免疫學的意義精選(九篇)

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第1篇：免疫學的意義范文

關鍵詞：PBL；醫學免疫學；教學評估

醫學免疫學是一門重要的基礎醫學課程，主要研究人體免疫系統的組成和功能、免疫應答的規律、免疫相關疾病的發病機制以及免疫學診斷和防治方法。但是，由于醫學免疫學的學科知識抽象，概念多，前后內容的關聯性和邏輯性強，知識更新速度快，與其他的基礎醫學課程如醫學遺傳學、醫學微生物學、組織學與胚胎學和病理學聯系緊密，而且與臨床的皮膚性病學、腫瘤學、傳染病學和內科學等課程相互滲透、交叉和融合，因而掌握本課程的理論和技能對于臨床實踐意義重大，故而是醫學院校學生要重點學習和掌握的一門課程。

我國傳統教學采用典型的“灌輸式”教學模式，教師是教學的中心和主導，而學生則被動接受教師在課堂灌輸的知識和體系。這種教學方式長期是我國教學的主流模式，但是這種教育模式不利于學生創造性思維和發散性思維的培養和訓練。以問題為基礎的學習（Problem-Based Learning，PBL）模式是一種新型教學模式，它是以若干個問題為中心，以學生為主要參與者的一種教學模式，彌補了傳統教學模式某些方面的不足。鑒于此，我們在本校2012級中醫臨床7年制1班引入了這種教學模式，經過一學期的實踐和評估，并取得了良好的教學效果。

一、對象與方法

1.研究對象

本校2012級中醫臨床七年制2個班級。其中1班的醫學免疫學教學引入了PBL方式教學模式，2班采用傳統教學模式作為對照組。

⒉研究方法

PBL教學實驗班首先由教師系統講授幾章醫學免疫學基礎知識，然后將全班學生分成多個學習小組，每組5-6人，引入5-6個與醫學免疫學相關的臨床綜合性案例，以小組為單位，讓小組學生協同自主學習，分工協作查找相關文獻，給出每個問題的解決思路和答案，并制作成PPT課件在講臺上向全班同學進行講解和匯報，由教師進行點評和打分。對照組班級采用傳統的教學模式按照教學大綱進行教學。實驗組和對照組在本門課程結束后4周采用同一份醫學免疫學試卷進行考試，制訂好參考答案后由教研室其他教師進行閱卷工作，閱卷結束后我們對試卷及考試成績進行了綜合和系統分析。

二、結果

醫學免疫學試卷卷面滿分100分，題型有名詞解釋、選擇題、填空題、簡答題以及論述題，實驗班和對照班級最終考試成績和得分都呈正態分布，但是各個分數段的人數分布有差異，結果如下所述。

1.試卷綜合分析

本次考試試卷知識面涵蓋了《醫學免疫學》教材12個章節所有內容，題量適中，題型合理，難度中等。通過對試卷的系統分析和統計，計算出各個題型相應的得分率，結果如下表所示。

表1 2012級中醫臨床七年制1班和2班醫學免疫學考試試卷

[題型＼&分值＼&平均得分率＼&實驗組＼&對照組＼&名詞解釋＼&15＼&13＼&12＼&單項選擇題＼&25＼&23＼&21＼&多項選擇題＼&20＼&16＼&10＼&填空題＼&10＼&8＼&7＼&簡答題＼&20＼&18＼&15＼&案例分析題＼&10＼&8＼&4＼&合計＼&100＼&86＼&69＼&] 注：平均得分率=該題目所有學生得分綜合/學生總人數

綜合分析表1的結果，實驗班級的平均成績好于對照班級，從試卷具體題型的完成情況來看，實驗班級學生的多項選擇題、簡答題和案例分析題的得分率都要明顯優于對照班級。

2.考試成績對比

實驗班級和對照班級的學生人數各為43人，總人數為86人。在課程結束后均參加了閉卷考試，無人缺考。對原始考試成績各分數段的學生人數進行統計，結果如下。

圖中顯示，實驗班級90分以上的學生人數明顯多于對照班級，80-89分數段人數也較對照班級多，并且不及格人數為0；而對照班級大部分學生得分都位于70-79分數段，90分以上的僅有2人，考試成績明顯要較實驗班級差。

三、討論

從上述結果可以看出，經過一學期PBL教學模式的實踐，同樣的一套試題，實驗班級和對照班級的得分率有明顯差別，名詞解釋題、單項選擇題和填空題這些綜合性不強的題型兩個班級的得分率相差不大，但是在綜合性比較強的多項選擇題、簡答題和案例分析題就出現了較大的分差，尤其是綜合性最強的案例分析題，兩組的分值相差是最大的。從最終的各分數段學生人數來看，實驗班級90分以上人數遠多于對照班級，得分在80～89分之間的也遠多于對照班級。

由此可推斷，PBL教學模式是將典型的問題引入學生的學習，學生要在自我學習的基礎上解決這個問題，無形之中就要求學生收集、整理和獲取大量的課外知識，而學生在搜集這些課外知識的過程中，能夠自覺將已經掌握的知識進行綜合運用，方能解決問題。

而在PBL教學過程中引入的綜合案例往往是多個學科的結合和知識滲透，一些案例與臨床聯系緊密。因此，通過解決這些問題，學生能夠更深切地體會到醫學免疫學基本原理和知識對于學習其他課程，特別是臨床課程的重要性和必要性，從而自覺掌握醫學免疫學的基本知識、基本原理及臨床意義。

通過PBL的教學實踐與實施，學生成為學習的主體，自覺查找資料和獲取相關知識，與小組成員一起完成搜尋文獻資料的任務；自己動手制作針對案例的PPT匯報課件，自己上臺闡述觀點。通過這個過程的自我學習，學生在獲取專業知識的同時，也培養了使用PPT等軟件、克服害羞膽怯心理以及與同伴開展團結合作的能力。因此，PBL教學模式能夠激發學生的主觀能動性，能夠提高學生的綜合分析和解決問題的能力，并且能夠加深學生對知識點的理解和掌握，教學效果較好，值得大力推廣。

但是，我們在實施醫學免疫學PBL教學的過程中也發現了一些實際問題和困難，主要有以下幾個方面：一是PBL教學模式對教師的水平和素質要求較高。要求教師具有較好的醫學背景知識，要對醫學相關基礎課程和臨床課程比較熟悉，而我校由于各種原因，從事基礎教學的教師很多都沒有醫學背景知識，這影響了醫學免疫學在全校的推廣，這就需要從事醫學免疫學PBL教學的教師加強醫學基礎知識的學習，進一步擴大自己的知識面；二是部分學生對這種全新的教學模式不太適應，沒有表現出足夠的興趣，參與度也不夠；三是教材的局限性，我們目前使用的是傳統模式的《醫學免疫學》教材，與PBL教學模式不相適應，這給我們的PBL教學帶來了一定的局限性。

參考文獻：

[1]曾常茜.以學生發展為核心的醫學免疫學教學改革[J].西北醫學教育，2009，17（6）：1193-1195.

[2]黃亞玲，劉亞玲，彭義香，等.中國學生應用PBL學習方法可行性論證[J].中國高等醫學教育，2007（1）：3-4.

[3]譚海珠，楊錦華.PBL教學模式在醫學教育中的應用[J].醫學教育，2005（5）：48-50.

[4]葉湘漓，雷立芳.醫學免疫學教學中的開放性課堂教學模式研究[J].湖南師范大學學報（醫學版）：2005，2（3）：34-35.

第2篇：免疫學的意義范文

在本科免疫學實驗教學中，凝集反應、沉淀反應、補體參與的免疫反應、免疫標記技術、細胞免疫功能測定等實驗是經典實驗，也是醫學生必修實驗。由于課時數的限制，以往實驗教學模式是技術人員將一些耗時長的實驗環節事先完成，學生按照課本指示完成其中一些操作。結果導致學生難以理解各個孤立的實驗項目之間的有機聯系以及實際意義，難以掌握實驗的基本操作技能，也缺乏繼續學習的興趣和積極性。為了改變這些弊端，我們以醫學免疫學基本理論和基本技能為主線，將傳統的實驗內容設計為一個系統的整體性研究項目，包括了從抗原制備動物免疫、免疫血清采集和分離、抗體效價測定和功能分析、免疫酶標記技術測定等一系列實驗項目。根據實驗教學的指導思想及目的，本項目設置了兩大主體實驗，“綿羊紅細胞抗血清(溶血素)的制備及效價觀察”和“牛血清白蛋白抗血清的制備及效價觀察”。前者是顆粒性抗原，后者是可溶性抗原，制備的抗血清檢測方法均不同。這兩大實驗從脫纖維綿羊紅細胞的制備和牛血清白蛋白抗原濃度、免疫佐劑的配制，免疫程序、途徑的設計，抗原劑量、動物注射次數的掌握、免疫時間間隔的確定，家兔心臟采血，抗體的提取，直至運用直接凝集法、電泳檢測技術、雙向擴散實驗等檢測相應抗體效價等一系列實驗活動，將以往單個獨立的實驗貫穿起來，組成一個大實驗，基本知識和基本技能訓練融于項目之中，增強了學生動手能力，促進大學生科技創新活動展開。

2實驗教學模式改革

為了改變由實驗指導老師“抱著走”的傳統教學方法，我們在本次實驗改革別注重對學生自主學習能力的培養。實驗開始前，將實驗課件掛在教研室的網站供學生提前預習，學生們利用課余時間到圖書館查閱相關資料并設計實驗方案。根據不同的抗原、免疫途徑和劑量，有意識地將每班分成三個實驗小組，從兩種免疫抗原———顆粒型抗原和可溶性抗原入手，使學生在進入實驗時就必須搞清楚這兩種抗原的概念，促使學生不得不翻閱書本和查閱資料。在弄懂了實驗原理和方法的基礎上，學生自己設計方案，在帶教老師的指導下，著手實施實驗步驟，分析實驗中出現的問題，以確保學生在實驗時能夠全面理解免疫概念、方法、效應機制等問題。本實驗免疫的抗血清由于動物機體的差異，免疫的抗血清效價均不同，每一組的抗血清檢測結果均未知，這就避免了同學之間抄襲實驗報告的情況。“連貫性模塊式”教學綜合運用病原生物學、免疫學、生物化學、分子生物學、實驗動物學等實驗技術和方法;采用課堂內外相結合，學生為主體、以組為單位的項目制教學模式。具體實施過程中學生以小組為單位，利用課余時間來完成部分實驗，學生對配制試劑、動物免疫、血清制備等過程都親自操作，掌握了實驗項目的整體性和連續性。開展本項目第2、3次實驗上課要連續，不能隔周，因為凝集反應中的綿羊紅血球要求新鮮配制，心臟抽取的溶血素要馬上測定效價，補體參與的免疫反應試驗要在第3次實驗課完成，第2次和第3次實驗課程安排時間要在同一天，分上下午完成，第4次實驗安排免疫酶標、金標記技術測定和細胞免疫功能測定，在第5次實驗開始前，學生繼續利用這段業余時間進行可溶性抗原的免疫工作來提高抗體效價。對流免疫電泳和雙向瓊脂擴散試驗則安排于最后階段的功能檢測實驗中。本實驗項目的每一個步驟都是學生自己安排，大大提高了學生繼續學習的興趣和積極性，培養了學生實踐能力和協同能力，增強其在今后工作中的責任心和使命感。

3實驗教學評價體系改革

本次改革的另一重點是對學生成績評定系統的改革。每個學生在完成項目教學后要求撰寫一份規范的研究小論文，成績評定采用百分制。評分標準包括:方案設計、實驗操作和習慣、團隊合作能力、數據記錄和分析、綜合分析和科學思辨能力等內容。學生通過實驗設計、實驗記錄、實驗報告、實驗討論、結果報告這一系列的項目實施鍛煉后，學習的主動性和積極性有明顯的提高。

4實驗教學改革的思考

第3篇：免疫學的意義范文

關鍵詞：醫學；微生物；免疫學；教學

醫學基礎課是醫學院校各專業的一個非常重要的組成部分，基礎課學不好，那么在學習臨床課時就會有困難。因此，各學校非常重視醫學基礎課的教學，然而，在諸多的基礎課中，多數學生卻對醫學微生物學及免疫學缺乏足夠的重視。這其中原因很多，來自學校、教師、學生等各個方面。主要原因是醫學微生物學所研究對象是體積微小，內容瑣碎復雜；而免疫學內容大多是深入到分子水平、概念多、抽象、前后章節內容環環相扣、邏輯推理性強。因此在課程教學中難度較大。筆者在十幾年的教學實踐中積累了一些經驗，就如何提高學生對醫學微生物及免疫學課程的重視以及教師在教學過程中的一些注意事項，提高教學質量，筆者從以下幾方面談幾點體會。

一、提高學生對微生物學及免疫學課程的認識

在課程安排上，微生物學及免疫學課程在大多數醫學專業課程中，都設為考查課。主觀上，學生在開始學習時，就缺乏足夠的重視，認為考查課程很容易過關，不用下功夫學。教師要正確引導學生，向學生講清楚，醫學是一門系統性很強的學科，各學科間有著密切的聯系，中間缺少哪一環節都不行。否則，在今后的學習工作中，就有可能遇到困難。

二、教師對教材的深入理解

中專教材的特點是簡而精，許多內容是概括性的講述，學生對某些知識的理解就有困難，教師要根據實際情況，對有些問題向學生做更進一步地闡述。例如，在講授免疫學時，就根據認知規律按抗原、免疫器官、免疫細胞、免疫分子、免疫應答、免疫學應用的順序進行講解。而微生物部分將以前要求掌握的脊髓灰質炎病毒改為了解內容，將奈瑟氏菌屬、人類免疫缺陷病毒、密螺旋體屬等內容改為掌握；增補冠狀病毒、禽流感病毒、霍亂弧菌O139、大腸桿菌O157及朊粒等較新的內容；增補新發現的“超級細菌”內容；結合學生大多來自農林牧區的特點，特將布魯菌屬、森林腦炎病毒作為掌握內容。另外，在細菌學各論的講解中，教材都沒有講細菌的分類，我們在講細菌學各論之前，先把細菌的命名法，分類法給學生講清楚，這樣學生在以后的學習中，就清楚了種、型、亞型、株等之間的關系。這樣醫學微生物學及免疫學教學就會突出重點、循序漸進。力求做到了教學的先進性與實用性。

三、采用多種方法提高學生學習的興趣

近年來進入中專學校的學生大多學習基礎差，因此，學生對基本概念和基本理論的理解能力差；對物質結構的空間想象力差；邏輯思維能力和解決問題的能力差；因此造成大多數學生對學習興趣低，成績差。

因此，在講緒論和新的學習內容時，我都精心設計，激發學生對所要學的內容產生濃厚的興趣，以調動學生們學習積極性和主動性。例如：在講Ⅰ型超敏反應一節時，筆者導入一些人在日常生活中因冷熱、接觸某些食物（牛奶、雞蛋等）、花粉、紫外線等而過敏；甚至母親因接觸嬰兒含有青霉素的尿液而使母親過敏性休克而死亡的案例；又另外講授了蠶豆過敏癥、面食過敏癥、蔬菜過敏癥等的臨床表現。提高學生們的興趣與求知欲，授課效果相當好。

授課內容緊貼生活實際，能提高教學效果。例如：在講消毒滅菌這一節內容時，就濕熱和干熱哪種消毒效果好進行提問，讓同學們以日常生活體會（移動溫度較高的物品時用干手巾還是濕手巾）進行討論并總結。

基礎課的內容是相互聯系的，教師在授課過程中，要聯系其他學科的一些內容，以加深對醫學微生物學及免疫學內容的理解。例如：在講授補體系統激活途徑前，就生理學內容中的輸血時為什么要做和怎么做交叉配血實驗進行提問。這樣提高學生的學習興趣，使學生帶著問題聽課，教學效果好。

四、加強綜合應用的訓練，注意歸納總結

第4篇：免疫學的意義范文

關鍵詞：免疫學；教學；創新精神；培養

中圖分類號：G642.0 文獻標識碼：A 文章編號：1671-0568（2011）35－0064－02

免疫學是生命科學的前沿學科，與分子生物學和細胞生物學等諸多學科交叉融合，滲透于疾病機理、疾病診斷、治療和預防的研究和應用領域，是推動現代醫學科學發展的主要動力之一。免疫學又是一門蓬勃發展的學科，其推動力的源泉來自于免疫學科自身的不斷創新。可以這樣說，是創新精神貫穿于免疫學的整個發展歷程。所以，在醫學免疫學教學實踐中，有意識地挖掘教材中的創新教育資源，培養學生的創新精神，是每一位教師義不容辭的責任。這將使得學生在免疫學的學習過程中，與免疫學現象的發現者、免疫學理論的創建者、免疫學知識的傳授者產生對話與共鳴。創新精神的培養有利于激發學生對免疫學的學習興趣和動力。[1]

一、教師的創新教育理念是培養學生創新精神的前提

創新教育呼喚創新型的教師。英國教育家威廉?亞瑟講：“平庸的教師只是敘述，較好的教師是講解，優秀的教師是示范，偉大的教師是啟發。”傳統的教育觀是教師講、學生聽，教師說、學生做。教師是教育中的權威，學生要無條件地服從。在高等教育改革背景下，教師不應該再以權威者的身份出現在學生面前，而應該是與學生共同學習、共同研究、共同探討的合作者、組織者和指導者。要培養學生的創新精神，教師首先要有強烈的創新教學理念。教師在教學理念、教學手段、教學模式等方面也要創新。在每一課的備課中，不但要備教材、備學生、備教法，更應備創新教育的插入點，要把自己在免疫學教學、科研實踐中積累的創新理念融入到每一節課、每一個實驗中，引領學生做一名創新思維的開發者和培育者。在教學中，師生地位平等，教師要善于為學生創設一個寬松、民主、和諧的學習氛圍，這樣，學生的創造性才能得以發揮。

二、創設寬松和諧的教學生態環境是培養學生創新精神的基礎

一個有創造性的教師應能幫助學生在自主學習的道路上迅速前進，教會學生怎樣應對大量的信息，教師更多的是一個向導和顧問，而不是機械傳遞知識的簡單工具，也就是要教會學生學習。

“有利于創造活動的一般條件是心理的安全和心理的自由”。教師要努力營造“民主平等、寬松和諧、自由愉快”的教學生態環境，堅持正面的激勵，寬容和理解學生，允許學生在探索中出現錯誤，不求全責備。因為，錯誤不再只是具有消極意義的因素，而可能成為引發學生內部認知重組的積極誘因，是通往創新的必由之路。同時，鼓勵每個學生暢所欲言、發散思維，要給予學生發表意見的機會，歡迎學生與自己爭論，使學生逐步具有創新的意識。當學生的思維活動和結論超出教師所設計和期望的軌道時，教師不應強行把學生的思維納入自己的思維模式之中，用自己或教材上的結論束縛學生的創新思維。相反，教師要發揮教學民主，放下“權威”，貼近學生，尊重學生，充分體現學生在教學活動中的主體地位。要大力鼓勵學生敢于突破權威定勢，這樣才會出現“抗體側鏈學說”。要鼓勵學生敢于突破經驗定勢，唯此，才會有單克隆抗體的發現。要鼓勵學生敢于突破從眾定勢，如此，才會有腫瘤免疫治療為癌癥患者延長生命。

三、課程教學是培養學生創新精神的主陣地

1.免疫學概論：創新精神培養的第一課

免疫學概論是學生學習免疫學的第一課，是激發學生學習興趣、激勵學生創新思維、培養學生創新意識的好時機。因此，教師要精心準備第一課，以自己的個人魅力給學生留下良好的第一印象。教師要用淵博的知識、高超的教學藝術去感染學生，博得更多的學生的喜歡，進而喜歡免疫學課程。

免疫學概論系統介紹免疫學的發展歷程，可以為學生提供對創新精神的感性認識。例如，經驗免疫學時期，“牛痘”的發明和應用開創了人工自動免疫的先河，幫助人類在全球范圍消滅烈性傳染病――天花。科學免疫學時期，細胞免疫和體液免疫學派的形成，“抗體側鏈學說”、“免疫網絡學說”和“克隆選擇學說”等確立了免疫學在生命科學和醫學科學中的地位。隨著分子生物學的興起，極大地推動了分子免疫學的發展，抗體多樣性和特異性的遺傳學基礎、PCR的基因克隆、MHC限制性、細胞因子及受體等理論的闡明，不僅使人們深入了解諸多免疫學重大科學問題的本質，而且昭示了現代免疫學在生命科學和醫學發展中扮演著更為重要的角色。因此，是一次次的重大創新性發現貫穿了免疫學的整個發展歷程。在授課時，教師要著重闡述免疫學的每一個歷史性階段都體現了創新精神，創新是免疫學發展的原動力。

2.免疫學概念和原理的建構：創新精神培養的融入點

免疫學的發展史就是科學家的創新創造史。教材中有許多科學家及其科學成果的介紹，這些材料是教學中對學生進行創新精神教育的好材料。教師要發掘教材中介紹的科學家和他們著名的科學實驗，用大師們超常的創新思維來感染學生、啟示學生、激勵學生。在講授每一章節的知識點時，要有意識地把創新精神的教育融入到概念和原理的建構，使學生在學習知識的同時，對創新精神的理解更為具體和形象。例如，在介紹樹突狀細胞時，可以告訴學生樹突狀細胞在被發現后的百多年時間里一直處于沉寂狀態，如今一躍成為“明星細胞”，為什么呢？學生不但會饒有興趣地學習體外誘導培養樹突狀細胞的方法，更能激起他們更深入地研究這群細胞，并將其應用于腫瘤免疫學治療等領域，實踐為癌癥患者造福的愿望。如能再結合2011年諾貝爾生理學或醫學獎獲得者之一拉爾夫?斯坦曼，一直以來都用自己發明的基于樹狀細胞的免疫療法給自己治病，使得其生命得以延續至頒獎前三天才去世，更能激發學生為科學獻身的精神。

3.免疫學實驗：創新精神培養的實踐體驗

免疫學是一門實驗性科學。免疫學實驗以其直觀、形象的特點在培養學生的創新意識、創新思維方面發揮著獨特的功能和作用。教師應通過實驗教學來培養學生的各種能力，當然也包括創新能力。在實驗教學中，首先要創設實驗教學情景，讓學生有濃厚的興趣參與實驗。例如，在做B淋巴細胞融合實驗時，可以提到該技術發明的基礎是“克隆選擇學說”，該技術本身由于在生命科學和醫學領域引發了一場革命，于1984年獲得了諾貝爾獎，學生自然很有興趣想體驗一下這個為生命科學帶來奇跡的實驗。

免疫學實驗不僅要讓學生明白實驗原理，掌握一些基本的實驗技能，更要引導學生學會免疫學研究的實驗設計方法，為學生將來的研究工作打下良好的基礎。如常用的“控制條件”的實驗方法、“顯微觀察”的實驗方法、“動物模型”的實驗方法等。教師可選擇典型的實驗，通過多種實驗方案的設計、討論和辨析來培養學生的實驗創新能力。

4.免疫學講座：創新精神培養的“現在進行時”

在課堂教學中，教師津津樂道免疫學輝煌的創新歷史，這往往是回顧性的，是免疫學科的“過去完成時”，那么，免疫學科的“現在進行時”是什么？是否還是保持著青春煥發的創造力？通過講座形式及時將免疫學科的最新進展展示給學生，并盡可能地和學生展開討論，將進一步激發學生的學習熱情，拓展學生的知識面。例如，課堂授課中提及了Treg細胞是T細胞功能性分類中的一個亞類，就可以開設一個講座，講授和討論Treg細胞在疾病機理、診斷、治療和預后中的最新研究進展和未來研究方向，不但使學生了解到學科研究的前沿知識，更能給學生的創新思維以很大的啟發。

5.免疫學課外研究性學習：創新精神培養的實際演練

免疫學教師接受學有余力的學生在課外參與到自己的研究課題組，或者指導學生參與諸如“大學生創新課題研究項目”的實施，可以為學生提供親歷親為的機會，發揮想象力和創造力。[2]另外，教師可以把某些學生實驗和演示實驗設計為研究性實驗，使之達到不同層次的創新精神培養目標。課外研究性學習較課堂教學有更廣闊的活動空間和思維空間，可以激發和滿足不同層次學生的探索與創新欲望。學生在自己“探索”生命規律的實驗過程中，可以把動手和動腦結合起來，鍛煉和培養自己的創新能力。教師應讓學生明確研究性學習的基本環節，并在實驗儀器的選取與操作、實驗現象的觀察、實驗數據的處理、實驗結論的得出等一系列環節中，及時對學生進行指導，使學生在相對獨立的實驗活動中，通過實驗設計、方法選擇、實驗操作等過程，體會創新的艱辛與愉悅。

參考文獻：

第5篇：免疫學的意義范文

【關鍵詞】 免疫學 教學質量

醫學免疫學作為生命科學發展的前沿學科，以其廣度上的多交叉、深度上的多層次、發展上的高速度成為溝通基礎醫學和臨床醫學重要的橋梁學科[1]。當代醫學免疫學的發展日新月異，并和臨床疾病的預防、診斷、治療、發生、發展等諸多環節密切相關，加之免疫學理論內容抽象，名詞概念新穎繁多，內在聯系緊密，使之發展迅速，新理論、新知識不斷涌入。學生初次接觸時，覺得學習較為困難。面對這些特點，如何適應當代醫學免疫學發展的要求，針對免疫學知識體系的特點，有效地提高醫學免疫學教學質量，成為教學的關鍵。筆者從以下幾方面將醫學免疫學教學體會總結如下。

1 培養創新意識、激發學習熱情

高校教育中實施素質教育應以培養學生的創新精神和實踐能力為重點，這就需要我們對傳統的教育模式進行反思，正確處理好傳授知識與激發創新的關系。以傳授知識為主的方法，即以教師講授為中心，實行嚴格的訓練和考試；以激發創新為主的方法，則讓學生感受、理解知識的產生和發展過程，培養學生的科學精神和創新思維習慣，并給以自由發展的機會。前蘇聯、日本等國采用第一種方法，造就了幾百萬工程師；而美國則采用第二種方法，造就了成百的諾貝爾獎獲得者。這兩種教育方法所反映的是繼承與創新的矛盾。我們通過不斷對教學方法進行探討，感到“分層次”教學可獲得較滿意的效果，即對不同層次的學生，在傳授知識與激發創新上有所側重。對于本科生，以傳授知識為主，為授課學生做出簡明扼要的課件，再配以形象生動的圖片或動畫，使學生易于理解和記憶。對于碩士研究生，則著重介紹新進展，如講到超抗原時，就其參與某些病理過程、與自身免疫應答的關系、與免疫抑制的內在聯系并可發揮抗腫瘤效應等方面進行深入的探討，使學生們拓寬視野，培養發散性思維，并能捕捉學科發展的前沿問題。

教師在授課時還可結合授課內容，介紹一些與免疫學有關的諾貝爾獎獲得者的生平事跡，以激發學生的創新欲望和學習熱情。如講解淋巴細胞抗原受體的編碼基因及多樣性時，可簡要介紹因發現免疫球蛋白基因結構而獲得諾貝爾獎的日本學者利根川進(S Tonegawa)；在講解免疫耐受時，可將澳大利亞學者伯內特（FM Bumet）在免疫耐受理論和實驗中所取得的研究成就介紹給學生；在講解單克隆抗體時，可將德國免疫學家克勒（G Kohler）和美國美國生物化學家米爾斯坦（C Milstein）在單克隆抗體的研究和制備中所取得的偉大成就與學生分享[2]，以達到激發學生努力學習，做一名有益于社會的人。

2 靈活多樣的教學方法

根據不同內容、不同授課對象我們分別采用不同的教學方法，如采用導入法、比喻法、比較法、設問法、案例法等多種多樣的教學方法，取得了很好的教學效果。

2.1 導入式教學法 “導入”好比一首樂曲的“引子”，設計巧妙的“導入語”能夠滲透主題，使學生很快進入教學情境，調動學習的積極性。在免疫學的第一章“免疫學概論”教學中采用導入式教學法，設計的“導入語”為：人們常說機體好比國家，而免疫系統好比這個國家的軍隊，那么當外敵入侵時，免疫系統是如何保護機體的呢？由此引出免疫的概念；古代人民認為免疫即免除瘟疫的能力，由此引出抗感染免疫的概念。接下來可提出設問：免疫力僅僅就是抗感染能力嗎?之后又會自然引出現代免疫的新概念。這樣的“開場白”能即刻調動起學習積極性，又可引起學生的濃烈興趣。

2.2 比喻式教學法 應用比喻式教學法，有利于學生對問題的理解。如：講授抗原在免疫應答中的作用時，將抗原比喻為免疫系統的啟動劑，體內一旦有抗原進入即可導致一場戰役，這場戰役稱為免疫應答。為使學生深刻理解抗原抗體的反應具有特異性，將抗原與抗體的結合比喻為鑰匙和鎖的對應關系，一把鑰匙開一把鎖，一種抗原只能與其相應的抗體結合。在講述“補體”激活過程時，將激活過程比喻為“多米諾骨牌”效應，只要推倒第1張，骨牌長龍依次倒下；即只要激活補體C1q成分，其經典途徑的全過程隨后即被活化。在教學中采用貼切、恰當、生動的比喻有時勝過千言萬語，使人豁然開朗，可調動學生的學習興趣，使學生輕松地掌握知識。

2.3 比較式教學法 是通過對知識結構進行對比、歸納，探求其內在本質和規律的一種教學方法。我們在教學中采用比較式教學法施教，對“適應性免疫應答”與“固有性免疫應答”、“補體激活的經典途徑”與“補體激活的旁路途徑”、“外源性抗原處理和提呈”與“內源性抗原處理和提呈”、“T細胞介導的細胞免疫應答”與“B細胞介導的體液免疫應答”、“人工自動免疫”與“人工被動免疫”進行比較，收到了較好的教學效果。

2.4 設問式教學法 教師針對教學內容準確設問，能給學生以懸念，使學生牢固地掌握基礎知識與基本技能。如：在“免疫學診斷及免疫學防治”教學中設置這樣一些問題：為什么可用已知的抗原測定未知的抗體，或可用已知的抗體測定未知的抗原?為什么給機體注入抗原與注入抗體后免疫力維持的時間不同?為什么疫苗一般要注射多次?同學們對提出的問題很感興趣，積極發言回答問題，使學生變被動學習為主動學習[3]。

2.5 案例式教學法 該教學法是在學生掌握了有關基本知識和分析技術的基礎上，在教師的精心策劃和指導下，根據教學目的和教學內容的要求，運用典型案例，將學生帶入特定事件的現場進行案例分析，通過學生的獨立思考或集體協作，進一步提高其識別、分析和解決某一具體問題的能力。如在講授“超敏反應”一章后，我們與學生們共同分析如下案例：一個八歲男孩，最近體重減輕并伴低熱，右側淋巴結腫大。無咳嗽且X線胸部檢查正常。淋巴結檢查肉芽腫性浸潤，但未見抗酸桿菌。現正在等待結核分枝桿菌的微生物學培養結果。結核菌素皮試48小時出現直徑為20mm的腫脹和紅斑。試分析：（1）哪種類型的淋巴細胞與皮膚試驗反應有關？如何診斷？（2）給家庭成員作皮試時，男孩的五歲弟弟也呈陽性反應，但是他很好，胸部X線檢查也正常。他的免疫應答皮試結果說明了什么？有何意義？案例教學中，我們首先有意識地引導學生認真閱讀案例，分析討論，最后，教師對學生的討論情況進行歸納總結。案例式教學法有利于提高學生分析問題、解決問題的能力，以及理論聯系實際的能力。

3 前后聯系、融會貫通

運用前后聯系的方法系統學習，達到對知識的融會貫通。例如講解體液免疫應答時，讓學生先復習一下抗體的基本結構、產生細胞、抗體的生物學功能等，并將學過的抗原提呈過程，T、B細胞的表面標志與后面要講的體液免疫應答過程聯系起來。在教學過程中盡力做到由淺入深，由易到難。由于體液免疫應答過程復雜，涉及到抗原呈遞，TH細胞和B細胞的雙信號活化，漿細胞合成并分泌抗體的過程，每一過程都有許多細胞和細胞因子參與。在講解這一過程時，先在黑板上畫一簡單的反應流程圖，再由淺入深進行講解，逐步將該過程圖添加詳細完整。這一過程的關鍵是TH細胞的活化，其活化的三個階段中雙信號刺激又是關鍵中的關鍵，這一關鍵既是重點，又是難點，按圖講解，層層深入，已達到很好地理解免疫應答這一復雜過程。

4 課尾進行小結、課后及時評估

每次課的內容講授完后，用5～10分鐘將重點、難點再一次復述，或解答學生不太清楚的問題，有益于加深學生對授課內容的系統理解和掌握，對所講授的內容形成一個清晰的脈絡[4]。課后評估就是每次上完課后，自我回顧上課中的教學情況，內容是否講清楚，教法是否得當，時間安排是否合適，與授課計劃有多少出入，學生的反映如何等等。這種回顧，對上好下次課、不斷提升教學水平很有幫助。總之。課堂教學是教師向學生傳授知識的主要方式，也是學生獲取知識的主要途徑。學生獲取和掌握知識的程度，取決于教師的綜合素質和付出程度，為此，督促我們在教學過程中努力發揮教師的主導作用，上好每一堂課。

參考文獻

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[2] 高小明.免疫學教程[M].北京：高等教育出版社，2006:5.

第6篇：免疫學的意義范文

【關鍵詞】 老年人;乙型肝炎;免疫學

乙型肝炎(HB)是一種世界范圍內流行的傳染病。據估計，全球約20億人曾經感染HB病毒(HBV)，慢性感染者約有3.5～4億人，每年有100萬人死于HBV所致的肝硬化、肝衰竭及原發性肝癌〔1〕。我國為HB高發國家，人群HBV感染率約為9.09%〔2〕，HB已成為嚴重的社會問題。HBV感染和機體的免疫狀態密切相關，兒童期HBV感染，約90%發展成為慢性感染，而青少年及成年期感染，僅有10%發展成慢性感染。隨著年齡老化，手術及輸血的機會增多，以及老年人臟器特有的變化，導致老年人慢性HBV感染機會明顯增加。

1 HBV的特點

HBV屬于嗜肝DNA病毒，其完整的病毒顆粒成為Dane顆粒，直徑42 nm，由雙層外殼和一個核心組成。核心直徑為27 nm，內含環狀雙股DNA，DNA聚合酶、核心蛋白〔3〕。外部為包膜蛋白，厚約7 nm，即表面抗原。其基因組由S區、C區、X區和P區組成。S區編碼前S1蛋白、前S2蛋白及乙肝病毒表面抗原(HBsAg)。前S蛋白有很強的免疫原性。在HBV的附著和侵入宿主肝細胞的機制中起著重要的作用。前S1和前S2蛋白可引出和調節宿主的體液和細胞免疫應答，對于清除體液內的病毒和阻止病毒感染健康的肝細胞提供重要的免疫防御機制。C區由前C基因和C基因組成，前C基因編碼的蛋白質經加工后分泌到細胞外形成乙肝病毒e抗原(HBeAg)，C基因編碼的蛋白質為HBcAg。目前認為HBcAg是宿主Tc(細胞毒T細胞)作用的主要靶抗原。P區是最長的開放性讀碼框，編碼多種功能性蛋白，包括逆轉錄酶/DNA聚合酶、RNA酶等，參與HBV的復制。X基因編碼X蛋白，可激活多種調控基因，與原發性肝癌的發生密切相關。

2 HBV感染的免疫學機制

一般認為HBV不直接損害肝細胞，而是通過宿主的免疫應答和反應引起肝細胞的損傷和破壞。宿主免疫反應的不同，直接影響HBV感染所致的轉歸。HBV感染后，機體清除HBV的機制主要包括特異性體液和細胞免疫反應，以及非特異性免疫反應。

2.1 急性HB的免疫機制 HBV感染肝細胞后，病毒抗原被抗原提呈細胞(APC)的蛋白酶體裂解成小分子的寡肽，并與肝細胞內人類白細胞抗原(HLAI)類分子結合成復合物，表達于細胞表面，成為T細胞表位。CTL通過表面的CD8+分子與HLAI類分子產生黏附，并由TCR識別上述寡肽表位，此類CTL即為HBV抗原特異性CTL(HBV antigens Specific cytotoxic lymphocytes，HBVsCTL)。HBV特異性的CTL通過分泌大量的γ干擾素(IFNγ)等細胞因子達到清除病毒的作用。在自限性急性乙型肝炎患者中，特異性CTL應答作用強，可能與病毒被迅速清除而肝細胞損傷較輕有關，而在老年患者中，胸腺老齡退化，T細胞活性下降，其亞群分布發生改變，導致CTL活性和殺傷力明顯下降，導致肝炎慢性化〔4〕。

2.2 HBV感染慢性化的免疫機制

2.2.1 天然免疫 樹突狀細胞(dendritic cells， DCs)，是至今發現的功能最為強大的專職APC，是機體對異己抗原發生免疫應答的首要環節〔5〕。根據其細胞表面的標志可分為髓樣樹突狀細胞(myeloid dendritic cell，mDC)和漿細胞樣樹突狀細胞(plasmacytoid dendritic cell，pDC)。pDC在宿主對病毒的防御機制中起到重要的作用，并具有大量分泌Ⅰ型干擾素的能力。DCs既是天然免疫的重要組成部分，可通過Toll樣受體(Toll like receptor，TLR)識別病原相關分子模式(pathogen associated molecular pattern，PAMP)而觸發，分泌IFN、白介素(IL)等細胞因子，促進DCs自身成熟的同時，對病原體進行原始殺傷〔6〕。同時，DCs也是連接天然免疫和獲得性免疫的橋梁。成熟的DC表面高表達HLADR，CD86(B71)，CD80(B72)等共刺激分子，可高效激活未致敏T淋巴細胞，發揮特異性細胞免疫〔7〕。因此，DC的功能狀態、表達的TLR對機體天然免疫以及獲得性免疫起到關鍵作用。大量研究表明，老年慢性乙型病毒性肝炎患者外周血DCs存在表型缺陷，成熟障礙，功能下調〔8〕，不能有效將外來抗原有效遞呈給T淋巴細胞，而致不能及時有效啟動特異性免疫，清除HBV，最終導致HBV感染持續化。

Toll受體為Ⅰ型跨膜糖蛋白，識別特異性高度保守分子，可以表達在胞膜及胞內，已知人的TLR受體有11種。其中TLR 2、4、5表達在細胞表面，TLR3、7、8表達在內涵體和溶酶體膜，TLR9表達在內質網，活化后進入內涵體和溶酶體〔9〕。其中TLR 3、7、8、9參與了抗病毒的天然免疫反應〔10，11〕它在天然免疫中通過對病源分子相關模式(PAMP)的識別發揮作用，通過刺激信號的級聯反應導致細胞因子的產生和協同刺激因子的表達，在天然免疫和獲得性免疫中起到了橋梁的作用。大量的研究顯示HBV和天然免疫系統之間存在相互的作用，HBV可干擾Toll樣受體的信號轉導，抑制細胞因子IL10、IFNγ、TNFα的產生，HBV還可引起MD1效應分子的表達上調，進而引起TLR 4的表達下調，間接抑制TLR為媒介的免疫機制〔12〕，從而引起感染的持續化。

2.2.2 獲得性免疫 HBV感染機體后，除了早期建立起來的非特異性免疫應答外，還有特異性免疫應答，而后者更為重要。特異性免疫應答主要包括體液反應和細胞反應。體液免疫中的特異性抗體主要作用是中和循環內的病毒并阻止病毒感染健康的肝細胞，老年人B 細胞的成熟過程明顯減慢，其成熟周期延長，B 細胞各亞型的活力不同程度地下降，其周轉率也呈不同程度的減退;B 細胞表面免疫球蛋白(Ig)濃度降低，產生抗體活力亦隨增齡而下降，免疫應答亦降低〔13〕。細胞免疫反應包括抗原特異的細胞毒懷淋巴細胞(TCL)，自然殺傷細胞(NK)，抗體依賴的細胞毒細胞(ADCC)和淋巴因子激活的K細胞(LAK)等，其中以CTL最為重要〔14，15〕。

HBV特異性細胞毒性淋巴細胞(CTL)，通過T細胞受體(TCR)識別APC(病毒感染的肝細胞，吞噬病毒抗原的樹突狀細胞等)表面的主要組織相容性復合體(Major histocompatibility complex MHC)Ⅰ類分子結合活化，活化的主要通過以下兩個途徑發揮作用①溶胞途徑:機體針對HBV編碼產物所產生的特異性T淋巴細胞，借助其分泌的穿孔素、顆粒酶及其表面表達的Fas配體等使病毒感染的靶細胞凋亡。②非溶胞途徑:機體針對HBV編碼產物所產生的特異性T淋巴細胞通過分泌特定的細胞因子如IFNγ和TNFα來抑制HBV的復制繼而達到清除病毒的作用〔16〕。CD4+T淋巴細胞的主要作用是輔助B淋巴細胞產生抗體及誘導CTL活化，同時也能增強樹突狀細胞的活化CD8+效應T細胞的過程，從而清除病毒〔17〕。老年人因胸腺萎縮等原因表現免疫功能低下，而胸腺是主要的免疫器官，是T淋巴細胞成熟分化的場所，在老年慢性乙肝患者中，雖然T細胞的總數沒有發生明顯的變化，但是其增殖力及活性隨著胸腺的退化而逐漸下降，亞群分布發生變化，CTL活性及殺傷力受損，引起感染慢性化〔18〕。

3 老年慢性乙型肝炎的特點

HBV感染后慢性化的機制，除了特異性免疫應答因素外，尚有許多其他的因素，病毒因素包括病毒的基因型、突變等宿主因素包括宿主的年齡、性別、人白細胞抗原基因型和免疫應答等方面。

3.1 免疫系統退化 60歲以上老年人胸腺組織已不易測到。因此，細胞免疫功能顯著受損，淋巴細胞功能受損，B 淋巴細胞功能也隨之下降，致使體液免疫功能發生改變。另外，老年人血清免疫球蛋白IgA及lgG值增加，IgA增高更顯著，而IgM濃度下降，多數老年人血清中有自身抗體。這也反映老年人免疫系統失調。

3.2 病毒的變異 隨著HBV感染時間的延長，自身的不斷復制，以及宿主的免疫壓力、外環境和藥物的作用下，病毒會形成變異，從而對免疫系統產生新的影響。其中比較常見的是前C區1896位點的變異，前C基因變異可能影響到抗原的加工、提呈，變異的抗原與HLA形成的復合物發生構型變化，從而使CD4+T細胞失去了對復制病毒的特異性的識別能力，同時也影響CTL對病毒的識別，致使T細胞免疫作用下降。Bertoletti等〔19〕研究發現野生型病毒前C基因表達的產物可引起HLAA2限制性CTL發生反應，而突變株病毒無此作用，說明特異性CTL對變異病毒的抗原喪失了反應能力，從而導致宿主免疫功能低下。Tur等〔20〕也發現HBeAg的缺失易導致宿主免疫功能紊亂。慢性乙型肝炎病毒感染者前C區位點突變，常伴有較高水平HBVDNA復制效率，存在更嚴重的免疫紊亂，HBeAg的表達是影響宿主外周血T細胞亞群變化的一個重要因素。

4 總 結

HBV感染機體后，首先由APCs等吞噬細胞捕獲異己抗原，啟動天然免疫屏障，發揮非特異性的免疫應答，起到初步清除病原體的目的。繼之通過一系列的信號轉導過程，把異己抗原信號呈遞給淋巴細胞，啟動適應性免疫，活化的CTL通過兩條途徑清除病毒即胞溶途徑分泌穿孔素、顆粒酶等細胞毒分子直接殺傷病毒感染的靶細胞或者途徑介導靶細胞凋亡和非胞溶途徑分泌細胞因子抑制病毒復制。而老年人胸腺老齡化退化，各種免疫細胞的活性明顯下降，機體免疫功能低下，免疫應答能力下降，其抗原提呈功能及細胞免疫功能明顯下降，導致病毒感染的肝細胞持續發生損害，清除病毒抗原的作用明顯減弱，成為疾病的慢性化的主要因素。除上述因素外，老年人肝臟重量減輕，肝細胞數及細胞器數明顯減少，也參與疾病慢性化的過程中。因此，對于老年HB的免疫學的研究，對其治療及預后有重要意義。

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第7篇：免疫學的意義范文

    關鍵字:免疫學  肝臟  乙肝病毒  肝臟移植

    免疫學稱得上是生命科學發展的前沿學科,其發展日新月異,現已成為一門獨立的學科,并廣泛滲透到其他基礎醫學和臨床醫學的領域之中。而肝臟疾病的診斷和治療是目前臨床面臨的重要問題之一 ,不斷提高肝臟疾病免疫學診療的質量 ,可為臨床提供必要的診療指標 。下面筆者就從普遍存在的乙肝病毒和肝臟移植著手,談一談對有關免疫學的認識。

    一、乙肝免疫治療之相關事項

    乙肝病毒在全球有將近4億的感染者,每年發生與乙肝相關的肝硬化和肝癌而導致的死亡人數在一百萬以上,其數目駭人聽聞。現階段,對乙肝病毒理想的治療方法應該是激活足夠的免疫細胞,盡可能減少肝細胞的損傷,并能中止這種持續的感染。免疫治療前患者體內抗原與前體DC系統的親和積處于平衡改造狀態,平衡常數L1q1L2q2=K,假設從體外補給A的替代物對患者進行治療,其濃度為X,免疫治療效果C的增加濃度為N。由于B的群體中個體的親和力呈正態分布,所以認為B數量的減小倍數等于平均親和力的減小倍數,假設C的生理流量不受影響,q1不變,那么,N=L2{1-[L1/(L1+X)]1/2},當L1越小, 由于L1q1L2q2=K,所以L2越大,并且當X越大時,N越大。所以免疫治療要大劑量給藥,同時大劑量給藥活化勢越大,活化速度也就越大。免疫治療需先降低血液中HBV-DNA水平,所以有必要使用核苷類似物使L1減小,同時為了加速L2的增大,可能有使用免疫或血液系統興奮劑的必要。又成熟DC數量=N×發生體積,所以有靜脈給藥或者多點皮下給藥的必要。在慢性乙肝病人體內,由于存在靜息活化平衡常數,那么在抗原濃度和親和力相同的情況下,前體DC的濃度和親和力之積為定值。前體DC濃度越大,親和力越小,此時給藥的途徑的區別大大縮小。

    乙肝病毒的各種抗原都對促進細胞免疫和體液免疫有作用。拉米夫定能使乙肝病毒各種抗原的表達都有不同程度的降低,從而能降低抗體依賴的細胞介導的細胞毒作用(ADCC);乙肝病毒能通過提高腫瘤壞死因子相關的調亡誘導受體和死亡受體4的表達而增強腫瘤壞死因子相關的調亡誘導配體毒性,人肝細胞中HBV復制水平升高能增強腫瘤壞死因子相關的調亡誘導配體誘導的調亡;HBV感染時肝細胞可強表達CD95L和CD95,相互作用可引起肝細胞調亡。所以拉米夫定的使用能減少肝細胞的調亡。拉米夫定治療還能降低淋巴細胞的調亡敏感性,并且拉米夫定不會妨礙免疫系統對乙肝病毒的成功清除。在治療的過程中可以有選擇地予以護肝防纖維化治療。

    持續存在的乙肝病毒抗原對其敏感的前體DC持續的反向選擇,使得這些前體DC不能在同一段時間內積累,繼而使得二者相互作用后產生的成熟的活化的DC不能在同一段時間內積累,以致不能同時產生足夠的CTL細胞進行有效的控制被感染的肝細胞的作用。所以有必要提前降低病人細胞外液中慢性乙肝抗原的含量,以減小它們的反向選擇作用。自然界中生物對有限的資源同樣存在著相互的競爭。各種免疫細胞以及它們的亞群之間均存在著相互的競爭和抑制作用,如T細胞、NK和NKT細胞之間以及它們亞群之間的相互競爭。人體各種前體DC細胞亞群之間也同樣可能存在不同種群之間的相互競爭。乙肝病毒抗原系統對對其敏感的前體DC持續的反向選擇,使得這些敏感的前體DC減少,進而使得它對其它前體DC細胞的抑制作用減弱,其它的前體DC細胞數量就會增加,進而增強了它們對對乙肝病毒抗原系統敏感的前體DC細胞的抑制作用,使其恢復感染前的速度減小和能恢復的數量減少。同樣,被感染的肝細胞也會持續的反向選擇對其敏感的CTL細胞而使其數量減少,其它CTL細胞的數量將會增加,它們的抑制作用也會抑制乙肝病毒特異性CTL的恢復。為了增加對乙肝病毒敏感的前體DC的恢復速度,增大其能恢復的數量;同樣也為了特異性抗乙肝病毒的前途CTL細胞的恢復,有必要解除這種持續的抑制作用。另外,外周血中被感染的DC細胞低水平表達MHC和共刺激分子,使得它們在與乙肝病毒特異性的T細胞群作用時,誘導活化的T細胞的比例將下降,而耐受和調節性T細胞產生的比例將升高。要解決這些錯綜復雜的局面,必須對免疫系統重新進行一次格式化。二、肝臟移植免疫學之相關事項

第8篇：免疫學的意義范文

【關鍵詞】免疫學;實驗教學;創新人格

【中圖分類號】R593【文獻標識碼】A【文章編號】1007-8517(2009)10-0146-01

實驗教學是醫學教育教學工作的重要組成部分，是反應一所學校綜合教學水平、教學質量的重要環節。是培養學生理論聯系實際，提高學生動手能力和創新思維能力的重要教學手段和重要教學環節[1]。

如何做好實驗教學工作，使實驗教學管理不斷加強，教學水平不斷提高，從而使學生的動手能力，創新思維能力得以改進，作以下探討。

1教學內容的安排

建構能夠開展具有創新性教學模式的實驗。創新教育是以培養人的創新意識、創新精神和創新能力即創新素質為基本價值取向的一種教育理念和教育實踐。實施創新教育的目的在于建立以創新為核心目標的教育模式,激活并發展人所固有的創新潛質,為創新人才的成長奠定全面的素質基礎[2]。教學作為達成教育目的的主渠道,突破舊的教學模式,建構以培養人的創新精神和創新能力為核心目標的教學模式,對創新教育的實施具有基礎性意義。因此，對于實驗教學內容應盡量安排能夠開發學生的創新潛能和實踐能力的實驗。

實驗課教學的目的一方面是對理論課的回顧和復習。若學生們沒有堅實的理論基礎，不能完全深刻的理解免疫理論課的內容，如何在這一基礎上在更進一步有所創新。鑒于這一點對實驗課的安排應盡量安排于理論課之后，間隔時間不要過長。在理論課內容講過之后的一周之內盡量安排相應的實驗課內容，并且要求同學們提前預習。這樣可以使學生在實驗過程中順便回顧理論課內容，并且利于對實驗原理的理解。

另一方面，經典常用的免疫實驗技術是所有實驗室技術的基礎，而在免疫實驗中通過學生自主的動手動腦過程，發現問題，解決問題，可以幫助培養學生的創新人格。所以實驗課內容安排在結合基礎知識和鍛煉基本技能為主的前提下，增加學生獨立進行實驗的機會,適當增加實驗課時,而且對學生開放實驗室。

在教師指導之下,讓學生多做一些探索性實驗。對于操作過程相對簡單的實驗，實驗原理比較明晰的情況下，可安排學生自己設計實驗，根據老師提出的教學目標,制定實驗計劃,如實驗材料的選擇、實驗過程的設計(包括實驗操作的步驟和應注意的事項)、實驗結果的處理、分析和完善等,他們在搜集信息、觀察、思考、設計、準備材料和制作試驗的過程中,學生的多方面能力得到鍛煉和培養,即使遇到各種各樣的困境和挫折,濃厚的興趣和強烈的責任感會使學生想方設法地去戰勝困難,盡量尋求解決問題的新方法、新途徑,這無疑是在鍛煉和培養學生的意志和毅力、獨立思考和獨立工作的能力;開拓他們的思維,增加自信心、自覺性,提升創新能力。

2實驗技能的培養

實驗技能包括動作技能和智力技能。在強化學生的實驗技能訓練中,教師既要加強學生動作技能的訓練,即多做多練,提高實驗準確率,提高技能技巧;又要加強學生智力技能的訓練,促進學生智力技能的發展,使它達到靈活掌握的水平。

作為免疫實驗，規范的實驗操作是非常重要的，學生的創新精神并非盲目的創新，是需要在扎實的實驗技術基礎之上的。開放實驗室,培養學生的動手實踐能力和認知能力，是使學生們創新能力得到提高得非常有效的方法，但學生們首先要能熟練規范的掌握基本的實驗技術。比如在免疫實驗中經常用到的顯微鏡的使用，細菌操作中培養皿的拿取，取菌環的使用，以及一系列儀器的規范使用。這些非常基礎的實驗技術，是保證實驗順利完成的基礎。帶教老師應同學生一起共同設計實驗，準備實驗，以此提高教師實驗操作的規范性，從而把規范的實驗操作技能傳授給學生。

3教學方法的使用

創新教育的關鍵是發展個性,因此,基礎教育應提倡和開展創新教育,鼓勵學生個性發展,鼓勵學生參加各種創造活動,使學生在實驗實踐中培養成為感知敏銳、觀察全面、注意力集中、思維深刻、想像豐富、善于概括、勇于創新的創新人才。基于此目的，教師要以學生原有認知水平為基礎,提出問題,科學系統地進行實驗教學,通過各種活動或采取有效途徑,有目的地加強對學生的思維訓練,特別是發散式思維能力,培養學生思維的廣闊性、批判性、靈活性、深刻性和敏捷性,形成良好的想像和思維品質,具有創造力的想像滲入到思維中會促進創新思維的發展。免疫實驗課是需要學生先理解再去動手操作的一門課程，在目前的實驗教學中總有一部分學生實驗的積極性不高，實驗過程不夠認真有依賴性，未能達到實驗課的目的。而另一方面，相當一部分實驗課上，學生基本上是按照實驗要求和方法步驟進行操作，較少進行思考與分析。合理有效的教學方法會提高學生的聽課興趣，調動學生的積極性，提高其創新意識。可聯合應用問題教學法，發現教學法，情景教學法，學導式教學法等各種教學方法[3～6]，不可一味平鋪直述。在實驗課的進行中可以采取以下措施。

3.1變驗證性實驗為探索性實驗對實驗進行適當的改進，提倡學生進行探索性實驗，在搞清楚原理的前提下，允許學生對某些實驗進行方法步驟的改動，或鼓勵學生自己根據原理和現有材料自己設計實驗步驟。

3.2巧設疑、明啟發在實驗中設置一些啟發性問題，督促學生思考。利用學生的好奇心和注意力高度集中的時機，根據相應的實驗結果有針對性地提出問題,引導學生積極思考,對學生的思維能力、觀察能力、分析問題和解決問題的能力大有裨益。

3.3鼓勵勤動手增加學生動手機會，盡可能取消示教性實驗，所有實驗都讓學生自己動手操作，盡量劃小實驗小組，增加學生的動手機會。同時多媒體教學手段也是非常必須的。近幾年來，多媒體不僅廣泛應用于理論課教學，在實驗課中也廣為應用。我們要充分開發和利用網絡資源，結合錄像、VCD等介紹新的實驗技術，進行基本實驗操作訓練，同時進一步開發利用多媒體輔助實驗教學，拓寬學生獲取實驗知識的渠道，提高學生的興趣，使學生可以利用多媒體模擬實驗教學軟件查看實驗操作過程，查找并解決疑難問題。使學生可以利用豐富的多媒體網絡資源不斷的充實自己，更新自己的知識，使創新思想和方法達到新的高度。總之，高校教學就是要把“學生學”變為教師教過程的主要活動，就應盡可能給學生更多的自由發展的空間，盡可能提高學生的學習興趣和主動性，以培養學生的創新意識和能力，實驗教學更應如此[7]。

參考文獻

[1]王雪靜.加強實驗教學規范管理與提高實驗技能教學水平探討[J].中國誤診學雜志，2008，9（8）：10-11

[2]蘇曼玲.《微生物學與免疫學》實驗教學改革與學生創新人格的培養[J].井岡山醫專學報,2007,14(3)

[3]吳守一.提高課堂講授效果的探討[J].江蘇大學學報,2004 (1) :70-75

[4]陳波,周艷麗.互動式網絡協作教學模式的嘗試[J].大慶高等專科學校學報,2003,(4) :82-83

[5]王貴成.專題講座研討式教學法及其應用[J].機械工業高教研究,1998 (2) :41-43

[5]馬弛.談高校教學方法的改革[J].繼續教育研究,2000,(3):30-33

第9篇：免疫學的意義范文

關鍵詞：臨床免疫學與免疫檢驗；教學視頻資源應用；三個結合

一、《臨床免疫學與免疫檢驗》課程特點及授課現狀

《臨床免疫學與免疫檢驗》是醫學檢驗專業的重要專業課之一，對培養醫學檢驗專業人才至關重要，是一門融理論、技術于一體的臨床醫學課程。在日常教學中，由于這門課程本身的特點制約了課堂教學效果。

1.理論知識抽象，不易理解，與實踐操作之間很難聯系到一起

免疫學檢驗中介紹的各種方法均基于抗原抗體反應，然而抗原、抗體我們肉眼是看不到的，也不能借助顯微鏡來了解它的形態，因此抗原、抗體、酶催化底物顯色等很普通的反應步驟和過程我們都只能通過想象來固化我們的知識。在臨床實際操作中，我們只知道按照試劑盒說明書進行加樣加試劑，并且該過程全部由儀器來操作測定，真正發生了哪些反應、出現什么現象我們都看不到，學生很難將理論與實踐聯系到一起，有時甚至分不清哪個是抗原、哪個是抗體。

2. 實驗課操作時間短，等待時間長，學生感覺枯燥無味，學習興趣不高

免疫反應的基本要素抗原、抗體反應后形成穩定免疫復合物的時間較長，而需要同學們操作的步驟卻不多，很快即可完成。學生感覺大部分時間都在等待中度過，枯燥無味，學習興趣不高。雖然為了課程緊湊，帶教老師會在等待的間歇，帶領同學們探討些相關的臨床經驗及臨床意義，但總體來講，學生感覺實驗內容不多，鍛煉效果有限。

3.傳統教學與快速發展的臨床儀器設備間的脫節現象

目前，臨床使用的大型儀器設備更新換代速度快，且價格昂貴，日常維護開銷大，限制了各類較為先進的儀器設備在教學中的應用。很多實驗不僅需要高端設備，且試劑費用較貴在教學中無法開展。所以目前傳統教學中開設的免疫學檢驗的實驗內容相對臨床相對滯后，甚至是臨床已經淘汰的方法，嚴重影響了課堂教學效果。同學們反映教學不能很好的與臨床接軌，感覺現在學習的知識和技能，今后到臨床中基本無用武之地，比較茫然。

結合我院以上教學中的實際情況，在不大量增加投入支出的基礎上，與權威的實習醫院聯合加大教學視頻資源的建設，成為一個非常現實和必要的輔助教學手段。制作適合專業特點，符合學生興趣，順應學科發展的臨床特色錄像，應用于課堂教學，既能達到充分利用時間、激發學習熱情、刺激科研思維、提高教學質量的目的，同時又能為培養理論、技能、科研全方位醫學檢驗人才提供新方法。

二、教學視頻資源應用現狀介紹

教學視頻資源，包括系統講授課程內容、解決教學重點難點、演示實驗操作過程、展示最新發展動態以及輔助教學的視頻音頻資源等[1]。目前，大多數的教學視頻資源是共享的或者包裝成音像制品外銷的。因此我們可以借助這些資料，了解整個國內外相關領域的教學發展動態。在教學過程中可以充分利用這些優質的教學資源，最大限度的提高課堂效果和教學質量。

我院教學視頻應用最多的是演示實驗操作過程、展示最新發展動態以及輔助教學的視頻音頻資源，《臨床免疫學與免疫檢驗》以往應用這些教學視頻資源時存在一定的問題：

1.已購的教學視頻不符合現在醫學發展的要求，尤其是生物安全及質量管理的要求。隨著我國“臨床實驗室質量管理辦法”的出臺，醫學實驗室的質量管理逐步被大家重視起來。在生物安全及實驗室質量管理重要性凸顯的時代，對教學中應用的各種輔助教學資源同樣有著高要求、高標準。現狀是，理論課中剛剛強調了生物安全及質量控制的重要性，視頻恰恰與所講相悖，致使大部分視頻教學資源已經淘汰不用，制作或購買新的教學視頻資源勢在必行。

2.我院所用的教學視頻資源均購買自其他學校或音像出版社，與我院學生主要的見習、實習醫院——寧夏醫科大學總醫院所用儀器方法等均存在差別。課程的講授、見習和實習間不能形成一體化培養模式，不利于理論與臨床的銜接。如能加大在見習、實習醫院進行教學視頻資源的建設力度，將能很好地實現教學與臨床的無縫銜接。

3.目前應用的教學視頻資源不能夠重新整合或者節選，只能按照成品教學視頻資源的思路去應用，只有授課思路與視頻思路一致才能應用起來，這樣極大的制約了各位教師的發揮，也限制了教學視頻資源的利用率。考慮應用的方便性、廣泛性進行教學視頻資源的重整，將更有力于課堂教學的設計和實施。

三、教學視頻的選取、制作和應用

1.獲得國家醫學實驗室認可的寧夏醫科大學總醫院醫學實驗中心，被選定為教學視頻資源的錄制場地。

寧夏醫科大學總醫院醫學實驗中心是我院醫學檢驗專業學生的見習、實習主要基地。隨著去年寧夏醫科大學總醫院醫學實驗中心順利通過ISO15189國家醫學實驗室認可，其包括免疫檢驗在內的醫學檢驗水平，躋身全國前列，為患者出具的檢驗結果可以在全世界56個國家和地區的1000多家醫療機構得到互認。可以為患者提供標準化、規范化和國際化的醫學檢驗服務。以這樣高水平的醫學實驗中心為依托進行臨床教學錄像的制作，將呈現出高質量、高標準的臨床教學視頻資料，實現教學、見習、實習一體化培養的目標。

2.教學視頻內容選材結合教學實際，成為教學的有力補充和延展。

教學視頻內容的選擇應緊緊圍繞教學目標，選擇在教學中無法形象展現或實驗課中無法開展的、有著時代特點的臨床熱門的測定方法和檢測項目，可以表現某個知識點，也可以表現某個操作過程，還可以對某些前沿探索領域進行開放式介紹、啟發式教學。有力地補充語言所不能充分展現的內容，成為教學延展至臨床的堅實橋梁。