強我市危險廢物的建議及對策,供政府及決策部門參考。

        危險廢物的產生及流向

        邯鄲市工業以鋼鐵、煤炭、化工為主,根據河北省環保廳建立危險廢物產生單位監管重點源清單,把年產或貯存危險廢物100噸以上的單位,列為國家級重點源;年產或貯存危險廢物10噸以上的單位以及產生和貯存危險廢物的“雙三十”企業列為省級重點源,年產或貯存危險廢物1噸以上的單位,列為市級重點源。根據2012年省環保廳重點源普查數據,初步確定邯鄲市32家年產危廢10噸以上的企業,產生總量在8000噸以上,主要以鋼鐵、煉焦、化工為主。這些單位產生的危險廢物大部分與石家莊、保定等兩地危廢經營單位簽訂了危險廢物處置協議。

        2.危險廢物的管理及處置現狀

        2.1危險廢物的管理現狀

        邯鄲市按照國家及省環保部門下發的關于加強對危險廢物監督管理的相關政策文件有關規定,嚴格執行對屬地危廢產生單位產生的危廢進行管理,嚴格執行危廢五聯單轉移審批制度。也多次開展了對危險化學品、鋼鐵行業產生的危險廢物數量進行摸底調查,初步建立了邯鄲市危險廢物信息庫。目前基本形成危險廢物申報登記、轉移聯單、經營許可證管理3大業務系統。

        2.2危險廢物處理處置設施建設現狀

        目前邯鄲市工業危險廢物產生總量年產約為1.2萬噸,其中省級重點源8000噸/年,市級重點源4000噸/年。全市醫療機構產生醫療廢物每年約5000噸。目前邯鄲市只有一家醫療廢物處置機構,年處置能力3000噸;邯鄲市沒有一家工業危險廢物處置經營單位,邯鄲市危廢產生單位主要與石家莊、保定危廢處置經營單位簽訂協議進行處置,路途遙遠,處置成本較高。

        2.3 邯鄲市危險廢物管理和處置現狀存在的問題

        2.3.1危險廢物申報登記制度不夠完善

        申報登記制度是最基本的危險廢物管理制度之一,是環保部門獲取企業廢物產生及其流向信息,科學制訂廢物預防戰略的重要手段。危險廢物的產生多為工業企業,按照我國的法律規定,實行“誰產費誰付費”的原則,由于危險廢物處置標準高于普廢,對于企業來說,確定的危廢數量越多,則處置成本越高。普廢的噸填埋成本是50元-100元/噸,危廢則在1400元-3000元/噸,如此大的成本差距,企業是不會主動給自己提高成本的,所以危廢產生單位瞞報、少報危廢產生量就比較普遍。

        2.3.2邯鄲市還沒有危險廢物集中處置設施,危險廢物集中處置設施建設滯后

        邯鄲市行業以鋼鐵、煤炭和化工為主,危廢產生量較大。許多少報、漏報和不報危險廢物產生現象依然很嚴重,隱形危廢產生量很大。許多危廢產生單位因為危廢處理成本太高而沒有真正地去處理,只是簽個委托協議;另外個別危廢處置經營單位處置能力有限,接受的危廢產生單位委托處置的危廢量遠遠超過該單位的處置能力。目前邯鄲市沒有危險廢物集中處置設施,這就給邯鄲市帶來了較大的污染隱患和環境安全問題。

        2.3.3危險廢物管理能力不足,執法能力亟待加強

        目前省級管理部門編制僅12人,邯鄲市還沒有專門的固體廢物管理機構,該管理職能在市局污防處,危險廢物的監督管理處于被動應付狀態,執法能力和力度均不足。隨著危險廢物產生量不斷增大,種類逐漸增多,跨市轉移量不斷增加,監管難度和工作量越來越大,對管理隊伍建設提出了新的要求,需要投入大量的人力物力,建設完備的執法監督體系,加強執法能力;需要提高管理人員的業務素質,打造“思想素質好、業務水平高”的專業隊伍。

        3 危險廢物管理對策與措施建議

        3.1要建立一套廢物管理目標評價體系

        危險廢物管理的首要目的是保障人民群眾生命健康和環境安全。要實現這一目的,必須綜合采取政策、法律法規、技術、經濟等手段,充分調動政府、企業、公眾等各相關方的積極性,建立可持續的管理體制。可持續的危險廢物管理應是環境可持續性、經濟可承受性、技術可行性和社會可接受性等幾方面的統一,是一個多目標優化過程。不注重源頭減量、只關注最終處置設施建設的管理模式是不可持續的,設施建設永遠趕不上廢物產生量的增長速度。危險廢物管理的多目標性,也使得考核其可持續能力的指標的多樣性。因此,必須重新審視危險廢物從產生到處置的全過程,建立貫穿廢物生命周期的多目標評價指標體系,作為判斷廢物管理可持續能力和廢物管理實施效果的定量評價工具,并根據評價結果,不斷提出改善措施。

        3.2采取有力措施促進危險廢物預防與減量化

        危險廢物處置設施建設投資和運營成本均較高,而一旦發生環境污染,清除污染的成本往往是廢物控制和預防成本的10~100倍,因此世界各國均將廢物的預防和減量化作為廢物管理的首要措施。通過立法支持和鼓勵企業開展綠色設計、清潔生產和環境審計,盡量采用無毒、無害或低毒的原料替代毒性大、危害嚴重的原料,采用資源利用率高、污染物產生量少的工藝和設備,盡可能防止和減少危險廢物的產生;政府應推進清潔生產,開展廢物減量化技術的引導與示范;爭取一定期限內完成全市年產生量10t以上的重點產生源企業的清潔生產審核工作。

        3.3全力推進區域危險廢物集中處置設施建設

        危險廢物集中處置設施投資大、投資回收期長、市場回報率低,運行成本高,企業投資建設的積極性不高,建設進展緩慢,處置能力遠遠滯后于危險廢物管理的需要。為改變這一狀況,應從加強監管和創新管理模式入手,積極推進集中處置設施建設。首先,應該按照統籌規劃、合理布局的原則,推進邯鄲市建設綜合性危險廢物集中處置設施,承擔全市的危險廢物處置經營任務;其次,制訂危險廢物行政代處置制度實施辦法,保障集中處置設施正常運行。對于不履行法定義務,逾期不處置或者處置不符合國家有關規定的危險廢物產生單位,要加大執法和管理力度,通過征收行政代處置費用的方式,促進危險廢物的規范化處置。

        3.4必須加強管理隊伍和管理能力建設

        《河北省人民政府辦公廳關于印發河北省生態環境保護“十二五”規劃的通知》(冀政辦發〔2012〕8號)提出“各設區市成立專門的固廢監管機構,加強縣級固廢監管能力建設”。為滿足廢物管理的需求,邯鄲市需要建立專職的固體廢物管理機構,強化管理職能,配備專門的管理人員,加強人員培訓,提高管理人員素質。在監管手段上,完善各項管理制度,及時分析和掌握危險廢物的變化趨勢及流向,提高危險廢物污染事故應急和輔助決策能力。同時,建立面向公眾的信息共享和平臺,促進公眾參與。

        3.5嚴格落實各項管理制度,加大執法力度

        以落實申報登記、轉移聯單、經營許可3項危險廢物基本管理制度為重點,依照固體廢物相關法律法規,強化產廢單位申報登記管理,摸清邯鄲市危險廢物種類、數量和流向;加強危險廢物轉移管理,未經批準不得轉移,切實掌握和控制廢物流向;加強經營許可證管理,嚴查和杜絕非法經營現象,對于不按環保要求回收處理危險廢物或處理不達標的,要依法查處,甚至吊銷經營許可證;加強對產廢企業自建設施的監管力度,將其納入監管范圍,防止以自建設施處置為名非法傾倒。

        加大對不依法申報、非法轉移、無證經營等違法現象的執法力度,完善對違法現象的舉報制度,鼓勵公眾參與監督和群眾舉報,營造良好的社會輿論監督氛圍,減少和杜絕違法現象。

        3.6提高全民法律意識,鼓勵公眾參與

        加強對危險廢物重點產生源企業和經營企業的培訓,提高企業守法意識;通過網絡、報紙、電視等媒介進行廣泛宣傳,引起全社會對危險廢物及其危害和防治的重視;建立相關機制,鼓勵相關協會和非政府組織積極參與危險廢物管理的宣傳、培訓和技術交流。

        4 結論與建議

        危險廢物從產生到處置的各個環節都存在著環境風險,必須綜合采用技術、經濟、政策等多種手段,促進政府、企業、公眾的廣泛參與,才能有效預防和減少危害,保障人體健康和環境安全。要實現可持續的廢物管理目標,首先應建立多目標的廢物管理評價指標體系,科學評估各項政策和措施的有效性和可持續能力。其次,建立適當的激勵政策和運行機制,促進各相關方的共同參與,如鼓勵產廢企業開展清潔生產,促進廢物預防和源頭減量;通過“政策引導、標準規范、社會參與、政府監管”模式鼓勵企業提高利用和處置技術水平;通過收費政策保障,建立多元化、多渠道的投資運營體制,促進廢物集中處置設施建設;通過加強管理隊伍和管理能力建設,加大執法和監管力度,為處置設施建設和環境安全提供保障等。

        5 參考文獻

        [1]《“十二五”危險廢物污染防治規劃》,國家環保部、發改委、工信部、衛生部

        [2]《關于加強危險廢物和醫療廢物監管工作的意見》(環發[2011]19號) 國家環保部、衛生部聯合

        [3]《關于加強危險廢物和醫療廢物監管工作的實施方案》河北省環保廳、衛生廳聯合

        第5篇:醫療廢物管理及處置方法范文

        關鍵詞:基層醫院醫療廢物處理

        醫療廢物是醫療衛生單位在醫療、預防、保健以及其它相關活動中產生的具有直接或者間接感染性、毒性以及其他危害性的廢物[1]。醫療廢棄物是含有大量病原菌和各種有機、無機化學成分,對人的健康構成危害,對環境污染構成威脅,其病毒、細菌的危害性是普通生活垃圾的幾十倍甚至百倍千倍。醫療廢物對人類健康的危害和環境污染已是一個不容忽視的社會問題。我國已將其列入《國家危險廢物名錄》47類危險的首位[2]。隨著醫學科學的不斷發展,醫療廢物對人類健康的危害和環境污染的程度愈來愈大。我國政府于2003年就出臺了《醫療廢物管理條例》,對醫療廢物的處理給予極大的關注。我省各地市按照當地的情況制定了相關政策條例,每年對醫療廢物處理情況進行督促檢查,可在基層醫療衛生單位醫療廢物處理可操作性小,對醫療廢物及其危害性的認識不足,警惕性差,更加加大了醫療廢物的危險性,也加大了公共衛生事件發生的可能性。尤其是在山區貧困地區,醫療衛生條件差,人員素質相對較低,經濟欠發達,在職職工學習培訓機會少,政策性文件不能及時送達。為了了解基層醫院醫療廢物處理情況和在職職工對《醫療廢物管理條例》知曉程度,筆者于2009年度隨縣創衛辦到基層醫療衛生單位進行督促檢查醫療廢物處理情況,現將結果報告如下:

        1、對象與方法:

        1.1調查對象基層六家醫療衛生單位及其醫務人員

        1.2調查方法:

        采取現場查看,并參照《醫療廢物管理條例》和查閱相關文獻的基礎上設計調查問卷,通過發放調查問卷獲取所需信息。

        2、結果

        2.1現場查看結果

        對六家醫院醫療廢物處理情況進行了現場查看,有醫療廢物管理制度的醫院只有一家(部分制度),其它醫院均無制度可查。各醫院均對醫療廢物和生活垃圾不予分類。一次性使用的無菌物品用后不做消毒、毀形處理,帶針的醫療廢物隨處可見。(治療室、病室、職工住宅區、垃圾場都可見到)。檢查時只有兩家醫院偶爾采取焚燒處理,其它醫院均同生活垃圾一道傾倒于垃圾場。個別醫院還用使用后的輸液吊管做成吊網等擴大一次性使用物品的用途。

        2.2醫務人員對《醫療廢物管理條例》及其內容的知曉率:

        由上表可以看出,在被調查的52人中,有38人不知道《醫療廢物管理條例》的出臺,也不了解其內容,占調查總人數的73.1%。

        3、討論

        醫院產生的醫療廢棄物不僅對人體造成感染的危險,也會造成對環境的污染,嚴重時可能會造成疾病的流行[3]。此外,不法分子收購使用過一次性醫療用品,再回流到醫療機構或在社會上為吸毒者提供便利條件,給公眾的健康造成危害[4]。隨著人們生活水平的不斷提高,公眾環保意識逐漸增強,醫療廢物的安全處理已引起業內人士和社會各界的普遍關注。加強醫療廢棄物正確安全處理,對防止疾病傳播,保護環境和人體健康具有十分重要的意義。這次調查發現,偏遠山區基層醫務人員對《醫療廢物管理條例》出臺和相關內容知曉率極低,同時醫療廢物處理存在嚴重隱患,亂扔、亂放現象十分嚴重,人群接觸機會很高。只有掌握更多醫療廢棄物管理知識,了解其對人體和環境的危害,才能做好正確處理醫療廢棄物這項工作。

        通過這次調查我們建議從以下幾方面進行綜合治理。

        3.1必須認真執行醫療廢物處理的相關法律法規

        在醫療廢物處理條件尚不成熟的基層醫療衛生單位,應按照《醫療廢物管理條例》中要求制定和完善相關管理制度,對人員進行培訓,嚴格分類、收集、存放和銷毀。醫院要指定專人負責管理和監督,做到責任到人。設立醫療廢物存放間并設標識牌、上鎖,保證醫療廢物不被盜用和丟失。指定專人將收集后暫存的醫療廢物集中至焚燒或填埋地點進行最終處理。

        3.2加大政府部門監管力度,強化政府責任[5]。

        《醫療廢物管理條例》規定,醫療廢物處理應由地方政府牽頭[6]。在處理方式上政府要主導,要推行區域性處理,要統一規劃,總體布局,合理設點建立處理設施,在處理技術上政府要引導,要鼓勵采用無害化處理,以免焚燒時引起二次污染。縣政府應注重和加強監管力度,成立組織機構,明確職能職責,逐步規范醫療廢物從產生到收集、轉運、貯存、處置的全過程管理,加大監督、檢查力度,逐步改善基層醫療衛生單位醫療廢物管理的落后面貌。

        3.3加大宣傳及培訓力度,提高醫務人員對醫療廢棄物產生危害的認識。

        對國家的一項法律法規知曉率只有7.7%,這一結果反映了基層醫療單位對國家政策、法規的不了解,信息的閉塞。不能正確處理醫療廢物,亂扔、亂放現象十分嚴重,這也反映了基層醫務人員對醫療廢物產生的危害不了解,缺乏對醫療廢物防范意識,因此縣衛生主管部門應加大對國家有關醫療廢物管理相關法律、法規宣傳力度,對基層衛生人員進行專題培訓,提高認識。

        3.4加大處理資金的投入,完善基礎設施

        我縣未建立符合要求的醫療廢物集中處置中心,環衛部門涉及的縣城區醫療機構大部分采取土建爐進行焚燒處理,偏遠的山區醫療機構選擇同生活垃圾一道傾倒處理。目前,對一次性使用醫療用品再回收利用監督管理,在環節比較薄弱,可能會造成流失或重復使用。因此,應加強對基層醫療單位和農村診所監督管理,加強經費投入,建立符合環保技術要求的醫療廢物焚燒裝置,盡快使基層醫療廢物處理走向無害化、法制化、規范化的道路。

        總之,本次調查結果告訴我們,基層醫療機構醫療廢物處理和醫務人員對法律、法規知曉率不容樂觀,存在儲多方面的問題,我們應采取積極的態度,從實際出發,循序漸進,尋找一條適合于我縣實際情況的處理途徑。加大宣傳及培訓力度,提高醫務人員自覺執行醫療廢物處理制度的依從性。

        參考文獻:

        [1]中華人民共和國國務院,醫療廢物管理條例.2003,6.

        [2]國家環境保護總局,國家危險廢物名錄.1998,7.

        [3]張紅玲.醫用高度危險性物品的全程質控管理[J].中華醫院感染學雜志,2003-13(5)454-455.

        [4]石英,齊立洪,邵萍等.醫療機構醫療廢物管理技術[J].天津護理,2003,13(5)454-455.

        第6篇:醫療廢物管理及處置方法范文

        關鍵詞:醫療廢物;監督管理;措施

        醫院在救治患者的同時產生大量的醫療廢棄物,如果處理不當,將會造成環境污染和疾病的傳播。隨著人民群眾對健康意識的不斷加強,國家對環境保護的管理力度日益加大,良好的醫療環境已成為百姓判斷醫院等級的重用指標之一。因此,醫療廢物的安全、規范管理已成為提高醫療護理質量的主要內容。

        1建立管理機構制定各項管理制度

        為了使醫療廢物處置工作規范化、制度化,我院嚴格執行國務院第380號令《醫療廢物管理條例》、衛生部第36號令《醫療機構醫療廢物管理辦法》、衛生部和國家環保局下發的《醫療廢物分類目錄》,以及四川省關于醫療廢物管理的法律、法規和有關規定,結合我院的實際情況,成立了醫療廢物管理監控委員會,院長為第一責任人,由院感科、醫務科、護理部、總務科、保衛科以及主要臨床、醫技科室主任組成委員會成員,制定了各項管理制度、工作流程、職責和質量考核標準,即:《醫療廢物管理制度》、《醫療廢物處理流程》、《醫療廢物意外事故應急處理預案》、《醫療廢物管理處罰規定》、《醫療廢物管理職業安全防護》、《醫療廢物管理考核標準》等,并下發各科室,指導各科室醫療廢物的處置工作。

        2專人監督與管理

        我院醫療廢物管理屬總務科主管、醫院感染管理科監管。四個醫療廢物暫存點,固定四名醫療廢物專職人員,設立了醫療廢物管理辦公室(醫院感染管理科),全面負責醫療廢物收集、轉運、暫時儲存等日常監管工作。為專職人員提供了合格的防護用品,建立了專職人員健康檔案,每年進行1次健康體檢。

        3嚴格醫療廢物的處置流程進行管理

        3.1產生地的管理 各科室嚴格按照《醫療廢物分類目錄》和我院制定的《醫療廢物處理流程》,將各自產生的醫療廢物分類收集,分別置于感染性、損傷性、化學性、病理性、藥物性廢物的專門容器內。盛裝醫療廢物的容器和包裝袋上必須有警示標識,包裝袋為具有防滲透性能的黃色塑料袋,當醫療廢物收集達到包裝袋的3/4時,袋口進行有效封扎,防止泄漏和遺撒。每個包裝袋外,均系有中文標簽,標注:醫療廢物產生科室、產生日期、類別、重量及需要的特別說明。由專職人員負責,每天按規定時間、規定路線,用密閉的容器和車輛下科室收取并轉運至醫療廢物暫存點。同時填寫內部交接轉移聯單,內容包括:交接日期、科室、種類、數量、包裝情況等,交接雙方簽字,一式二份,一份留科室,一份留醫院感染科備查。運送人員在運送醫療廢物前,必須檢查包裝袋或容器的標識、袋口的封扎是否符合要求,不得將不符合要求的醫療廢物運送至暫存點。

        3.2規范管理 醫院投資新修建兩個醫療廢物暫存點,暫存點配備了病理性廢物低溫儲存柜,具有防火、防鼠、防蚊蠅、蟑螂以及相應的清潔消毒設施。配備防護、消毒用品,制作了各種警示標識、標簽。

        3.3日產日消做好記錄 我院嚴格按照四川省關于醫療廢物管理規范的規定,與瀘州垃圾場簽訂醫療廢物處理協議。醫院醫療廢物暫存點垃圾不超過48小時,瀘州垃圾場及時來院拉走醫療廢物,嚴格執行危險廢物轉移聯單制度,及時填寫醫療機構危險廢物轉移聯單,交接雙方簽字存檔備查。

        3.4暫存點的管理 一、二門診、感染科垃圾由一二門診護士長每日督促管理,院感科每周抽查一次,住院部由總務科、院感科直接管理。暫存點管理工人每天必須對暫存間的地面、墻壁、收集箱進行擦拭和沖洗消毒;室內通風,每次垃圾運送結束后用1000 mg/L含氯消毒液對盛裝容器、地面、墻面進行徹底消毒,做好記錄。

        3.5統一標識、統一模式 為了使全院的醫療廢物處理工作統一、標準化,對各科室的污物處理進行規范管理,制作統一的標識,如"感染性廢物、損失性廢物、生活垃圾"等。治療廢物分類收集,固定位置、固定容器,加蓋密閉存放。有效杜絕醫療廢物與其他廢物混放現象。

        4加強重點部門管理

        對一些存在高危險因素的科室如感染性疾病科、檢驗科、艾滋病篩查實驗室等,實行重點和細化管理,嚴格按照國家的有關規定制定相應管理制度和處理流程,規范處置。對感染性疾病科按《傳染病防治法》和《消毒技術規范》的有關規定,將傳染患者產生的所有廢物置于雙層專用包裝袋內,經有效封扎后按感染性廢物處置;醫療廢水經含氯消毒劑有效消毒后排放。實驗室產生的廢棄標本、培養基、菌種、毒種等,嚴格按照《生物安全管理條例》有關規定,就地進行高壓滅菌處理后按感染性廢物處置[1-3]。

        5加強醫療廢物管理知識的培訓和考核

        為了加強各級各類人員的管理意識和參與意識。由感染管理科專職人員負責,根據不同的工作崗位、不同的人群,分層次、有重點的進行培訓。培訓對象:醫務人員、后勤人員、醫療廢物專職收集人員、衛生保潔人員、新上崗人員。

        5.1醫務人員的培訓 培訓重點內容:法律法規、醫院制定的管理制度、職業防護措施、醫療廢物管理流程、職責、醫療廢物分類收集等。培訓后,對培訓效果進行考核,通過培訓和考核,提高醫務人員認識,推進了醫療廢物管理的整體工作。

        5.2后勤人員和醫療廢物專職收集人員的培訓 后勤人員和醫療廢物專職收集人員參與醫院醫療廢物的收集、轉運、暫存等工作,因此,我們把培訓的重點放在醫療廢物的管理流程、分類收集、轉運、暫時儲存、暫存地的清潔、職業安全防護等方面,每年定期培訓和考核,不斷強化他們的規范處理意識,確保醫療廢物處置工作的安全、有序。

        5.3新上崗人員培訓 對于實習、進修、新調入和分配人員,重點進行法律、法規、醫療廢物分類、管理制度、工作流程的培訓,培訓后進行考核,成績合格者方能上崗。

        5.4衛生保潔人員的培訓 醫院的衛生保潔人員流動性比較大,人員不固定,文化水平相對較低,自工作中的防護意識和消毒概念較差,為此,我們不定期組織培訓,培訓重點放在職業防護和消毒隔離方面。在培訓中,以現場施教為主,教會他們,處理污物時如何防護、洗手、消毒;發生職業暴露時如何處理等等,不斷強化他們的防范意識和防范能力。

        5.5規范患者的行為 為了規范患者的就醫行為,我們采取多種方式進行宣教,如護士進行健康宣教、制作一些有引導的圖案提示,張貼在一些重要部門,提示患者和家屬將手中的棉簽、棉球等廢棄物放入套有黃色塑料袋的醫療廢物收集桶內,確保醫療廢物的安全性。

        由于管理規范,采取措施科學、有效,各項工作落實到位,所以,在醫療廢物管理和環境質量方面取得了較好的成績,使醫院的環境得到明顯改善,患者的滿意度不斷提高。現我院的醫療廢物管理工作已步入規范化管理軌道,并且得到了社會各有關部門的認可。

        通過實踐證明,加強醫療廢物規范化處置的管理,是體現醫院整體水平的重要標志;是防治疾病傳播、保護環境、保障人體健康的重要手段;是改善醫院環境,提高患者滿意的有效措施;是預防醫院內交叉感染、提高醫療護理質量的重要保障[4]。

        參考文獻:

        [1]李玉榮,李小芹.醫療廢物回收環節的管理[J].中華醫院感染學雜志,2007,18(2):217.

        [2]中華人民共和國國務院第380號令.醫療廢物管理條例[S].北京:中華人民共和國國務院,2003:6-7.

        第7篇:醫療廢物管理及處置方法范文

        關鍵詞:公辦基層醫療機構;現況調查

        2012年9月6日,國務院正式批復《廣州南沙新區發展規劃》,同年11月30日,廣州市政府公布將番禺區的三鎮(東涌、大崗、欖核)劃入南沙新區,南沙區的版圖擴充至800多平方公里,人口增加兩倍至70萬。為了解全區公辦基層醫療機構醫療機構的管理現狀,落實衛生部辦公廳《關于加強基層醫療機構監管工作的通知》的要求,區衛生監督所對基層醫療機構進行實地普查,現將調查情況匯總如下。

        1 資料與方法

        1.1一般資料 南沙新區范圍內的公辦基層醫療機構130家(其中:6家社區中心、124家村站)。

        1.2研究方法 本次調查按照《基層醫療機構專項監督檢查表》進行打分,對全區公辦基層醫療該機構進行普查。

        1.3研究內容 2013年7月~11月南沙區衛生監督所組織衛生監督員對本轄區內的公辦基層醫療機構進行檢查,按照《基層醫療機構專項監督檢查表》打分,進行統一匯總后,通過SPSS18.0軟件進行數據分析。

        2 結果

        2.1執業許可情況 全區醫療機構均取得有效《醫療機構執業許可證》、均能按照核準的項目開展診療活動,合格率為100%。

        2.2醫護人員執業情況 5家(83.33%)社區中心醫護人員能出示有效證件;110家(88.71%)村站醫護人員能出示有效證件。

        2.3消毒滅菌工作 6家(100%)社區中心和108家(87.01%)村站安裝紫外線消毒燈,每天消毒并登記。6家(100%)社區中心和62家(50%)村站配備洗手消毒液。5家(83.33%)社區中心和95家(76.61%)村站每天對診室、診臺進行消毒并登記。

        2.4門診日志及登記 各公辦基層醫療機構均配備門診日志,4家(66.67%)社區中心和62家(50%)村站登記完整。

        2.5醫療廢物處置 各醫療機構均了解國家相關醫療廢物管理內容,均做到醫療廢物的分類收集,但主要進行感染性和損傷性的分類。收集了6家(100%)社區中心和61家(49.19%)村站配備專用塑料袋、銳器盒。6家(100%)社區中心和32家(25.81%)村站配備醫療廢物暫存柜。6家(100%)社區中心和89家(71.78%)村站能對醫療廢物進行規范登記。各醫療機構的醫療廢物全部由廣東生活環境無害化處理中心實行集中處理。4家(66.67%)社區中心和89家(71.77%)村站的醫療廢物做到2d收集1次(見表1)。

        3 討論與分析

        基層醫療機構人員和基層設施配備嚴重不足,尤其是村站。70.97%的村站由鄉村醫生執業或助理醫師執業,49.19%的村站配備醫療廢物專用收納容器;醫療廢物處置的費用均由醫療機構承擔,基層醫療機構大多業務量小、分布散、路途遠,基于經濟利益和現有條件的制約,醫療廢物處置中心回收網絡不健全[1],勢必導致硬件條件不能完全符合國家相關規范標準要求[2],有可能造成醫療廢物的流失及危害。

        基層醫療機構的管理不嚴,特別是患者就診的登記情況和消毒滅菌工作需要常抓不懈。僅有76.61%的村站每天對診室、診臺進行消毒;50%的村站門診日志登記完整。

        基層醫療機構普遍地理位置較偏,經濟狀況一般,如果政府補貼不能及時到位等,都無疑為基層醫療機構真正落實各項管理規范造成障礙。建議政府:逐步提高基層公共衛生服務經費,重點加強對基層醫療機構的建設,切實增強基層的服務能力。

        基層醫療機構應加強對醫護人員的培訓和管理,做好診室消毒滅菌和傳染病疫情監測、統計、追蹤等工作,有效防控傳染病的發生。

        醫療廢物集中無害化處理,并非僅有焚燒一種方法[3],如果僅對輸液器進行焚燒處理,不但浪費資源,而且也會造成環境的污染,并且沒有做到能源和資源的合理利用[4]。建議政府引導有資質企業介入輸液器、注射器等的回收利用,制作利器盒、包裝袋和周轉箱等物品。

        參考文獻:

        [1]楊璐,王欲圣,徐慶華,等.安徽省各級醫療機構醫療廢物管理情況調查[J].安徽醫藥,2010,14(9):1082-1084.

        [2]高春玉,王善雨,楊元平,等.36所基層醫療機構醫療廢物管理現狀調查分析[J].中 華 醫 院 感 染 學 雜 志,2009,19(7):817-819.

        第8篇:醫療廢物管理及處置方法范文

        國務院2003 年6 月16 日頒布的《醫療廢物管理條例》中明確規定:醫療廢物是指醫療衛生機構在醫療、預防、保健以及其他相關活動中產生的具有直接或間接感染性,毒性以及其他危害性的廢物。社區門診的垃圾分為感染性廢物和損傷性廢物及部分生活垃圾。由于受地理位置、環境、設施等條件的限制,在醫療廢物規范化管理上存在一定難度和問題,往往容易被忽視。如處置不當,將會污染環境,危害身體健康,甚至會造成傳染病的流行。為了加強醫療廢物的安全管理, 保護環境,保護人體健康,防止疾病傳播。為此, 我們對我院8 個社區門診部的醫療廢物管理情況進行了現場調查,并針對發現的問題采取了整改措施,現總結如下。

        1 臨床資料

        社區門診部產生的廢物主要包括:感染性廢物、損傷性廢物和部分生活垃圾等,感染性廢物包括一次性口罩、帽子、紗布、注射器、輸液器、手套、血液、體液、沖洗液、及其他一次性醫療用品等。損傷性廢物包括針頭、刀片、縫針、安瓿等。2011 年9 月,通過對11 家外設門診部的突擊檢查,收集損傷性廢物457 kg;感染性廢物980 kg,生活垃圾304 kg。現將檢查情況匯報如下。

        2 存在問題及現狀

        2.1 醫療廢物未按要求分類

        實施醫療廢物環境規范化管理的關鍵環節首先是要做到嚴格分類放置,由于門診流動人員多、少數工作人員對其危害性認識不足,或是為圖方便,將利器、針頭損傷性廢物放入感染性廢物容器內、感染性廢物放入生活廢物容器內、生活廢物放入感染性廢物容器內等,如使用過的棉球、棉簽、輸液貼膜、采血器、輸液針頭及玻璃安瓿等用物,易出現管理不善的情況[1]。

        2.2 醫療廢物收集過程中未嚴格執行規定

        社區門診部護理人員偏少,管理意識差較差,常是忙于配藥、打針而疏于管理。清潔工為圖方便進行憑感覺估算重量,在登記本上寫上稱重時間、重量, 兩人未進行認真核實就簽名字,也常有漏簽、補簽或代簽的現象, 存在一定的流失隱患。

        2.3 醫療廢物的包裝不規范

        為了節約開支,減少消耗,醫療廢物的包裝物或容器內存放的醫療廢物過滿,不利于封口,同時標簽填寫不規范,不完整。利器盒不注明啟用時間,未做到定時更換。

        2.4 醫療廢物暫存地點管理不規范

        由于個別門診部離醫院較遠,每日產生的醫療廢物較少,不能做到醫療廢物日產日清。通過檢查發現后及時予以批評,并與經濟處罰掛鉤,對個別容器不清潔,檢查人員當場督促清潔工人進行消毒、清洗處理,對醫療廢物管理中出現的缺陷,及時予以指出糾正。

        2.5 社區居民對醫療廢物知識匱乏

        由于門診人流量大、宣傳不足和缺乏相關知識,對醫療廢物的危害性缺乏足夠的認識,多數社區居民將拔針時按壓的棉簽隨意扔在生活垃圾桶中或者將用后的醫療廢物帶回用作他用。

        2.6 各種應急預案知識了解不夠

        不能正確掌握醫療廢物流失、泄漏、擴散、傳染病傳播或者環境污染時的應急預案,應加強定期學習,同時加強自我防護意識,掌握銳器損傷后的正確處理方法, 切實做好自我防護。

        3 對策

        3.1 建立健全各項規章制度

        成立醫療廢物管理委員會,由醫院感染管理科具體負責整體工作的組織與協調, 并制定詳細的管理制度和切實可行的實施細則。各社區門診部設立醫療廢物管理小組, 由負責人任組長,做到分工明確,責任到人,加強環節和終末質控。認真做好醫療廢物的分類、收集、封口、標識,使用專用容器盛裝,感染性廢物3/4 滿時,將塑料袋扎口并標識,損傷性廢物放于符合標準的具有不撒漏、防刺穿、有損傷性廢物標識的利器盒內,3/4滿 (48 h內)時封閉集中處置。同時由醫院專人專車負責醫療廢物的清運, 每日一次或者至少每兩日一次,做到有章可循,有法可依,真正把制度落實到工作中來。

        3.2 加強溝通齊抓共管

        根據檢查中存在的問題,認真查找問題的根源,提出整改方案,同時向上級領導反映,寫出書面報告,與各相關部門及時聯系,加強溝通,相互配合,保質保量的完成醫療廢物的收集轉運工作。

        3.3 加強工作人員的專業培訓

        組織全體人員認真學習有關醫療廢物的各項法律法規,進行專業技術、安全防護以及緊急處理等知識的培訓。能做到從醫務人員到清潔員,人人知法律,人人會應用,提高其對醫療廢物管理工作的認識和具體操作。發現問題及時進行有針對性的培訓,采取多種方式確保培訓效果。

        3.4 加強環節質控責任到人

        制定計劃,每月定期不定期的對各門診部進行檢查,從醫療廢物的分類、容器是否符合要求、收集交接登記是否按規定執行,到醫院專人專車轉運全過程的檢查,認真對醫療廢物管理的各個環節進行細致檢查,及時發現存在的問題,并查找相關的責任人,對存在的問題不能及時整改的相關責任人給予相應處罰,提出通報批評,并有持續改進措施。

        3.5 加大醫療廢物管理的投入

        為使各門診部醫療廢物得到更好的管理,醫院領導加大了投入力度,配置了專用的醫療廢物儲裝桶,配備專用稱,準確稱量該部位醫療垃圾的重量,制作了醫療廢物的警示標識及宣傳畫,宣傳有關醫療廢物的危害及相關的法律法規,促進人們積極地配合醫療廢物管理。同時增加醫療廢物專用轉運車一輛,做到日產日清。

        3.6 全民動員共同防衛

        大力加強對公眾的宣傳教育力度,提高社會和公眾對醫療廢物危害性的知曉率,同時做好監督工作,使社區居民主動參與和監督醫療廢物的規范化管理,形成全社會共同參與醫療廢物規范化管理的良好氛圍。

        4 結論

        通過對社區門診部醫療廢物管理現狀的調查,體會到醫療廢物分類管理是一項長期而艱巨的任務,對醫療廢物分類管理要持之以恒,從它的領取、使用、收集、暫存、運送、上報核實等各環節抓起,才能實現醫療廢物管理的法制化、規范化、制度化。加強社區門診部醫療廢物的規范化管理,不僅是國家法律法規所要求的,更是防止醫療廢物擴散造成疾病傳播、污染環境和維護轄區居民健康安全所必需的[2]。

        參考文獻

        第9篇:醫療廢物管理及處置方法范文

        【關鍵詞】 具體標識法; 神經外科; 感染性廢物; 醫療廢物混放

        【Abstract】 Objective:To probe the effects of specific identification method in improvement of medical waste in the department of neurosurgery.Method:25 trash in the department of neurosurgery ward in our hospital from April 2012 to April 2016 were selected as the research objects,the classification of medical waste in the garbage was observed.The specific identification methods were implemented in our hospital since January 2014,the medical waste mix were observed before and after the implementation of specific identification method,and the distribution of medical waste of two time periods were counted.Result:Before implementation,a total of 472 cases with medical waste classification in 25 wards,56 cases of mixed phenomenon, the rate of 11.86%;after implementation,a total of 506 cases with medical waste classification in 25 wards,21 cases of mixed release,the rate of 4.15%,the difference between the two groups was statistically significant(P

        【Key words】 Specific identification method; Department of neurosurgery; Infectious waste; Medical waste

        First-author’s address:The Affiliated Xiaogan Hospital of Wuhan University of Science and Technology,Xiaogan 432000,China

        doi:10.3969/j.issn.1674-4985.2017.04.030

        醫療廢物是指醫療衛生機構在醫療、預防和保健等相關活動總產生的直接或間接感染性、毒性或其他有害性的廢物。為加強醫療廢物的安全管理,防止疾病傳播,根據《中華人民共和國傳染病防治法》和《中華人民共和國固體廢物污染環境防治法》制定了《醫療廢物管理條例》[1]。而在實際的執行中,仍然存在很多醫院或科室人員,無視醫療廢物處理法律,或因疏忽和知識匱乏造成醫療廢物混放的情況。醫療廢物處理的后果非常嚴重,因此合理的管理方法顯得異常重要[2]。本次研究就選擇本院2012年4月-2016年4月神經外科內病房內的25個垃圾桶作為研究對象,觀察實施具體標識法前后,醫療廢物混放的情況。

        1 材料與方法

        1.1 材料 選擇本院2012年4月-2016年4月神經外科內病房內的25個垃圾桶作為研究對象,本院自2014年1月開始實施具體標識法,由此根據實施順序就實施前后垃圾桶內醫療廢物的處理情況進行分析。

        1.2 方法 將每個病房內的垃圾桶進行標簽分類,囑醫護人員將神經外科科室內產生的廢物用標有具體名稱的標簽對每個垃圾桶進行標識。每季度進行必要的醫療廢物處理培訓課程,告知醫護人員,對收治的傳染患者或疑似傳染患者產生的生活垃圾,必須嚴格按照醫療廢物進行管理和處理,對廢棄的精神、麻醉、毒性藥品,必須依照法律、行政法規和國家相關規定標準執行[3]。讓醫護人員了解到,醫療廢物垃圾桶是國家列入法規管理的危險性廢棄物,其中含有大量的致病性微生物,存在污染環境和引發傳染性疾病的潛在危險。因此,要告知工作人員,不同類型的廢棄物應該放入對應的垃圾桶,要增加其感性認知,如在治療車上感染性廢物垃圾桶上可以貼上“注射器、延伸管廢物”,非感染性垃圾桶上可貼上“塑料包裝袋廢物”;護理車上的肺感染性廢物桶上可貼上“尿褲”“吸痰管”“口服藥杯”等字樣,以此來提醒相關人員正確的處理醫療廢物[4]。此外,所有盛裝醫療廢物的容器、包裝物、收集、貯存、運輸機處置都應防治醫療廢物警示標識,并且所有標識必須按照市環保局相關規定統一制作。感染性、病理性的醫療廢物一律用正規公司提供,印有正規廢棄物標識的包裝袋進行分裝,損傷性、藥物性及化學性物品必須要有統一生產和標識的利器盒盛裝。醫療廢棄物的標識應定期進行檢查、并及時更新,保證其清晰易辨[5]。

        其次,還應加強對醫院醫療廢物垃圾桶的管理,首先管理層的人員必須意識到醫療廢物垃圾桶正確處理的重要性,可將醫療廢物的管理視為醫院科室服務人的績效審評重要內容。建立健全的醫療廢物處理責任制,落實到人,并安排相關職能科室進行監督。同時,加強醫護人員職業素養的培養,針對醫療廢物垃圾桶的管理不單單是醫院感染問題控制的主題,更是醫院整體形象的提升。因此,要加強職業素質的培養,加強相關法律法規和分類、處理知識的學習和培訓,將醫療廢物處理工作做到規范化、職業化和科學化[6]。另外,要加強標識化管理,由醫院統一規范不同科室和醫療技術部門的處置室設施,嚴格按照衛生部2003年頒發的“醫療廢物專用包裝物、容器標準警示標識規定”對要求放置包裝袋、容器和周轉箱的廢物要配置好足夠的包裝袋、容器等。由醫院感染管理科根據標識設計理念、設計依據、醫療廢物分類原則結合臨床工作實際情況,制定醫療廢物工作流程。標識的左上角可以為醫院或科室的標識或名稱,標識中間要有標記明確分類的位置用于標記玻璃類廢物、損傷性廢物、感染性廢物、藥理性廢物等。制作好的標識應由專人對醫院各個科室進行發放,并統一指導回收人員進行粘貼,保證位置的固定、醒目。最后,還應出臺規定臨床科室和醫療技術部門必須明確區別醫療廢物和生活垃圾,嚴格按照標識進行分類,統一存放[7]。

        1.3 觀察指標 觀察實施具體標識法前后,醫療廢物混放的情況,并統計兩個時間段內醫療廢物混放人員的分布情況。

        1.4 統計學處理 使用SPSS 20.0進行統計分析,計數資料用 字2檢驗,多因素采用多元回歸分析,檢驗均為雙側,以P

        2 結果

        2.1 實施前后醫療廢物混放發生情況比較 實施前25個病房內垃圾桶共計472例醫療廢物分類情況,共發現混放現象56例,混放率11.86%;實施后25個病房內垃圾桶共計506例醫療廢物分類情況,共發現混放現象21例,混放率4.15%;兩者比較差異有統計學意義( 字2=4.0360,P

        2.2 實施前后醫療廢物混放人員分布情況比較 實施前,醫療廢物混放人員分布主要為進修生和實習生,總共發現34例出現醫療廢物混放情況;實施后,醫療廢物混放人員的分布主要為實習生,共計發現12例出現醫療廢物混放情況,實施后顯著低于實施前,比較差異有統計學意義( 字2=13.6646,P

        3 討論

        3.1 當前醫療廢物處理管理現狀 醫療廢物是指衛生機構在醫療、預防和保健等相關活動中產生的具有直接或間接感染性、毒性或者其他危害性的廢物。隨著科學和醫療的不斷發展,醫療廢物的產生、管理對社會造成了極大的危害,已經成為一個不容忽視的問題。隨著我國醫療事業的發展,本院醫療水平逐漸得到提升,但醫療廢棄物的處理一直以來都還是醫院很難完美解決的一個問題,其包括對某些感染性強的醫療廢棄物品的妥善消毒乃至徹底清除的過程。為了加強醫療廢物的安全管理,防止疾病的傳播,保護環境防止醫療廢物在產生、轉移、貯存、處理等過程中造成多種污染,一般來說,醫院肯定存在針對醫療廢物處理的條例或制度,但因醫院管理層人事不重視,或基層醫護人員不熟悉操作流程,極易造成醫療廢物混放的情況[8]。

        醫療廢物管理不嚴或處置不當有可能造成環境污染、病毒感染等情r,如不及時處理可能直接影響廣大人民群眾的日常生活。神經外科醫療廢物作為一種特殊的危險廢物,已被列入《國家危險廢物名錄》的47類危險廢物中。隨著人們意識的提高,針對醫療機構廢物的處理也逐漸得到廣泛關注。但在實際的處理過程中,因缺乏嚴格的管理規范和監督機制,醫療廢物的處理仍然存在著巨大的漏洞和流失。再加上醫療廢物處理現狀和管理研究欠缺一個嚴格的體制和標準,如何改善和提高醫療廢物處理成為醫院發展過程中一項重要的工作。

        3.2 醫療機構廢物處理方法 神經外科是醫院的一個獨立科室,涉及到的疾病包括顱骨、頭皮、腦血管膜結構損傷、炎癥、腫瘤、急性等功能紊亂疾病。神經外科涉及到的醫療廢物包括傳染性、化學性和神經性的醫療廢物,而不同的廢物必須按照條例規定進行不同的放置和處理。針對神經外科的醫療服務來說可分為感染性廢物、病理性廢物、虎穴性廢物和藥物性廢物,不同的廢物污染情況不同處理的方法也有所差異。所謂感染性廢物就是指被患者血液、w液、排泄物污染的物品,主要有棉球、棉簽、引流棉條、紗布和各種敷料,一次性衛生用品、一次性醫療用品和器械、廢棄被服等物品[9]。同時,醫療機構收治的隔離傳染病患者或者疑似傳染病患者產生的生活垃圾,醫院實驗室病原體培養基、標本、菌種及毒種保存液都屬于感染性廢物。針對感染性廢物最主要的就是對其殺菌和消毒,然后按照感染性廢物收集處理。隔離的傳染病患者感染性廢物應使用雙層黃色廢物塑料袋密封包裝后,貼上標簽;針對容易產生感染性廢物的科室進行登記,并由醫院進行廢物的統一收回和消毒焚燒;針對被患者體液、排泄物等要用黃色醫療廢棄物塑料袋包裝,并在塑料袋上貼上標簽,統一回收后進行焚燒[10]。

        病理性的廢物主要包括手術或其他診療過程產生的廢棄人體組織、器官等,醫學實驗產生的動物組織、尸體等,病理切片后產生的廢棄人體組織、病理蠟塊等。針對病理性廢棄物的處理應用黃色醫療廢棄塑料袋進行密封包裝,并在塑料袋上貼上標簽,對產生病理性廢物的科室進行登記,由醫院統一回收當日焚燒。針對術后產生的廢棄肢體、腫瘤等由病理科保存,定期由殯儀館回收焚燒。損傷性的廢棄物包括針頭、縫合針、各類醫用銳器、載玻片、玻璃試管、玻璃安瓶等物品,針對這類物品的處理應放入專門的密封盒內,貼上標簽后由科室負責人員進行登記,并由醫院統一收回,利器盒密封后不允許再打開[11]。化學性廢物包括醫學影像室、實驗室廢棄的化學試劑,廢棄的過氧乙酸、戊二醛等化學消毒劑。針對化學性廢廢棄物,因其量較多,因此需要批量進行回收,部分報廢的器具應先到預防與感染管理辦公室登記后,由預防與感染管理辦公室交由專門的機構進行處理。藥物性廢棄物包括一般性廢棄的藥物如抗菌素、非處方類藥物,廢棄的細胞毒性藥物和遺傳毒性藥物,如致癌性藥物、可疑致癌性藥物及免疫抑制劑等藥物。針對藥物性的廢棄物應統一交由藥品管理科、藥品管理科再按照相關法律、行政法規和國家有關規定進行處理[12]。

        醫療廢棄物的具體標識法通過將不同的廢棄物按照某些標準統一分類,用專門盛裝不同類型的廢棄物塑料袋或利器盒密封包裝,并在外包裝上貼上標簽,制定對應標簽的有效處理方法,以保證準確的處理[13]。事實上,標識是一種傳播的符號,它能夠以精煉的形象表達一定的含義,并借助人類的慣性思維和想象力傳達特定的信息,因此,社會各界對于標識法的用途較廣。隨著標識法應用在醫療服務的分類和處理中,受到醫護人員的青睞[14]。實施具體標識法前,本院神經外科相關人員僅少部分人能夠掌握正確的醫療廢物處理方法,且存在很嚴重的知識缺乏問題,導致醫院醫療廢物的分類、回收及處理存在一定的問題,這不僅造成了對環境、人類的不必要感染,更阻礙了醫院資深發展。自實施具體標識法后,神經外科醫護人員醫療廢物處理知識顯著提升,醫療廢物混放的情況也顯著減少[15-17]。本次研究結果顯示,實施前25個病房內垃圾桶共計472例醫療廢物分類情況,共發現混放現象56例,混放率11.86%;實施后25個病房內垃圾桶共計506例醫療廢物分類情況,共發現混放現象21例,混放率4.15%,兩者比較差異有統計學意義(P

        綜上所述,針對神經外科醫療廢物處理,應實施具體標識法,提高相關人員正確處理醫療廢物的意識,制定嚴格、合理的處理管理制度,實現改善醫療廢物混放情況的目標,從而促進醫療廢物處理的規范化和科學性。

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