衛生法規知識培訓全文(5篇)

根據第四軍醫大學2009級和2010級口腔醫學專業本科學員家鄉所在地，挑選出符合抽樣調查要求的學員共42名組成調查小組，利用暑假期間選取社會大眾開展一對一問卷調查，要求每名調查員采用非隨機主觀抽樣的方法，選擇被判斷為能代表總體的調查對象作樣本，要求調查對象包括18歲以上包括各年齡段，男女性別比例控制在1∶1，在調查員說明調查目的及注意事項后，由被調查者親自填寫調查問卷。在工作開展前，對參加本課題問卷調查的調查員進行問卷調查標準培訓。要求調查員在調查過程中保持中性立場，避免出現誘導偏差問題及選項。數據錄入時采取雙向錄入并進行核查。采用VisualFoxpro6．0統計軟件進行數據錄入，運用spss13．0統計軟件進行統計分析。

調查對象中，男性835人(47．66%)，女性917人(52．34%);30歲以下799人(45．61%)，31～40歲405人(23．12%)，41～50歲367人(20．95%)，51～60歲126人(7．19%)，61歲以上55人(3．13%);專科、大學本科及以上學歷共1245人(71．07%)，高中及以下學歷者507人(28．93%);管理人員(國家和社會管理者、企業經理、私營企業主)184人(10．5%)，專業技術人員452人(25．80%)，普通從業者人員(辦事人員、個體工商戶、商業服務業員工、產業工人)645人(36.82%)，農業勞動者81人(4．62%)，無業、失業、半失業(包括學生)390人(22．26%)。

調查表明，對口腔衛生法規和政策非常關注的占10.27%，不關注的占41.72%。知道全國愛牙日是哪一天的占55．71%。認為口腔衛生法規和政策的宣傳工作到位的占7．42%，且區縣之間差別有統計學意義(P=0．004)。認為政府對口腔醫療市場的監督不到位的占44．86%，且區縣之間差別有統計學意義(P=0．001)。認為口腔醫療市場在政策法規方面最需要規范的內容是醫風醫德的最多，占42.652%，且區縣之間差別有統計學意義(P=0.014)。認認為政府對口腔醫療市場最有效的監督方式是增加立法得最多，占40．98%，且區縣之間差別有統計學意義(P=0．008)，經濟發達地區對增加立法來增強對口腔醫療市場監督的需求較經濟發展中地區高出7．77%(表1)。

國家的法律法規是人民意志的體現，是保障人民權益的方法和手段［2］。公共衛生政策是公共權力機關為實現一定公共衛生目標而將社會衛生資源的進行配置和社會價值分配，應該體現人民群眾的意志和需求。社會大眾的參與醫療衛生政策制定的一項基本策略，更是提高公共口腔衛生政策質量的重要途徑之一。只有讓社會大眾真正參與到事關自己口腔健康權益的醫療衛生政策制定中來，才能保證口腔醫療衛生政策的制定向適合社會發展的、滿足人們需求的方向發展，也才能真正保障人民的健康權益［3］。

1存在問題

口腔衛生法規和政策的宣傳力度不到位。政府對某項法規和政策的宣傳力度與社會大眾對相關內容的關注程度成正比。本次調查數據顯示，認為管理部門對口腔衛生法規和政策的宣傳工作到位的占7．42%，被調查者表示對口腔衛生法規和政策非常關注的僅占10．27%，完全不關注的卻占到41.72%。目前口腔醫療行業存在重宣傳口腔保健知識而輕宣傳口腔衛生法規和政策的現象，造成社會大眾對口腔衛生法規和政策的內容知之甚少，在自己的合法權益受到傷害時不能有效的自我維權，甚至還意識不到自己的合法權益受到了侵害。這非常不利于口腔醫療市場發展。因而相關部門應加強對口腔衛生法規和政策的在社會大眾中宣傳，利用群眾的監督作用為改善口腔醫療服務、規范口腔醫療市場起促進作用。

口腔醫療保健市場的監督不到位。在所有被調查者中，認為政府對口腔醫療市場的監督是到位的僅占9．65%，有40．98%的被調查者認為政府對口腔醫療市場最有效的監督方式是增加立法。在部分口腔醫療機構特別是私營口腔診所中，存在諸如診療器械和診室環境消毒方法不正確、放射線的輻射管理控制不規范、醫務人員交叉感染防護意識差等問題，主要由于口腔醫務人員對危害性重視不夠、追求成本節約，缺少感染管理的制度和基本消毒設施，更重要的是尚沒有一套完善的監管法規來規范口腔醫療市場監督過程中的詳細內容、步驟，因而若有一套較為詳備的法規來指導其監督工作，將會更充分和規范地發揮其對口腔醫療保健市場的監督作用。

【摘要】目的總結現場調查武陵山片區4省18縣鄉鎮衛生院衛技人員與鄉村醫生繼續醫學教育需求，探討武陵山片區農村醫藥衛生人員繼續醫學教育組織實施策略。方法整理被調查區域鄉鎮衛生院、鄉鎮衛生院衛技人員與鄉村醫生繼續醫學教育需求，探討該片區農村醫藥衛生人員繼續醫學教育組織實施策略。結果獲得了被調查區域37所鄉鎮衛生院，182個村衛生室；233名鄉鎮衛生院衛技人員，202名鄉村醫生繼續醫學教育需求和相關課程設置意見，提出了該片區農村醫藥衛生人員繼續醫學教育組織實施策略。結論依據本項目的研究結果，提出了強化宏觀管理，狠抓師資培養，加強課程建設，聯系成教實際，注重籌措經費，堅持常態檢查，更新考核機制等舉措的組織實施策略。

【關鍵詞】農村醫藥衛生人員；繼續醫學教育；組織實施；策略思考

根據美國中華醫學基金會項目“農村醫學教育基本要求和課程體系建設”的研究要求，本子項目第二階段探討，則以第一階段的研究結果為基礎，圍繞所獲得的武陵山片區被調查區域農村醫藥衛生人員繼續醫學教育需求，進一步探討武陵山片區農村醫藥衛生人員繼續醫學教育組織實施策略（以下簡稱實施策略）。并力求嚴按策略，規范實施，穩步推進繼續醫學教育，精心培養能扎根武陵山片區，長期為當地城鄉社區居民提供實用、有效醫藥衛生保健服務的農村醫藥衛生人員，努力實現武陵山片區城鄉基層醫藥衛生事業的可持續發展。

1調查對象和方法

1.1調查對象

采取分片集中抽樣方式，在國務院2013年批準設立的武陵山片區（即一個豁湖南、湖北、重慶、貴州四省市交界地區71個縣，其中國家扶貧開發工作重點縣42個的連片扶貧開發區），確定該片區4省18縣（以下簡稱被調查區域）37個鄉鎮衛生院、182個村衛生室、233名鄉鎮衛生院衛技人員、202名鄉村醫生（共計435人）為調查對象。

1.2調查方法

［摘要］鑒于我國長期以來醫療資源緊張、醫患糾紛不斷的衛生服務現狀，加強臨床醫學生人文素質教育顯得尤為重要。住院醫師規范化培訓作為醫學生向臨床醫師轉變的關鍵階段，為其人文知識在臨床實踐中得以運用提供了場所。作者針對醫學人文教育在住院醫師規范化培訓階段缺失的各方面原因進行分析，探討通過重新定位醫學人文教育、強化人文基礎知識、多樣化開展教學活動、落實形成性評價等方法加強住院醫師在住培階段醫學人文素質教育，旨在提高住院醫師綜合素養，為適應現代醫療衛生服務環境培養高素質的醫療衛生人才。

［關鍵詞］住院醫師；規范化培訓；人文教育；臨床實踐

醫學是不同于其他專業的一門具有專業性、人本性、藝術性的科學，是集“自然-人文-社會”于一身的學科。隨著人民對美好生活、強健身心的不斷追求和向往，新時期對我國醫療衛生服務供給提出了新的挑戰。人民對醫療的需求不僅僅只是身體上的“治療”，更多的是追求身心的“治愈”，由此，“醫學人文”這一概念逐漸走進醫務工作者的視野。醫學人文是指將人文精神、人文關懷、人文價值融于醫學實踐，踐行“以患者為中心”的理念，保障醫者踐行博愛、尊重和關懷的行醫準則［1］，而其教育則是培養和提升醫學生人文素養的重要途徑。

1住院醫師規范化培訓

住院醫師，顧名思義就是住在醫院里隨時待命的醫師，他們是醫學生鍛煉成為真正臨床醫師的重要角色擔當，是我國醫療衛生人才隊伍建設的重要基石。住院醫師規范化培訓（簡稱住培）屬于畢業后醫學教育的范疇之一，是指醫學生在結束院校學習后開始進入臨床見習的醫學實踐。住院醫師規范化培訓基地主要是指由國家通過認定，取得培養住院醫師資格并具有一定規模的大型綜合醫院。培訓基地內符合國家要求的臨床科室同時申請住院醫師規范化培訓專業基地，即內外婦兒等各臨床專科培訓基地。住院醫師要完成系統性、規范性培訓，進入臨床工作必須要在住院醫師規范化培訓基地完成2-3年的住培訓練，這是其醫學生涯的重要起點，也是其必經階段。國家也以培養具有良好職業道德、扎實醫學理論知識和臨床技能，能獨立、規范地承擔本專業常見病多發病診療工作的臨床醫師作為住培工作開展的最終目標［2］。

2住培階段醫學人文教育的重要性

當住院醫師成長為一名真正的醫生進入臨床工作后，面對相對匱乏的醫療資源、復雜的疑難雜癥、緊張的醫患關系時，僅具備醫學知識和診療技能是遠遠不夠的，其還需要有崇高的職業觀、良好的醫德、人際溝通以及政策法規等方面的人文知識予以支撐。2020年，一場突如其來的肺炎卷席全國，波及全球。打響戰疫的第一刻，全國四萬多名醫務工作者身披戰袍毫不猶豫主動請纓奔赴戰場，秉承著“救死扶傷、大愛無疆”的奉獻精神馳援湖北，為全國乃至全球人民用生命上了生動的一課。“醫者仁心”，我們培養的醫生從來都不應該是只會開藥做手術的機器，他們應該是一群仁愛慈悲、懂得感同身受的可愛可敬之人。因此，作為醫學生培養起點的國家各住培基地應該以肺炎疫情防控為契機，重新回歸醫學人文教育在住院醫師規范化培訓階段的重要地位。

［摘要］鑒于我國長期以來醫療資源緊張、醫患糾紛不斷的衛生服務現狀，加強臨床醫學生人文素質教育顯得尤為重要。住院醫師規范化培訓作為醫學生向臨床醫師轉變的關鍵階段，為其人文知識在臨床實踐中得以運用提供了場所。作者針對醫學人文教育在住院醫師規范化培訓階段缺失的各方面原因進行分析，探討通過重新定位醫學人文教育、強化人文基礎知識、多樣化開展教學活動、落實形成性評價等方法加強住院醫師在住培階段醫學人文素質教育，旨在提高住院醫師綜合素養，為適應現代醫療衛生服務環境培養高素質的醫療衛生人才。

［關鍵詞］住院醫師；規范化培訓；人文教育；臨床實踐

醫學是不同于其他專業的一門具有專業性、人本性、藝術性的科學，是集“自然-人文-社會”于一身的學科。隨著人民對美好生活、強健身心的不斷追求和向往，新時期對我國醫療衛生服務供給提出了新的挑戰。人民對醫療的需求不僅僅只是身體上的“治療”，更多的是追求身心的“治愈”，由此，“醫學人文”這一概念逐漸走進醫務工作者的視野。醫學人文是指將人文精神、人文關懷、人文價值融于醫學實踐，踐行“以患者為中心”的理念，保障醫者踐行博愛、尊重和關懷的行醫準則［1］，而其教育則是培養和提升醫學生人文素養的重要途徑。

1住院醫師規范化培訓

住院醫師，顧名思義就是住在醫院里隨時待命的醫師，他們是醫學生鍛煉成為真正臨床醫師的重要角色擔當，是我國醫療衛生人才隊伍建設的重要基石。住院醫師規范化培訓（簡稱住培）屬于畢業后醫學教育的范疇之一，是指醫學生在結束院校學習后開始進入臨床見習的醫學實踐。住院醫師規范化培訓基地主要是指由國家通過認定，取得培養住院醫師資格并具有一定規模的大型綜合醫院。培訓基地內符合國家要求的臨床科室同時申請住院醫師規范化培訓專業基地，即內外婦兒等各臨床專科培訓基地。住院醫師要完成系統性、規范性培訓，進入臨床工作必須要在住院醫師規范化培訓基地完成2-3年的住培訓練，這是其醫學生涯的重要起點，也是其必經階段。國家也以培養具有良好職業道德、扎實醫學理論知識和臨床技能，能獨立、規范地承擔本專業常見病多發病診療工作的臨床醫師作為住培工作開展的最終目標［2］。

2住培階段醫學人文教育的重要性

當住院醫師成長為一名真正的醫生進入臨床工作后，面對相對匱乏的醫療資源、復雜的疑難雜癥、緊張的醫患關系時，僅具備醫學知識和診療技能是遠遠不夠的，其還需要有崇高的職業觀、良好的醫德、人際溝通以及政策法規等方面的人文知識予以支撐。2020年，一場突如其來的肺炎卷席全國，波及全球。打響戰疫的第一刻，全國四萬多名醫務工作者身披戰袍毫不猶豫主動請纓奔赴戰場，秉承著“救死扶傷、大愛無疆”的奉獻精神馳援湖北，為全國乃至全球人民用生命上了生動的一課。“醫者仁心”，我們培養的醫生從來都不應該是只會開藥做手術的機器，他們應該是一群仁愛慈悲、懂得感同身受的可愛可敬之人。因此，作為醫學生培養起點的國家各住培基地應該以肺炎疫情防控為契機，重新回歸醫學人文教育在住院醫師規范化培訓階段的重要地位。

摘要:隨著新冠肺炎疫情在全球蔓延，全社會公眾健康、生命安全及經濟發展等均面臨著巨大的威脅與挑戰。我國疫情防控取得了重要成效，但這次疫情暴露出的國家在重大疫情防控體系和公共衛生應急管理體系建設方面存在的短板和不足也不容忽視。通過分析探討部分國家在法律法規、籌資機制、硬件軟件、支撐保障等方面開展應急能力提升建設的經驗要點，以期為完善我國重大疫情防控體制機制，健全公共衛生應急管理體系提供參考。

關鍵詞:公共衛生;應急管理;疫情防控;體系建設

新型冠狀病毒肺炎(COVID－19)疫情在全球的蔓延，給公眾健康和生命安全帶來了巨大的威脅與挑戰，同時對社會穩定和經濟發展也造成了重大影響。我國在黨中央的堅強領導及全國上下的共同努力下，疫情防控形勢持續向好，并取得了積極成效，當前已進入常態化疫情防控階段。這次疫情也暴露出我國在重大疫情防控體系和公共衛生應急管理體系建設方面存在的一些短板和不足，如滿足應急防控需要的基礎設施缺乏，基層醫療衛生機構疫情防控能力薄弱，公共衛生監測預警體系和應急物資保障體系尚不健全等［1］。針對這些問題，習近平總書記在抗擊疫情的系列重要講話中指出，要研究和加強疫情防控工作，從體制機制上創新和完善重大疫情防控舉措，健全國家公共衛生應急管理體系，提高應對突發重大公共衛生事件的能力水平［2］。公共衛生應急管理體系建設涉及方方面面，本文旨在通過分析探討部分國家在法律法規、籌資機制、硬件軟件、支撐保障等方面提升體系能力建設的經驗及要點，從而為我國相關政策的完善提供參考。

1完善相關法律法規，助力疫情防控工作有序開展

重大傳染病疫情等突發公共衛生事件的防控處置涉及到巨大的社會資源投入及調配，法律法規的完善對于相關工作的有序開展有很大的助力。國際經驗表明，公共衛生相關法案是疫情防治等核心工作開展的依據和指引。德國《防疫法》明確了聯邦和各州相關部門參與疫情防控的責任，詳細規定各部門、機構和人員的協作配合義務，明確了責任以及通過宣傳促進預防的原則［3］。英國《公共衛生法》是國家突發公共衛生事件應對體系綜合框架的重要組成部分，通過立法手段對公共衛生領域進行干預，同時設立了英國歷史上首個公共衛生機構(中央衛生委員會)，對公共衛生進行國家層面的管理和監督［4］。新加坡《傳染病法》規定了特定傳染病的通報要求，同時明確了傳染病流行病學調查及患者醫療檢查、治療等相關內容，是國家層面應對傳染病疫情等突發公共衛生事件的首部法律［5］。我國《傳染病防治法》圍繞傳染病的范圍、預防和醫療救治，疫情的報告、通報、公布和控制，各級政府、社會組織和公民在防治工作中的職責等進行了系統規范。但在重大傳染病疫情事件應對流程的啟動和調整、新發及突發傳染病發生時密切接觸者的隔離策略等方面仍有缺陷和不足，因此，需要有更高層次的公共衛生法案出臺，以指導支持疫情防控等工作的有效開展。針對傳染病大流行，部分國家還制定了更為具體的法律法規以保障疫情防控工作的開展。日本《大流行性流感和新傳染病的防范和應對特別措施法》和《傳染病控制法》規定了國家和地方政府、公共機構及商業經營者等應對流行性疾病的責任以及對策，并根據疾病的傳染性和癥狀的嚴重程度將其分類，制定了監測系統和傳染病控制措施［5］。韓國除頒布《傳染病預防法》外，還對某些危害嚴重的傳染病進行專項立法加以防治，如《結核病預防法》《寄生蟲病預防法》等［6］。我國自2003年陸續制定頒布了《突發公共衛生事件應急條例》《國家突發公共事件總體應急預案》《國家突發公共衛生事件應急預案》以及《國家突發公共事件醫療衛生救援應急預案》等，在指導各級政府開展重大傳染病疫情防控工作層面發揮了良好的作用［7］，但預案體系尚未上升到法律的高度，所以在執行力度上可能會稍有不足。因此，應總結近年來疫情防控實踐中的經驗與教訓，及時修訂發布新的《傳染病防治法》和國家層面突發公共衛生事件應急條例，并將疫情預警體制機制和應急預案等規章充實到相關法律法規之中。

2公共衛生應急管理需要有穩定的籌資制度保障

公共衛生應急管理工作需要穩定的籌資來源以支持體系功能的長期可持續性發展。日本從立法的角度規定了各方在傳染病疫情等應急救治中的籌資責任［8］，明確規定了國民在應急救治中負擔的比例，同時要求各都區市町村政府每年均按照在本年度前3年的地方普通稅收額平均值的千分之五作為災害救助基金進行累積。新加坡對各類突發公共衛生事件從籌資的角度建立了考評及預算審批制度，各政府機構在災害發生時會立即調動所屬的現有資源進行拯救活動［9］。英國由政府為主導投入足夠的公共衛生費用，保障每個公民享有免費的檢查與治療權利，并且充分調動和利用各種社會資源參與開展防控工作［10］。我國公共衛生應急管理工作的經費安排應避免出現“財神跟著瘟神走”的現象，進一步拓寬籌資渠道，建立長期穩定的籌資機制。此外，公共衛生應急管理工作的投入既要關注“應急”時期，也要重視“平時”狀態;如果對于“平時”體系能力建設及維護的投入不到位，則“應急”時期可能需要有更大的投入予以彌補，反而造成更多社會資源的浪費。從此次新冠肺炎疫情多輪抗疫實踐中可以看出，一些“短板、漏洞、弱項”等問題更多是在重大疫情爆發之前已經出現，并非是在疫情發生之后才產生;即在疫情出現早期，因反應不夠靈敏、判斷不夠準確、報告不夠及時、應對不夠堅決等，錯失了控制疫情的最佳時機［11］。因此，必須足夠重視疫情防控所暴露出來的各類問題，總結經驗教訓，切實做好“補短板、堵漏洞、強弱項”相關工作。以問題為導向，在明確體系及職能的前提下，公共衛生應急管理體系的建設與維護需要一個長期穩定的、兼顧“平時”與“應急”的投入機制予以支持和保障，建議從稅收中安排固定比例的經費用于體系建設，并將重大傳染病疫情防控等納入政府防災預算以及政府工作考評指標予以監督落實。