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[摘要]文章對新醫(yī)改的背景下公立醫(yī)院情況實行分析,對公立醫(yī)院財務管理工作中存在的問題予以研究,制定了新醫(yī)改背景下提高公立醫(yī)院財務管理水平的策略,旨在明確財務管理工作中的問題后,經(jīng)針對性措施處理問題,提高公立醫(yī)院財務管理的整體水平。
[關(guān)鍵詞]新醫(yī)改;公立醫(yī)院;財務管理
1新醫(yī)改的背景下公立醫(yī)院情況分析
我國國民經(jīng)濟水平的持續(xù)發(fā)展下,人們對于自身健康問題越來越關(guān)注,對于醫(yī)療方面的要求隨之提高。人們?yōu)楸WC自身健康,定期可通過健康檢查,明確自身是否存在相關(guān)病癥,及時排除相關(guān)因素的影響。同時,如果存在某些癥狀、表現(xiàn)時,通過就診、治療能及早改善臨床癥狀、體征和病情,有效提高患者的生活質(zhì)量、生存質(zhì)量。[1]由此能夠看出,醫(yī)院方面和人們的生活息息相關(guān),這就要求在新醫(yī)改的背景下,公立醫(yī)院方面能夠投入更多的人力、物力、財力,盡可能滿足人們對于醫(yī)療服務、醫(yī)療水平的需求和要求。此外,還需合理引進新型設備、新型技術(shù)、設置醫(yī)療費用,進而提高醫(yī)務人員的服務水平、態(tài)度、操作能力等,減輕患者的心理壓力、經(jīng)濟負擔,促進公立醫(yī)院的穩(wěn)定發(fā)展。
2公立醫(yī)院財務管理工作中存在的問題研究
2.1公立醫(yī)院財務管理目標定位問題
公立醫(yī)院和其他類型醫(yī)院相比較,在公益性方面的差異較大。因為受到這方面因素影響,所以為確保醫(yī)院穩(wěn)定、安全運營,需要做好公益收支、經(jīng)濟收支關(guān)系的調(diào)整工作。[2]這個過程中,公立醫(yī)院財務管理無法正視公益性問題,而盲目追求醫(yī)院的效益,容易導致財務管理目標的定位錯誤,同時不能確保公益、收益保持協(xié)調(diào)。
2.2風險意識問題
我國醫(yī)療事業(yè)的穩(wěn)定發(fā)展,促使我國醫(yī)療機制也在持續(xù)改進,導致較多問題暴露出來,存在較多財務風險。這對新醫(yī)改背景下公立醫(yī)院的整體發(fā)展構(gòu)成了阻滯。由此能夠看出,公立醫(yī)院方面缺乏財務風險防范意識,不能合理運用財產(chǎn)資源、資金,做好財務管理工作,并且缺少相關(guān)財務管理機制,所以導致公立醫(yī)院財務管理水平停滯不前。
2.3財務管理人員素質(zhì)問題
經(jīng)研究發(fā)現(xiàn),公立醫(yī)院方面缺少財務管理方面的人才,而現(xiàn)有的財務管理人員并非管理專業(yè),而這也是工作人員素質(zhì)低、專業(yè)水平差、對于相關(guān)管理內(nèi)容不明確等的主要原因。[3]趨于競爭激烈的市場中,公立醫(yī)院沒有給予財務管理人員人才培養(yǎng)、提高工作人員綜合素質(zhì)方面問題更多的重視。
3新醫(yī)改背景下提高公立醫(yī)院財務管理水平的策略探析
3.1公立醫(yī)院財務管理目標定位的完善方法
新醫(yī)改背景下,若想提高公立醫(yī)院財務管理的整體水平,需要明確醫(yī)院財務管理的目標。確定財務管理目標時,應考慮到醫(yī)院經(jīng)濟效益、經(jīng)營公益方面的問題,秉持公平、公開的原則,組織醫(yī)院的不同科室、部門人員,共同制定財務管理體系。[4]主要的目的:切實做好公立醫(yī)院財務管理工作,合理分配不同部門人員的工作任務。
3.2風險意識的完善方法
公立醫(yī)院財務管理工作,要求管理部門、管理人員提高風險防范意識,定期以財務風險意識為主題組織活動,旨在加強工作人員的安全防范意識、風險辨別能力,進而及時發(fā)現(xiàn)財務部門實際工作中存在的不足,并采取針對性措施進行處理。
3.3財務管理人員素質(zhì)的完善方法
新醫(yī)改下,為提高財務管理的整體效率,做好工作人員素質(zhì)培養(yǎng)工作非常關(guān)鍵。公立醫(yī)院方面定期可通過業(yè)務培訓、操作技能學習的方式,組織財務人員接受學習,準確掌握財務管理方面的知識。定期以考核方式,檢驗工作人員培訓和學習的成果,從而在第一時間明確工作人員實際工作中存在的問題、遇到的困難,有的放矢地設定培訓內(nèi)容,培養(yǎng)出更多專業(yè)型的財務管理人才、綜合素質(zhì)較高的財務工作人員。要求財務管理人員不斷更新專業(yè)知識,并加強自身業(yè)務管理方面的能力,以此順應醫(yī)院的發(fā)展需求、新醫(yī)改背景下對于醫(yī)院發(fā)展的要求。此外,學習國家相關(guān)法律政策相關(guān)設備使用方法、藥品應用方法等均非常必要。如此一來,財務管理人員能更加明確具體每筆資金的出入,進行深一步分析,確保醫(yī)療設備、藥品的合理應用,防止出現(xiàn)濫用藥物現(xiàn)象,改善患者的不良心理情緒,降低患者的經(jīng)濟方面壓力。
3.4預算編制工作的完善措施
構(gòu)建完善的公立醫(yī)院預算編制,對于提高公立醫(yī)院財務管理的整體質(zhì)量來講,存在積極的影響。為充分發(fā)揮預算編制的應用價值,應確保預算編制的內(nèi)容滿足新醫(yī)改下對醫(yī)院俞敏,等:試論新醫(yī)改下如何提升公立醫(yī)院財務管理水平財稅審計方面的需求和要求。為此,醫(yī)院方面應給予預算編制工作更多的關(guān)注,以便實現(xiàn)合理編制的目的,維護醫(yī)院的經(jīng)濟效益、相關(guān)權(quán)益。[5]公立醫(yī)院方面為提高財務管理水平,需要遵循國家衛(wèi)生計生委的標準,對公立醫(yī)院全面預算落實情況實行調(diào)查,其根本的目的是為避免發(fā)生醫(yī)院經(jīng)營盲目性、隨意性,合理分配資源、投入資金,促進公立醫(yī)院的穩(wěn)定發(fā)展。醫(yī)院方面進行預算編制工作時,需通過財務部門引領(lǐng),做好醫(yī)院預算編制工作、執(zhí)行工作、考核工作,確保醫(yī)院的所有業(yè)務,均能達到預定的目標。此外,財務部門方面需要加強醫(yī)院經(jīng)濟管理強度,對投資、固定資產(chǎn)購置效益加以全面分析,便于醫(yī)院投資的項目、引進的設備,均能物盡其用。
3.5成本管理的完善方法
社會經(jīng)濟水平的不斷提高,使得醫(yī)院方面的管理水平在持續(xù)完善。為節(jié)省公立醫(yī)院運營的成本,維護醫(yī)院的經(jīng)濟效益,進行成本管理是非常必要的,從而穩(wěn)定立足于競爭激烈的經(jīng)濟市場中。
3.6醫(yī)院財務內(nèi)部管理的完善方法
構(gòu)建科學、合理的內(nèi)部管理機制,能夠促使財務管理工作更好的執(zhí)行。新醫(yī)改條件下,醫(yī)療服務的競爭力較大,公立醫(yī)院若想降低風險幾率,促使醫(yī)院能穩(wěn)定運行,實行醫(yī)院財務內(nèi)部管理工作極其關(guān)鍵。[6]要求醫(yī)院方面結(jié)合財務管理工作存在的問題進行具體分析,然后在第一時間采取針對性措施處理問題,及時排除工作中的風險因素。這時,應構(gòu)建完善的財務管理機制,將內(nèi)部審計工作、支持監(jiān)督管理工作、收入管理控制工作結(jié)合起來,達到相互約束的效果。
4結(jié)語
新醫(yī)改下,如果想提高公立醫(yī)院財務管理的整體水平,醫(yī)院方面加強管理力度非常必要。參照國家對于公立醫(yī)院運營方面的相關(guān)標準,找到公立醫(yī)院財務管理工作中存在的問題,結(jié)合具體問題進行分析,制定針對性處理措施,從而順應新醫(yī)改的發(fā)展需求,促進公立醫(yī)院的長久良性發(fā)展。
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作者:俞敏 于秋瑩 單位:牡丹江醫(yī)學院 附屬第二醫(yī)院