兒科主要理論知識精選(九篇)

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第1篇：兒科主要理論知識范文

【關鍵詞】教學方法；病例導入式；兒科學教學

隨著醫學教育的迅速發展，兒科教學獲得了較大的進步[1]，但是教學模式陳舊使得其進一步發展受到了限制。為了充分地調動學生學習兒科學專業知識的積極性以及熱情，全面提高學生的操作技能以及綜合素質，使本科臨床專業的學生可以真正地掌握兒科學的重要意義，本研究主要探討了病例導入式教學方法在兒科學教學中的臨床應用效果，研究的具體情況如下。

1資料與方法

1.1一般資料

選取2019年1月至2019年12月60名臨床醫學本科帶教學生，隨機分為兩組。觀察組30名，男14名，女16名；年齡20～25歲，平均（22.17±1.24）歲。對照組30名，男15名，女15名；年齡20～25歲，平均（22.39±1.04）歲。兩組學生的基線資料具有可比性（P>0.05）。

1.2研究方法

病例導入式教學方法：1）通過指導學生觀看我院真實拍攝的兒科病例視頻，構建一個真實的病例場景：例如，一位母親把其氣促、高熱以及呼吸困難的孩子抱進醫院進行搶救的場景；2）介紹該兒科病例的摘要：概括患兒病史的主要特點，采取照片和視頻對患兒的陽性體征、影像學結果和化驗結果進行展示；3）講解患兒病情的改變情況：繼續采取微電影的形式對兒科病例突然發生呼吸困難加重的場景進行展示。設置問題如下：患兒可能發生了什么情況？為了明確患兒的病原學診斷，需要進行哪一項的檢查？進而得出病原學方面的診斷：屬于金黃色葡萄球菌肺炎；4）圍繞兒科病例進一步進行金黃色葡萄球菌肺炎有關的授課式教學：該病好發于嬰幼兒，感染的途徑主要是血行播散入肺以及呼吸道直接蔓延入肺；5）對金黃色葡萄球菌肺炎的診斷和治療要點進行總結；6）最終得出兒科病例的診斷。

1.3觀察指標

比較兩組的提高兒科常見病診治能力、提高學生學習的主動性及自主性、提高查閱資料和獲取信息的能力、提高有效交流和溝通的能力、提高提出和解決兒科學問題的能力、提高兒科理論知識的應用及理解能力。比較兩組的理論成績和兒科學操作技能考試成績。

1.4統計學分析

采用SPSS19.0軟件，計量資料以（±s）表示，組間對比用t檢驗，組間率的比較用χ2檢驗，以P<0.05表明差異有統計學意義。

2結果

2.1兩組兒科學教學效果比較

觀察組學生提高兒科常見病診治能力、提高學生學習的主動性及自主性、提高查閱資料和獲取信息的能力、提高有效交流和溝通的能力、提高提出和解決兒科學問題的能力、提高兒科理論知識的應用及理解能力的發生率均明顯高于對照組（P<0.05）。見表1。

2.2兩組的理論成績和兒科學操作技能考試成績比較

觀察組的理論成績和兒科學操作技能考試成績明顯高于對照組（P<0.05）。見表2。

3討論

第2篇：兒科主要理論知識范文

關鍵詞　階梯式教學　兒科　臨床實習　護生

兒科是個較為特殊的科室，要求臨床帶教老師必須具備高尚的醫德，扎實的理論基礎，過硬的技術本領和豐富的臨床經驗。因此，護理教師是護生最直觀的最有益的模范與榜樣［1］。通過階梯式教學方法在兒科實習帶教中取得較好的效果，報告如下。

資料與方法

2008年10月～2010年3月兒科實習中專護生80人（在其他科室實習3個月以上），均為女性，年齡17～19歲。隨機分成兩組，兩組學生的家庭狀況，學習需求，學習成績差異無統計學意義（P＞0.05），具有可比性。

對照組教學方法：按照傳統的教學方法帶教，主要由1位老師帶班，根據教學大綱從始至終完成教學任務。

實驗組教學方法：采用階梯式教學方法圍繞教學大綱，帶教老師根據護生實習的不同時期及個人的心理特點，分階段因人施教［2］。⑴入科培訓：由總帶教老師向護生介紹病房環境結構、科室的特點，護理文件的書寫，整體護理的概念、用藥的特點。使她們盡快熟悉環境、增加自信心，為實習工作打好基礎。⑵入病房后：①首先崗位前教育：強調兒科護理工作的特殊性，必須嚴格“三查、七對”；②思想教育；熱愛護理事業，樹立高尚的情操，以病人為中心，將人性化護理服務落到實處。③制定各階段的教學指南并付諸實施。④注意臨床教學評價，視個體差異調整帶教方法，持續改進教學質量。使學生們樂于學習，敢于操作。⑶進入實習期：因為兒科工作的特殊性，現在多數是獨生子女，家長對醫護人員的要求特別高，不愿意讓實習生做各種護理操作，且態度生硬，從而造成實習生的膽怯心理，致兒科護理技術難于掌握。首先做好學生的思想工作，教育她們要有高尚的職業道德，一定的技術能力，如何與患兒及家長溝通。據調查，臨床上80%的護患糾紛都是由護患溝通不良或溝通障礙所引起的［3］。因此，兒科護士掌握有效的溝通技巧是非常重要的。指導護生作為護士，保持平和心態，充分理解患兒及家長的心情，以取得信任。

教學評價方法：于出科前1天對兩組學習進行統一筆試理論和操作考試，并在學生出科后2天內采用自制的“患兒家長對實習護生認可程序調查表”對家長進行調查，調查內容包括服務態度、技術水平、解答及處理問題的表現。理論考試和操作考試均以百分制記分，考試評判內容包括理論知識、動手能力、運用知識能力、交流技巧。

觀察指導：兩組帶教方法護生掌握的理論知識、操作技能、運用知識能力、交流技巧、家長認可程度，實驗組優于對照組。

統計學處理：采用SPSS12.0統計軟件進行X2檢驗和t檢驗，P＜0.05為差異具有統計學意義。

結　果

不同帶教方法的護生在素質能力和綜合素質能力情況見表1。

討　論

臨床傳統的師徒帶教方法由于教學來源的單一性，不利于學生的發展。科學地制訂實習計劃是保證實習質量的基礎，合理的帶教計劃，使護生鞏固了已學到的理論知識，提高了自身的工作能力，使她們意識到理論與實踐相結合的重要性。

培養護生職業素質，提高護生綜合能力是確保實習質量的關鍵。緊扣教學大綱，結合本科室工作特點、性質及教學環境，確定以培養護生良好的職業道德素質，在實踐中運用所學的理論知識，提高臨床思維能力，觀察能力，獨立工作能力及專業綜合能力為教學目標，以確保實習質量。

教與學雙重效果評價是實習質量提高的客觀依據，對護生的評價除了理論和操作成績，還包括職業素質及綜合能力的考核。

階梯式教學方法，加強了帶教老師綜合素質的培養，同時在臨床帶教中，讓護生理論聯系實際，盡快適應角色，調動了他們的學習積極性，提高了她們的理論知識，發現問題，分析問題，解決問題的能力。使她們順利走向臨床第一線，成為一名高素質的護理人才。

參考文獻

1　李秋華，張涌靜.高職護理專業教師行為與護理護士行為相關性的調查［J］.中國護理管理，2007，7（2）：35-38.

第3篇：兒科主要理論知識范文

【關鍵詞】情境教學;高職院校;兒科護理學

高職教育中《兒科護理學》教學是一門專業性很強的課程，其理論知識與臨床實踐都是非常重要的。在實際教學過程中要注重培養學生的學習興趣，要調動一切因素來促使學生積極、主動地學習。情境教學方法是指教學過程中設置生動、形象的相應情景，并以此來促進學生的學習興趣，從而提高教學質量和效率。所以高職《兒科護理學》課堂教學中應該要充分發揮情境教學的作用。

1情境教學在《兒科護理學》教學中應用的必要性

高職《兒科護理學》教學中應用情境教學時，教師要有意識地引入教學內容，并根據教學內容來創設相應的教學情景，而教學情境一定要是能夠促進學生情緒發展的，并且是生動形象的學習場景。這樣的教學情境能夠帶領學生進入真實的臨床護理中，是有利于學生理解教材內容的一種有效的教學模式。在實際教學過程，教師可以創設相應的疾病護理情境，在生動活躍的課堂氛圍中，學生能夠積極地參與到教學活動中，充分挖掘了學生的學習潛能，從而促進了學生對護理知識的發散性思維能力。具體的學習情境能夠拓展學生思考的空間，在優化了課堂教學的同時，也能突出教學內容的重點和難點，并有效提高了課堂教學效率。由于《兒科護理學》課程本身就是一門專業性較強的學科，學生在學習時往往會難以理解教材中的理論知識，而通過創設相應的教學情境就能夠增加課堂容量同，也讓原本枯燥無味的教學活動變得生動豐富起來了，從而大大提高了學習的效率。

2情境教學在《兒科護理學》教學中應用的措施

2.1教學情境的課堂設計。在《兒科護理學》教學過程中，教師可以利用兒科護理學中比較典型的臨床病例來設計相應的教學情境。教學情境的內容要根據教學內容來設計，例如學生比較少見的病癥，如夏秋小兒乙型腦炎，教師就可以利用這類病例來導入教學內容，通過設置問題來激發學生的學習欲望。除此之外，也可以利用一些比較常見的兒科病癥來設置教學情境，如小兒低血糖癥、兒童精神性厭食癥等，通過這些病例讓學生們共同總結出學習的方法，從而有效加深學生對教學內容的理解。2.2利用多媒體設備來設置教學情境。多媒體設備能夠將圖片、聲音以及文字生動形象地展示出來的一種現代化教學工具，如今在教學中也得到了廣泛的使用。所以在《兒科護理學》教學過程中也可以利用多媒體設備來設置相應的教學情境，這樣可以增加教學的直觀性和生動性，學生在學習那些重點、難點知識時也能夠更好地理解。在實際教學中教師可以利用多媒體將關于兒科臨床護理的圖片或是相關視頻展示在學生面前，對于一些學生難以理解的教學內容，比如兒童護理的臨床表現或具體的護理操作等內容，可以通過反復播放，加深對教學內容的理解。2.3通過設置應用性的問題來進行情境設計。高職《兒科護理學》課程教學中要將理論知識應用于實踐操作中，所以教師的教學思維應該進行創新，不能只是教授理論知識，而是要將所教學的內容運用于實踐中。另一方面，在教學過程中學習的思維活動也是需要教師的引導，所以設置教學情景的設計應該要從激發學生思維出發，通過設置運用理論知識能夠運用于實踐操作中的問題，從而提高學生解決實際問題的能力。老師在設置相應的問題情境時，要創造良好的學習氛圍，培養學生學會對知識歸納、總結以及實踐的能力，讓學生在活躍的課堂氛圍中主動參與到教學活動中。2.4通過角色扮演來設計教學情境。在高職《兒科護理學》的實際教學中，教師要引導學生將課堂中所學的理論知識運用到課程實踐中，所以要實踐教學中也要應用情境教學。在實訓課程教學中教師可以利用角色扮演的教學活動來進行教學，可以通過對實際臨床護理進行模仿來檢測學生對知識的掌握程度。比如教師可以將班上的學生分成幾個小組，分別來扮演對患兒的診斷和護理，教師可以扮演患兒的家長，學生可能扮演護理人員和患兒，學生來根據教師對病情的講訴來進行診斷，并提出實施方案。在這樣具體的情境中，學生能夠將所學的護理知識應用于實際中，有利于培養學生的主觀能動性，并有效提高了學生護理能力。

高職《兒科護理學》教學中要注重培養學生將課堂中所學的理論知識應用于實踐中。情境教學能夠幫助學生在生動形象的教學環境中理解護理知識和專業技能，通過對實際情景的設計，讓學生在真實的情境中能夠更好地進行學習。在教學中要充分利用各種教學工具，通過設置合理、有效問題情境來促進學生的思維創新能力，讓學生在對護理知識的深刻理解中，也能提高了自身的綜合能力。

作者:尹杰 單位:錫林郭勒職業學院

參考文獻

第4篇：兒科主要理論知識范文

關鍵詞：案例教學法；兒科學；教學模式

隨著我國社會經濟水平的發展，素質教育越來越受到教育工作者的重視，素質教育也是醫學教育的重要環節，而典型案例教學法是素質教育的主要體現。臨床醫學是建立在解剖學、細胞學、分子生物學之上的，屬于自然科學，但它的實踐對象是人，人最大的特性是社會性，又屬于社會科學，這就決定了現代醫學不僅僅是技術的載體，還是一組范疇構成的精神張力的生命感，它是科學與人文的交織與沖突。醫學生的教育有著其特殊性，需要理論結合實際，隨著教學觀念的不斷改變,教學評價體系也較之以往不斷進行著改革。臨床醫學的教師必須不斷地去優化臨床教學方法，才能使臨床教學不枯燥，一直保持課堂教學的生動性，這就需要教師善于探索、發現、總結一種生動活潑、科學合理、淺顯易懂的教學模式，從而賦予傳統教學模式以新的內涵，典型案例教學法是這種探索、發現的總結，是素質教育的具體實施。

兒科學是臨床醫學的重要組成部分，在我國，兒科學的學習以基礎課、專業課、見習及實習后畢業的形式進行[1]。隨著社會發展，在傳統的 “粉筆+黑板”的單調的教學基礎上，增加了幻燈片制作，通過多媒體，運用圖像、聲音、視頻等，使理論知識更加形象和生動。但其專業理論教學仍采取以教師為主導，教材為中心的教學模式，理論教學與實踐容易脫節，學生自我思考的機會極少，只能被動地、填鴨式地跟從教師的思路去理解，使學生在臨床思維能力、判斷能力的培養方面有很大的欠缺。但現實中醫生最為重要的技能恰恰就是獨立自主的分析病因，從而采取對應的治療手段。隨著兒童患者及其監護人法律意識的不斷加強，醫學生在兒科見習、實習期間個人或者自主學習的機會越發減少，實習質量得不到保證。

而在歐美等發達國家，醫學院校的教學形式比較靈活、科學，典型案例教學法就是歐美發達國家很多學校紛紛采用的教學模式。這種模式的采用和推廣讓枯燥的課堂教學變得生動和豐富，學生有更多的機會去思考、歸納和總結。在這種教學模式中，教師預選一些本專業的典型案例，在理論課結束后即給予學生，并開出相關參考書目，要求學生利用課余時間，仔細地分析研究這些典型案例，結合理論教學和相關的參考書目，重點解決診斷、診斷依據及鑒別診斷、治療原則等問題，自我歸納、總結。在課堂教學過程中，以學生為教學的主體，將更多時間用于學生與學生之間、學生與教師之間的交流、討論，教師不再完全充當課堂教學的主體，而是以旁觀者的身份對學生進行引導、啟發、幫助學生分析病例。最后對討論案例進行概括和總結，分析學生討論過程中的亮點和不足，以更為互動的形式讓學生理解消化書本知識。

兒科案例教學以學生為主體，以問題為基礎，以案例為先導。模擬現實場景，化無形為有形，將醫學理論與臨床實踐緊緊地聯系起來，重點培養學生臨床思維能力和臨床處理疾病的能力。典型的臨床案例充滿探索趣味，可以充分調動學生學習的積極性，對日后良好的臨床工作習慣的培養有著重要的作用。通過典型案例的教學方式，調動了學生的積極性，學生由配角轉為課堂的主角，學生的主觀能動性明顯加強，擴展了學生學習單元知識的廣度和深度。

對此，國內部分學者也進行了一定規模的試驗，通過采用傳統教學法與典型案例教學法對照試驗。在學期末，采用考試和問卷調查的形式獲得數據，結果顯示：無論是理論考試成績還是病案分析成績均有顯著性差異[2][3]。發現典型案例教學法在調動學生學習的主動性、啟迪臨床思維、鍛煉分析能力、理論與臨床聯系和對重點及難點的理解、鞏固理論知識等方面很有幫助，對于廣大的醫學生今后進入臨床實際工作有很大的幫助。

在應用典型案例教學法在兒科的教學中，應注意：①典型案例教學法一般需要較多的時間，對教師和學員的要求也比較高，因此在案例選擇中，應有較為完善的總體規劃，精心選取具有典型性和代表性的案例，在保持案例的真實性、針對性、趣味性的同時，能準確地表達課程的理論知識，滿足教學的需要，且能達到很好的效果。②討論題要準確，富有啟發性[4]。教師要及時有效地引導，起到一種“導演”的作用，引導學生在病案復雜的材料中，運用兒科學中相關理論知識、原理和方法對病案進行分析和討論，以便獲得疾病的處理知識，使得學生能更深刻地理解及掌握兒科學書本的理論知識。

而在案例的選擇上尤其要注意：①要將兒科學的醫學科學與人文關懷結合起來。醫生是一個有著廣泛興趣和真實感受的具有社會屬性的人，他不是一架醫療機器，只有這樣，他才能不把坐在他面前的病人當做有生理上或心理上疾病的人，而是一個完整的人。②要將理論與實際結合起來。兒科學的任務是保障兒童健康，提高生命質量，內容復雜，需要掌握的知識點也很多，治療對象情況也比較復雜，所以，教師必須根據理論教學的內容，精心挑選、整理出代表性較強的兒科教學臨床案例。這樣將兒科學理論與臨床實際有機地聯系起來，才能使同學們在活躍、輕松的氛圍中，較好地掌握教學內容。③選取的案例要有典型性。現代醫學的高速發展和高科技輔助工具的醫學廣泛應用，加之環境因素的影響，兒科疾病從病種和診療方式上較之過去也有了不小的變化。因此案例的選取是非常重要的，一個好的典型案例，能夠充分調動學生的思維，多方面、不同角度地去分析判斷，選取不同的診療手段，再加以教師的分析。這樣，通過案例教學，就能從典型案例中，抓住相關疾病診療的要點。④針對性要強。典型案例應有意識地選取具體生動和形象的典型案例，激發學生的興趣，使他們主動地去調查研究病史和分析評價病因，這樣也更有利于對選取案例中的重點、難點環節的認識和掌握。⑤選取的案例需從中國實際情況出發。針對中國醫改和現實經濟情況，國外的一些典型案例未必適合中國的國情，國外的處理病情的手段也未必適合在國內采用。因此，在選取相關典型案例的同時，要適當地對案例進行修改，同時，要多選取國內發生的典型案例。

第5篇：兒科主要理論知識范文

關鍵詞：情景模擬 兒科護理 臨床實踐

【中圖分類號】R-1 【文獻標識碼】B 【文章編號】1008-1879（2012）11-0423-02

情境模擬教學法是指在教學過程中，教師有目的地引入或創設具有一定情緒色彩的、以形象為主體的生動具體的場景，以引起學生一定的態度體驗，從而幫助學生理解教材，并使學生的心理機能能得到發展的教學方法。情境模擬教學法的核心在于激發學生的情感，是在對社會和生活進一步提煉和加工后才影響于學生的。諸如榜樣作用、生動形象的語言描繪、課內游戲、角色扮演等等，都是寓教學內容于具體形象的情境之中，其中也就必然存在著潛移默化的暗示作用。我校從2009年分別在普通專科兒科護理的教學中應用情景模擬教學，主要使用角色扮演等方法，從“靜態學習到動態學習”的飛躍，讓學生消除學習疲勞，激發學習興趣，提高學習效率。現將我校在兒科護理教學中實施情景模擬教學的體會總結如下。

1 教師要經常深入臨床，收集資料

護理學是一門應用性學科，作為一名護理學教師，不僅要具備豐富的理論知識，更要具備精湛的專業技能。尤其是在醫學和護理新理論新技術不斷發展，而護理教材更新相對滯后的情況下，更要求護理學教師在熟練掌握相應理論知識的基礎上，通過臨床實踐熟悉臨床護理新技術，收集一些典型臨床病例，為課堂教學積累豐富的、生動的臨床資料，便于進行情景設計，試想如果教師對于臨床不熟悉，如何進行情景設計？從2008年開始我校要求專任教師都要進行臨床實踐，為進行情景教學打下了堅實的基礎。此外，教師要有良好的課堂組織能力和應變能力，能營造出積極、活躍的課堂氛圍，要善于鼓勵學生表達自我等等。

2 學生要學會主動學習

情境教學法的原則是以學生為中心，這就要求教師在情境教學中要從學生的實際出發，培養學生的主動精神和創新精神。教師要鼓勵學生根據他們已有的知識和生活經驗，大膽提出各種假想。學生不管提出什么樣的假想，教師都要鼓勵學生講下去，不要做任何暗示。在觀察了實驗結果后，可以有針對性地討論幾個同學最初的假想。情境教學中要求學生必須動起來，這就使學生在課后要查閱一些資料，學會主動學習。我校在剛開始實施情景教學時，學生也有反感情緒，他們已經適應了傳統的教學方式，這種方式是最省力的，也最不用動腦子的，我們就在情景設計上創新，吸引學生的眼球，讓學生慢慢的適應。

3 兒科護理情景模擬教學的具體方法

兒科護理情景模擬教學包括理論教學和實驗教學兩種。理論教學時，老師首先介紹疾病的基礎知識，講到護理診斷和護理措施時由學生分組討論，教師以啟發式和協商式的教學方式與學生互動，最后各小組總結，教師對總結發言進行分析補充。比如講授小兒腹瀉的護理時，先介紹腹瀉的定義、病因、分類以及臨床表現等基礎理論知識，布置學生下課后分析其相應的護理診斷和護理措施，下次上課時各個小組討論，并選代表進行發言。教師可根據書本內容引導學生進行深一步知識的拓展，如詢問小兒腹瀉脫水后的表現及如何處理等，最后教師進行點評總結。

實驗教學時，先由教師介紹基本理論知識并進行操作示教，然后根據操作內容設置臨床情景，由學生扮演護士、病人等角色，周圍學生觀看同學表演，擔任角色的同學在表演過程中如果遇到問題也可以向周圍同學求助，最后同學們發表感想，教師進行總結。如以嬰兒腹瀉的處理為臨床情景，包括治療室、模擬病房，物品包括護士服，治療車，治療用品。教師扮演兒科醫生，兩名同學扮演護士，突然接到6個月大腹瀉患兒，要求兩名護士進行準備工作、迎接病人、病人到來后的護理工作等，這其中就包括了與患者家屬的溝通，病人的護理評價，相應的兒科檢查項目如生長發育的測量，脫水程度的確定，護理措施的制定。讓學生在情景中練習操作，并學會與人的溝通，模擬者可以自身總結，其他同學也可提問，并指出模擬同學在操作過程中的不當之處。使學生在學習后對于疾病有一個直觀的認識，也使臨床技能得到提高。

傳統教學方式大多數以學生被動學習為主，學生學習的積極性、主動性較難體現，而情景模擬教學讓學生變被動為主動，大大提高學習的積極性、趣味性，師生互動也增加了。此外，傳統的教學方法注重理論知識的傳授，對學生綜合素質的培養不夠，而情景模擬教學剛好能彌補這一不足。通過設置不同的情景，讓學生面對將來可能會遇到的臨床問題和不同文化背景的病人，提高學生的應變能力，學會與病人的溝通技巧，尊重病人的隱私，從而取得其信任等。這都為其將來走向實際的工作崗位提供了很好的鍛煉，使得學生對自己將來的工作有了提前的認知，培養了一些臨床思維方式，鍛煉了突發問題的臨床處理能力，減輕了護生進入臨床的緊張、依賴等心理應激，增強了護生的自信心。實習帶教的老師也普遍反映這類學生在臨床工作適應快，也容易得到病人的信任。

參考文獻

第6篇：兒科主要理論知識范文

兒科學論文2600字(一)：基于疫情下的TBL教學模式在兒科學教學中的應用論文

【摘要】隨著教育信息化水平逐漸提高，網絡媒體教育被廣泛應用和推廣，但是當前我國高職院校教學中網絡教學的應用，尚處在以網絡為載體的階段，缺少教學平臺和師生互動平臺的使用。尤其在疫情影響的當下，單純網絡教學進行內容闡述，缺乏良好的教學管理和師生互動，很難讓學習者產生繼續學習的意愿，影響互動網絡教學模式的發揮，因此建立互動式基于團隊學習（teambasedlearning，TBL）網絡教學模式具有十分重要的意義。

【關鍵詞】兒科學；TBL；理論教學

【中圖分類號】R-4；G642.4【文獻標識碼】A【文章編號】1672-3783（2020）06-0227-01

兒科學教學對臨床兒科醫學生能否順利轉換角色成為優秀的醫生至關重要，因此，如何提高兒科學教學水平，培養醫學生的科學臨床思維，是兒科學教育工作者一直探索的問題。兒科小患者病情變化快、不能表述病情、家屬要求高，是醫患糾紛的高發科室，很多醫學生離開校園后面對臨床時對兒科敬而遠之，故在進入臨床學習和臨床工作前提高醫學生對兒科學的積極性和興趣至關重要。

1基于網絡環境的團隊學習教學方法模式概述

基于團隊學習（teambasedlearning，TBL）由美國Oklahoma大學的LarryMichaelsen等（2002年）正式提出，是一種以團隊為基礎的學習方法，是在以問題為導向的教學法（problembasedlearning，PBL）基礎上發展起來的一種通過發揮學習者團隊協作來完成學習目的方法[1]。TBL通過學生主動學習、討論、協作式的拓展性學習，實現教師與學生的信息碰撞，讓學生自主地提升自己的認知能力[2]。德國的Brich教授在神經病學教學中也采用了TBL教學法，結果顯示學生更樂于接受TBL教學法，同時學生認為TBL教學法提高了他們對神經病學學習的興趣，增強了團隊意識[2]。等[3]將TBL教學法運用到麻醉學實習中，結果發現經過TBL教學的學生理論考試成績明顯優于傳統的講授式教學法（lecturebasedlearing，LBL）教學。盡管TBL教學在國內近幾年才逐漸開展，但是也獲得了令人滿意的教學效果。

2.在兒科教學中建立TBL教學模式的具體策略

2.1構建網絡多媒體課程體系

兒科學是綜合性臨床學科，需要學生掌握常見的發病機理、病癥體征、診斷治療等多方面的知識，學習內容復雜知識繁多，在網絡教學資源創建之前，需要對教學內容和教學目標進行確定。內容設計上包括學習計劃、問題討論、病例分析、學生自我考核和總結等幾個關鍵的教學環節。網絡互動教學模式當中，教師借助互聯網將上述相關內容的聲音、圖片、文字、視頻等傳送到網絡上，建立網絡教學平臺課程體系。網絡互動學習模式采用的主要網絡技術包括直播、點播、PPT動態瀏覽、教學資源上傳和下載，答疑，視頻會議等。在網絡互動當中教師對教學資源要進行合理的整合和設計，做好學生信息資源索的方式，以便于學生進行自主學習。同時網絡互動式教學還可以不受時間的限制和空間的限制，為學生的學習提供了便利。

2.2基于網絡教學資源的互動策略

2.2.1課前

2.2.1.1分組：對每個班級學生，按學號進行分組，8～10人為1組，由組內成員選出1名組長，負責組織和協調組內的合作學習，小組成員確定后長期保持不變。

2.2.1.2個人測試：每堂課結束后進行個人課后測試，目的是讓學生容易進入自主學習的氛圍，幫助學生系統地掌握理論知識。

2.2.1.3小組討論：小組內成員可分工協作，互相討論，小組內部意見分歧較大時，協調人（組長）要適當介入。各小組之間相互獨立，當各小組將測試內容形成結果（臨床病例分析）后，提交評判人（為兒科學教學教師）進行點評，指出各組存在問題。

2.1.2課中

運用“職教云”平合“騰訊課堂”直播，實時更新最新教學方式，以達到教學效果最優化。運用“問卷調查”、“彈幕”等互動方式時刻詢問“難點”或表達“困惑”，騰訊課堂“答題卡”功能讓學生線上答題，實時掌握學生達標情況。教師作為網上討論的主持者，而學生在其中起到了重要的參與作用，學生之間的互動，對學生思想交流問題解決有良好的促進作用。學生之間就兒科問題進行討論，各抒己見，并且在辯論過程中解決疑惑，提高能力。同時交流辯論，還可以讓學生獲得集體的認可，感受到存在感，激發學生的學習兒科熱情。

2.1.3課后

創建QQ“兒科學答疑解惑互動群”和進行每月一次的“兒科學答疑解惑網絡視頻會議”。課后練習題作業，鞏固知識點，統計高頻錯題，下次課前再次鞏固和梳理。附件作業形式和收集“兒科學教學的意見和建議”后再次調整教學方案。

2討論和展望

兒科學是一門研究人類從胎兒到青少年時期生長發育、疾病防治和預防保健的一門醫學類科學。兒童身體結構特殊，抵抗力低，一旦患病起病急，進展快。此外，受成人臨床特點的影響，兒科學的許多特點變得很抽象，形成貫穿始終的知識網絡系統比較困難，從而很難把握知識并做到靈活應用[4]。單純進行傳統的臨床教學，學生很難形成系統的知識網絡，抑制了學生學習的興趣與積極性，在TBL教學中，學生通過查閱相關參考資料自主學習，并相互交流、合作，培養學生發現新問題、產生新想法的能力，從而形成創新思維。TBL教學模式的創建，對兒科學教學有重要的作用，既能夠有效的落實教學內容，又能夠培養學生自主學習，合作探究的能力，促進學生的個性發展和綜合素質的提升，同時還可建立融洽的師生關系。

雖然TBL教學環境有助于學生綜合素質培養與提高，但還存在一些實際的困難和問題。第一，要求學生良好的學習自覺性以及自學能力。第二、對學生考核機制不夠健全，同時網絡系統只能夠進行客觀題的處理和分析，不能有效評價和判斷主觀題。第三、互動式網絡[5]教學受到網絡環境和各種網絡技術的限制。目前很多課程資源以視頻和文件的形式存在于網盤，云盤，視頻網站等多個免費網絡資源上，該怎樣解決這些問題，需要進一步的探索。

兒科學畢業論文范文模板(二)：病案教學法在兒科學教學中的應用論文

【摘要】病案教學法是順應教學改革的新型教學手段，其圍繞典型的病例，從臨床資料收集入手，教師指引學生對病例進行分析、討論、鑒別診斷，從中掌握相應的知識，病案教學法可以顯著提高學生的學習興趣，促進學生邏輯思維發展。對此，本文就病案教學法在兒科學教學中的應用策略進行全面分析。

【關鍵詞】病案教學法兒科學教學應用

【中圖分類號】R72【文獻標識碼】A【文章編號】2095-3089（2020）11-0231-02

前言

在21世紀培養全面、合格的醫學人才是醫學院校最重要的任務。在傳統課堂教學中，采取的教學方式大多是以教師為主體，學生被動的學習知識，在很大程度上制約了學生問題分析、解決能力的提升。對此，在今后的兒科學教學中，教師可以嘗試采取病案教學法，借助病案來引導學生分析、探索知識，促進學生良好發展。

1.病案教學在兒科教學中的應用優勢

在兒科學采取病案教學法的優勢主要在于：（1）調動學生學習積極性，將病案教學法應用在兒科學教學中，可以讓學生不斷的分析案例，學生的大腦時刻處于興奮狀態，顯著提高了學生的學習積極性。（2）便于學生綜合發展，在病案教學中，教師不僅僅是知識的傳授者，同時也是學生的合作者，在教學中，教師一方面會引導學生進行思考、探究，另一方面教師還會在教學過程中，與學生共同研討，幫助學生更好的發現自身的不足，促進學生綜合發展。（3）病案教學具有生動直觀的特點，加上其本身具備的真實性，可以讓學生更好的學習兒科學知識。另外在病案教學模式下，教師不需要在課堂上唱獨角戲，而是與學生共同探究，學生在課堂上也不再是急于做筆記，是主動思考，這無形中提高了課堂教學效率。

2.病案教學法在兒科學教學中的應用策略

2.1借助病案教學法培養學生創造性思維

病案教學方式提倡在平等、和諧、民主的師生關系中進行。學生在病案討論中，會充分調動自身的積極性，同時學生有更加寬廣的時間、空間進行知識探索，促進了學生充分形象，培養了學生的發散性思維。病案教學法還可以對學生的臨床思維能力進行有效培養，臨床思維能力主要是學生將學到的兒科學理論知識應用在臨床實踐的能力，對具體的臨床現象進行分析、思考，并做出科學的判斷，臨床思維能力是一個臨床醫生必備的能力。在兒科學教學中，教師可以通過病案教學，讓學生從循證醫學的角度對病例進行探討，并自主查找資料、文獻，結合病例進行深入思考，實現了兒科理論知識與臨床實踐的良好結合，深化了學生對疾病的認知，同時學生還可以在此過程中提出相應的治療方案，提高了學生的實踐水平。

2.2借助病案教學培養學生問題分析解決能力

培養學生的問題分析解決能力是病案教學法十分重要的一項優勢，在課堂教學中，教師可以根據疾病特點，引導學生進行分析，讓學生可以靈活的應用學到的知識進行問題處理，并在討論中理清疾病臨床癥狀，然后做出科學的分析、判斷，給出正確的診斷。在這樣的教學活動中，學生的記憶能力、思維能力都會得到極大提升。在病案教學中，教師還需要充分發揮出自身的引導作用，教師要根據病案提出關鍵問題，通過問題指引學生可以逐步思考、解決。教師還應該對學生討論的內容進行有效整理、歸納、總結，幫助學生理清思路，這樣學生才可以更好的對問題展開思考。

2.3借助病案教學培養學生綜合素養

在傳統的兒科學教學中，教師大多是對學生進行單方面的理論知識灌輸，讓學生記憶、背誦，而在臨床實習環節，則是單純的講解實踐操作方面內容，很少將理論知識與臨床實踐結合起來，導致學生的綜合素養不高。病案教學法可以明顯改善這種情況，在教學中，教師需要結合大綱，精心挑選病例，然后結合病例設計具有探討性的問題，進入課堂后教師將病案資料發給學生，包括主訴、既往病史、臨床癥狀、檢查結果、診斷、用藥等，讓學生根據病案來分析問題出現的原因，并提出相對應的解決方案。學生在分析病案過程中，不僅要考慮手頭資料，還需要對教材中的理論知識進行認真研讀，這樣學生就可以很好的將理論學習與臨床實踐案例結合起來，教師在學生案例分析結束后，為學生著重講解重難點知識，強化學生理解。

總結

第7篇：兒科主要理論知識范文

PBL 教 學 法 （problem based learning）是以問題為基礎的教學模式，是從國外引進的教學方法，在多個領域與學科中都得到了深入的應用與發展，在臨床教學中已取得了顯著的教學成果。而今，在我的《兒科學》教學過程中，為了激發學生的學習興趣，以充分飽滿的熱情進行學習與實踐，本人在課堂教學中進行了多種教學方法的探討與實踐，仍然對PBL教學法情有獨鐘。本文就當前兒科學教學現狀進行探討，簡述PBL教學法在《兒科學》教學過程中的實踐與效果，現報告如下。

一、兒科學的教學現狀

當今，現代醫學模式的轉變和兒童疾病譜的改變，對《兒科學》教學提出了更高的要求。兒科學是一門實踐性非常強的學科，加之兒童的疾病起病急、病情變化快，死亡發生率高（當然，在患病后，只要能得到及時、恰當的護理和治療，其病情好轉比成人快，容易恢復健康，預后也好），患者一般年齡較小，主訴不清，這給臨床醫生的診斷與治療都帶來了一定的難度，相比之下《兒科學》的學習和其它臨床學科相比有其特殊性，對醫學生的要求也較高，所以，在《兒科學》教學過程中，不單單要求學生了解和掌握專業基本理論知識，還應該培養他們一定的臨床思維能力，以便進入臨床后，在積累臨床經驗的過程中，也能更快地提升臨床思維能力，通過經驗指導知識的運用。這才是我們臨床教學一線的教師當務之急的事。

目前，《兒科學》的教學設置主要分為課堂教學與臨床實踐教學兩個部分，在教學過程中能有效地把兩部分教學結合起來，使學生在獲取理論知識的同時，也能培養他們的臨床實踐能力。因為學生在課堂教學中學到的是疾病理論知識，而在臨床實踐課上，學生能見識到一些臨床病例，對學生理論知識的掌握起到很好的指導作用，并能激發學生的學習興趣和求知欲。同時，臨床實踐中通過向帶教老師的學習也有助于培養學生具有嚴肅認真、實事求是的工作態度和精益求精的工作作風；通過角色扮演，?學生與“病人”接觸，也使學生能夠學會溝通技巧及養成關愛病人、以人為本、與人協作的良好品德。能深刻全面了解患者病情，這樣能增加自身的判斷能力，或者能學到課堂上不可能學到的知識，那么要解決好這個大難題，有效教學是必不可少的[3]。PBL教學法就是能夠將實踐與理論相結合的教學方法，在臨床教學當中得到了廣泛的應用。

二、如何在兒科學教學中開展PBL教學

2.1 教學內容 從我多年來開展PBL教學法的情況進行分析，從教學內容上，本人在進行《兒科學》四大兒科疾病：支氣管肺炎、維生素D缺乏性佝僂病、營養性缺鐵性貧血、嬰兒腹瀉病教學時，按照每次課2學時的方法教學，PBL教學法實踐過程中，需要進行抽簽選擇一名組長，且每次隨機選擇一人進行教學資料記錄和整理。

2.2 PBL教學實施方法 PBL教學的實施方法包括教案病案編寫、問題設置、病案討論、結果綜述等內容。教案病案由臨床經驗以及教學經驗豐富的教師進行編寫，并在課堂上對病案內容進行小組分析與討論，每個病案設置四個或以上的PBL問題，在進行病案討論期間，學生能夠得到患者臨床資料的圖片，通過明確病案病歷與學習目標，對病案中的疾病范圍進行系統、科學的學習[4]。

2.3 課后總結 PBL教學法的另一項基本任務，是在整個課時完成后，教師對教學的情況進行總結，對學生分組討論的表現、討論過程中的出現的問題，在知識的應用中的問題進行總結和評價。教師課后總結的時間控制在30分鐘左右，對學生的問題進行現場指導和糾正。學生反饋的主要內容，是在學生討論部分結束后，學生對本次教學過程中的困惑、課堂交流中的問題進行反饋，并按照教師的指導進行PBL教學病案的書寫。

三、PBL教學法的應用措施

3.1 適當調節PBL教學過程中的難度

許多臨床病案具有一定的復雜性，醫生在進行臨床治療時，不單單要根據自己所掌握的知識進行治療，還要根據臨床經驗進行判斷。為此，在作為PBL教學過程中的案例時，教師應充分的了解學生的學習能力，對病案進行適當的簡化與迂回，放緩學生的思考進度。

3.2 啟發學生，提升學生的學習主動性

學生在進行PBL教學過程中不可能“一帆風順”，許多課堂上的突發事件或問題，都會使學生學習出現困難，造成課堂的被動。為保證課堂教學效果，教師師可以轉移學生的注意力，將突發事件或問題與教學聯系起來，扭轉學生的注意力，例如在講授一例小兒腹瀉的誤診病例時，先讓同學們根據病例中的臨床癥狀進行診斷，并將診斷的依據進行闡述，然后教師對該病例的真實情況進行分析，引導學生根據先前的診斷思路與依據進行自我反思，最后確定該病例的誤診原因，以此減少未來臨床上的誤診幾率。

3.3 科學掌握課堂節奏

在進行PBL教學時，教師需要對課堂氛圍與節奏進行有效掌控，如果課堂氛圍過于沉悶，難以激發學生的思維，而過于喧嘩的課堂氛圍，則會使學生情緒過于激動，不利于學生思考。為此，在進行教學過程中，教師可以將課程設置更加科學與具體化，如在進行問題的設計時，進行具有連續性、階梯性、跳躍性的問題設置。

3.4 及時調節學生的思考方向

學生在進行問題的提出與討論時，需要對學生所提出的問題進行判斷與及時解答，在學生提出的問題不具有教學意義或與課程無關的問題時，及時的進行制止與回避，保證學生不會受到太多的思維影響，高效的完成教學任務。而學生所問的問題具有一定的混淆性、或是問題的提出依據不夠明確時，則要及時的反詰和反問，保證課堂的秩序以及學生思考形式與范圍的正確性。

第8篇：兒科主要理論知識范文

【關鍵詞】PBL教學法 兒科護理學 臨床見習 應用

【中圖分類號】G【文獻標識碼】A

【文章編號】0450-9889（2013）07C-0147-02

兒科護理學是一門實踐性很強的臨床學科。臨床見習課是醫學教育教學計劃的一個重要組成部分，其目的是讓在校學習的學生通過到醫院對典型病例的護理工作過程進行觀摩，加深對理論教學的理解和掌握，同時也彌補在課堂中單純理論教學的不足，使學生初步學習和培養臨床思維，了解和熟悉臨床上各種常見病、多發病的護理，為第三年的臨床實習及實現由學生向護士的轉化打下良好的基礎。

臨床見習課與理論課教學不同，與臨床實習也有一定的區別。教學對象是在學校學習理論知識的學生，她們雖然已經學習一定的臨床護理理論知識，但缺乏臨床實踐。臨床見習是將醫學理論與臨床實踐相結合的第一步，是在校學生臨床實踐開始的第一步，是學生走進醫院，接觸病人的重要一步，也是理論教學與臨床實習的聯系橋梁，其見習效果對學生的理論學習和實踐水平起重要指導作用。在以往的兒科護理學臨床見習課中，由于見習時間短，課時有限，因此，在傳統的兒科護理的臨床見習課中多以教師為主體，教師先講解、后示范、再總結，很少讓學生動手練習，學生則做一名傾聽者，習慣于被動地學，在見習課中參與度不夠，依賴思想嚴重，缺乏判斷、解決問題的能力及與他人溝通的能力，養成思維惰性，學生普遍反映在臨床見習中得不到收獲，效果較差。為此，我們在兒科護理學的臨床見習課進行了PBL教學改革，取得了較好的效果。

一、理論基礎

PBL全稱是“Problem - Based Learning”，直譯為“以問題為基礎的學習”，它與傳統的醫學教育模式即“以授課為基礎的學習（Lecture - Based Learning，LBL）”相比，在設計理念、實施方式、評估體系、實際效果等方面均有著根本區別。這種教學法是把以教為重心轉移到以學為重心，教師將情境或問題作為學習背景，啟發學生積極的思維，讓學生自己去探索知識，以增強學生獲得和運用知識的學習動力。它是以問題為基礎、學生為主體、教師為導向的小組討論式教學模式。解決問題并不是PBL的目的，而是作為一個載體，使學生在解決問題的過程中學習必要的知識，學會正確的臨床思維和推理方法，培養自學能力和溝通能力。

二、對象與方法

（一）研究對象

南寧市衛生學校2011級三年制護理專業學生4、5、6班共154人為對照組，6、7、8班共158人為實驗組，2組均為初中畢業起點的學生，將兩組的性別、年齡及入學成績進行統計學分析，無顯著性差異（P>0.05），具有可比性。

（二）方法

兒科護理學在第二學年開設。2組均選用人民衛生出版社出版、衛生部“十一五”規劃的中專教材《兒科護理》（第二版）的實踐指導作為教材，內容包括：維生素D缺乏性佝僂病患兒的護理、腹瀉患兒的護理、支氣管肺炎患兒的護理、貧血患兒的護理、急性腎炎患兒的護理等五個見習內容。對照組采用傳統的教學法，即見習前教師先布置學生復習相關理論課的內容，見習課時由教師帶學生進入病房對相關的疾病完成詢問病史、體格檢查及輔助檢查結果并提出護理診斷及制定護理措施，學生習慣于被動地學。實驗組將采用PBL教學法完成臨床見習課。現以“實踐6腹瀉患兒的護理”為例，介紹PBL教學法在實驗組的實施過程。具體實施如下：

將實驗組中的6、7、8班進行分組，每組10～12人，各組選出一名責任心強的學生作為學習小組組長，負責組織本組學生在見習課上的任務布置及對學生的考勤。見習課上采用PBL教學法，即按提出問題、收集資料、組織討論、教師總結提高這四個步驟進行，具體實施如下：

1.提出問題：見習前教師選擇一個腹瀉患兒，并將該患兒的相關病史、體格檢查、輔助檢查等以病例內容的形式下發給學生，讓學生通過各種途徑收集小兒腹瀉的發生、發展的過程和相關的臨床資料，記錄檢查內容并總結本病例特點；然后由教師提出問題，如：患兒目前初步診斷為什么疾病？該疾病主要的臨床表現有哪些？還需要做哪些輔助檢查以確診？患兒目前的護理診斷有哪些？請制訂出護理措施。

2.收集資料：在上述問題基礎上，鼓勵每位學生先自己通過各種途徑查閱文獻，收集相關病例資料。然后以學習小組為單位，共享收集到的資料并加以探討。

3.課堂討論：各小組推選一個代表發言，闡述對教師所提問題的看法和認識，其他組內成員加以補充發言并討論。

4.歸納總結：學生討論完畢后，教師針對學生的發言進行完善、總結，對其中有分歧和疑難的問題加以解釋，在這一過程中，教師主要起點撥、啟發、引導的輔助作用。

（三）評價指標

1.客觀評估：2組學生期末完成本學科的臨床見習課后進行的一次測試，內容分為兩部分，包括理論知識考試及綜合能力（如護士禮儀、護理倫理、人際溝通、抗壓能力、護士職業風險防范等）測評，理論知識考試分數占100分，綜合能力測評占100分。

2.主觀評估：對實驗組學生進行問卷調查，主要了解學生對PBL教學法是否對學生提高自主學習能力、創新能力、團結協作能力、溝通能力、自身綜合素質等五個方面。發放問卷158份，回收問卷158份，回收率100%。

3.數據處理。所得數據應用SPSS16.0統計軟件進行t檢驗。

（四）結果

1.客觀評估結果：實驗組和對照組學生理論知識考試成績及綜合能力考核比較見表1。表1顯示：傳統教學法與PBL教學法在理論考試中實驗組與對照組的成績比較差異沒有統計學意義（p>0.05），但在綜合能力測評中實驗組優于對照組（p

2.主觀評估結果：實驗組學生對PBL教學法的主觀評價詳見表2。表2顯示：實驗組學生對采用PBL教學法進行臨床見習能提高自主學習能力、溝通能力、團結協作能力、臨床思維及綜合素質等給予充分的肯定。

三、討論

本研究通過觀察實驗組學生采用PBL教學法完成兒科護理臨床見習課的教學效果，并與采用傳統帶教法的對照組進行了對比分析，結果顯示：采用PBL教學模式完成臨床見習的學生理論考試成績與傳統教學組的對照組比較無顯著差異（p>0.05），但其綜合能力考核明顯優于對照組（P

（一）激發學生的學習興趣，培養學生的自主學習能力和創新能力

學生的好奇心是產生學習興趣的基礎，正是有了這種心理需要，學生才萌發學習動機并產生學習活動。在臨床見習課中，PBL教學法把傳統的以教為重心轉變為以學為重心，通過設置情境或問題作為學生學習背景，讓學生主動探索新知識，在教學過程中學生不再是被動地接受知識，而是主動參與到整個教學活動當中，充分開發學生的潛能，激發學生的創造力并能有效提高其評判性思維能力。調查結果顯示87.34%的學生認為PBL教學法提高了學生的自學能力和創新能力。

（二）增強學生之間的溝通及團結協作能力

隨著社會的發展及醫學模式的轉變，現代社會所需求的護理人員已由注重技能型人才轉變為全方位素質型人才，護士在對病人實施整體護理的過程中更注重與病人的溝通及與同事之間的協作，而這些綜合素質的培養是通過教師在教學過程中不斷滲透的。以往的學習過程中，學生都是獨立的學習個體，同學們之間交流很少。采用在PBL教學進行臨床見習，學生作為學習的共同體，教師讓學生在小組工作中學會合作學習，并通過尋求出解決實際問題而增強了團隊協作意識而且在進行收集病史、組織討論的過程中，學會了如何與病人、臨床護士、學生之間的溝通，學會如何與本學習小組成員之間的協作。調查結果顯示，90%以上的學生認為采用PBL教學法進行臨床見習時學會了人與人之間的溝通及協作。

（三）培養學生的學習能力，提高學生的綜合素質

用PBL教學法完成臨床見習課，通過教師啟發學生積極的思維，讓學生自己去探索知識，使他們加深對臨床護理理論知識的理解。由于PBL教學模式需要學生在課前做大量的準備工作，而學生在做這些準備過程中需要查閱課外資料，使學生的目光第一次離開了書本，并初步學會利用互聯網獲取知識，這對一直接受傳統醫學教育模式的學生來說有很重要的意義。而且整個學習的過程中都是以學生為主體，通過主動獲取知識并完成知識的自我建構，使學生的自信心得到不斷增強，綜合素質也得到提升。同時在教學過程中，也讓教師進一步了解學生對哪些理論知識的掌握不足，使教師能在今后的教學中加以補充、完善。

（四）提高學生的臨床思維能力

PBL教學法改變了傳統的課堂講授方式，把講解、討論和實踐緊密結合起來為學生提供一種綜合性的學習訓練，在臨床見習中變被動為積極主動，教師通過提出引導問題，讓學生帶著問題在見習過程中通過收集資料、討論、歸納及總結，讓學生對臨床病例能勤觀察、勤動口、勤動手、勤動腦，圓滿地完成了學習任務。81.65%的學生認為PBL教學法提高了學生的臨床思維能力。

【參考文獻】

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[3]楊東平.臨床醫學專業教學實習的探討與實踐[J].中國高等醫學教育，2008（6）

第9篇：兒科主要理論知識范文

【關鍵詞】預習主題案例；兒科；帶教

臨床護理帶教是護生向護士角色轉變的重要環節，能夠使護生將理論知識和實踐操作相互融合，是理論聯系實踐的體現[1]。兒科患者具有一定的特殊性，護理配合具有不確定性，護理壓力較大，對護士的技術操作和護理能力要求較高[2]。為提高帶教效果，本文采取預習主題案例教學法，觀察其在兒科臨床護理帶教中的應用效果，現報道如下。

1資料與方法

1.1一般資料

選取2016年6月—2017年6月到我院進行實習護生76名作為研究對象，將其分為觀察組（n=38）和對照組（n=38）。其中，觀察組中，女性30例，男性8例，平均年齡為（22.18±2.31）歲，其中，本科21例，大專17例；對照組中，女性31例，男性7例，平均年齡為（22.33±2.45）歲，其中，本科22例，大專16例。兩組護生的一般資料對比，差異無統計學意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2方法

對照組患者采取常規兒科臨床護理帶教方法，根據大綱要求，詳細講解兒科護理規范，包括護理理論、操作技術、護理流程、科室特點、常見病種及護理方法等，帶教時間2個月，實習結束后，進行一次教學查房。觀察組以此為基礎，進行預習主題案例教學，具體包括：（1）明確主題，根據以往帶教經驗、臨床護理需求等，確定7個帶教主題，包括人際溝通、基本禮儀等兒科的基本知識、病情評估、藥物使用、保管及注意事項、頭皮靜脈穿刺、股靜脈及頸外靜脈采血、心肺復蘇等急救搶救技術、呼吸機等常用儀器使用等；（2）做好預習，使用微信、QQ等，提前1周將確定的主題和內容告知學生，要求學生提前預習；在實踐中，深化主題，使護生對兒科常見的疾病、處理方法、護理技巧等有一個全面的認識；（3）組織案例查房，選擇典型的案例進行教學查房，強化主題，圍繞護理重點、難點，組織學生進行討論，提出見解，分享經驗；帶教老師應做好總結和評價工作。

1.3評價標準

對護生的綜合能力進行評價，包括理論知識、基礎操作、專科護理、溝通技巧、教學查房、患者病情觀察和分析能力等，滿分100分；由帶教老師對護生工作進行滿意度評價，包括工作態度、思想品德、工作能力、工作紀律、護理差錯發生情況等，滿分100分；由護生對帶教老師教學活動進行滿意度評價，包括教學活動、教學能力及態度、專業素質等，滿分100分[3]。

1.4統計學方法

采取SPSS21.0軟件對數據進行分析處理，計量資料以（均數±標準差）表示，采用t檢驗；計數資料以（n）表示，采用χ2檢驗，以P＜0.05表示差異具有統計學意義。

2結果

觀察組的綜合能力評分為（95.37±2.54）分，實習工作滿意度評分為（96.28±3.11）分，帶教工作滿意度評分為（97.32±2.09）分；對照組綜合能力評分為（86.78±4.52）分，實習工作滿意度評分（87.82±4.12）分，帶教工作滿意度評分為（88.98±5.83）分；組間數據對比，差異均具有統計學意義（P＜0.05）。

3討論

兒科患者由于年齡較低，護理配合度較差，增加了護理難度，對護理人員的綜合素質要求更高。護理人員應進行上崗培訓，包括專科知識培訓、特殊訓練等，全面提升護理人員的綜合素質[4]。尤其是對于剛參加工作的護理人員和實習護生，專業技能水平較低，理論知識掌握較差，護理操作不熟練，對新器械和新設備缺乏了解等，在實際工作中，往往不能適應護理工作，缺乏主動性，甚至嫌兒科工作艱苦，不愿意深入病房進行生活護理。在與患兒溝通時，由于缺乏溝通技巧，無法應對哭鬧的患兒，影響患兒正常治療，增加了與患兒家屬的矛盾。部分護生心理壓力過大，在進行給養、洗胃、輸液等操作時，容易過于緊張和慌亂，影響護理工作[5]。有調查顯示[6]，帶教老師的教學方法和帶教方式影響護生對帶教的滿意度，其中，技術操作帶教不滿意12%，授課質量不滿意14%，操作指導不滿意19%。為提高兒科臨床護理的帶教質量和滿意度，應變革帶教方式，以人性化的教學理念作為指導，在帶教中加入新教學法等。在本次研究中，主要采用了預習主題案例教學法，通過明確教學主題，并提前要求學生做好預習準備，能夠有效的激發護生的學習興趣和積極性，發揮護生的主導地位；設計學習內容，激發護生的求知欲，使學生深入病房，觀察患者病情，提高動手操作能力和溝通能力；利用微信、QQ等，鼓勵護生之間相互交流、討論、分享，提高護生的創新和循證能力。案例教學的優勢還在于能夠加深護生對主題的理解，形成完整的兒科臨床護理體系。在本次研究中，觀察組的綜合能力評分、實習工作滿意度評分、帶教工作滿意度評分均高于對照組，差異均具有統計學意義（P＜0.05），通過對護生進行綜合能力考核以及護生和帶教老師的雙向評價，充分顯示了預習主題案例教學法在兒科護理帶教中的有效性。預習主題案例教學法極大的提高了護生的動手能力，增強了護生護理操作的熟練程度，幫助護生樹立獨立操作工作的信息，增加成就感。同時，在這種帶教模式下，帶教老師的積極性也有所提高，強化了帶教老師的帶教意識，真正實現因人施教和啟發式教育，注重護生的個性發展，提升帶教質量[7]。在帶教中，應格外注意護生職業態度、安全意識的教育，以身作則，對護生進行護理價值教育，使護生端正職業態度，熱愛護理行業；強調醫院規章制度、專科護理流程，要求護生掌握兒科護理特點，提高安全意識，形成良好的思維和行為習慣，避免護理失誤[8]。綜上所述，在兒科臨床護理帶教中應用預習主題案例教學法，能夠提高教學效果，提升護生的護理能力，更受護生歡迎，是幫助護生順利完成向護士過渡的重要手段。

參考文獻

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