護理教學案例分析精選(九篇)

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第1篇：護理教學案例分析范文

關鍵詞: 《護理學基礎》 項目教學法 鼻飼術

我國傳統職業教育模式的教學方法是以“知識為本位”,強調學科知識的科學性與系統性,在教學上注重新舊知識之間的聯系,強調識記,但忽視了對學生能力和創造性的培養。這與當今社會強調實用技能,強調知識創新等素質教育不能同步,難以適應社會的發展需要,因此教學改革極其迫切。隨著教學改革的深入,項目教學法得到了越來越多的運用,我便利用利用此法,根據《護理學基礎》的學科特點,以鼻飼術為例設計了下面這篇教學教案。

本教案經過實踐,根據學科要求,在傳統的項目教學法中增加了“學生學習修正”的過程,旨在使學生及時更正錯誤,加強對正確操作步驟的記憶和理解,達到熟練掌握操作技能的目的。

1.項目要求

分析病例,完成鼻飼術,根據病例分為2個子項目:

1.1李××:74歲,男性,因腦出血入院,經治療后,病情得到控制。目前患者意識清醒,但患者體質較弱,仍不能說話及正常吞咽。醫囑要求給予鼻飼,補充營養。請判斷這位病人是否適合鼻飼。如果要給予鼻飼,請你正確完成。

1.2張××:男,40歲,因車禍致腦外傷,已昏迷一周,護士根據醫囑給予鼻飼,以補充營養和水分。對于這位病人是否適合鼻飼。如果要給予鼻飼,請你正確完成。

2.教學目標

1.1知識目標。能正確概述鼻飼術的適應癥、禁忌癥和注意事項。

1.2技能目標。能熟練掌握鼻飼術的操作過程和要點;能正確實施對昏迷病人的鼻飼術;整個操作過程保持清潔,病人安全。

1.3情感目標:操作過程中通過護士的解釋,病人能主動配合護士操作;培養學生與病人的交流溝通能力。

3.項目分析

根據學校和學生的現狀,本項目具備實施條件。本課內容運用項目教學的優勢是,能促使學生理論與實踐操作相結合,幫助學生掌握知識要點,讓學生從親身的感受中說、做、學,優化教學過程,通過自己的討論交流進行探索和實現問題的解決,并最終解決實際臨床護理問題。

3.1教學重點。熟練掌握鼻飼術的操作流程和注意事項。

3.2教學難點。靈活運用各種知識,使操作過程更加人性化。

3.3突破重點、難點。學生在教師的引導下完成項目;教師幫助個別學生提高水平。

4.項目實施條件

4.1要求具有模擬臨床環境的實驗中心和操作用物。

4.2學生以小組形式完成學習任務。

4.3教師參與到學生的小組討論中去,特別是決策和評價過程,在學生有困難時給予正確的引導。

5.教學策略分析

5.1學生能力基礎分析。學生已經經過了臨床基礎課的學習,已掌握了相關的解剖生理知識;學生對于運用護理程序進行護理工作的方法已有一定的概念;學生已掌握了醫院感染護理技術的重要性,原則和正確的操作方法;學生已掌握了醫院飲食和病人的一般飲食護理的知識要求。

5.2教學理念和教學方式。護理教學,要緊密聯系臨床實際。采用項目教學法學習,教師可以利用問題情境的創設,嘗試點撥和引導學生學習。在這過程中學生是學習的主人,在教師的幫助下,小組合作交流中,利用動手操作探索,發現新知識,自主學習。教學評價采用多樣化的方式,包括師生評價、學生評價、小組評價等多種方式。采用項目教學法,教師可以讓學生把分散知識的各知識點綜合起來,應用于實際的工作中。

6.教學設計

實訓進度安排:

知識準備 課前

示范項目 1學時

實訓階段 2學時

教學評價 1學時

學習修正 2學時

6.1知識準備。課前布置預習任務,要求學生復習消化系統解剖生理知識。

6.2示范項目。為一位清醒病人進行鼻飼,演示整個操作流程。教師示教2次,讓學生加強記憶。

關于操作流程的錄像可以放在局域網上,供學生在遇到問題時下載觀看。操作過程中主要是操作流程的演示,對于查對、與病人的溝通、注意事項等問題可以略微帶過。

6.3實訓階段。創設情景,提供案例給學生。學生分組,每組4―5人。實訓過程中教師參與到學習小組中去,及時發現問題,適時給予引導。

在實訓過程中,教師對學生提出如下要求:運用護理程序的方法給病人進行鼻飼;操作中要嚴格執行查對制度;操作步驟嚴謹,注意清潔操作,病人安全;操作過程中體現人性化護理,注意與病人的溝通;多次反復練習,做到熟練掌握。

在實訓過程中,教師要求學生思考以下幾個問題:如何判斷病人適不適合鼻飼?鼻飼時病人應采用什么比較合適?胃管插入的長度是多少?如何證明胃管插入了胃內?如何判斷插管時病人是否發生意外,怎么解決?給病人注入營養液時要注意些什么?操作完畢要如何進行終末處理?

第2篇：護理教學案例分析范文

 

內科護理學是護理專業臨床課中重要的一門課程，是其他臨床學科的基礎，學生學好內科護理學對于今后的臨床實習、工作都是至關重要的。但內科護理學涉及疾病種類復雜多樣，相關醫學基礎知識較多，內容瑣碎難懂，學生學習時難度較大。現代護理觀念隨著醫學模式的轉變已發生了重大改變，由過去的以疾病為中心的護理模式轉為以病人為中心的整體護理模式。整體護理模式是一種科學的、現代的護理模式，對病人實施身體的、心理的、社會的及認為的多方位護理，是一種身心護理模式。為了使大中專護理專業的學生在以后的臨床實習、工作中盡快適應整體護理模式，也便于學生理解內科護理學的相關知識，筆者在教學工作中，將案例教學法貫穿其中，取得了不錯的效果。

 

案例教學法是將臨床護理病例應用于課堂教學，通過教師講授、學生參與討論以及教師總結歸納實現臨床護理學課程的教學目的的教學方法，是現代護理教學的重要方法之一。案例教學法能將枯燥的內科護理學理論轉化為具體形象的病例，閆蕊的研究表現，案例教學法提高了學生的學習興趣，有利于培養學生分析問題和解決問題的能力，有利于鞏固所學知識，有利于培養學生的語言表達能力，有利于發揮教師的主導地位和學生的主體作用，有助于理論聯系實際。但由于中專生和大專生自身特點的不同，案例教學法在中專內課護理學教學和大專內科護理學教學應用中既有共同點，又有不同點，結合筆者近兩年講授這兩類群體內科護理學的體會，現對比分析如下：

 

一、兩者的實施過程是類似的

 

1.教師提前選好具有針對性、適用于所學內容的案例，并展示給學生。案例選擇應符合以下標準。(1)典型性，案例來自臨床實踐，不可太復雜。(2)知識性，必須將課堂教學的知識點融合在護理案例中。

 

2.教師根據教學目標和教學內容，學生基礎水平設置難度各異的問題，問題的設計注意啟發性，誘導性和可爭辯性，使之能激發學生的興趣。

 

3.學生分析探討病例并回答問題。

 

4.老師詳細分析總結病例，并點評學生的回答。

 

5.學生書寫病例報告。

 

二、兩者具體步驟中學生分析探討病例的主要方法是不同的。

 

根據中專生和大專生共同要求掌握的知識內容，給予其同一病例，提出相同問題，結果發現中專生更適合于小組討論法，尤其是要求各小組先給自己命名一個代號，中專生的課堂氛圍頓時就活躍起來，小組成員積極地尋找能代表小組特色的代號。代號環節完成后，教師鼓勵小組之間就分析病例是否正確全面、回答問題是否正確全面進行比賽，實行獎懲制度。小組成員就會積極查閱資料，展開激勵的討論。

 

大專生則更適合隨機發言，任意補充，沒有小組的概念，大家暢所欲言，不斷地分析、探討，查找相關資料，使病例材料逐漸清晰明了。

 

三、兩者具體步驟中學生分析病例，討論問題的結果是不同的

 

相同的病例，針對提出來的護理診斷、護理措施等相關問題，中專生討論的結果偏重以教材為主，照搬教材相關知識點，整體護理觀念淡薄，不考慮患者的實際情況。大專生則以教材相關知識點為參考，以患者為中心，運用整體護理的理念分析患者各項體檢指標，查閱相關資料，提出較完整又貼合患者實際病情的護理診斷和護理措施。

 

四、兩者實施的最終效果是不同的

 

第二次課反饋上一次課案例分析涉及的相關知識點，中專生明顯沒有大專生掌握得牢固、全面。期末考試中涉及利用案例分析法學習的知識點，中專生的正確率沒有大專生的高。

 

通過以上的對比分析可知，案例教學法在中專內科護理和大專內科護理教學中的應用是有一定的差別的。劉博、馬艷玲指出，當前中專生學習中存在的主要問題是學習基礎差，學習興趣低，自制力差，學習目標、動力不明確，沒有良好的學習習慣和學習方法。使用案例教學時，要先提高他們參與小組討論的興趣，調動他們參與案例分析的積極性。同時，教師應加強巡視，給予適當的提示和引導。大專生相較于中專生，學習的自主性較高，學習的基礎較好，邏輯推理能力較強，有一定的學習方法。在使用案例教學法時，不拘泥于小組形式，鼓勵個人隨機發言，教師適時引導，提高課堂效率。

 

綜上，在內科護理教學中運用案例教學法時，教師應根據學生自身的特點，有的放矢，才能取得事半功倍的理想效果。

第3篇：護理教學案例分析范文

關鍵詞 專科護理 生化教學 案例教學

中圖分類號：G642 文獻標識碼：A

Application of Case Teaching Method in Nursing

Profession Biochemistry Teaching

HUANG Chunyan

(Nanning Health School, Nanning, Guangxi 530021)

Abstract This paper mainly through biochemical analysis of the teaching situation of the nursing profession, on the necessity of the case teaching method in the nursing profession in the biochemistry teaching, explore the application of the case teaching method in nursing education in biochemistry teaching.

Key words specialist care; biochemistry teaching; case teaching

《生物化學》是護理專業一門重要的基礎課程。它的學科知識特點以及它陳舊，傳統的教學方法，使得學生對課程沒有興趣，對后續專業課程學習和專業技能的學習非常不利，也不便于護理人才培養目標。案例教學法（case method）是教師根據教學目標和教學內容的需要，選定有代表性的案例，引導學生有針對性的剖析、討論。讓學生在具體問題情境中積極思考、主動探索，以提高學生思考問題，分析問題和解決問題等綜合能力的一種教學方法。

1 護理專業生化教學現狀分析

1.1 生化課程陳舊，孤立

生化課程自成體系，學科孤立，缺少綜合性和學科之間的知識過渡。這就勢必導致學生知識面窄，思維始終不能得到解放，難以達到知識的遷移。基礎課程的低頻率出現和使用，嚴重降低了其影響力和作用，學生就出現了偏重專業的現象，不重視基礎的學習。

1.2 教師授課方式不靈活

教師講授生化課程多以邏輯理論的解釋為主，一味的灌輸，缺乏激發學生學習興趣的輔助教學手段。教師在教學過程中始終充當主導者，學生只是一味的聽，處于被動機械的地位，習慣由教師來告知。

1.3 職業教育學生狀態

以上所說的學科孤立，機械的教學方式都使學生對學習喪失興趣。教師始終以課堂主導者的身份自居，使學生習慣于被動接受教師已準備好的“魚”。時間長了，對新知識的熱情度和好奇心就會慢慢淡化，甚至于喪失了“漁”的技巧。這種思維方式伴隨著學生走上工作崗位，顯然會在不斷更新的護理工作中出現很多問題和不適。

2 案倒教學法在護理生化教學中的作用

案例教學法在護理專業生化教學中的必要性有：

2.1 極具目的性

案例教學法的特點是通過課本中個別的典型例子的分析，使學生在閱讀的同時思考、分析，并且通過討論，形成一套獨特，完整而又邏輯嚴密的思維方式，來達到提高學生分析和解決問題能力的目的，增加對教學重點和難點的印象，進而提高素質。

2.2 帶有實踐性

教學案例，都是通過實際經驗編寫出來的，具有共性的典型例子，在渲染專業氛圍的同時，極具真實性，并且滿足完好的專業技術過渡要求，使學生在學習基礎課程的同時，受到專業熏陶，擴大視野，了解到學科知識對實踐的指導和服務作用，對生化課程的學習充滿信心。進而學生就會化被動為主動，積極配合老師，牢固的掌握理論基礎，以便以后更好的學習專業課程。

2.3 明顯的啟發性

教學案例中往往包含一些實際問題，這樣才能激發學生積極性，進而使學生分析和解決問題的能力得到提高，往創新思維能力方面發展。通過提出存在現實生活中，普遍卻不失趣味的問題，培養學生獨立思考能力和思維的復雜化、深度化。

3 案例教學法在護理生化教學中的應用

3.1 精心準備教學案例

進行案例教學首先是準備案例。教師通過對包括糖代謝內容案例的收集、編寫和設計，概括的闡述、分析了糖代謝過程中血糖的調節與糖代謝異常之間的關系，以及臨床護理工作的注意點。以下以“糖尿病的臨床護理”為例的相關內容的探討。

（1）糖尿病的臨床護理要素。糖尿病的臨床護理主要牽涉到五方面：心理指導；飲食治療的護理；休息、運動方面的指導；口服降糖藥物指導；胰島素治療的護理。

（2）據教學內容布置案例思考題。為了更好的做好患者的護理工作，布置學生用生化知識回答下列問題：為什么糖尿病患者的飲食護理要注重低糖、低脂？為什么要鼓勵糖尿病患者適量的做運動，這樣對患者康復有什么好處？餐后為什么運動最好？

要解答這些問題學生就必須較好的掌握生化血糖的內容。那么所牽涉的基礎知識包括：血糖的來源和作用？能調節血糖濃度的激素有哪些以及通過什么方式調節？血糖濃度與糖代謝異常之間有什么相關的聯系等。

3.2 案例教學的課前準備

（1）學生所做的準備：學生在課前一定要熟讀教材和基礎理論；找出生化理論的實踐應用點；運用所學生化知識思考案例中的問題，找出有效措施；各小組成員通過組內討論，闡述自己觀點，互相交換意見；學生應該在課中的準備時，能隨時闡明自己的觀點；仔細聆聽同學的觀點，并補充或給出不同建議；隨時準備更新完善自己的觀點，避免做出模棱兩可的最終決定。

（2）教師所做的準備：編制護理生化教學案例，制定具體的實施方案；提供案例給學生，布置相關任務，使學生做好充分的課前準備。學生準備時，教師可調節其進度，給予適當的引導，使學生自學更加順利；教師在案例教學中擔任的角色不同于傳統教學，教師要隨時保持好的心態，盡量營造適合討論的氣氛，時刻準備應對學生的問題和不可預見性反應（包括負面反應）。

3.3 正確引導學生討論分析教學案例

將學生以小組形式劃分，每個組由3~6人。小組成員越多樣化，準備和討論時，不同意見出現的幾率就越高，學生的理解度就更深。小組討論后，由各小組派出的代表闡述本小組的分析和解決意見。課堂上，教師盡量創造一個自由討論的良好環境和氣氛。每個學生發言時間控制在半小時之內，講完自己小組的觀點后，發言人需要針對其他小組成員的問題做出解答，也可由本小組成員代為回答。這個過程是學員自由發揮的過程，教師這時所充當的角色是組織者和主持人。通過這個環節，更能擴展和深化學員對案例的理解程度。接下來，教師可以提出幾個意見比較集中的問題和處理方式，讓各小組重點討論這些問題并找出解決方法。這樣，學員的注意力就更能吸引到方案的合理解決上來。

3.4 撰寫案例分析報告

小組間的討論完成之后，教師應留出一定的時間讓學員自己進行思考和總結。可以通過總結經驗得出規律，也可以找出這種知識和經驗的獲取方式。再者，還可讓學員作出書面總結，撰寫案例分析報告，加深學員體會，更加深刻的認識案例及案例所反映出來各種問題。

綜上所述，護理專業生化課程的教學，適當根據教學內容和教學要求使用案例教學法，能使學生更好的將理論與實踐結為一體，更好的鞏固相關知識的內容和應用，能更好的積累職業行動能力。

參考文獻

[1] 陸俊元.案例教學法的本質特征及其適用性分析[J].中國職業技術教育,2007(28):22-24．

第4篇：護理教學案例分析范文

【關鍵詞】健康評估 案例教學 角色體驗

【中圖分類號】G642 【文獻標識碼】A 【文章編號】1674-4810（2015）17-0063-02

健康評估是學生走向工作崗位的必備技能，是一門應用性和實踐性很強的學科。傳統的教學方法是理論課上教師以講解為主，學生被動地接受。實驗課教師先示范，后是學生反復練習。在教學過程中，教師占主導地位，學生只是機械地接受信息，執行任務，不能將理論與實踐有機地結合。因此，為了提高學生臨床思維能力，更好地掌握健康評估的基本知識和操作技能，積極開展案例教學，改變傳統教學中教師和學生的從屬關系，重視教師和學生的雙向交流，對提高授課效果具有重要的作用。

一 健康評估課程的特點

健康評估是研究診斷個體、家庭或社區對現存的或潛在的健康問題或生命過程的反應的基本理論、基本技能和臨床思維方法的學科。其主要內容包括身體評估和心理、社會評估兩個方面。其教學目標是使學生掌握健康評估的方法和內容，能夠對患者進行全面評估并做出護理診斷。該課程的教學具有以下特點：（1）實踐性強，護理病史詢問和護理體檢要求學生自己思考、自己提問、自己動手，增加了實驗課的難度。（2）強調理論與實踐的結合，不單單要會實踐，更要知道實踐的原因，以及可能出現的結果，這就涉及多個系統的生理、生化、解剖等基本內容。知識龐雜、深奧，增加了學生的理解難度。（3）體現應用性，教學的最終目標是培養學生分析患者身體狀況、進行身體評估、提出護理診斷的能力，需要結合具體的臨床病例開展教學。

基于上述分析，健康評估是一門注重方法學的課程，教學內容實踐性強，著重培養學生分析和解決實際問題的能力，又與多科基礎知識相聯系，具有明顯的理論性。單純的理論授課和實驗課會讓學校與臨床脫節，更談不上提高學生的臨床思維能力。采用案例教學，其情境性有助于激發學生的興趣；其互動性有助于鼓勵學生獨立思考；其實踐性有助于提高學生實際護理工作的能力，更有利于教學目標的達成。

二 案例教學的設計與實施

1.總體思路

以學生為中心，以某個系統的案例為載體，通過分組討論、角色體驗等方式，開展基于健康評估的啟發式、討論式、體驗式教學，實現理論知識學習、綜合分析能力和實踐能力的統一。所要解決的關鍵教學問題是：克服教學枯燥乏味和脫離護理工作實際的缺陷，提高學生的學習興趣；使學生由被動接受式學習轉變為參與式、思辨式學習，提高其對健康評估的理解和實踐能力。

2.教學內容

教學內容設置緊緊圍繞健康評估的護理程序，按照相互的邏輯關系依次展開。主要包括護理病史的詢問、護理體檢、實驗室檢查、提出護理診斷，每個部分均包括理論講解、案例教學兩個部分。理論部分做到略講，重點引導學生自學；案例教學則根據每個系統需掌握的重點難點，圍繞常見疾病，選擇合適的案例文本、視頻等資料，以問題引導學生開展分組討論和角色體驗。

3.實施流程

案例教學的實施流程分為案例閱讀、小組討論、課堂講授、角色體驗、總結評述5個環節。下面以“肝臟疾病需做的體格檢查”為例，介紹案例教學的具體實施流程。本次課需4學時。第一，案例閱讀階段，教師根據教學進度和教學要求將案例在課前1周分發給學生，要求學生根據案例內容查閱資料，開展組內學習與討論。結合消化系統的常見病，本節選擇一例乙肝肝硬化的病人教學案例，內容包括病人的病史、臨床表現、體征等。提出以下問題：（1）該病人有哪些陽性體征，如何進行體格檢查？（2）

目前該病人存在的護理問題？第二，小組學習階段，將學生每組5人進行分組，本校護理專業每期學生人數通常30人，分為6個小組。各組學生根據布置的案例，查閱相關文獻，熟悉案例背景知識，預習相關的實踐操作，并開展組內討論，為課堂討論和角色體驗做準備。第三，課堂授課時采用問題導入。首先播放多例乙肝肝硬化病人的肝病面容、蜘蛛痣、腹壁靜脈曲張、腹水、肝大圖片，并提出問題：這些病人與健康人在相貌上有哪些不同，即這些病人有哪些陽性體征？為什么會出現這些體征？如何進行檢查？使學生帶著問題進入課堂學習。教師主要講授案例分析中涉及到的新的重要理論知識，進行肝臟疾病相關體格檢查的實踐操作模范，包括皮膚粘膜檢查、肝臟觸診和叩診、移動性濁音的叩診等。然后依據該病例向學生介紹分析案例問題的思路和方法，案例討論則根據內容采取多種方式靈活實施。第四，采取角色扮演的方式，每個小組的組員分別代表病人、家屬、護士等，對該案例進行角色體驗，就病史詢問和體格檢查兩個部分進行實踐操作。最后，各小組之間進行交流互動，由每組選出代表對其他小組進行表揚和指正。通過這種教學方式，使學生們都能積極參與到教學中，在輕松的氛圍中加深對知識的理解和掌握。第五，總結評述階段，由教師圍繞課前提出的案例問題對本次課的重要知識點進行總結，對各組參與案例教學的情況進行講評，并結合學生的觀點提出進一步深入思考的問題，使其在課后仍能繼續針對問題進行研究和探索。

4.考核評價

考核評價是教學過程中不可缺少的環節，合理的考評機制能激發學生的積極性，評估教學效果。以往的健康評估考核包括閉卷筆試和純粹的實踐操作，閉卷筆試以知識性題目為主，成績通過標準化答案來衡量，不利于發散思維能力的開發；純粹的實踐操作大多是學生抽到哪個操作做哪個，難以對學生的臨床思維能力、護患溝通能力等進行考查，因而需要建立以案例教學為背景，知識、能力和素質相結合的考核機制。在教學實踐中，轉變只重視結果考核的做法，提高過程性考核所占的比重，學生的最終考核成績由理論考試和案例分析兩部分組成，所占比例分別為40%和60%。理論考試以選擇、填空、簡答等題型為主，考查學生對基本理論知識的掌握程度，以卷面分數為準。案例分析考核包括兩個部分：（1）由授課教師根據案例教學過程中學生的表現進行綜合評判，包括學習的積極性、課堂討論發言的活躍度、角色體驗是否合情合理等多個方面，此項占案例分析成績的30%。（2）案例分析考核，由每位學生對多個常見疾病案例抽題，結合所學的理論與操作，對某一具體病患進行綜合分析，指出該病患有哪些陽性體征？可能是哪個臟器疾病？還可能會有哪些陽性體征？以上陽性體征如何進行體格檢查？以口述和操作進行現場匯報，占案例分析成績的70%。評分主要從儀表儀容、護患溝通、語言表達的邏輯性等方面進行評判，臨床護理教研組多位教師對每位學生進行打分，平均分為該項得分。

三 反思

1.案例教學的優勢

案例教學的優勢主要表現在以下幾個方面：（1）有利于學生學習知識和能力提高，案例教學以其真實可靠性、高度概括性、清新感知性，使學生更易掌握所學知識。而且案例教學是一種間接實踐，角色體驗中學生如同身臨其境進入角色，結合實際案例學生學會認識事物、分析問題，所以提高了學生應用知識的能力。（2）考核方法改革，重視學生能力和素質的培養，促進學生知識、能力、素質的協調發展。（3）通過分組討論和角色體驗，培養學生的合作意識和團隊精神。

2.案例教學中應注意的問題

第一，案例設計。案例可以說是整個案例教學的基礎和先導，因此案例的設計是重中之重，最好能遵循以下原則：（1）案例內容符合大綱要求，具有典型性，難易適中。一方面選擇的案例應緊密結合教學內容，另一方面應考慮中職學生的理論基礎相對薄弱、動手能力有待提高的特點。應結合目前臨床上常見的病選擇合適的案例，同時發揮教師的積極性，對案例進行二次加工，以便更適合教學實踐。（2）案例呈現方式可以多樣化，比如圖片、視頻等多媒體材料以及教師模擬等，有利于激發學生學習的興趣。（3）案例內容完整，根據疾病特點，結合病理、生理和解剖等知識，有助于完善學生知識結構，也有利于培養其完整收集臨床案例資料的意識。第二，要正確認識教師在案例教學中的定位。教師應是引導者，引導案例討論與角色體驗的順利進行，致力于創造融洽、民主的課堂氛圍。第三，注重案例教學和理論教學的結合。在進行案例分析和角色體驗時，一定要將案例同有關的理論緊密融合，使學生通過案例來加深對知識的理解和掌握，不能只有趣味性而無知識性。第四，完善課程的評價機制。從結果和過程兩個方面對學生進行評價，并側重教學的過程性評價，建立過程性評

價的指標與標準，以促進學生積極參與案例教學。

參考文獻

[1]孫建勛.內科護理學[M].鄭州：河南科學技術出版社，2006

第5篇：護理教學案例分析范文

目的探討翻轉課堂在高職婦產科護理教學中的應用效果。方法將我院2014級護理2班、5班學生隨機分為翻轉班與對照班。翻轉班實施翻轉課堂教學，對照班實施傳統教學。結果翻轉班的理論和實踐考試成績均顯著高于對照班（P<0.01）；教學后，翻轉班自我導向學習能力評分顯著高于對照班（P<0.01）；翻轉班對本班教學的滿意度優于對照班（P<0.05）。結論在婦產科護理教學中實施翻轉課堂教學，有利于增強學生的學習效果和自我導向學習能力，為學生的終身學習打下基礎。

關鍵詞：

護理專業；婦產科護理；翻轉課堂

翻轉課堂又被稱為顛倒課堂，即知識傳授通過信息技術的輔助在課前完成，知識內化是在課堂上，在教師幫助和同學協助下完成[1]。它的核心思想就是改變傳統教學模式，培養學生的自我導向學習能力，在婦產科護理教學中實施翻轉課堂教學，效果較好，現報告如下。

1研究對象

選取我院2014級護理2班、5班共114名學生為研究對象，隨機將護理5班56人分為翻轉班，學生年齡18~21歲，平均年齡（19.81±0.72）歲；護理2班58人分為對照班，學生年齡18~22歲，平均年齡（19.84±0.84）歲。均為參加全國高考統一招生進入我院，兩班學生年齡、性別、入學成績、基礎課成績比較，差異均無統計學意義（P>0.05），具有可比性。

2方法

2.1教學方法

對照班采用傳統教學模式教學，課前讓學生預習書本內容，課堂集中講授，按照整體護理的要求，讓學生掌握正常分娩3個產程的護理。翻轉班采用翻轉課堂教學，考慮到翻轉課堂備課量大、教學時間有限等問題，在婦產科護理課程中選取正常分娩3個產程的護理內容實施翻轉課堂教學，具體如下。

2.1.1課前知識傳遞

（1）教學評估。①學情分析。授課對象為高職二年級護理專業學生，已經學習了醫學基礎課程，在教學改革中，學生已接觸了小組合作學習、情景式教學等授課形式，有一定的自我導向學習能力，為翻轉課堂的實施奠定了基礎。②教學內容分析。包括正常分娩3個產程的臨床經過和護理、接產的要領和新生兒的即時護理等內容。③教學目標分析。知識目標是掌握產程各期的臨床表現；能力目標是能進行產程觀察，能用護理程序對分娩各期的產婦實施整體護理；素質目標是在護理工作中表現出對產婦的同情、尊重與關愛。④教學資源分析。翻轉班生源均來自甘肅省，擁有智能手機，能夠流暢地觀看視頻，學校擁有豐富的網絡教學資源，為翻轉課堂的實施提供了物質基礎。此外，授課教師建立班級QQ群作為資料下發和討論的工具。（2）教學課件與案例的準備。教師根據教學案例制作多媒體教學課件，并準備孕婦產房分娩全過程的視頻，提前兩周發送到班級QQ群，讓學生在課前預習。

2.1.2課堂知識內化

課前經過深度預習之后，學生對正常分娩3個產程的護理有了一定的理解，在課堂上，教師以案例分析（將護士執業資格考試知識點融入案例）形式檢查學生課前知識學習情況。將學生分為5個小組，課堂上準備5份案例并布置任務，案例背景一樣，隨著產程的進展各小組遇到的問題不一樣，每組每個案例給出不同的任務。案例討論時間約15分鐘，通過小組討論完成本組的任務，教師解答學生小組討論中遇到的問題，引導學生積極思考，鼓勵小組成員積極發言。討論結束后，5個小組以不同的形式展示討論結果，如匯報、情景模擬、健康宣教等，約100分鐘，每組的時間約20分鐘。通過情景模擬使學生由被動模仿者轉變為主動學習者，從而提高整組的學習熱情及理論水平[2]。展示過程將課堂互動引向更高層次，真正讓學生動起來、課堂活起來，實現了課堂與臨床的對接。

2.1.3課后知識鞏固

課后教師將課堂中觀察到的問題進行整理，將學生在課堂上展示的成果進行總結評價，全部發到QQ群，以便學生考前復習和后續學習，有利于達到培優補差的效果，使優等生“吃好”后進生“吃飽”[3]。

2.2評價方法

（1）成績評價：分為理論考試和實踐考試，理論采用閉卷考試形式，從試題庫中抽取試題，兩班試題完全一樣；實踐考試采用案例分析形式，學生分析后進行操作考核，兩班學生案例及操作考核內容完全一樣。（2）自我導向學習能力評定：采用臺灣護理學院鄭夙芬教授等研制的護理學生自我導向學習能力量表[4]對兩班學生進行調查，共20個條目，采用Likert5級計分法，得分越高說明自我導向學習能力越強，滿分100分。量表α系數為0.916。（3）教學滿意度評價：教學結束后，分別對兩班學生進行教學滿意度問卷調查，采用自制調查問卷，當場發放，學生填寫完后當場收回。

2.3統計學方法

計量資料比較采用t檢驗，計數資料比較采用χ2檢驗，檢驗水準α=0.05。

3結果

3.1兩班學生理論考試和實踐考試成績比較（見表1）

3.2兩班學生教學前后自我導向學習能力評分比較（見表2）

3.3兩班學生的教學滿意度比較（見表3）

4討論

4.1翻轉課堂教學的優勢

4.1.1實施翻轉課堂教學有利于增強學生學習效果

翻轉課堂是顛覆傳統教學的一種新型模式，將知識傳遞放在課前，學生利用教學資源，了解學習目標、重難點、護士執業資格考試知識點和往年考題，可以有的放矢地學習教學資源，不受時間和空間的限制。心理學家布盧姆提出的“掌握學習理論”指出，只要提供最佳的教學方式并給予足夠的時間，大多數學習者能取得優良的學習成績[5]。翻轉課堂真正實現了分層教育、個性化教學。本研究結果顯示，翻轉班理論和實踐考試成績均顯著優于對照班（P<0.01）。

4.1.2實施翻轉課堂教學有利于提高學生的自我導向學習能力

自我導向學習能力是指學習者在不論有無外力的幫助下，主動判斷學習需求、形成學習目標、評估可利用的資源、選擇并執行合適的學習方法和評價學習效果的能力。自我導向學習能力可以幫助學生在學習動機、認知方式、學習自主性等方面從學校教育向成人教育領域邁進，滿足終身學習知識的需求[6]。翻轉課堂在提高學生自我導向學習能力方面起著重要作用，表2顯示，教學后翻轉班自我導向學習能力評分高于對照班（P<0.01）。

4.1.3實施翻轉課堂教學有利于提高學生對教學的滿意度

傳統教學模式中，學生被動接受知識，課堂上很少發言。翻轉課堂教學中，每一位學生都是小組的主人，群策群力完成任務，遇到難題可以與教師面對面交流，使教師的指導更具針對性。經調查統計，翻轉班96.43%的學生表示翻轉課堂有利于知識的理解和應用，91.07%的學生表示提高了口頭表達能力。翻轉班所有學生都表示課堂上不會做學習以外的事情，87.50%的學生表示能融入小組進行學習討論，89.29%的學生認為翻轉課堂教學模式新穎，希望教師今后多采用此模式。

4.2翻轉課堂教學的不足

首先教學課件的制作質量有待提高，教學課件的后期加工處理還需完善；其次仍有少部分學生的傳統學習觀念仍未改變，不能適應翻轉課堂教學。因此，在翻轉課堂教學中，教師要充分了解學情，鼓勵性格內向的學生積極參與其中，使其不再生活在自己的小世界里，真正領會翻轉課堂教學的魅力。綜上所述，在婦產科護理正常分娩3個產程的護理教學中實施翻轉課堂，學生從被動接受知識轉變為主動學習，體現了學生為主、教師為輔的教學宗旨，培養了學生的自我導向學習能力，對學生的終身學習和職業發展有重要意義。

參考文獻：

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[4]劉銳，王海燕.基于微課的“翻轉課堂”教學模式設計和實踐[J].現代教育技術，2014，24（5）：26-31.

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第6篇：護理教學案例分析范文

1.批判性思維的概念

批判性思維的概念尚不統一，有學者［3］認為批判性思維是發生在人們人際溝通及社會實踐活動過程中，學習并運用各種知識，主動提出并思考問題，通過調查、論證、評估、判斷，從而做出決策，最終形成利于個人成長，推動社會發展進步的科學思維方法。也有學者［4］認為批判性思維是指個體在復雜情境中，能靈活地應用已有的知識和經驗對問題的解決方法進行選擇，在反思的基礎上加以分析、推理，做出合理的判斷，在面臨各種復雜問題及各種選擇的時候能夠正確進行取舍。批判性思維包括智力因素，認知技能因素和情感態度因素。

2.培養批判性思維的必要性

20世紀80年代初，批判性思維方式被逐漸引入護理領域，越來越多的護理專家認為培育學生批判性思維是高等護理教育的重要一環。批判性思維的發展將會對護理事業產生重要的影響，培養學生的批判性思維能力是護理教育重要的職能之一。護士的工作復雜多變，是體力勞動和腦力勞動的結合。在臨床工作中，護士只有運用批判性思維才能在復雜的情況下，對患者表現的各種情況加以辯證的思考、分析潛在問題、找出主要矛盾、做出恰當決策。在護理過程中，護士應不受個人偏見的影響，進行邏輯推理。面對復雜的臨床情景，護士只有具備足夠的知識，才能批判性的理解各種資料的意義，進而相應的做出恰當的臨床決策。

3.批判性思維教學方法

3.1 合作學習：合作學習［5］是在教學中運用小組的形式，使護生共同開展學習活動，促進自己以及他人學習的一種學習方式。這種方法能夠增強護生學習的積極性、主動性。同時能夠幫助護生提高社交技能，體會到團隊合作的力量。合作學習可以促進護生在多學科護理實踐中批判性思維能力的發展。

3.2 以案例為基礎的學習：運用模擬臨床案例，訓練護生在真實臨床情境中全方位、多角度思考，引導護生在原有知識的基礎上，進行質疑、假設、推理、反思、討論，探究事實，挖掘護生潛能。在創設的案例情境中，激發護生的自主提問的意識，以護理程序為基準主動建構護生的知識框架。實踐證明［6］案例分析教學法能促使護生積極主動地反思學習，是培養護生批判性思維能力的有效手段之一。

3.3 循證模式：循證護理的實踐過程是發現問題—尋找證據—解決問題的過程。循證的過程使護生知識、經驗、技能等方面得到發展，實現了從被動接受到主動學習的轉變，增強了護生的自信心，激發了護生的學習熱情，提高了護生獲取知識、臨床決策及批判性思維的能力［7］。用評判的態度分析問題、尋找證據、查閱文獻、理性思維、正確判斷、采取措施。循證護理是培養護生批判性思維的重要方法。同時評判性思維也是循證護理過程不可缺少的組成部分。

3.4 概念構圖教學法：概念構圖教學法是以命題的形式將概念做有意義的聯結，借助組織、分類、分析、評估以及推理的過程來進行思考，將概念與概念之間的聯系描繪成一幅樹狀結構圖。建構此概念圖的過程即稱為概念構圖。在護理臨床教學過程中，讓護生以描繪概念圖的方式進行學習的教學方法即是概念構圖教學法［8］。概念圖的制作過程，可以分為下列幾個步驟：①列出概念。②排列順序。③連接有關聯的概念，寫上連接詞語。連線可以是單向的、雙向的或無方向的，連接詞語應能說明兩個概念之間的關系。④把說明概念的具體例子寫在概念旁，完成整體的概念圖。該方法可使護生獲得豐富、有效、結構合理的網絡化的認知結構，使護生根據自己的認知風格真正理解抽象的概念，提高學習效率。

3.5 以問題為基礎的學習（Problem based Learning，PBL）：PBL是通過理解或解決問題所進行的學習［9］。在學習過程中，首先要提出問題，然后以問題為中心來選用問題解決策略、推理技能，最終獲取解決問題所需要的知識和技能。PBL包括自我定向的研究和把新學到的知識運用到問題解決中兩個基本過程。在美國、英國、澳大利亞、新西蘭等國家，PBL已經被護理教育者廣泛應用于培養護生的批判性思維能力和解決問題能力中。

3.6 寫反思日記：反思日記的寫作能促使護生在學習中自我判斷、自我調節、自我反饋，使學生在運用理論分析事物過程中提高辯證思維能力，是培養護生批判性思維能力和自主學習能力的有效策略之一［10］。

4.護理臨床教學中培養護生的批判性思維

批判性思維不只是一種理論，重要的是實踐者自身的思維方式，采用一定的教學方法，積極培養護生的批判性思維才是落腳點。培養護生的批判性思維，首先要求教師自己具有接受批判性思維的意愿，具有一定的批判性思維的能力。有研究表明［11］，臨床護理教師往往具有較好的批判性思維傾向和能力。在教學實踐過程中，教育者往往會運用多種教學方法進行教學。下面將以一個臨床教學情景案例，闡述在護理臨床教學中如何培養護生的批判性思維。

4.1 護理臨床教學案例。教學內容：如何避免自密封瓶內吸取藥液時藥液濺出。情景設置：進入臨床實習6個月的護生，在實習中期閱讀護生實習周記發現許多實習護生對“自密封瓶內吸取藥液”這一操作掌握不佳，表現在操作時會有藥液濺出的情況發生。現計劃一名輸液中心的老師向護生講解演示“如何避免自密封瓶內吸取藥液時藥液濺出”。

4.2 教學過程：

4.2.1 護生課前情況。將護生按4-6人分成一組，討論以下問題：①“自密封瓶內吸取藥液”這一操作教科書上［12］的操作步驟是怎么樣的？②在進行“自密封瓶內吸取藥液”這一操作過程中有沒有遇到過藥液濺出的情況發生？③為什么會出現這種情況？④你是怎么解決的？

4.2.2 課堂引入教學內容。實習周記對師生交流起了很大作用，老師們注意到很多同學在周記里記錄，“某天剛剛洗干凈的工作服又被有顏色的藥液濺了很多黃點，很難清洗……”在平常工作中我們也發現，很多同學在藥液配置過程中會有藥液濺出的情況發生，藥液濺出不僅使藥液用量減少，浪費了藥物，還會污染環境，對一些具有抗腫瘤或特殊作用的藥物，會損傷護士自身。

4.2.3 提出問題，激發興趣。現在我們來討論一下“如何避免自密封瓶內吸取藥液時藥液濺出”。教科書上是如何敘述“自密封瓶內吸取藥液”這一操作的？同學發言，最后老師總結，步驟為［12］①開啟密封瓶蓋并消毒，待干；②注射器內抽入與所需藥液等量的空氣，將針頭插入瓶內，注入空氣；③倒轉藥瓶，使針尖在液面以下，吸取藥液至所需量，以食指固定針栓，拔出針頭。

4.2.4 分析問題，引導討論（參見圖一）。在討論過程中，老師以設問、引導為主。遇到護生無法回答的問題予以適當提醒，避免直接給出答案。遇到護生回答偏離主題、不符合邏輯時不直接給予否定，應與護生探討：“如果按你給出的答案，會逐步導致偏離主題的什么后果？”。逐步培養護生科學辯證思維能力、提出問題、分析問題、解決問題的能力。

在老師設問時，應掌握問題的難易程度，避免太過簡單使護生喪失尋求答案的興趣；同時避免難度太大，使護生失去對自己解決問題的自信心。應尊重護生，積極引導。

4.2.5 解決問題，總結示范。討論最后應由老師給予總結，按照總結出的方法，準確示范。讓每一名護生能看清、理解、記住每一個操作步驟的要領。通過討論的過程，護生明白了操作中每一步的做法都是有據可依的，可以加深護生理解和記憶能力。課程近結束時，布置作業，要求護生以后臨床操作中按本次課程教授的方法操作，反復運用，熟練掌握。同時應提出新的問題，供護生實踐。如“在臨床工作中，自密封瓶內吸取藥液這項操作中，向自密封瓶內注入溶媒時，有沒有遇到特殊情況？怎么用今天學到的思維方法去分析解決問題？”。

4.3 評估教學效果。此次課后，通過閱讀護生的實習周記和臨床觀察，發現護生“自密封瓶內吸取藥液”這項操作技能有所提高，表現在護生自從討論學習過新方法后再也沒有藥液濺出的現象發生。同時護生思維方式有所發展，表現在護生能運用所學到的思維方法，解決向粉劑藥品密封瓶內真空時注入溶媒的方法。同時越來越多的護生不再是完全被動地接受書本上的知識了，在記憶、運用書本上的知識時，往往會問更多的為什么，并積極尋找問題的答案。

5.總結

護生批判性思維的培養不是一種理論或方法能完成的，需要綜合運用各種手段，開發護生自身潛力，提高護生辯證批判的提出問題、分析問題、解決問題的能力。教師要有批判性思維的意識和能力，要有同護生平等地位的心境，積極引導，幫助護生思維方式的拓展。只有護生有主動接收的意愿，教學方法得當，才能更好的培養護生的批判性思維。

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