工傷賠償論文：工傷賠償與車禍賠償的統一

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本文作者：何紅衛 單位：葛洲壩集團第六工程有限公司

工傷保險賠償是由工傷保險經辦機構進行勞動能力鑒定，對工傷職工的工傷醫療待遇、停工留薪期待遇、一次性傷殘補助金、傷殘津貼、生活護理費、一次性醫療補助金、因公死亡待遇、喪葬補助金與供養親屬撫恤金進行核定。交通事故賠償，是由法院結合交通事故傷殘等級鑒定結論，對受害者進行醫療費、護理費、誤工費、交通費、住院伙食補助費、殘疾補償金、被撫養人生活費，以及精神損害賠償費的賠償費用認定。工傷保險賠償具有確定性，交通事故賠償具有偶然性。工傷保險賠償是著眼于社會上一定群體、行業和地域的某一類的工傷事故，對事故的發生可以大致測定，對處理結果有一個確定的預期。而交通事故的發生是偶然、不可預期的，因此交通事故的賠償也是偶然和不可預期的，這種偶然性和不可預期性往往會導致受害者不能及時有效的獲得交通事故賠償。

通過對兩種賠償請求差異性的分析可以發現，一味強調司法領域中的公平、過錯責任并不能真正實現對受害者及時有效的保護，而社會法中的社會公平觀、社會統籌觀卻可以實現這一目的。因此如果處理好二者之間的協調關系，以及誰先誰后誰主誰次的關系，就可以最大限度地發揮二者的作用，使受害者得到及時有效的保護；而如果處理不好二者之間的關系，就會造成依據的標準不統一，制度上的混亂，無法有效的保護受害者的權益。

工傷保險賠償與交通事故賠償的沖突與困境

（一）法律規定不明確，執行方式不統一因為目前對兩種賠償請求的執行標準并無明文規定和明確的態度，與此同時，地方立法和法院的審理機器勞動者獲得的賠償方式也是千差萬別的，既有支持雙重賠償的，也有工傷保險先行墊付，交通賠償進行后期補償的，還有受害者先獲得交通事故賠償，后獲得工傷保險賠償的。這都是源于目前對兩種賠償的法律規定不明確，執行方式也不統一。

（二）受傷害職工不能獲得及時賠償根據目前《工傷保險條例》的規定，由交通事故引發的工傷事故，首先以民事賠償為主，以工傷保險賠償為輔。只有當受害職工無法獲得交通事故賠償時，才可以獲得工傷保險給付，而交通事故案件通常需要經過公安機關的責任認定、傷殘鑒定，再到法院的一審二審，走完這些程序一般需要半年左右時間，在獲得交通事故賠償前，企業或保險經辦機構只墊付一部分醫療費用，極為有限，使受傷害職工不能夠得到及時有效的賠償。

（三）受傷害職工無法得到充分保障按照目前《工傷保險條例》的規定，只有當交通事故賠償中的死亡補償費和殘疾生活補助費低于工傷保險的一次性工亡補助金和一次性傷殘補助金，企業單位或保險經辦機構才會補足其中的差額部分，對交通事故賠償中已經支付的項目，企業及保險經辦機構將不再予以支付。然而在現實情況中，交通事故賠償實行過錯責任，很多交通事故上方當事人都負有過錯，如果交通事故中受傷害職工只獲得一半的民事賠償，而按照規定企業或工傷保險經辦機構也不再給付職工工傷保險的話，勢必使受傷職工的合法權益得不到充分的保障。

工傷保險賠償與交通事故賠償的協調與統一

（一）理順現行兩種賠償法律法規間的關系兩種賠償的請求涉及多部法律法規，相互之間存在諸多重疊甚至沖突，因此必須對現有法律法規進行深入調研和關系理順，對其中存在的明顯矛盾和沖突進行適當調整和修正，進一步明確兩種賠償法律法規之間的關系。

（二）各相關部門間加強溝通與協調新的《工傷保險條例》擴大了工傷認定范圍，使勞動者在進行兩者賠償請求的過程中要面對更多的部門和單位，必須要加強交管部門、鐵路部門、航空部門、人資社保部門、司法部門、保險公司、企業等之間的溝通協調。

（三）工傷保險賠償賠付的流程改進交通事故中的工傷保險賠償，一般要經過工傷認定、工傷傷殘等級鑒定、工傷待遇仲裁、一審二審及執行階段等多種流程，為提高賠付效率，各相關部門可以通過網上申報、簡化手續等現代化信息方式進行改進工傷保險賠償賠付流程。

（四）可以考慮優先工傷保險賠償，再對事故責任人進行追償的方式工傷保險本身就有對勞動者的生命財產進行保護以及降低風險的宗旨，可以保障其勞動者在遭受工傷事故時獲得及時有效的救助和補償。因此當勞動者上下班途中遭遇交通事故時，可由企業單位或工傷保險經辦機構按照規定先行給付工傷保險賠償，而后再按照《民法條例》有關規定對事故責任人進行追償，這樣不僅可以優先保證職工獲得及時有效的治療，而且在獲取交通事故賠償時相比個人企業單位和保險經辦機構也相對強勢，擁有更多的資金和專業人員，可以更有效的實現對事故責任人的追償。

結束語

工傷保險賠償和交通事故賠償作為兩種不同的法律領域，既是兩個獨立主體，互有差異，也存在著交叉重疊。在現實實踐中，由于法律規定不明確，執行方式不統一造成受傷害職工不能獲得及時賠償、合法權益得不到充分保障，兩種賠償請求存在著一定的沖突和困境。要做到兩者的統一，必須要理順現行兩種賠償法律法規間的關系、加強多部門間的溝通與協調、改進工傷保險賠償賠付的流程、可以考慮優先工傷保險賠償，再對事故責任人進行追償的方式，只有通過一系列的對策措施才能夠實現兩者的協調與統一。