口腔頜面外科的護理服務模式探析

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[摘要]目的了解口腔頜面外科的護理服務模式及效果。方法以2017年2月～2019年5月在本院行口腔頜面外科的80例口腔頜面外科疾病患者作為觀察對象，并隨機分配入組，常規化護理服務組（n=40）在手術前后予以常規護理，整體化護理服務組（n=40）引入整體化護理服務模式干預，對常規化護理服務組、整體化護理服務組的護理成效進行評估。結果整體化護理服務組臥床時間、住院的平均時間較常規化護理服務組縮短均更明顯，視覺模擬評分VAS評分較常規化護理服務組顯著下降，護理滿意度較常規化護理服務組顯著提高，P均＜0.05，有統計學意義。結論在口腔頜面外科前后實施整體化護理服務模式干預，對減輕疼痛、促進口腔頜面外科疾病患者恢復、提高護理滿意度有明顯助益，值得推薦。

[關鍵詞]口腔頜面外科；護理服務模式；效果

1資料與方法

1.1一般資料

此次80例口腔頜面外科疾病患者均于2017年2月～2019年5月在本院接受手術治療，對研究內容知情，知情同意，無智力障礙和精神疾病。按隨機抽簽模式分配入組，常規化護理服務組40例中，男/女有19/21例，年齡段21～64歲，平均為（53.35±4.28）歲；整體化護理服務組40例中，男/女有19/21例，年齡段24～63歲，平均為（52.85±5.81）歲。兩組資料P均＞0.05，適合進行統計研究。

1.2方法

常規化護理服務組在手術前后予以常規護理。整體化護理服務組在手術前后引入FTS理念干預，具體包括：①術前：術前1d通過口頭+書面資料的形式開展知識宣教，重點強調口腔頜面外科的操作流程、注意事項及優勢，以加強配合；關注口腔頜面外科疾病患者情緒變化，為口腔頜面外科疾病患者講述成功案例，給予適當的安撫與鼓勵，以消除口腔頜面外科疾病患者的負面心理；綜合評估口腔頜面外科疾病患者病情，入院首日指導口腔頜面外科疾病患者進行相關檢查，做好手術準備；②術中：適當保暖，密切觀察口腔頜面外科疾病患者的體溫及其他基礎體征，每次輸液前先預熱液體再輸注，術中限制液體輸入，一般不超過1000毫升；③術后：為口腔頜面外科疾病患者提供非甾體類藥物止痛，指導其借助聊天、聽音樂等轉移注意力，緩解疼痛；對于傷口長度低于2厘米的患者可用組織膠水粘合，對于傷口長于3厘米的患者可結合組織膠水粘合臨河皮下縫合方式處理；術后6h，觀察到口腔頜面外科疾病患者完全蘇醒且生命體征基本穩定后，給予少量多次飲用溫水，術后12h可嘗試給予半流食食用；指導口腔頜面外科疾病患者進行口腔清潔，給予復方氯己定含漱液含漱，對無法張口活動的患者可用鑷子等幫助清潔口腔，口腔沖洗同時給予吸引，控制負壓，保持力度適宜；對口腔癌患者術后需要皮瓣修復，并給予口腔沖洗處理[2]。

1.3評估項目

記錄兩組的臥床時間、住院的平均時間，并自制問卷表（10分制）調查口腔頜面外科疾病患者的護理滿意度，同時以視覺模擬評分法（VAS）為參照，評估兩組的術后疼痛程度[2]。

1.4統計學方法

SPSS24.0軟件對計數資料、計量資料作處理，P＜0.05有統計學意義。

2結果

整體化護理服務組臥床時間、住院的平均時間較常規化護理服務組縮短均更明顯，視覺模擬評分VAS評分較常規化護理服務組顯著下降，護理滿意度較常規化護理服務組顯著提高，P均＜0.05，有統計學意義。其中，常規化護理服務組臥床時間、住院的平均時間分別是（4.01±0.54）天和（7.97±1.03）天，視覺模擬評分VAS評分是（3.45±0.68）分，護理滿意度是（84.81±2.83）分。整體化護理服務組臥床時間、住院的平均時間分別是（2.31±0.27）天、（5.72±0.75）天，視覺模擬評分VAS評分是（2.11±0.21）分，護理滿意度是（95.21±3.57）分。

3討論

整體化護理是一種新型護理模式，能夠在手術前后借助一系列有效的護理措施對口腔頜面外科疾病患者進行干預，消除或減少各種應激因子刺激，由此起到降低并發癥、促進口腔頜面外科疾病患者康復的作用[3-6]。此次研究中，本院圍繞口腔頜面外科口腔頜面外科疾病患者術前、術中、術后開展護理，結果顯示，整體化護理服務組干預后臥床時間、住院的平均時間均明顯縮短，并且與常規化護理服務組相比，該組術后疼痛緩解更明顯，口腔頜面外科疾病患者的護理滿意度也更高，獲得了較常規化護理服務組更好的干預成效[7]。綜上所述，在口腔頜面外科前后實施整體化護理服務模式干預，對減輕疼痛、促進口腔頜面外科疾病患者恢復、提高護理滿意度有明顯助益，值得推薦。

參考文獻

[1]譚建英.口腔頜面外科全麻蘇醒期患者常見的護理問題對策[J].臨床醫藥文獻電子雜志,2019,6(39):138.

[2]安曉紅,李敏,關金鳳.個性化口腔護理在口腔頜面外科術后治療中的效果觀察[J].中國醫藥指南,2019,17(10):267-268.

[3]張見紅.全程優質護理對口腔頜面外科手術患者心理狀態的影響[J].當代護士(上旬刊),2019,26(4):82-84.

[4]譚建英,黃英,朱惠璇.口腔沖洗護理在口腔頜面外科手術患者中的應用價值研究[J].當代護士(下旬刊),2019,26(3):100-102.

作者：馬鳳嶸 單位：聯勤保障部隊第九四〇醫院