醫院財務會計內部控制方法分析

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摘要：從當前社會中各行各業的經營發展來看，財務管理是一個至關重要的環節。只有確保了財務管理的合理，才能夠保證醫院的資金安全與正常經營，從而提高企業的經濟效益與社會效益。在醫院經營中，應加速財務會計內部控制制度的建立，發揮出財務管理對醫院發展的促進作用。立足于市場經濟視角下的醫院發展，實現管理與經營的有效結合，推動醫院的可持續發展。本文也將從多個角度出發，找尋具體的可行性方法。

關鍵詞：財務會計；內部控制；醫院財務

從我國目前醫院財務會計內部控制的實際情況來看，仍存在一些問題，主要體現在輕視內部控制，管理人員尚未建立起對內部控制的準確認識、重經營、輕管理，醫院內部控制制度不完善，財務信息出現失真以及管理體系的建立存在形式，達不到理想效果等方面。基于此，提高管理層的財務控制意識、構建有效的財務會計控制制度，成為確保醫院可持續發展的重中之重。

一、當前我國醫院財務會計內部控制所存在的主要問題

（一）輕視內部控制，管理人員尚未建立對內部控制的準確認識從目前醫院財務會計內部控制的實際情況來看，首要問題便是醫院本身的內部控制意識不強。醫院領導層人員尚未建立起對內部控制的準確認識，使內部控制工作的展開受到很多限制，有些醫院更是只停留在理論層面。極大程度地影響了醫院的進一步發展。

（二）醫院內部控制制度不完善，財務信息失真在市場經濟的導向下，很多醫院管理人員都將主要心思放在醫院的經營上，力求通過經營手段提高醫院的經濟效益，而忽略了醫院的管理工作。同時，由于內部控制制度的不完善，也容易導致醫院財務會計出現問題，給醫院造成資產損失。在這個過程中，最主要的因素便是財務信息的失真。由于醫院并未建立起完善的內部控制制度，也使得一部分會計人員在對待本職工作時責任感不強，又因缺少規范，工作行為也會過于隨意。此外，在會計人員的引進上，也尚未建立起具體的要求，使得一些不具備會計能力的人進入到會計崗位，使實際工作的展開頻頻出現問題。

（三）管理體系弱化，達不到理想效果在當前醫院財務會計內部控制中，管理體系的弱化也是主要問題。雖然部分醫院已經建立起內部控制體系，但從實際表現來看，仍存在很多問題。所謂的管理體系大都存于形式，仍是漏洞百出。這也導致了已近建立起來的內部控制體系難以發揮出實際作用，對醫院財務會計工作起到了負面作用。

二、構建醫院財務會計內部控制的具體措施

（一）制定科學、合理的內部控制制度通常情況下，在醫院財務管理工作中，確保內部控制有效性的關鍵是制定科學、完善的內部控制制度。在具體的內部控制制度建立中，相關人員仍要從以下兩個方面出發。一方面，不斷完善觀念的轉變，提高醫院內部的會計控制意識。通過相關政策與工作流程的構建，提高醫院管理人員對財務會計內部控制工作的重視程度。同時，以觀念的轉變來強化個人責任感，減少實際工作中出現的問題。此外，還要在醫院財務管理工作中，實現外部審計與內部控制的有效結合，達到醫院財務管理的穩定。另一方面，加強醫院財務管理體系的完善，從醫院管理層的角度出發，做好財務風險的預判、監管與應對措施，對管理人員進行有效的監管。通過以上兩種反方的共同實施，來確保財務管理的有效性。

（二）不斷完善醫院財務中的預算管理工作從長期的工作經驗來看，醫院財務管理工作的發展，至少要確保財務預算的管理、預算編制的科學以及管理控制的合理。其意義在于不僅僅能夠對醫院發展起到促進作用，還能夠有效推動醫院經營目標的達成以及醫院本身的良好運行。對此，工作人員在工作展開中，要嚴格遵守醫院的發展規劃，實現醫院支出與醫院收入及預算管理工作的有效結合。此外，除了對醫院現有的支出和收入進行管理外，工作人員還要對尚未發生預算的支出和收入進行有效的管理。同時，相關人員還要針對醫院的財務預算工作構建完善的管理機制與績效考核機制，同時從制度和人員兩個角度出發，保證工作展開的合理與有效。在針對醫院的一些付款和采購職位時，要通過相關人員來展開，實現采購與付款人的有效分離，落實好審批權責制。不斷優化對各個環節的控制，如審批環節、付款環節、驗收環節、采購環節等。以此確保醫院的各項支出處于合理范圍內，并推行低成本、低消耗、拒絕浪費的經營模式。在市場經濟的大環境中，不斷提高醫院的競爭力，以及醫院發展所能帶動的經濟效益與社會效益。

（三）強調會計基礎性工作，提高內部控制有效性從目前各行各業的實際經營情況來看，財務會計工作都是至關重要的崗位。在醫院的財務運行與日常經營中落實好財務會計的基礎性工作，確保內容控制的效率和質量。從某種意義來說，會計基礎性工作會直接影響內部控制管理的效果，如果會計工作出現問題，將直接給內部控制造成負面影響。相關人員要立足于醫院的實際財務情況，對會計工作的組織結構與會計從業人員的專業素質進行進一步完善。積極推動醫院內部電算化發展、制定科學規范的核算流程，不斷提高會計核算工作的質量和效率。此外，在醫院會計基礎性工作的發展中，還要做到新方法與新技術的結合，通過憑證與報表來確保醫院經營中財務信息的真實性。醫院財務會計內部控制要自始至終貫穿于財務運行中，對其中的關鍵環節進行著重監管，準確核算結果。從多角度出發，確保財務會計內部控制的質量。

（四）構建資金管理體系與現金庫存管理制度，確保資金安全資金管理體系的構建仍是醫院財務會計內部管理工作展開的關鍵環節。在醫院進行內部控制的過程中，要嚴格按照會計法與現金管理條例規定的相關內容來展開，確保工作行為的合法合理。同時，醫院在此基礎上逐步完善資金管理體系的構建，完善現金庫存管理制度。并根據實際需求，設置專門的人員進行工作管理，實施管理與監督的同步進行。此外，在工作人員的選擇上，要保證人員具有相關的證書資質，并制定崗位輪換制度，做好人員的定期調整。同時，做好日記賬工作，完善相關票據、印章的管理。通過一系列手段來確保醫院財務管理工作的安全與有序。

三、結語

綜上所述，在構建醫院財務會計內部控制的過程中，相關部門與相關人員可通過制定科學、合理的內部控制制度、不斷完善醫院財務中的預算管理工作、強調會計基礎性工作，提高內部控制有效性以及構建資金管理體系與現金庫存管理制度，確保資金安全等一系列方法來達到目的。本文意在從多個角度出發，針對我國當前醫院財務會計內部控制的現狀，分析問題成因，找尋解決方法。制定更為科學、合理的應對措施。從而不斷提高醫院的良性發展與可持續發展，同時通過財務會計內部控制的有效實施保證醫院資金安全，合理規劃收支，處理好資金問題，提高醫院的經濟效益與社會效益。

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作者：劉服啟 單位：廣西醫科大學附屬武鳴醫院