中醫的基本知識精選(九篇)
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第1篇：中醫的基本知識范文
成本意識是指節約成本與控制成本的觀念，是“節省成本的觀念，并了解成本管理的執行結果。”社會是由人組成的，人與人之間的關系影響著社會的和諧程度。人同時以消費者和主人翁的身份看待他所處的環境，享受企業提供的產品，而環境的好壞、產品的優良與否，最終取決于人有無成本意識，有無尊重他人成本的意識，是否給別人增加了額外成本。成本意識包括注意控制成本，努力使成本降低到最低水平并設法使其保持在最低水平。樹立職工的成本意識，就是要使職工樹立這樣一些思想，成本是可以控制的，成本管理需要大家的共同參與，并在工作中時刻注意節約成本。只有樹立起職工的成本意識，只有職工具備了良好的成本意識，才能建立起降低成本的主動性，才能使降低成本的各項具體措施、方法和要求順利地得到貫徹執行和應用。職工良好的成本意識是成本管理的必要條件。
在《成本會計》課程教學中，除了應注重成本會計理論與成本會計實踐相結合之外，還應了解學生這個“人”。從“人”這個角度來反思我們的教學。人有三個身份：一個是自我；一個是企業中的我；一個是社會中的我。在教學過程中，更要考慮為了讓個體的“我”產生良好的行為，在企業中好好做事，在社會中好好地行為，不增加別人的麻煩。所以在《成本會計》的教學過程中就應更為注重以下幾個方面的對學生的培養。
1.懂成本才能管成本
懂得成本才能管理成本，個人成本不只在衣食住行上面，所花的錢不只是為了吃飯、住房、交通和養育兒女，還包含其他很多內容。wwW.133229.CoM這其實很像企業，企業的成本不僅僅只有工資、租金、獎金、招待費和辦公費，這些是成本的同時也是資源，如果只降低這些成本，就會砍掉企業的資源。那么，個人成本包括哪些，又如何看待？這在《成本會計》教學過程中，可以引導學生進行思考，然后使用頭腦風暴法等教學方法，讓學生充分討論。
了解發生在自己身上的成本，從管理角度看，個人成本可分為以下幾種（部分）：時間成本、機會成本、固定成本、不可控成本、無效成本等。
1.1時間成本：浪費時間等于慢性自殺、葬送前程
超市門口經常出現長長的隊伍，據美國媒體2008年11月29日報道，美國紐約長島地區一家沃爾瑪超市的一名職員28日清晨被蜂擁而入的顧客撞倒并踩踏致死。另有至少4名顧客受輕傷。這可能是我們習以為常的現象之一，因為某東西便宜，寧愿花時間排隊，寧愿繞路去買。同時我們也發現，排隊的人大多數是中老年人。其他這是用看不見的時間成本換取看得見的打折商品，可是你想過這個價值得嗎？我們的時間真的這么廉價嗎？答案是否定的。此類成本有些是我們可控的，有些我們是無能為力的，則提前做好準備，做好規劃，盡量節省時間。在教學過程中，要讓學生記住：時間是人生最重大的成本，我們要減少無謂的爭執、不要為了小利排隊、不要人為地增加社會的無效成本。
1.2機會成本：學會選擇，學會放棄
機會就是選擇，一生中我們將面臨很多選擇。所有這些可能面對的決策，都會產生機會成本，選擇一個就會失去另一個的好處。所以，在教學過程中要適時地引導學生把他的人生目標最大化，以此為決策的依據，就很容易判斷下一步應該怎么走。記住一點，做決策不要只看眼前。把眼光放長遠一點，再放長遠，一直看到最終目標，然后結合目標各階段的實際情況來做判斷，就會發現選擇并不是件很難的事。
固定成本和不可控成本：提前預備，盡量化解。
生活中的固定成本很多，比如折舊性資產、家用電器的損耗、汽車的損耗等。買房產可以逐年升值，可是買一輛私家車就不同了，它只會帶來固定的花費和折舊。消費好汽車、好服裝、好電器會消耗我們的資產，但購買珠寶、名畫就是投資。所以，我們在教學過程中，就要讓學生明白他們在生活中所接觸到的常見東西與《成本會計》教學的關系。由此可見，我們應該盡量減少持有折舊性資產，盡量化固定成本為變動成本，甚至變成投資，來增加我們的資產。
不可控成本也是我們日常生活中經常要面對的無效成本，如交通擁堵、排隊、商家沒有誠信、物價上漲、銀行收取某種費用、自然災害以及意外事故等。對這些不可控成本，要保持快樂的心態，接受這些成本，如果已知道在某個階段會出現這樣的成本，就提前預備，用各種方式去化解它，把它降到最低。
2.時間管理的技巧
從上述內容，我們知道時間是每個人最重大的成本，所以如何來有效地管理好自己的時間就顯得非常重要及迫切。
2.1在恰當的時間做恰當的事
我們的學生往往做事不分輕重緩急，眉毛胡子一把抓。不僅事情沒做好，還耽誤事。所以我們在教學過程中，就要引導學生在恰當的時間做恰當的事。根據緊急程度，可分為緊急和不緊急兩種；根據重要性，可分為重要和不重要兩種。這四種情況交錯，就形成如表1所示的四個象限。
表1 時間象限分類
第一象限是緊急而重要的事情，非做不可，如上級的電話、應該參加的會議、應該交的報告等。第二象限的事情重要但不緊急，對完成人生的重大目標、工作很重要，對未來很重要，但目前不需要立刻完成。第三象限是緊急而不重要的事情，如打進來的推銷電話、某些必須處理的不重要信件等，這類事情可以交由他人處理。第四象限是不緊急也不重要的事，沒有必要在這類事情上浪費時間。所以在《成本會計》教學過程中，以課外作業的形式讓學生自行設計及填寫一下自己的時間安排表，也是對他成本意識的一個很好的訓練。
2.2捕獲“時間大盜”
從事情的處理上看，位于第一象限的事情要立即去做，因為這是無法推卸責任。第三象限的事情盡量授權給別人做。第四象限的事盡量不做，這些事情只會浪費時間。重點是第二象限：重要但不緊急的事情，如果讓精力集中在這一象限，你就能夠掌握時間的主動權，保持生活的平衡，減少未來可能出現的危機。來看普通人和成功人士在時間使用上的差別，如表2。
轉貼于
從上表可以看出，普通人對重要而不緊急事情的處理時間大概只有重要又緊急事情的一半，而大部分時間都用來處理不重要的事情但緊急的事情。主要的一個原因是很多人不會說“no”，不知道怎么拒絕，來一件事便處理一件事，非常被動且浪費時間。成功人士則不同，他們絕對被瑣事打擾，集中精力于自己的工作，為此，要事先規劃，避免不緊急的事情變成重要又緊急的事情。所以，在《成本會計》教學過程中，我們要讓學生從開始就記錄每一項活動所耗費的時間，將這些活動和時間按四象限法歸類。然后采用80/20法則制定計劃，用最好的時間做最重要的事情，增加時間的效益。戒除浪費時間的壞習慣，平衡未來與現在的時間。從而促使《成本會計》課程教學效果的提升。
3.良好的禮儀有助于降低成本
教學情景假設：三位保險公司（不同公司）的業務員向你推銷他們公司的保險單（保險產品相差不大），你將會買哪一位業務員的呢（假定需要購買）？毫無疑問，你肯定會買讓你覺得最舒服的業務員的保險。其中原因是什么？除了專業知識、公司背景，最重要的是個人的整體表現。所以我們在教學過程從以下幾個內容引導學生提高整體表現力。
3.1注重第一印象
絕大多數人相信“眼見為實”，以看到的決定對一個人的看法。第一印象主要包括：（1）外表形象（儀表、表情、視線、衣服顏色、姿勢、態度等）約占58%；（2）聲音（音調、語氣、用詞、說話速度和音量等）約占35%；（3）談話內容（公司的專業、公司產品及服務的介紹）約占7%。
來看禮儀方面常見的瑕疵：不看著說話的人；盯著人看，明顯地上下打量別人；張口打呵欠，毫無遮攔；不詢問他人就吸煙；超大聲接打手機；很少使用禮貌用語。
要在眾多的競爭者脫穎而出，除了堅實的專業能力（成本核算、控制能力），還要在所有方面都表現得比別人好一點，商業禮儀、應對、穿著等方面都好一點。
3.2良好的個人品質是廣聚人脈前提
我們的學生將來畢業是要來具體的組織（企、事業單位、國家機關等）里面去的，免不了要與很多人打交道（認識的、不認識的）。養成良好的個人品質，也會降低個人成本。如：保持個人空間不妨礙他人的自由（排隊、走路、不占座等）；維護公共衛生，不隨地吐痰、丟煙蒂；下樓梯時走在前面，上樓梯時走在后面等。
第2篇：中醫的基本知識范文
關鍵詞： 電視購物 東方購物
電視購物（TV Shopping），是一種“以電視為媒介，集宣傳、組織銷售為一體的社會商業活動”；具體而言，就是指“借助電視這樣一個平臺，通過電視的藝術手段，生動詳細地宣傳、推銷商品，觀眾可以通過電視屏幕上顯示的聯系方式進行電視預購、銀行轉賬、電子付費等，賣方將商品通過物流配送達到消費者手中的便捷銷售方式”。
在上述概念的表達之外，從電視購物的歷史演進中，我們還可以看到：1982年，世界上首家電視購物公司在美國佛羅里達州創辦。接下來的卅年間，被稱為“零售業第三次革命”的電視購物，在全球范圍拓展開來，并于1990年代中期出現在我國電視屏幕上。時至今日，雖然伴隨著政策監管與社會輿論的諸多質疑與非議，但是電視購物作為中國廣電產業的第三大收入支柱（另外兩個是廣告與有線網絡），它的地位與作用決不能為業界、學界所忽視。
不能忽視，那又該如何重視呢？純粹道德、倫理層面的評說、指摘，或者規制、政策層面的解讀、研判——在筆者看來，已然汗牛充棟，但卻隔靴搔癢。它們解決的只是“應然”層面的問題，而在“實然”層面卻難有突破。于是，筆者在此結合特定案例（東方購物），就其展開質化調研（主要是訪談與觀察），以期進入動態、具體的生產情境，從而對電視購物的本質、機制、功能做出初步的闡釋，并基于此，在轉型中國與媒介化社會的大格局中，審慎反思若干可能出現的問題。
電視購物的本質
在新媒體、全媒體、媒介融合等趨勢性話語及其實踐中，電視，作為一種典型的傳統形態，總似尷尬與被動。但正如一位資深業者所說，“所謂新媒體，不應該僅僅是指互聯網媒體，重要的是能夠從自身定位出發，探索實現新型媒體功能”。如果把這句話放入電視媒體的討論語境，我們可以發現對其定位與功能的重新認知，將再造出另一塊陣地、另一份生機——電視購物，就是這樣一塊陣地，這樣一份生機。
根據筆者所獲數據，SMG旗下的東方購物在2009年的銷售總額是28億元人民幣，2010年達到了50億元。先來看28億，在2009年，東方購物以此成為中國電視購物行業的銷售冠軍，位列其次的是快樂購（21億），排名第三的是此前幾年的“老大”橡果國際（19億）；再來看50億，SMG全集團2010年總收入是110億元，這也就是說，東方購物占據了集團近五成的收入——誠然，數據在很多時候不能反映“真實的故事”。不過，從訪談中，筆者發現，雖然自豪于這些“漂亮的數字”，但SMG相關高管也清晰認識到“我們不追求純粹的利潤率增長，相反，利潤率的下降才是當前目標。當利潤率的增長超過一定數值時，我們就會通過各種方式回饋消費者與供應商，提升服務體驗，并非一味追求自身的利益最大化。這樣或許才是一種健康、透明、可持續的發展路徑”。
基于上述數據與話語，先來探討一下電視購物的本質：究竟是什么？以及，究竟為什么？
首先，在一個媒介化社會的大格局中，民眾的消費興趣、習慣及行為，很難脫離媒介—社會的架構。媒介組織，可以通過各種方式、渠道開拓他們的各種能動性（其中就包括消費能動性），并通過這種開拓獲得利好。這種利好，既有社會效益層面的，也有經濟效益層面的。但更重要的是，這種利好，必須是相互的。事實上，自1990年代中期開始，熒屏里無數的“一錘子買賣”以及“忽悠總動員”已經使得電視購物與觀眾之間利好的相互性岌岌可危。而東方購物等機構正是因為看清了“究竟是什么”的本質，從而走向了良性的互動發展道路。
其次，電視購物，既是一種消費行為，也是一種媒體行為。于是，在銷售收入、收視效果的量化訴求之外，更要多問幾句“觀眾為什么要通過電視來買東西”、“電視臺為什么要通過節目來賣東西”。如果買東西買回了牢騷，賣東西賣完了口碑，那么，這種買賣行為的意義在哪里？當然，前文已經強調過，不能只從“應然”層面提問、回答?？墒?，“實然”層面的思考如何進行呢？以筆者通過觀察，“設身處地”是一種并非終極卻可不斷修訂的法則。比如，在東方購物，有這樣幾個細節：為了讓呼叫中心（call center）普通員工有更好的工作狀態，沒有將辦公樓層設在一樓，而是特意放在三樓，為的是陽光好、空間感足，讓這些處于比較底層、進行簡單重復工作的員工有一種“被認同感”，他們的這種“被認同感”將直接通過電話傳遞到觀眾一端；而為了讓觀眾放心購物且安心收貨，東方購物在上海地區的送貨員都選用本地人，在不同區域也會固定人員，這樣送貨與被送貨的人之間關系建構，在語言使用（上海話）和熟悉程度上就更加到位——無論是接線員與送貨員，這里都體現出一種“設身處地”的意味。
節目生產的機制
電視購物的主要承載，還是節目。但對于購物節目的理解與解釋，不能只停留在熒屏上，而要有意識地進入到熒屏背后，探究其具體的生產機制。在一定的媒介—社會情境中，如若從機制的視角切入闡釋，那么，就要觀察“有方法的過程”，也要知曉“有過程的方法”。
電視購物的節目生產，與常規節目的生產不同。在與東方購物部分業者交流時，筆者獲得的一個印象是“既是電視臺的，又不是電視臺的”——很多節目線的工作人員，都是從電視臺傳統崗位過來的，他們會有一種先天的歸屬感與認同；但由于做的是購物內容（大部分還是直播），節目隨時與作為潛在消費者的觀眾發生著實打實的商品關系，于是，一種公司意識、銷售思維也在具體的生產情境中彌漫。
在東方購物的頻道駐地（復旦大學新聞學院—SMG演播中心），這里的生產節奏比一般節目稍快一些。650 m2、400 m2、250 m2三個演播室每天錄制、搭拆景的頻次很高。特別是自2010年4月，東方購物頻道正式開播（之前是占用兄弟頻道的某些頻段）以后，直播大幅增長，每天超過10個小時。在直播節目中，主持人需要在實時狀態下展示、測試產品，這里就有兩個在機制層面的有趣細節：其一，正是因為實時，所以可能會出現意外，比如有產品會因為種種原因（并非質量問題）產生不理想的實驗效果，可能也就直接播放出來了。但若細想，這種小概率的意外，其實正好反映了節目、節目中產品的真實與可靠。因為，在某些直銷類電視片中，電視觀眾看到了太多完美、乃至超越完美的熒屏呈現；其二，也是因為實時，感興趣的觀眾會打電話進來，向接線員具體詢問某產品的某些指標、屬性。這時，接線員就會通過耳機把觀眾“所惑”報告給主持人，接著，在現場的主持人要就觀眾“所惑”進行有針對性的“解惑”。
除了主持人要解決把產品“說得明白”、“展示明白”的問題，一檔購物節目的幕后團隊更要把產品“拍得明白”——在具體的制作環節，東方購物自2004年創辦以來，通過六年多的時間，從自己摸索入門到學習合作方韓國CJ的整套模式（format）再到根據本地觀眾進行二度調改……在今天，同樣一件產品，上海區域推出時，可能會夾雜幾句上海話或者“上海普通話”；而在其他區域推出，可能就會針對當地習慣，在話語表達、展示重點方面做一些微調，比如在成都，若涉及到燒菜環節的展示，那就要多放油與辣椒。
電視購物節目，必須具有充分的觀眾意識。這里的觀眾意識，與其他的常規節目不同，并非體現在收視率等抽樣指標上，而更多地體現直接的購買行為上。為了做此次調研，筆者也較長期地收看了上海東方購物頻道的節目，就發現：除了主持人、模特以及產品自身的展示，若干熱心觀眾（前提是真實的熱心觀眾，而不是“托兒”）也愿意上節目“現身說法”，告訴電視機前的其他老百姓，某款產品用起來究竟怎么樣。在與業者的交流中，筆者也了解到，目前的購物節目一般還沒有帶現場觀眾，以后還會在這一方面拓展空間。
社會功能的實現
在傳統意義上，媒介組織及其生產的社會功能主要體現在告知（to inform）、教育（to educate）以及娛樂（to entertain）方面。電視購物的社會功能，最顯而易見的是售賣功能（to sell）的延展。不過，基于筆者的調研，可以發現：在其社會功能的具體延展中，還有若干有質感的細節值得思考。
首先，在商品的售賣之外，更有一種理念層面的引領。比如在東方購物賣出名氣的“雙立人”牌刀具。上節目之前，這一品牌由于昂貴的價格，基本上難以打開中國市場。但通過東方購物的平臺，強調了“現代家庭刀具分類使用”的生活理念。這種生活理念，在節目中通過具體而微的諸多環節得以展示，深入心中。又因為電視購物的價格相較市場上更便宜，“雙立人”逐漸在銷售方面得到利好。類似的案例，還有面包機、無煙鍋等。那么，從東方購物的角度來看，通過這些具體的產品，它也逐漸在觀眾心中變成一位生活理念及方式的媒介引領者，而非簡單的商品售賣者。
其次，東方購物通過多年的生產實踐，成為一個與中高檔商品良性互動的傳播平臺。除了黃金、房產、汽車、裸鉆等大宗商品之外，在東方購物，更常見的是數碼產品、家庭用品等方面的中高檔品牌。一方面，它通過幾近嚴苛的QC（質量控制）部門與每周舉行的產品評鑒會，擋住了只是廉價訴求乃至信息“注水”的商品，只留下了具有品質保證的商品；另一方面，正是因為東方購物的嚴格篩選，能夠留下的商品在售賣時先天擁有了一種觀眾信任度。而這種觀眾信任度，從某種意義上說，能夠產生一種微妙的廣告效應。于是，良性的互動產生了：由于擁有一定的廣告效果，上節目的品牌在價格方面又會讓出一定的空間（或者是其他形式的優惠、送禮）；而價格空間的出現，自然又會讓觀眾更加認可東方購物這一平臺及其中售賣的商品。
再次，由于東方購物逐漸通過合資公司與落地牌照的方式，在全國其他區域開播節目。計劃經濟時代全國公認“上海貨，質量好”的思維通過大眾傳播渠道得以延續（事實上，目前在東方購物平臺熱銷的許多產品，在其他平臺上也賣得很好）。于是，基于電視購物的一種區域社會經濟文化互動，也在熒屏上通過看節目、打電話、買賣商品得以達成——這一特殊的傳播效應，目前雖不明顯，但具有持續關注的意義。
最后，由于東方購物建立了一套完善的顧客管理系統，擁有300萬顧客的實名數據。這些數據，除了對媒介組織節目生產及業務拓展具有極大的助益之外，還能夠與社會經濟大環境相互對比、分析，并詳盡獲知廣大民眾的消費興趣、習慣及行為模式。如若進一步開發此間的潛力，電視購物作為一種特殊的媒介形態，就不只是“在電視上賣東西”而已，或將會成為民眾日常生活與社會經濟大勢之間一道通暢的“信息走廊”。
若干問題的反思
SMG副總裁張大鐘認為：東方購物，在接下來十年中將達到1000億元人民幣的銷售總額；在整個中國，電視購物將很快超過有線網絡，成為廣電行業的第二大收入支柱；而放眼全球，在整體走向疲軟（歐美大型電視購物公司出現倒閉、變賣資產情況，臺灣東森出現負增長）的產業環境下，中國大陸的市場潛力極大，將可能成為“世界電視購物大國”。
筆者將上述話語看作是一種“理想愿景”，事實上，東方購物也已經建構起一套與全球其他同業不一樣、走中高端路線的“中國模式”。但是，畢竟我們還在通往愿景的路上，所以應該對若干問題做出學理反思。在文末，簡要提出若干反思問題。
首先，上海的案例在全國是否能夠成功復制？眾所周知，上海這座城市，在社會、文化、媒介等方面的前沿性，特別又在商業、金融、消費習慣等方面的領先度，讓東方購物有了一個很高的起點。身處社會—歷史情境中的任何媒介組織，它的節目、產品必然會受到大格局與具體環境的影響，而非簡單的商業或節目模式復制。
其次，電視購物的觀眾是“女性、45歲及以上的中老年群體、初高中教育程度群體、個人月收入在1401～2600元之間的中等收入群體和以家庭主婦為代表的無固定職業群體觀眾所占的比例較高”[10]。那么，如何使愛上網購物、不愛看電視的年輕觀眾建立電視購物習慣？或者說，如何讓他們建立在電視購物主導的全媒體平臺上的購物習慣？
再次，目前中國的電視購物，在生產機制及傳播形態上，還有較大的發展空間。購物節目的模式、類型，主持人的專業性、名望，各種電視化手法的使用，特別活動的創意，觀眾參與的深入……都還有待提升。
最后，電視購物如果成為越來越重要的社會零售渠道。那么，它與國內外經濟格局、企業生產行為的互動是否能夠更加深入？以及，當面對不利局面的時候，又能否拿出恰切的應對措施？
以上的反思問題，并不全面，也沒有“應然”的答案。唯有通過具體情境、具體時期的審慎思考與務實踐行，以一種漸進的方式，完成或部分完成“理想愿景”。
[注釋]
[1]本文為國家廣電總局2009年度重點項目“中國電視購物發展與政策監管”的成果之一。
《2010中國電視購物行業研究咨詢報告》，中研普華咨詢公司。
同2。
牛文文：《卷首語》，《創業家》創刊2周年特刊。
根據筆者與SMG副總裁張大鐘的訪談，2010年12月24日。
SMG與韓國CJ家庭購物株式會社在2004年合資成立上海東方希杰商務有限公司，股權比例為前者占51%。目前的股權情況發生了變化，SMG占45%，韓國CJ占30%，同方股份占30%（按2010年數據）。
東方購物生產的節目，可以在本地的東方購物頻道（24小時），外埠的南京信息頻道、成都每日購物頻道（24小時）、成都影視文藝頻道、杭州生活頻道、昆明經濟頻道、甘肅經濟頻道、蘇州圖文購物、無錫圖文購物看到（按2011年數據）。
根據筆者與SMG副總裁張大鐘的訪談，2010年12月24日。
第3篇：中醫的基本知識范文
關鍵詞：基層群眾文化；以人為本；地方文化
中圖分類號：G240 文獻標識碼：A 文章編號：1005-5312（2014）23-0198-01
十以來，隨著市場經濟、社會主義體制、文化體制改革的不斷深入和加劇，我國人民的思想意識和精神文化需要也出現了新的變化。新的文化需要和新的體制在帶給鄉鎮文化站前所未有的機遇的同時，也為基層群眾文化建設工作增加了無可預估的難度和壓力。在基層群眾日益增長的物質文化和精神文化需要的背景下，如何進行在現有工作的基礎上進行基層群眾文化建設的創新和可持續性發展，目前已經成為基層群眾文化建設工作者面臨的新課題。
一、傳統工作思想下基層群眾文化建設中存在的問題
（一）基層群眾文化建設理論與實踐脫節，調查研究和歸類整理貧乏
就目前基層群眾文化建設的實際情況來看，據了解基層專業從事群眾文化理論的探究工作的人員較少，除北、上、廣、深等發達城市在此方面的研究已經有所成就以外，我國中小城市乃至鄉鎮區域在群眾思想理論研究和探索方面可以用來作為參考和交流的資料較為頻繁?；鶎尤罕娢幕ㄔO實踐所受到的理論支持較少的前提下，鄉鎮文化站進行基層群眾文化建設時可以借鑒的經驗、案例必然有限，這就會導致工作出現自覺和不自覺的盲目性。從現實實踐中來看，很多縣級文化單位僅在元旦前后、春節期間開展一些小規模的文化活動，如花會、燈展、煙火晚會等，鄉鎮級文化站每年開展的群眾文化活動數量更是有限。很多群眾活動受到資金、基礎設置、群眾積極性、工作人員數量、天氣等的限制只限于停留在計劃中，而在基層群眾文化建設的過程中，調查研究和歸類整理同樣受到此類因素的影響下較為匱乏，這就導致一些比較有學習和借鑒價值的群眾文化項目包括當地特色手工藝等被忽視。
（二）工作人員的專業結構不平衡，基層群眾文化活動與需求脫鉤
從事基層群眾文化建設的工作人員系統中，部分單位所出現的人員結構不平衡的現象也直接影響了基層群眾文化建設的質量，一些具有豐富的群眾文化工作經驗的工作人員在缺乏接班人的前提下，很容易出現工作人員經驗團隊的斷層，近些年為解決大學生就業問題，大量的高校畢業被分散到不同級別的群眾文化部門中來，由于缺乏經驗和對基層群眾文化建設的認知，在工作實踐中難免出現于基層群眾無法進行順暢溝通的問題。基層群眾是基層群眾文化建設的對象、基礎、評判者和監督者，在基層群眾文化建設里必須堅持以人為本的原則，圍繞基層人民的實際需要來開展相應的基層群眾文化建設。但是在現實工作中，基層群眾文化工作者閉門造車，想當然的開展基層群眾文化活動的情況比比皆是，這也是基層群眾文化建設無法貼近基層群眾生活的重要原因之一。
二、以人為本的基層群眾文化建設中改革
（一）加強理論指導，轉變工作理念
基層群眾文化建設植根于民眾的生活、工作、情感等的發展歷程中，同樣也對基層人民群眾的內心情感、生活、工作等按照藝術形式的方式進行反映。只有充分了解、調查基層群眾文化工作需要，走進群眾生活，汲取來自民眾的智慧和力量，基層群眾文化建設的發展才能具有方向性和目標性。對于基層群眾文化建設所需要的資料和民間“采風”及調研后所得出的結論，都需要以資料的形式進行歸類整理，并以此作為群眾文化活動構建及基層群眾文化建設得以發展的基礎。及時調整工作理念，利用一切可以利用的機會，整合現有資源，全面推進基層群眾的文化教育工作及文藝宣傳工作。
（二）加大宣傳力度，加大溝通實施走出去戰略
當前直接影響基層群眾文化建設質量和進程的因素所源自基層群眾的基礎設施不夠健全、資金有限、組織團隊的能力和人員配備有限、創新思維尚未打開等。因此，建議鄉鎮文化站加大宣傳力度，將節假日的活動與日常活動聯系起來，如元宵節舉辦猜燈謎、武術表演、燈展等，日常使用藝術培訓、書畫比賽、全民健身、歌舞培訓、體育競賽等來不斷的豐富當地群眾的精神生活。由于一些鄉鎮的現有基礎設備有限，對此問題進行解決的方式可本著走出去的原則，積極尋求與當地企業合作，充分發揮文化館的場地優勢，為基層群眾文化建設尋找資金贊助，并進一步發掘可以借助的力量和資源等來完成基層群眾文化建設的要求。在加大宣傳力度方面，建議鄉鎮文化站充分利用其群眾茶余飯后的休息時間，借助媒體的力量，聯合當地廣播站、電視臺、報紙等媒體的力量擴大對基層群眾文化建設和相關活動的宣傳力度，必要時可以采用意見和建議征集的方式，來尋求群眾的意見，并大力提升人民群眾的參與積極性的同時，深入群眾內部了解群眾的需求，以此為基層群眾文化建設的群眾性奠定基礎。
第4篇：中醫的基本知識范文
中圖分類號：R95 文獻標識碼：B 文章編號：1005-0515（2012）2-293-01
2010年10月以來，在各級黨委政府的高度重視下，洪澤縣醫藥衛生體制改革工作取得了良好進展，特別是國家基本藥物制度的逐步實施、基本藥物零差價銷售，有效緩解了老百姓“看病貴”問題。但國家基本藥物制度在實施過程中，也出現了一些不容忽視的問題：
一是在實施層面上，存在實施不平衡、政策執行不完整的問題。這一問題主要出現在村衛生室，因為財政補助村級經費難核定、實施基本藥物制度影響少數原來高收入鄉村醫生既得利益等諸多因素，導致部分村衛生室目前沒有實施國家基本藥物制度，而村衛生室恰恰是為廣大農民群眾提供基本醫療衛生服務的重要主體，不實施基本藥物制度就意味著“小病在村看”的目標不能實現，農民群眾對此很有意見，不利于社會和諧與穩定。
二是在采購層面上，存在規格不齊全、選擇性采購藥品的問題。因為目前基本藥物實行網上采購，全省藥品統一采購平臺的基本藥物有6000多種規格，而市級采購平臺只選取了其中1000多種規格，存在規格不全和選擇性采購，藥品采購選擇余地太小，導致難以滿足基層醫療衛生單位日常多元化采購需求。
三是在管理層面上，存在配送不到位、影響日常醫療服務的問題。國家基本藥物制度作為一個新興制度，在執行上需要實施主體-基層醫療衛生機構和協助主體-藥品生產配送企業的共同發力。但是，從實施國家基本藥物制度的實際情況來看，目前藥品配送企業在服務上不夠成熟、不夠規范，存在著配送不及時、不到位的情況，甚至是有的藥品品種、規格不齊全，不能100%的完成配送任務，一定程度上影響了基層醫療衛生機構的日常醫療服務工作。
國家基本藥物制度是醫藥衛生體制改革的重點項目，是黨委政府著力緩解了老百姓“看病貴”問題的重要措施，我們必須采取強有力的措施，全面落實、全力搞好，努力惠及百姓。針對上述存在問題，建議采取以下措施：
一是加大財政支持，全面實施國家基本藥物制度。各地醫改辦要組織人員成立工作組，積極深入、克服困難，認真調研、過細工作，迅速做好村衛生室實施基本藥物制度財政補助經費核定工作，制定村衛生室實施基本藥物制度財政經費補助辦法和考核方案，并及時足額下撥補助經費；同時做好鄉村醫生思想工作，引導他們樹立大局意識、發揚奉獻精神，積極支持、主動實施基本藥物制度。
第5篇：中醫的基本知識范文
[關鍵詞] “以人為本” 學術自由 尊重個性 考核
一、“以人為本”高校管理理念的內涵和指向
高等教育系統作為現代社會非常重要的子系統之一,承擔著重大的社會職責,為社會經濟發展提供智力保障和技術支撐。因此,對高校的管理認識也不再僅僅停留在科學層面,經過不斷地探索,以人為本成為高校管理理念之一,已日趨得到認同。其實,說起以人為本,我國古已有之。春秋時期,齊管子就提出了以人為本的原則:“夫霸王之所始也,以人為本。本理則國固,本亂則國危(《管子•霸言》)。”孟子提出:“民為貴,社稷次之,君為輕(《孟子•盡心下》)?！倍耙匀藶楸尽弊鳛楝F代管理理念,一般都認為起源于梅奧的霍桑實驗,它是從西方資產階級民主革命提出的“平等、自由、博愛”的口號中逐步演變而來,并逐步演化到經濟學和管理學中,從而形成了一種全新的管理理念。在高校管理中,“以人為本”更強調對人性的尊重和人道主義的貫徹,同時要遵循學術研究的發展規律和教師學生的成長規律。管理好“人”,解決好“人”從某種意義上來說,是高校管理成功的萬能金鑰匙。那么,高校如何真正做到“以人為本”?對此,筆者認為,有以下兩個方面的指向性指標:
1.學術自由
學術自由是高?！耙匀藶楸尽钡牡谝灰x,是大學教師從事學術活動的一種必備權利,是大學的靈魂和最基本的精神,是大學能夠創造知識、培養優秀人才的最主要動因和保證,是大學的生命。一所一流的大學,必須有良好的教育體系和教育制度,能夠給師生思想碰撞和知識創造提供一個自由的平臺,從而更好地為國家建設和發展提供精神動力與智力支持,這也是社會發展對高等教育的必然要求。但由于傳統的偏見和狹隘的私欲作祟,更重要的是學術自由缺乏堅實的制度保障,從歷史上看,對學術自由的侵害并不是個別的、偶然的現象。洪堡提出了學術自由,但具諷刺意味的是,在洪堡創立的大學中,教授并沒有享有言論與個人自由。在前蘇聯,則曾經有過李森科對孟德爾遺傳學派的迫害。不難發現,對大學學術自由的限制與侵害,不僅來自大學內部,也來自外部社會的政治經濟力量。當然,這里所說的學術自由決不能等同于思想言論的“自由化”。
2.尊重個性
這要求尊重管理對象的人格、興趣與需要,把管理對象看成是具有獨立人格、完整的人,是具有思想和情感的活生生的人,是具有潛在性與現實性、能動性與創造性的人,肯定管理對象的主體性?，F代高校教育管理體制“在強調教育的工具價值的同時,忽視了個人的價值和個性的發展。在這種無“我”的管理體制中,個人為了所謂的道德使命,而壓抑自身生命的自主意志,結果往往會忽視作為人的管理對象與物有著千差萬別的豐富個性,用一套預設好的框框模式去套一個個活生生的管理對象,忽視人的尊嚴和價值,用類似工人生產標準件那樣,用一個模子復制產品,致使教師的教育工作缺失個性特征,學生缺失主體性和創造性。
二、落實貫徹“以人為本”的實踐探索
1.加強教育學術管理機構建設
自由的學術氛圍是孕育自然科學與社會科學創新思維的土壤,一個原始創新的科學命題或成果通常沒有先例,有時還違反常規,尤其違反某些學術權威和派別建立的學術觀點而遭到強烈反對。只有自由的學術氛圍,才能允許它們的存在和發展。大學內部和社會為保障大學學術自由而建立的相關制度,即學術自由的制度化,才是最關鍵的。
所以,應大力發展教育學術管理機構,擴大教育學術管理的覆蓋面。大學作為培養高級人才的機構,學術研究(包括教學和科研)是學校的中心工作,應該由專門的學術機構進行管理。如美國加州大學伯克利分校以教授評議會為學校最高教育學術管理機構,權力很大,教授評議會中又有二三十個委員會,決定學校相關事宜,像經費預算委員會除決定經費使用外還決定給一個系多少教授名額,科研委員會、教學委員會、學術規劃委員會分別決定具體的教學、學術事務。相對于我國高?，F行的除學術委員會外,一般只設有職稱評審委員會、學位委員會和課程建設委員會,這種管理模式可以將教學、科研以及其他適宜于學術管理模式的事務納入學術管理的范疇,保證教學科研的中心地位以及有利于高校管理工作的去行政化。
2.探索剛柔相濟的考核制度
20世紀三四十年代,中國社會動蕩不安,但就是在這樣的歲月中,中國涌現了一批至今都無法企及和超越的大師級文學家和教育家,如梁啟超、陳寅恪、錢鐘書、,等等,為何會出現這樣的局面,個中原因,比較復雜。但是,有一點可以確定的,就是這和當時寬松自由的大學管理體制有著深刻的聯系。陳寅恪入清華大學任教的故事非常為人稱道,及至今日,學術界和教育界都津津樂道。陳先生固然學術精進,梁啟超的推薦也居功甚偉,但當時大家對于清華曹校長卻頗多微詞,以為他只看學歷不看學術。其實,這種看法有失偏頗。曹校長最終采納梁啟超先生的建議,恰恰說明了作為清華校長的眼光和智慧。無獨有偶,20世紀40年代,顧頡剛向校長司徒雷登先生推薦,請錢穆到燕京教書,錢穆也無大學學位,但當時已寫出了《劉向歆父子年譜》和《先秦諸子系年》這樣的力作,司徒先生慧眼識珠,成全了錢穆,也使燕京人才隊伍又添新丁。這兩則實例之所以至今為人稱道,就是因為這種事情在今天發生的幾率為零。但同時,這兩則實例也印證了大學教師隊伍管理的一個基本點:選聘教師入口的重要性,這也是教師柔性管理制度的基礎。
現代高校管理體制是以科學化、規范化管理為目標,制定出臺了較為完善的規章制度,以規范和約束教師的言行,使高校教師管理走上了規范管理的軌道。這種管理模式,強調用科學管理理論對教師管理進行指導,強調制定完善、嚴密的規章制度,強調服從性、統一性,強調定量考核與評價。應該說,這種管理模式對于維護高校正常的教學、科研秩序,提高教學、科研質量起到了有力的保障作用。但是,對于教師個性和學術自由的發展有一定的扼殺,而這也是為什么我們這個時代無法造就大師的原因之一吧。
不以規矩,不成方圓。良好的制度確是工作學習得以順利進行開展的必要前提。這一點,對于主要以精神活動、學術活動為主題的大學而言同樣適用,毋庸置疑。但問題在于,現在對于大學教師的管理制度太過于量化,太過于苛刻,太過于功利,太過于固執,缺少質的評價,缺少平實的態度,缺少長遠的眼光,缺少人性的溫柔。對于教師的“以人為本”,剛柔相濟的考核制度才是一切工作的根本。
第6篇：中醫的基本知識范文
關鍵詞：合同市場 內生 社會化聯合計劃
一般地，人是有意識的動物，計劃就是人類活動的本性?；蛘哒f，自發性必將向計劃性發展，自發性只是人類意識和計劃發展過程的一個環節。這意味著，從長遠看，傳統的自由競爭的商品經濟－－它的盲目自發的市場調節－－是一種短暫的現象，具有過渡性質?？偟膩砜?，人的活動，包括經濟活動是有目的的，計劃性是其基本特征。如果從這一角度來計劃與市場的關系，我們將得到新的啟發。例如，我們就會發現，自發調節的商品市場經濟（經典的市場經濟）在人類上原來是很短暫的現象，它不過是從經濟向社會化計劃經濟發展的中介或過程。商品市場關系的確與私有制有著內在聯系，因此，隨著現代市場經濟向社會聯合計劃經濟的轉變，私有制和商品價值關系也日益解體，出現了一種超越商品經濟的“訂貨經濟”。等等。
一、市場既是經濟調節機制，也是一種基本的制度形式
過去，人們是將計劃看作社會主義經濟的本質特征，而市場被認為是資本主義經濟的本質特征?，F在，人們普遍同意計劃和市場不具有經濟制度的含義即兩者都是經濟調節手段的看法。但我仍然認為，這個并未就此簡單地解決了。一般來說，計劃指主體的有意識的控制，而市場是一種自發調節，反映了有關主體的不自覺狀態。從這一點來看，在有限范圍內自給自足的自然經濟也是一種計劃經濟。但是，原始社會的自然經濟中的計劃和奴隸、封建社會的自然經濟中的計劃其實是有重大區別的。因為，前者的計劃是直接地反映了所有人的共同意志和行動，而后者的計劃實際上只反映了少數統治者的意志和行動。另外，自然經濟中的計劃控制的范圍和程度都是非常有限的，我們并不把它看作是一種計劃經濟，通常所說的計劃經濟是指現代國家的計劃控制。盡管如此，我們也不難發現，至今的國家計劃仍然還只是少數人的意志的直接體現，雖說大多數普通市場主體的意見也可以供少數人作決策時，但決策者可以采用也可以不采用，主動權在少數人手里，廣大市場主體決不是真正意義上的完整的計劃決策者。這就是說，與原始社會相類似的能夠直接體現所有人的共同意志的計劃還沒有出現過。這也意味著，國家計劃經濟中包含著一種人與人之間的直接依附關系。所以，我認為，傳統國家計劃是封建關系的現代形式，即使是國有制基礎上的傳統的社會主義計劃經濟，如果它在社會生活中直接居統治地位，也難免演變成一種封建性的“特權所有制”（孫冶方語）和“計劃統治”。
以賣為目的的商品生產，雖然每個生產者是自主決策的，但在生產者不能把握產品能否賣出去的情況下，就只能聽憑客觀經濟的擺布，即由市場調節。在這里，人與人的關系以物為中介，直接依附關系不存在了，與經濟分離了，人在形式上自由了，市場無疑反映了是一種自由平等的經濟關系形式。從這一角度看，市場是有利于人的自由發展的一種經濟制度形式。
由此觀之，經典的計劃經濟和經典的市場經濟所反映的生產關系性質和類型是不一樣的，前者是自上而下的調節方式，也決定了一種直接的依附關系，則后者是自下而上的調節方式，也決定了一種平等的自由聯合關系，計劃與市場具有經濟制度的含義。
但是，計劃和市場本身都不是一成不變的，而有一個發展過程。從歷史發生學上看，分工－商品生產－私有制是一個有著內在聯系的互動鏈條。馬克思認為，分工是商品生產產生的原因，而商品生產的發展又極大地促進了分工的發展，從而使原始共同體日益解體，私有制得以產生和發展，最終則是以機器大生產為基礎的社會大分工和徹底的、純粹的資本主義私有制和自由市場經濟的出現。從這一點看，如果我們不是表面地、錯誤地將私有制看作僅僅是人對物的占有關系，而是將它的本質看作是復雜的生產關系體系的話，那么，就應該看到傳統商品市場與私有制、市場經濟與資本主義私有制的確是有內在聯系的，更具體地說，私有制是商品經濟的基礎，商品市場經濟是私有制經濟關系的進一步發展，是私有制經濟關系的發達體系。
可以這樣認為，從一般的意義上來看，市場意味著某種平等關系的建立，而從具體的意義上來看，作為經典市場經濟的傳統資本主義市場經濟，它本質上所包含的是資本所有者之間的平等合作關系。（資本在市場中追逐獲得平均利潤，而資產階級的國家則維護著這種私有制——資本的共同利益）而社會主義市場經濟，則要求在所有的勞動者（他們同時也是所有者）之間建立平等協作關系。由此看來，市場作為一種基本的經濟調節機制，同時也是一種比所有制更為基本的制度形式，它反映了一種形式上的自由平等關系。我們不難看到，現代資本主義在一定程度上已超越了經典的市場經濟。如現代市場經濟中，按合同組織生產，各行各業的主要壟斷者發展了新型的資本聯合關系，實際上從市場中已內生出一種新型的“社會化聯合計劃”［1］，從市場角度看，這也可看成是一種新型的市場經濟，它更大程度上適應了“生產社會化”的要求，抵御了周期性經濟危機的巨大破壞作用，為生產力和人的進一步發展創造了新的條件。二、市場的化計劃性突出表現為訂貨系統日益發達
二戰以來，資本主義世界再未出現大的危機，我認為一個重要原因是出現了超越傳統商品市場調節的新型計劃控制的結果，這種新型計劃是以眾多的自主聯合決策為基礎的，我稱之為“社會聯合計劃”。我們知道，經典的商品生產中，一般是在優勢資源的基礎上組織生產經營活動，形成產品優勢并在競爭中獲勝，是資源導向型。早期階段基本上是賣方市場，生產出來的產品要賣出去還不會有什么太大的。但隨著生產力的提高和商品的日益豐富，賣方市場逐漸向買方市場轉移，生產出來的產品賣不出去的風險就日益增加了，于是，資源導向型的經典商品生產出現了危機。最終，危機迫使廠商改變生產經營策略，一開始就將需求和市場放到戰略高度來考慮，生產程序變成了先“跑市場”，簽訂各種合同，再根據市場和訂貨情況組織生產經營和決定進一步的新選項目、投資和資源開發活動。所以，現代市場是市場導向的。例如，寶鋼的生產計劃95% 以上都有合同和銷售方向，而且生產組織的節奏由過去的半年一次訂貨、按季度考核合同，縮短為雙月訂貨，按月組織生產，更能適應市場的變化。這種變化可稱之為經濟合同化[2]。
與此相反的例子是，2000年“五一”節都放長假，促進“假日經濟”，擴大內需。一開始，全國各大點出現了前所未有的火爆場面，忙煞苦煞也樂煞。而“國慶”節也放長假，各旅行和旅游景區作好了接待的充分準備，卻出現了人丁稀少，又急煞了旅行社和景區。原因是人們的預期國慶節也火爆，許多人不堪忍受擁擠的旅行之苦，放棄了湊熱鬧趕假期旅游的計劃。這也說明企業缺乏市場調研憑主觀經驗決策的不可靠，是不適應現代市場經濟的要求的。不得已，國家旅游局決定出面搞一個信息預報系統。同時坦言，這只是一個權宜之計。最終來說，還得靠企業自己把工作做到家。
在發達國家，企業往往有很完善的服務，如某一位游客什么時間，什么路線，乘哪一次車轉哪一次車，在哪里住，逗留多久，甚至住哪一間房和在坐哪一個座吃飯等等一些細節，都是預訂好了的，這樣客人能得到周到和方便的服務。因此，服務產品也具有“訂貨生產”的形式了。
再如期貨市場、期權市場的發展。一般認為，期貨交易并不涉及到實際貨物的所有權轉讓，而是轉讓與這種所有權有關的價格變化的風險。它被看成是期貨交易的主要功能。但我認為，期貨交易遠不只是轉移風險，而且降低風險。因為標準化合同的交易過程也是參加交易的眾多廠商在共同修改和調整它們的生產經營計劃及它們的復雜關系的過程，而國民經濟計劃也在它們相互之間的復雜關系的調整過程中相應地得到合理的修改和調整。表面上看，宏觀計劃的這種調整過程是自發的、盲目的，但又是在共同決策，在進行模擬，則具有事先的預見性，從而大大降低了整個經濟運行的風險。如果限制投機者的參與，期貨交易降低風險的作用就更加突出。對于個別廠商來說，在商品價格變動時做套期保值交易（對沖交易），平衡價格偏差和轉移價格風險。生產者能通過期貨市場穩定其原材料的來源和價格。而就國民經濟整體來說，在期貨市場交易中，所有的交易價格都是由買賣雙方公開競價來決定的，而且所有交易者皆有同等機會在其現有的供給或需求的情況下，以其認為最適當的價格來成交。因此期貨交易反映出許多買賣雙方對、三個月或一年，甚至一年以后的供求關系和價格走勢的綜合觀點，也反映了一種真正社會化的計劃調節過程。從世界范圍內期貨市場發展的實際情況看，利用期貨市場作套期保值的生產者的收入比不這樣做的人更穩定。他們既不獲得最高利潤，也不獲得最低利潤。期貨市場為其提供了穩定的收入，而且使他們能減少銷售成本而取得市場競爭優勢。從宏觀上看，則是整個經濟體系更加有序和平穩，有利于避免破壞性的嚴重經濟波動和危機。
三、企業成為社會化計劃的基本主體與合同市場
從經濟計劃本身來看，它的本質究竟是什么呢？原來，國民經濟計劃，即所謂總量平衡、比例、結構、協調發展等等，并不是一種獨立于勞動者和企業的存在物，而是存在于眾多勞動者和企業相互之間復雜的聯系總和之中，而一當他或他們進行相互談判、協商并聯合作出決策并以合同的形式將其合作關系正式確定下來之后，整個國民經濟的計劃也就相應落實下來了。而這樣的計劃，顯然能更快、更全面和更真實地收集到各種經濟信息，作出的聯合計劃也更能兼顧各方面的具體情況和特殊利益，并且也更能根據實際情況的變化及時修改的聯合計劃。這意味著，在經濟合同化的發展中，眾多的企業日益成了經濟計劃的主體，而且，市場本身（一切經濟主體互為市場，這是大市場；而作為專門場所的市場則可稱之為小市場）日益成了眾多企業通過相互談判、協調、簽訂和修改合同的場所，在這里，期貨市場則可看作是企業相互交換合同從而調整經濟計劃的場所、體制。由此可見，現代市場經濟已發展成為一種以眾多企業的自主決策為基礎的、通過面向市場的經濟合同來實現的新型社會聯合計劃。
顯然，經濟合同化的程度也就是生產直接社會化的程度，也是經濟計劃化的程度，我們應該轉變“計劃觀”。傳統的計劃觀是以傳統的國有制為基礎的，計劃的唯一主體是國家，計劃的方式和過程是由國家計劃部門收集各種經濟信息進行處理后再自上而下作出統一安排。這種計劃體系在經濟發展水平較低、經濟結構比較簡單的條件下，應該說不至于出現嚴重問題，在一定時期，甚至它能集中調度有限的寶貴資源而發揮出最佳效率。但隨著經濟水平的提高及經濟結構的多樣化和復雜化，其弊端就日益暴露出來了。因為這種統一計劃難以很好兼顧、協調不同勞動者和不同企業之間方方面面的具體情況、特殊要求和利益，國家計劃就難免逐漸變成脫離復雜多樣的客觀經濟聯系的主觀命令。實施“抓大放小”戰略后，國家直接干預企業的領域很有限。在這種情況下，真要搞好國民經濟計劃，就不能單靠國家，還要依靠廣大的勞動者和企業。因此，傳統的計劃觀和計劃方式就不適應了，而要樹立新的計劃觀和采用新的計劃方式，這種新的計劃觀以勞動者（聯合勞動者）和企業（勞動者最基本的自主聯合體形式）為重要的計劃主體，把勞動者、企業相互之間直接的協商、談判和合作看作制定計劃的過程，把他們或它們相互之間簽訂的合同的總和看作計劃的基本形式和計劃的落實，而把交換合同的期貨市場等看作是社劃的調整過程與機制。特別是，當我們最終確立以非國有化的公有制形式作為社會主義經濟的主體時[3]，也必須有與之相適應的以社會化企業為主體的計劃觀。
為方便廣大勞動者和企業作為聯合主體共同制定聯合計劃，就必須為他們直接面對面進行協商、談判、簽訂合同和制定各自開放性的企業計劃創造條件。我認為，一是要大力發展互聯網，從長遠來看，這上點是極為重要的，是經濟信息化的必然；二是設置專門場所，全面建立一種合同市場[4] ——眾多經濟主體（主要是企業）共同制定社會聯合計劃的市場體系。近年層出不窮的各種形式的“洽談會”、“博覽會”和所謂“文化搭臺、經貿唱戲”的這節那節”，均可看作是合同市場的初級形態或雛形，相當于合同“集市”，大多存在著自發性，位置不固定，開放時間短和周期長（大多一年一次，只有短短幾天）等局限性，遠遠不能適應越來越多的企業相互選擇和優選直接發展合作關系的需要。因此，今后國家要進行干預和加強管理，不僅要統一規劃和布局，好好選育一些條件好的“會”、“節”開辟為位置固定、長期開放的合同市場；而且，要盡快建成包括不同等級層次和不同專業分工特點的合同市場體系，為計劃轉型提供條件。同時，國家對企業等經濟主體所簽訂的合同可以進行規范管理，例如，可硬性要求企業有占多大比例的產供銷等方面的合同才允許組織重大項目的投資開發和產品的生產經營活動，否則，可責令暫停生產經營或轉產等。在此，國家的直接干預是明確的和具有可操作性的，依據是企業所簽訂的合同是否達標。當然，不同部門、行業和生產的特點的企業，應區別對待，制定不同的標準。
如果這種合同市場是一種合同生產市場的話，那么期貨、期權市場可看作合同交易市場。
我們創建社會主義市場經濟體制，只有清醒地認識到現代市場經濟正向社會聯合的新型計劃經濟發展的本質和趨向，才能自覺地建立以社會主義有計劃的市場經濟體系或以市場聯合計劃為基礎的社會主義新型計劃經濟體系。我認為，這種聯合計劃是國民經濟計劃的主體和基礎，其中，大公司對市場的控制是一個核心，抓起來的國有企業那一塊，則基本上仍可在傳統計劃系統范圍內操作，它將是計劃的次要部分。在上面三個層次的基礎上，有國家的宏觀調控計劃，它是真正全局性的戰略計劃。實際上，大量的中小企業、壟斷性大企業、國有企業和國家四類主體是各有其活動范圍和適應范圍，各司其職，則較好的維護國民經濟的良好運行。
四、化計劃（訂貨市場經濟）中的文品生產、價值淡化和市場化
由于市場經濟中社會化聯合計劃的，人與人之間直接協作關系也就得到發展，于是，反映人與人之間間接協作關系的傳統商品價值關系也必然出現消解的趨勢和因素，新的生產關系則日益發展起來，不過它不是傳統計劃經濟中的那種產品生產，也不是傳統市場經濟中的那種經濟商品。
在這種訂貨生產形式中，價值形式或價格的經典含義發生了變化，越來越只具有計量各種直接勞動的作用和性質，特別是日益重要的創造性勞動，由于它不存在所謂“社會必要勞動時間”，但對其貢獻仍需用價值或價格來衡量，這實際上是一種預期價值［5］。企業活動不僅是一種產品的交易，也是一種文化交流、傳播和知識創新活動（內生增長更強調這一點），表達出人的感情、企業的商譽和創新能力，因此，經典的商品就被包裝和提升為一種“文化品”，商品生產也就轉化為“文品生產”。文品生產是按合同訂貨來組織生產的，形成一種具有社會化計劃性質的訂貨市場經濟。
在這種生產形式中，價格不再是唯一的決定因素，甚至也不是最重要的因素；相反，各種非價格因素，特別是相互合作關系－－合作時間的長短、合作的規模和程度以及信譽－－等等因素，日益產生重要的影響。價格是可協商的合作價格，企業通過相互談判分享合作帶來的好處。特別是對于那些大公司來說，對市場的控制是最重要的，它們對市場價格起著領導和示范作用，獲得比較穩定的和較高的收益，這有利于它們保持較高的投入和技術進步，也有利于市場的穩定，并有利于保證其他中小企業從可能爆發的惡性價格競爭中擺脫出來。
在此，我們也不難發現，與商品生產相比，“文品生產”不只是內涵上的變化，也是社會關系性質上的變化。這就是傳統價值關系的淡化。不少論者對“勞動價值論”表示懷疑，有的提出“生產要素價值論”、“效應價值論”，或者將生產勞動推廣為所謂“社會勞動價值論”，以之補充、修正甚至替代勞動價值論。在我看來，這些觀點并無新意，多是重彈老調。其錯誤在于，它不知道商品價值關系是一種歷史關系，也看不到現代市場經濟中商品價值關系已經淡化、趨向解體的事實，而是企圖將其永恒化。相應地，也就不知道勞動價值論（實際上是重復勞動價值論）本來是一種歷史理論這一根本性質。所以，我認為，正確的說法是，勞動價值論所反映的客觀關系是一種歷史關系，在這種關系趨向解體的現代經濟條件下，反映這種關系的勞動價值論也趨向于完成它的歷史使命。但這并不能否定作為一種歷史理論的勞動價值論本身是的、正確的，存在什么理論局限性，也就不需要作什么重大的補充或修正。正如關于原始社會的理論一樣，原始社會已經進化到更高級的社會形式，已經不存在了，但不能因此就認為有關原始社會的理論存在局限性、是錯誤的，而只能說它是一種反映歷史存在的歷史理論（當然，對原始社會的認識可以深化，會有改變，這是另一個）。
許多人在批判市場經濟、市場調節的缺陷時，其實也是針對傳統商品市場及其“事后調節”的；而看不到現代市場經濟中“經濟合同化”及與其相聯系的“事先調節”的事實。這種情況反映了理論的落后性。
我們還應該注意到，現代市場經濟中社會化聯合計劃因素的增長又反過來促進了現代企業組織結構發生新的變革，這就是“企業的市場化”。如西方新出現的所謂“企業重組”。企業重組將過去那種建立在部門職能分工基礎上的等級化組織結構日重構成以任務作業流程為基礎的靈活性更強的扁平化結構。在這種新的企業組織結構中，任何部門、單元甚至勞動者個人均可直接參與市場合作，簽訂合同，根據合同組織項目小組（組織者成為“項目經理”），聯合企業內外有關部門和人員，負責與該項目有關的一切生產經營活動。這意味著企業內部通過相互協商、談判和進行相應的“經濟核算”來實現協作的可能性和機會增加了，有的企業甚至在企業內部設置自己的勞動力市場、物資采購市場、信息技術市場，企業也市場化了，或者說企業管理出現了模擬市場運作的管理模式。如邯鋼，實行“模擬市場價格、成本否決”的管理改革，即意味著在車間、工段、班組甚至在勞動者個人之間進行市場化的等量勞動相交換關系的核算，也反映出類似的變化趨勢。
一方面是市場聯合化、計劃化，另方面是企業內部關系靈活化、市場化，企業和市場的界限也就相對化、淡化了，這正是現代企業和現代市場發展的特征，也是社會化的公有化和聯合計劃的共同演進過程的反映。
總之，隨著現代市場經濟中直接合作關系、經濟合同化及事先調節因素等等的增長，一方面，我們應該認識到價值作用的變化和合理限度，不要把利用價值形式或價格來對種種特殊勞動及其所創造的使用價值的質與量的評價和計量絕對市場價值化，從而正確對待一切有益勞動和勞動者，特別是不斷發展且日益重要的非直接生產勞動（科學勞動、勞動和社會管理勞動等）。另方面，還應認識到價格、完全的自由價格并不存在，價格形成日益具有聯合計劃價格（基于預期價值）的性質，具有“預期均衡”的性質。
注釋：
1朱正國：市場經濟——計劃化商品經濟階段，亞太經濟時報1996年8月6日；
2同上：應建立社會主義“合同市場”，廣西教育學院學報 1996（3）；
3同上：國有資產保值增值新論，南方經濟，1996（10）；另見：產權結構重心轉移和社會主義勞動股，學術研究，1996（6）。
第7篇：中醫的基本知識范文
關鍵詞：基本醫藥制度 問題 應對措施
Doi：10.3969/j.issn.1671-8801.2014.02.562
【中圖分類號】R-1 【文獻標識碼】B 【文章編號】1671-8801（2014）02-0378-01
現我國已于全國范圍內實施了基本醫藥制度，目的是為了減輕群眾醫藥負擔，以提高群眾的實惠，然而在實施國家基本藥物制度中仍存在一些問題[1]。而針對此類問題，要求我國廣大醫院能夠提出有效的解決意見與辦法，目的是為了能夠更好的貫徹與落實國家基本藥物制度提供可靠的理論依據?，F將目前所存在的問題與應對措施總結包括如下：
1 實施國家基本藥物制度存在的問題
1.1 基本藥物集中采購價格較高。以省為單位的部分地區在進行采購藥物時往往高于實施國家基本醫藥制度前的基層醫療機構的原采購價格。而造成此種現象的原因分析如下：①基層醫療機構所采用的原始藥品的購藥渠道較為多元化，且購藥途徑較為靈活，款項調轉的速度較快，使得藥品生產的企業單位能夠接受以較低的價格出售藥品[2]。②因基層醫院所使用的藥物均較普遍，很少使用質量層次較高的藥品，而生產質量層次較高的藥物主要由綜合實力較強的企業所生產，因此，其銷售的價格也就偏高。
1.2 財政補償渠道不明確。目前主要通過以下三種渠道來進行藥物的價格補償，分別為政府財政補助，醫療業務的額外收入，以及藥品加成收入，而在前兩者無法滿足財政補償的需求時，藥品的加成收入即成為了一個至關重要的補償渠道。而據相關調查資料顯示，基層醫療衛生機構在實施基本醫藥制度前的利潤通常在46%至60%之間，而實施“零差價”后，雖減輕了群眾的用藥負擔，但同時也切斷了基層醫療衛生機構的機制，造成了較大的收支缺口[3]。
1.3 無法滿足用藥需求。我國目前雖對于基層醫療衛生機構提供了大部分醫藥配備，但仍無法完全基層人民對藥物的需求，多反應中藥品種類單一。其中部分慢性疾病習慣用藥、手術急救藥品等數量及種類較少，品種受到了限制，導致部分患者因無法達到治愈疾病的目的而選擇在大醫院就醫，這就阻礙了基本醫藥制度的實施。
1.4 配送延遲致影響配藥?；舅幬镏贫戎杏嘘P藥物招標采購及配送原則實施以來，部分基層醫療機構反應，部分藥品企業在配送藥物的過程中尚不及時，失常拖延配送日期，或出現藥品缺乏無法及時生產的現象，或高估了自身的配送能力，也因所需送藥的地區較遠，未能合理安排配送時間，導致了基層醫療機構的臨床用藥不及時，從而耽誤了患者的救治工作。
1.5 監管不到位。除上述問題外，基本藥物的監管工作同樣存在某些弊端，對于藥物安全風險未能做到完全評估，以此增加了藥品監管的危險系數，無法確保用藥質量。據調查數據顯示[4]，部分基層醫院長期間未對基本藥物檢測結果進行公開透明化，這就導致了患者對于藥品的質量未能得到充分的了解，另一方面，監管部門在藥物使用的環節上，缺乏對藥物不良反應的跟蹤與調查。
2 醫藥制度中存在問題的應對措施
2.1 降低藥物采購價格。要求藥品生產廠家以及基層醫院能夠完善基本藥物制度的采購與出售機制，能夠做到按照藥物劑量與類型進行合理估價，保證進藥的貨源單一，盡可能的參與省內藥物的統一采購工作，以此減低藥品價格，從各個方面保障了基層群眾能夠使用到價格合理的藥物，為自身帶來實惠。
2.2 完善政府補償機制。從上述分析可知，部分基層醫療機構多因政府補償不足而出現藥品加成，從中獲利的現象，這就需要在實施基本藥物制度的同時，能夠從多方面實行可靠有效的補償機制，如多種渠道補償、以獎代補等方式，并能夠根據本地區現況做出正確評估，以此減少藥品加成對基層醫療機構的補償作用，確?；舅幬镏贫鹊捻樌麑嵤?。
2.3 加強藥物基本管理。我國在實施基本醫藥制度時，制定原則為每三年對基本藥物的目錄進行一次動態調整。但據目前基層醫院反應，所制定的3年周期有些過長，多數患者仍無法得到藥品的充分需求。現為了能夠為人民群眾得到更多的用藥實惠，減輕其負擔，需根據該地區的疾病統計類型，進行藥物增補工作，并對其進行妥善管理，以此確保群眾受益[5]。
2.4 完善基本藥物的配送制度。基本藥物的配送制度是確保患者得到及時救治的重要環節，這就要求藥物生產企業能夠對自身的配送能力進行正確評估，制定物流意識較強，配送速度較快的配送流程，并強化配送監管工作，能夠做好統一配送及其他配套措施的銜接問題，并能夠對于偏遠的地區及時配送，加快救治進程。
2.5 加強藥物監管工作。藥品監管部門應該能夠做到加強對藥品生產廠家的監管工作，對于藥品檢測過程中嚴格處理，對于違規操作的生產廠家進行及時出發，從源頭控制好藥品的質量，并向有關部門進行及時的反饋，從根本上杜絕藥物危害事件的發生，以保證患者的用藥質量。
參考文獻
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第8篇：中醫的基本知識范文
[關鍵詞] 基本醫療保險；總量控制；差異化分配；層次分析法
[中圖分類號] F840.684 [文獻標識碼] A [文章編號] 1673 - 0194（2013）20-0031-08
醫療保險基金收入規模是相對固定的，而支出規模具有較大的不確定性，從而可能出現醫療保險基金收支不平衡，超支風險增加，這對我國城鎮職工基本醫療保險制度的可持續發展形成巨大的隱患。為了在宏觀上避免醫療費用的增長速度長期快于國民經濟和職工工資的增長，各地醫保經辦機構等相關部門推行基本醫療保險費用總量控制?，F在的問題是，一個地方的基本醫療保險總量的增長指標確定后，如何合理地且有差異化地分配到各個醫院呢？這個差異化分配不僅能讓執行具體醫療行為的醫方有自覺約束過度醫療的意識，還能促進該地各醫療機構的良性競爭。本文通過運用層次分析法這一方法，解決基本醫療保險費用總量控制下的差異化分配問題。
1 層次分析法介紹
層次分析法是T.L.Saaty等人在20世紀70年代初提出和廣泛應用的，是一種多目標綜合評價方法。它可以用于工程技術、經濟管理、社會生活中的決策過程，也可以用來進行分析和預報。政策制定者運用得當，不僅在決策時合理透明有效，而且體現了科學發展觀的巨大威力。
本文不對層次分析法中有關數學知識作深入介紹，有興趣可參考文獻[1-2]。以找工作為例，有4個工作機會供你選擇：名牌外企，國有大企業、初創小公司、自己創業。如果偏愛收入穩定，那就選擇穩定的名牌外企；如果希望發展空間大，不愿意遇到職業天花板，那就選擇初創小公司；如果有冒險精神，不愿再打工，那干脆自己創業。但是這個決策過程不會如此簡單，你可能幾個因素都要考慮。對這個問題的決策過程分解一下，大致有以下幾步：①是確定收入，發展空間，工作時間等因素在影響你選擇工作這個總目標中各占多大比重；②是比較這4個工作機會之間的收入差異、發展空間差異、工作時間差異等；③是綜合以上的結果得到4個工作機會在總目標中所占的比重，選擇比重最大的那個工作機會。這就是層次分析法的基本思想。
接下來是層次分析法的基本實施步驟：
（1）首先是建立層次結構模型，如圖1所示。
（2）層次結構確定之后，就可構造成對比較陣：從層次結構模型的第2層開始，對于從屬于（或影響）上一層每個因素的同一層諸因素，用兩兩成對比較法和1～9比較尺度構造成對比較陣，直到最下層。比如收入水平：福利水平=8∶2，收入水平：發展空間=7∶3，……這一步主要是決策者的主觀判斷，但成對比較法和1～9比較尺度的方法充分參考人主觀決策時的思維特點，比全部放在一個盤子里一起籠統比較要好很多。
（3）然后對成對比較陣做一致性檢驗，若不通過，需重新構造成對比較陣，即重新做第2步。這一步把人主觀判斷前后不一致的地方能用數學方法表示出來，具體就是對于成對比較陣計算最大特征根及對應特征向量，利用一致性指標、隨機一致性指標和一致性比率做一致性檢驗。一致性檢驗通過之后，歸一化后的特征向量即為權向量。
（4）最后計算各層次對于系統的總排序權重，并進行最后結果的排序或是決策。具體就是計算最下層對目標的組合權向量，并按照組合權向量表示的結果進行決策。
在基本醫療保險的差異化分配中使用層次分析法時，有幾個顯而易見的好處：該方法簡潔靈活實用，不需高深數學背景；可只利用上年的數據，比要用多年數據的精算模型所用數據量??；甚至可直接借鑒多個第三方精算模型的結果為我所用。這里面，應用層次分析法最關鍵的一步是用已有數據建立層次結構模型。
2 統籌地區醫保費用總支出增長指標的確定
醫保費用總支出增長指標的決策基本上可簡單參考幾項宏觀經濟數據：
（1）統籌地區GDP增長：又分實際GDP增長和名義GDP增長。一般的統計數據只前者，但本項是以現價計，應該采用后者，即醫保費用總支出增長最好不要超過名義GDP增長。
（2）統籌地區財政收入增長：若醫?；鹞丛O立風險基金，應考慮用財政收入彌補醫保基金風險波動。即遇到大范圍流行病等突發事件或重大政策調整，用醫保基金外資金彌補醫保費用總支出增長指標的不足。正常情況下，不考慮此數據。
（3）統籌地區城鎮居民人均可支配收入和農民人均純收入增長：若參保面廣泛穩定，則醫保基金總收入跟本項增長率高度一致。量入為出，醫保費用總支出增長最好不要超過本項數據。
3 醫保費用總支出增長指標在各醫院的分配
3.1 差異化分配的意義
在統籌地區醫保費用總支出增長指標確定之后，就要實現這個約束目標。一般是兩個方法：①是全年整個地方的總量都用這個指標約束；②是各個醫院分別受這個指標約束。前一個策略一般會導致上半年的支出高于下半年，即造成前松后緊現象，讓患者的正常報銷行為人為地在年終受到抑制。后一個策略可以發揮各個醫院的主動性，自覺地安排調度全年看上去隨機的醫療活動，從而使得由各個醫院構成的集體可以更好地實現既定目標。但這兩個策略都沒有反映各個醫院的差異，沒有更好地調動醫院的主動性和形成促優抑劣的良好反饋效應。
所以一個自然的改進策略是：在統籌地區醫保費用總支出增長指標確定之后，將這個增長指標差異化分配到各個醫院。這個差異化分配不僅能讓執行具體醫療行為的醫方有自覺約束過度醫療的意識，還能促進該地各醫療機構的良性競爭。運用何種指標來執行差異化分配是個大問題，不僅要考慮醫保的社會效益，還要照顧醫院和患者的利益；不僅要制約過度醫療等的浪費行為，還要充分調動多方的積極性；不僅要盡可能考慮最多的量化指標，還要考慮歷史和現實所能采集到的數據。
在多重因素的考量下，如何利用既有的數據，即采用各醫院上年各種數據指標，來數字化評價各醫院，進而差異化得出各醫院的下一年醫療保險支出的具體增長率呢？層次分析法可較好地解決這個問題，讓人的主觀評價參與到各個精細的量化指標中去，而不是籠統地給出宏觀的主觀評價。
3.2 T市的原始數據
表1是T市所有醫院在2012年的基本情況和醫療醫保基本數據，共計104所醫院，涉及到4 118名醫生，1 813 581人次門診病人，162 931人次住院病人。醫院包含三甲到社區醫院各種水平。但表1的數據并不能直接反映出他們在基本醫療保險上的貢獻，比如社區醫院看不了大病，但能滿足附近患者的基本醫療需求，降低社會醫療成本；又比如某醫院等級高，但醫患關系緊張，社會效益差，那實際上醫療保險對它的評價應降低（不過目前沒有醫療事故和法院不利于醫方判決等相關統計數字）；又比如大醫院甲比大醫院乙更考慮住院群眾利益，住院費用（實際上最好分病種，但目前階段沒有這么細化的數據）明顯更低，那后者盡管比前者醫療營收多，報銷比例也低，但醫療保險投入更應該向前者傾斜。
3.3 轉換后的數據
我們在運用層次分析法之前，將這些一手數據做了一些轉換，使得轉換后的科目更利于站在醫保角度去比較。
（1）醫生人均總發生額： 即單個醫院的醫療總收入除以該醫院醫生數。這個數值越高表明這個醫院盈利能力越強，顯然為平衡各個地區的醫療水平，促進社區等小醫院的發展，醫保不應錦上添花而應濟困扶弱，所以增長指標應該向盈利能力弱的醫院傾斜。負相關。
（2）報銷比例：即單個醫院的統籌總支付額除以費用總發生額。這個數值越高表明這個醫院醫保目錄內的用藥行為多，值得鼓勵。由于沒有就醫人群年齡分布的統計數據，所以暫時不考慮這種可能性，即這個醫院的老齡患者比例較高，而導致的報銷比例高。正相關。
（3）患者人均花費：即單個醫院的總費用（門診總費和住院總費）除以就醫人次。這個數值越高表明這個醫院在不合理的醫療需求和過分醫療行為方面有更多的可能性，需要約束。由于沒有分病種費用的統計數據，所以暫時不考慮這種可能性，即這個醫院遇到的大病種情況較多，而導致的人均住院費用高。負相關。
（4）住院人次占比：即單個醫院的住院人次除以就醫人次。這個數值越高表明這個醫院的病床數或等級越高，是社區醫院的可能性也越小。增長指標應該向該比例低的醫院傾斜，以鼓勵社區醫院的發展。負相關。
（5）醫生人均服務人次：即單個醫院的就醫人次除以該醫院醫生數。這個數值越高表明這個醫院的服務壓力大，相應水平也高，應給予正面評價。正相關。
接下來，對上述科目的數據做歸一化處理，以方便在層次分析法中最后一層的成對比較。對負相關的科目，本文對其倒數做歸一化處理，使得最后的數據都是正相關，即值越大，對應醫院能得到更多傾斜。見表2。
3.4 層次分析的結構模型
對增長指標在每個醫院的分配，應該考慮兩個層次：首先是第一層次，經濟效益和社會效益；然后是第二層次，經濟效益下面細分若干科目，社會效益下面也細分若干科目[4-5]。其層次結構如下：
在收集數據的過程中，筆者發現上述科目的數據由于各種原因難以得到，或真實性不高。但是從已得到的數據轉換后的科目看，有些科目已籠統地涵蓋了經濟效益和社會效益兩個方面，而且這些數據可信度很高?；谏鲜鰞蓚€情況，將已采集數據做層次分析。
3.5 層次分析的成對比較陣
4 不足及改進之處
層次分析法模擬人的思維過程，在分析問題時層次化、數量化。但是存在不足之處，即主觀判斷的引入使得結果的可信度降低，即不同的分析人員在不同的知識背景，不同的偏好之下，在進行成對的比較時賦予的是個人的主觀值，最后得到的結論也會不同。但不論怎樣，相比以前的純主觀憑感覺決策，層次分析法把主觀印象數量化，并有一定的約束手段，技術上還是前進了一大步。
另一個就是如3.4節所述，評價醫院還有更理想一點的層次分析結構，但是由于數據采集方面的原因，沒有采用這種層次結構。如果數據的來源更廣泛周全，更合理可信，那么不僅模型更合理，本文后面的計算和結論也會在更好的基礎上進行。建議以后的數據可盡量按照圖2的科目來采集。
最后只拿出2個百分點進行差異化分配，是考慮到對傳統政策要有一定的繼承性。具體是對幾個百分點進行差異化分配，有待以后采用別的方法進行評估。
主要參考文獻
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第9篇：中醫的基本知識范文
關鍵詞： 煙草； 物流； 成本； 控制
中圖分類號： F207 文獻標識碼： A 文章編號： 1009-8631（2012）09-0025-01
一、建立市場導向型的成本控制模式是現代煙草物流建設的需要
建設“高效、低成本、經濟實用”的煙草物流是現代煙草物流建設的方向，也是市級煙草物流中心促進卷煙經營工作上水平的重要工作之一。對照當前市級煙草物流中心的運行實際，市級物流中心在思想上和運行模式上仍受傳統的卷煙配送工作影響較大，以完成日常的卷煙配送任務為工作的第一要務，沒有充分考慮到物流成本的控制工作，物流配送運行成本較高。同時隨著物流中心的建設和新業務的陸續開展，物流費用成本上漲壓力凸顯?，F有的事后成本統計、核算和分析工作，與建設“高效、低成本、經濟實用”的煙草物流的目標相比存在著較大的管理方面的差距。因此探討建設以市場為導向、以現代煙草物流建設目標為要求的成本管理模式，就成為物流成本管理工作中的必然選擇。
二、結合實際不斷完善市場導向型的成本控制體系
市級煙草物流中心完成日常的卷煙物流配送工作容易，而壓縮物流費用、降低物流成本的工作較難。面對現代煙草物流建設“高效、低成本”的要求，市級物流中心必須直面在企業成本管理工作中的各種問題，積極構建物流建設評估體系、物流質量管理體系、物流成本核算體系和物流績效考評體系，完善物流成本的控制的4大體系。大力壓縮物流費用成本，增強物流成本管控手段。
1.物流建設評估體系。物流前期的建設水平決定著物流后期的運行質量，也決定著物流后期的成本管理工作水平?？梢姡⑽锪鹘ㄔO評估體系的極端重要性。建立物流建設評估體系，就是說要建立一個物流建設評估組織，邀請相關物流專家、專業人才對物流中心要開展的每一項工作進行事前評估，尋找到每一項工作開展的最佳方案。通過事前的評估、測算和控制，確保物流的建設水準與實際工作需要相適宜，不超前、不滯后，避免無謂的浪費，從而達到有效管控物流成本的目的。
2.物流質量管理體系。結合ISO9000質量管理工作，依據國家局卷煙物流評價工作的要求和貫標、對標工作的相關內容，引入物流成本統計、核算和控制的相關指標，制定和明確市級物流中心的“五項”工作質量標準，推行定額標準管理，有效控制卷煙物流成本。即：推行定額標準，控制運行成本；推行效率成本，控制時間成本；推行技術標準，控制設備成本；推行用工標準，控制勞務成本；推行能耗標準，控制消耗成本。
3.物流成本核算體系。根據市級物流中心業務運行工作的實際，以“人、車、物”管理為重點，建立以一件煙、一輛車、一個崗位、一條線路為標準的“四個一”核算體系。對一件煙、一輛車、一個崗位、一條線路的費用成本進行分類核算，對卷煙入庫、保管、分揀、配送的各環節分別測算成本，建立詳實準確的“四個一”成本數據庫，加強成本核算管理，把好成本統計、核算關口，切實做好物流成本管理工作。
4.物流績效考評體系。以質量管理體系為基準，以國家局卷煙物流評價工作和貫標、對標工作為要求，加強物流成本的過程控制和數據分析，量化物流成本管理的考核標準，實行“過程實時監控、數據嚴格測量、績效定期分析、考核全面量化”的物流成本管理的績效考評制度。突出過程控制，做好日常記錄，定期隨機抽檢，做到事中控制，完善數據分析，做好事后考核，力爭各項成本費用指標達到國家局要求的范圍之內，關鍵指標達到行業的先進水平。
三、提高認識、轉變觀念，積極推進市場導向型成本控制模式的建設
1.提高認識，轉變觀念。面對市級物流中心物流成本較高、壓縮物流成本手段缺乏的狀況，面對當前人工成本、水電成本、油料成本等生產經營成本不斷上漲的現實，面對現代煙草物流建設“取消第三方配送、實現自主配送”等不斷拓展的新的工作內容，市級物流中心的成本費用存在著潛在的上漲趨勢，成本管理工作已經不能再像以前那樣管理了。如果仍滿足于統統計、記記帳等傳統的算帳式管理工作，物流成本將不可避免地隨著生產成本的上漲、隨著新業務的拓展而出現上升。只有轉變觀念，變被動式管理為主動式管理，變事后統計核算為事前控制，按照成本控制目標，實行成本倒算，積極消化各種成本上漲的不利因素，才有可能降低物流配送運行成本，提高成本管理工作水平。
2.健全體系，完善指標。按照建立市場導向型成本管理模式的要求，按照國家局卷煙物流評價工作和貫標、對標工作的內容，建立健全物流建設評估體系、物流質量管理體系、物流成本核算體系和物流績效考評體系4大體系。并按照體系要求，進一步充實物流成本管理的各項指標，保證各項指標的設置滿足現代物流建設成本管理工作的需要。同時要充分發揮這些指標的作用，做好同類指標的分析對比工作，及時發現成本管理工作中存在的問題，為改進成本管理工作提供依據。
3.全員參與，管控成本。增強全員參與成本管理的意識，徹底消除成本管理與己無關的不合時宜的理念，盡快改變當前物流成本由少數人負責、大多數人不知曉的現狀，解決成本管理兩張皮的現象。將物流成本納入到政務公開的內容，定期公布每個崗位、每條煙、每輛車、每條線路的物流成本，將物流成本的管控責任分解落實到每個崗位、每個人身上，增強全員參與物流成本管理的責任意識。同時加強對物流成本的考核獎懲力度，做到優秀者獎勵，超標者處罰，采取有力措施，調動全員參與成本管理工作的積極性，有效降低成本費用，保證物流成本管理目標的實現。
參考文獻：
[1] 葉，陳瑛，陳淋亮.淺談煙草商業企業物流配送中心的物流成本管理[C].中南片2007年煙草學術交流會論文集，2007.
