婦產(chǎn)科發(fā)展建議精選(九篇)

前言：一篇好文章的誕生，需要你不斷地搜集資料、整理思路，本站小編為你收集了豐富的婦產(chǎn)科發(fā)展建議主題范文，僅供參考，歡迎閱讀并收藏。

第1篇：婦產(chǎn)科發(fā)展建議范文

【關(guān)鍵詞】 婦產(chǎn)科 綜合護(hù)理 存在問(wèn)題 解決措施

【中圖分類號(hào)】 R473.71 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】 A 【文章編號(hào)】 1671-8801（2014）03-0161-01

婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)是一門要求較高、實(shí)踐性強(qiáng)、涉及范圍廣的綜合性學(xué)科，并且隨著社會(huì)的進(jìn)步，在臨床的護(hù)理實(shí)踐中，醫(yī)務(wù)護(hù)理人員必須具備更高的專業(yè)護(hù)理知識(shí)和婦產(chǎn)科所要求掌握的專業(yè)技能和專業(yè)知識(shí)；婦產(chǎn)科護(hù)理是以為病人減輕痛苦、促進(jìn)健康為目的；然而，隨著經(jīng)濟(jì)社會(huì)的發(fā)展和人們自我保護(hù)意識(shí)的增強(qiáng)和法律意識(shí)的增強(qiáng)，人們對(duì)于醫(yī)療護(hù)理的質(zhì)量要求越來(lái)越高。病人的投訴、廣大媒體的曝光，給婦產(chǎn)科護(hù)理的發(fā)展帶來(lái)了很大的壓力和不利的影響；因此，我們研究婦產(chǎn)科綜合護(hù)理，培養(yǎng)護(hù)理人員新的安全意識(shí)，降低醫(yī)療護(hù)理事故和差錯(cuò)的發(fā)生，具有重要的作用和意義，能更好的促進(jìn)護(hù)理的發(fā)展。

1 對(duì)當(dāng)前婦產(chǎn)科綜合護(hù)理存在問(wèn)題分析

當(dāng)前，婦產(chǎn)科護(hù)理存在很多問(wèn)題，比如，護(hù)理人員的專業(yè)素質(zhì)不合格、醫(yī)療護(hù)理人員的法律意識(shí)和責(zé)任意識(shí)淡薄，護(hù)理技術(shù)和知識(shí)不扎實(shí)、管理制度不科學(xué)、醫(yī)療護(hù)理溝通不到位等，嚴(yán)重影響和阻礙了婦產(chǎn)科護(hù)理的發(fā)展，下面進(jìn)行具體分析。

1.1 護(hù)理人員法律和風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)不足

在醫(yī)療護(hù)理實(shí)踐中，一些護(hù)理人員法律意識(shí)淡薄，對(duì)風(fēng)險(xiǎn)的防范和潛在隱患的預(yù)料不足，護(hù)理人員不遵循醫(yī)囑，擅自操作，沒(méi)有認(rèn)真執(zhí)行“三查七對(duì)”的要求；容易發(fā)生接錯(cuò)體液、抽血樣、發(fā)錯(cuò)藥品等現(xiàn)象，護(hù)理人員的觀念轉(zhuǎn)變緩慢，缺乏應(yīng)有的危機(jī)防范意識(shí)和應(yīng)急補(bǔ)救措施，并對(duì)患者的要求和權(quán)益沒(méi)有足夠的重視，進(jìn)而導(dǎo)致醫(yī)療護(hù)理的結(jié)果不滿意，病人投訴或是發(fā)生其它的一些糾紛。

1.2 護(hù)理人員專業(yè)素質(zhì)不合格

當(dāng)前，一些醫(yī)院特別是一些小醫(yī)院的婦產(chǎn)科護(hù)理人員的專業(yè)素質(zhì)和專業(yè)知識(shí)不到位，技能不嫻熟，一些護(hù)理人員由于實(shí)踐操作少或是本身對(duì)技能掌握的不熟練，就會(huì)導(dǎo)致護(hù)理“滿意度”的降低，比如，在對(duì)病人進(jìn)行靜脈穿刺輸液、抽取血樣的實(shí)踐操作中，護(hù)理人員對(duì)這類實(shí)踐的掌握不到位，對(duì)病人進(jìn)行反復(fù)的“護(hù)理”，就會(huì)引起病人的反感和不滿，甚至引發(fā)糾紛，導(dǎo)致一系列的問(wèn)題。

1.3 護(hù)理操作流程不規(guī)范

在目前的醫(yī)學(xué)護(hù)理實(shí)踐中，經(jīng)常出現(xiàn)一些護(hù)理人員操作不規(guī)范的現(xiàn)象，導(dǎo)致護(hù)理工作不到位，不能達(dá)到病人及其家屬的滿意，引發(fā)糾紛甚至導(dǎo)致醫(yī)療護(hù)理差錯(cuò)和事故，護(hù)理人員操作流程不規(guī)范而引發(fā)的問(wèn)題占到護(hù)理安全問(wèn)題的比例可達(dá)百分之二十五左右；例如，在給新生兒進(jìn)行洗澡時(shí)，沒(méi)有注意水的溫度和嬰兒的管理，護(hù)理人員僅僅是憑自己的常識(shí)和感覺(jué)認(rèn)為水溫是和失蹤的，但實(shí)際情況是極容易容易造成新生兒皮膚的燙傷或其它損害。

尤其是婦產(chǎn)科綜合護(hù)理，醫(yī)療護(hù)理人員不符合規(guī)范進(jìn)行操作，沒(méi)有經(jīng)常對(duì)室溫、空氣質(zhì)量、水溫等進(jìn)行檢查，沒(méi)有嚴(yán)格執(zhí)行“三查七對(duì)”的要求，就很容易發(fā)生醫(yī)療護(hù)理糾紛，而良好的醫(yī)療護(hù)理操作流程是長(zhǎng)期實(shí)踐過(guò)程中形成的，一些護(hù)理人員沒(méi)有認(rèn)識(shí)到其重要性，經(jīng)常性的違規(guī)操作，就很容易導(dǎo)致護(hù)理差錯(cuò)的發(fā)生。

1.4 雙方溝通不到位

在婦產(chǎn)科護(hù)理實(shí)踐和臨床操作中，能否進(jìn)行科學(xué)合理的護(hù)理并達(dá)到病人的滿意，良好的溝通時(shí)必不可少的，這樣可以更好地了解患者所需、所想，能更好地為病人提供周全的服務(wù)，但一些護(hù)理人員沒(méi)有對(duì)此重視，經(jīng)常是按照自己的想法進(jìn)行護(hù)理，服務(wù)的態(tài)度不端正、表情木訥，容易引發(fā)病人和家屬的不滿；對(duì)病人的一些隱私，護(hù)理人員沒(méi)能很好的進(jìn)行保密，就會(huì)對(duì)病人的心理造成影響，不利于病人的滿意，從而導(dǎo)致醫(yī)療糾紛。

2 提升婦產(chǎn)科綜合護(hù)理水平的措施分析

根據(jù)上文，當(dāng)前，婦產(chǎn)科護(hù)理存在著很多的問(wèn)題，因此，加強(qiáng)對(duì)婦產(chǎn)科護(hù)理的研究，并提出一些建議，就很有必要，下面進(jìn)行具體分析。

2.1 加強(qiáng)管理，強(qiáng)化護(hù)理人員法律意識(shí)

法律是我們的行為準(zhǔn)則，而醫(yī)院是經(jīng)常發(fā)生法律糾紛的地方，因此，我們首先要強(qiáng)化護(hù)理人員的法律意識(shí)，確保醫(yī)療護(hù)理人員使用法律手段積極的維護(hù)自身和病人的合法權(quán)益，并樹(shù)立危機(jī)意識(shí)；組織護(hù)理人員進(jìn)行“三五”學(xué)習(xí)，進(jìn)行醫(yī)療護(hù)理法律法規(guī)知識(shí)的普及和教育，提升醫(yī)療護(hù)理人員的法律意識(shí)和維權(quán)意識(shí)。

2. 2 加強(qiáng)專業(yè)素質(zhì)培養(yǎng)，強(qiáng)化責(zé)任意識(shí)

對(duì)于醫(yī)院婦產(chǎn)科護(hù)理人員，要對(duì)其專業(yè)技能進(jìn)行考核，并經(jīng)常性進(jìn)行培訓(xùn)，不斷提升護(hù)理的水平，提高護(hù)理技術(shù)的操作規(guī)范，對(duì)護(hù)理人員的職業(yè)禮儀進(jìn)行培訓(xùn)、從言談舉止進(jìn)行坐騎，要求護(hù)理人員以高度的責(zé)任心和良好的精神風(fēng)貌投入到工作中，提升護(hù)理人員的綜合素質(zhì)，并加強(qiáng)護(hù)理人員責(zé)任心的培養(yǎng)，對(duì)不同崗位和部門的護(hù)理人員進(jìn)行相對(duì)應(yīng)的培訓(xùn)，保證護(hù)理的質(zhì)量。

2.3 加強(qiáng)職業(yè)精神和工作作風(fēng)的培養(yǎng)

首先，婦產(chǎn)科護(hù)理是一項(xiàng)莊嚴(yán)而神圣的工作，我們護(hù)理人員要本著高度的責(zé)任心和嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膽B(tài)度，進(jìn)行工作，認(rèn)真進(jìn)行護(hù)理，嚴(yán)格的執(zhí)行“三五”標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)相應(yīng)的規(guī)定和操作流程要嫻熟，確?；颊叩陌踩歪t(yī)護(hù)的質(zhì)量；同時(shí)，要嚴(yán)抓護(hù)理技術(shù)和護(hù)理專業(yè)素質(zhì)，培養(yǎng)護(hù)理人員高水平的服務(wù)，引進(jìn)新型設(shè)備，加強(qiáng)部門和人員考核，使得護(hù)理人員養(yǎng)成良好的工作作風(fēng)和工作態(tài)度，確保讓患者滿意，減少醫(yī)療護(hù)理糾紛和差錯(cuò)的發(fā)生，提升護(hù)理的質(zhì)量。

3 結(jié)束語(yǔ)

婦產(chǎn)科護(hù)理是一項(xiàng)復(fù)雜而且要求高的職業(yè)，本文從當(dāng)前婦產(chǎn)科護(hù)理存在的問(wèn)題開(kāi)始分析，從護(hù)理人員的專業(yè)素質(zhì)、法律意識(shí)和維權(quán)意識(shí)、醫(yī)院制度、醫(yī)患溝通等進(jìn)行了具體的分析，并提出了一些建議，諸如提升護(hù)理人員的專業(yè)素質(zhì)、加強(qiáng)培新和教育、提升法律意識(shí)和責(zé)任意識(shí)等；只有我們不斷地對(duì)其進(jìn)行研究，才能提升婦產(chǎn)科護(hù)理的質(zhì)量和水平，更好的服務(wù)于社會(huì)。

參考文獻(xiàn)

[1]王亞平 《婦產(chǎn)科護(hù)理隱患分析》 晉城 山西出版社 2011

第2篇：婦產(chǎn)科發(fā)展建議范文

關(guān)鍵詞：婦產(chǎn)科；人性化護(hù)理；管理；風(fēng)險(xiǎn)控制

引言

隨著醫(yī)學(xué)的不斷發(fā)展及人們健康意識(shí)的增強(qiáng)，臨床治療和護(hù)理的要求也日趨增高。婦產(chǎn)科是醫(yī)院中風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生率較高的科室之一，而這些風(fēng)險(xiǎn)會(huì)直接對(duì)母嬰健康及預(yù)后產(chǎn)生影響，因此采取有效的護(hù)理管理措施具有積極的臨床意義[1]。本文中，筆者對(duì)本院婦產(chǎn)科2016年3月至2017年3月收治的患者展開(kāi)對(duì)比研究，以探究并分析婦產(chǎn)科護(hù)理中人性化護(hù)理管理及風(fēng)險(xiǎn)控制的策略，詳見(jiàn)下文報(bào)告。

1資料與方法

1.1一般資料

選取在本院婦產(chǎn)科接受治療的患者（共收集178例），病例選取時(shí)間：2016年3月至2017年3月?；颊呔栽竻⑴c研究，按照隨機(jī)數(shù)表法將這178例患者分為每組各89例的觀察組及對(duì)照組。觀察組中，最大年齡38歲，最小年齡21歲，平均年齡（27.32±4.62）歲；分娩方式：自然分娩51例，剖宮產(chǎn)38例。對(duì)照組中，最大年齡39歲，最小年齡23歲，平均年齡（27.61±4.74）歲；分娩方式：自然分娩49例，剖宮產(chǎn)40例。對(duì)比2組的各項(xiàng)資料，發(fā)現(xiàn)其中數(shù)據(jù)差別較?。≒>0.05），具有可比性。

1.2方法

對(duì)照組：本組應(yīng)用婦產(chǎn)科常規(guī)護(hù)理，主要包括常規(guī)生活護(hù)理、癥狀及體征監(jiān)測(cè)、遵醫(yī)囑用藥等。觀察組：本組以常規(guī)護(hù)理為基礎(chǔ)，實(shí)施人性化護(hù)理管理，主要方法及步驟為：（1）首先組建風(fēng)險(xiǎn)調(diào)查組織，針對(duì)護(hù)理中存在的風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行尋找及討論，并制定相關(guān)控制策略和計(jì)劃并嚴(yán)格執(zhí)行。（2）在例會(huì)、查房時(shí)針對(duì)婦產(chǎn)科的隱患及風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行講解，對(duì)發(fā)生過(guò)的安全事故進(jìn)行回顧和分析，找出其中的隱患，并制定相應(yīng)解決方案[2]。（3）充分尊重患者及護(hù)理人員的利益及權(quán)利，要求護(hù)理人員明確護(hù)理職責(zé)，加強(qiáng)臨床應(yīng)變能力。同時(shí)聽(tīng)取護(hù)理人員關(guān)于婦產(chǎn)科護(hù)理的見(jiàn)解或建議，并采納其中的可行性建議。（4）定期對(duì)年齡較大、較年輕的護(hù)理人員進(jìn)行護(hù)理知識(shí)及操作的培訓(xùn)，以減少護(hù)理人員可能存在的因循守舊或操作能力弱等情況；定期對(duì)護(hù)理人員的核心能力進(jìn)行考核，以便促使其正視本身缺陷并加強(qiáng)或改正。（5）要求護(hù)理人員嚴(yán)格遵守醫(yī)院人性化管理的規(guī)定和制度，并對(duì)患者實(shí)施人性化護(hù)理。護(hù)理措施如下：與患者和家屬進(jìn)行溝通和交流，從而對(duì)其緊張情緒進(jìn)行緩解；指導(dǎo)患者家屬對(duì)患者進(jìn)行按摩，利用更換的方法緩解患者出現(xiàn)的陣痛；在患者處于子宮收縮間歇期，指導(dǎo)并監(jiān)督患者適量運(yùn)動(dòng)，并行飲食護(hù)理，合理喂水喂食；注意患者情緒、心理狀態(tài)的變化情況，當(dāng)其情緒低落或心理緊張時(shí)進(jìn)行疏導(dǎo)及安慰；將婦產(chǎn)科潛在的風(fēng)險(xiǎn)詳細(xì)地與家屬進(jìn)行講解，并保持與其聯(lián)系的暢通，隨時(shí)給予幫助和指導(dǎo)[3]。

1.3觀察指標(biāo)

2組母嬰患病率、護(hù)理滿意度及SAS、SDS評(píng)分。護(hù)理滿意度采用本院自制的滿意度調(diào)查表并以問(wèn)卷形式展開(kāi)調(diào)查；SAS、SDS評(píng)分分別以焦慮自評(píng)量表和抑郁自評(píng)量表進(jìn)行評(píng)定。1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理計(jì)量資料以（±s）表示，行t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料以率（%）及例數(shù)（n）表示，行χ2檢驗(yàn)，當(dāng)應(yīng)用SPSS20.0軟件計(jì)算、核對(duì)后輸出結(jié)果中P<0.05，則數(shù)據(jù)間差異明顯。

2結(jié)果

2.12組母嬰患病率及護(hù)理滿意度對(duì)比

觀察組產(chǎn)婦患病率、嬰兒患病率均低于且護(hù)理滿意度高于對(duì)照組，組間存在顯著差異（P<0.05）。如表1：

2.22組焦慮及抑郁情況比較

經(jīng)護(hù)理干預(yù)，觀察組SAS、SDS評(píng)分均低于同期的對(duì)照組，且組間存在明顯差異（P<0.05），如表2:

3討論

本研究中，筆者通過(guò)觀察及對(duì)比研究，發(fā)現(xiàn)婦產(chǎn)科護(hù)理中存在的風(fēng)險(xiǎn)主要來(lái)源以下兩個(gè)方面：（1）心態(tài)因素：隨著醫(yī)療技術(shù)的不斷發(fā)展，人們?cè)絹?lái)越依賴并信任現(xiàn)代臨床醫(yī)療，因此在治療過(guò)程中常會(huì)忽略自身的安全及存在的風(fēng)險(xiǎn)。另一方面，護(hù)理人員在面對(duì)龐大工作量的時(shí)候，容易出現(xiàn)急促處理的情況，加上可能存在的煩躁情緒，會(huì)出現(xiàn)操作差錯(cuò)及服務(wù)態(tài)度差的情況[4,5]。（2）護(hù)理技術(shù)：患者分娩時(shí)若不當(dāng)使用催產(chǎn)素或輸液流速控制不當(dāng)，均會(huì)對(duì)其子宮造成巨大影響，甚至導(dǎo)致子宮破裂，產(chǎn)生嚴(yán)重后果。此外，分娩后患者處于恢復(fù)期和新生兒出生后期的護(hù)理工作也會(huì)對(duì)母嬰健康產(chǎn)生直接的影響，加上部分護(hù)理人員缺乏經(jīng)驗(yàn)或因循守舊，不能及時(shí)診斷或錯(cuò)誤診斷母嬰疾病，導(dǎo)致風(fēng)險(xiǎn)增加[6]。人性化護(hù)理管理的實(shí)施，首先必須制定可靠的護(hù)理計(jì)劃，并嚴(yán)格遵守和落實(shí)。在護(hù)理服務(wù)能力上，需要進(jìn)行長(zhǎng)期技能培訓(xùn)、心態(tài)教育等，并在長(zhǎng)期工作中堅(jiān)定實(shí)施，養(yǎng)成良好的職業(yè)習(xí)慣[7]。在護(hù)理工作中，需嚴(yán)格要求護(hù)理人員實(shí)施人性化護(hù)理，同時(shí)尊重、愛(ài)護(hù)患者。針對(duì)潛在的風(fēng)險(xiǎn)需進(jìn)行細(xì)致研究及合理分析，同時(shí)要不斷學(xué)習(xí)新知識(shí)、了解新思想[8]。本研究的結(jié)果顯示，采用人性化護(hù)理管理的觀察組在母嬰患病率、護(hù)理滿意度及SAS、SDS評(píng)分方面均優(yōu)于采用常規(guī)護(hù)理的對(duì)照組，且指標(biāo)數(shù)據(jù)間均存在顯著組間差異（P<0.05）。表明人性化管理能夠有效降低母嬰發(fā)病率，提高患者護(hù)理滿意度，并對(duì)患者焦慮、抑郁心理進(jìn)行改善。綜上所述，在婦產(chǎn)科護(hù)理之中應(yīng)用人性化護(hù)理管理及風(fēng)險(xiǎn)控制效果確切，可有效降低母嬰患病率，減輕不良情緒的程度，有臨床應(yīng)用和推廣的價(jià)值。

參考文獻(xiàn)

[1]周金英.婦產(chǎn)科護(hù)理中實(shí)施人性化管理和風(fēng)險(xiǎn)控制的效果[J].中醫(yī)藥管理雜志,2015,23(18):66-67.

[2]黎曉萍.芻議婦產(chǎn)科護(hù)理中的風(fēng)險(xiǎn)控制及人性化管理[J].中國(guó)衛(wèi)生產(chǎn)業(yè),2017,14(2):1-3.

[3]郭珊.婦產(chǎn)科護(hù)理中的風(fēng)險(xiǎn)控制和人性化管理分析[J].轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)電子雜志,2016,3(5):79-80.

[4]周少紅.加強(qiáng)婦產(chǎn)科護(hù)理質(zhì)量控制措施的研究[J].中國(guó)醫(yī)藥指南,2015,13(14):280-281.

[5]黎曉萍.芻議婦產(chǎn)科護(hù)理中的風(fēng)險(xiǎn)控制及人性化管理[J].中國(guó)衛(wèi)生產(chǎn)業(yè),2017,14(2):1-3.

[6]劉靜.“以人為本”理念在婦產(chǎn)科護(hù)理管理中的應(yīng)用效果觀察[J].中國(guó)衛(wèi)生產(chǎn)業(yè),2017,14(4):84-85.

[7]郭紅霞.風(fēng)險(xiǎn)管理用于婦產(chǎn)科護(hù)理管理中的效果分析[J].臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)雜志（電子版）,2016,3(10):1910-1910.

第3篇：婦產(chǎn)科發(fā)展建議范文

PBL（problem－basedlearning）教學(xué)作為國(guó)際上較流行的教學(xué)方法，目前已在全球超過(guò)1，700家醫(yī)學(xué)院校廣泛開(kāi)展，不少歐美院校已經(jīng)將PBL教學(xué)完全取代了傳統(tǒng)的教學(xué)模式。近年來(lái)在我國(guó)許多醫(yī)學(xué)院校也相繼開(kāi)展PBL教學(xué)并取得一定效果。但是與此同時(shí)，該教學(xué)模式中有越來(lái)越多的環(huán)節(jié)并不盡如人意，醫(yī)學(xué)人文理念的培養(yǎng)薄弱甚至缺失就是其中之一，而且在國(guó)內(nèi)外醫(yī)學(xué)院校中均普遍存在，急需我們改進(jìn)傳統(tǒng)的PBL教學(xué)模式［1－2］?！搬t(yī)學(xué)人文學(xué)”這一概念雖然很早便引入我國(guó)，但其在實(shí)際發(fā)展和實(shí)踐過(guò)程中還存在許多缺憾，沒(méi)能充分發(fā)揮它在醫(yī)學(xué)發(fā)展中“規(guī)范與引領(lǐng)”的作用。而與此同時(shí)，“科技萬(wàn)能”、“技術(shù)至善”主義的張揚(yáng)卻使當(dāng)今醫(yī)學(xué)出現(xiàn)了非人性化的傾向?！搬t(yī)學(xué)異化，人文缺失”，帶給人們的不一定是健康幸福，而是不一定有效的“新藥”、不一定必要的手術(shù)和一定昂貴的醫(yī)療費(fèi)用。正如北京大學(xué)醫(yī)學(xué)史研究中心張大慶教授在《制約我國(guó)醫(yī)學(xué)人文學(xué)科發(fā)展原因的探究》中所說(shuō)的：“具有諷刺意味的是，醫(yī)學(xué)在20世紀(jì)已經(jīng)取得了輝煌的成就，但現(xiàn)在對(duì)醫(yī)學(xué)失望和懷疑的氣氛卻更濃”。這正是對(duì)醫(yī)學(xué)人文學(xué)沒(méi)能及時(shí)地解決醫(yī)學(xué)發(fā)展過(guò)程中出現(xiàn)的問(wèn)題而產(chǎn)生的后果的寫照，這也正表明了加強(qiáng)醫(yī)學(xué)人文學(xué)建設(shè)的現(xiàn)實(shí)必要性。將其融入目前較為主流的PBL教學(xué)模式，進(jìn)行適當(dāng)?shù)膰L試和探索，便是我們?yōu)獒t(yī)學(xué)人文的發(fā)展邁出的堅(jiān)實(shí)的重要一步［3］。

1婦產(chǎn)科學(xué)PBL教學(xué)中滲透醫(yī)學(xué)人文素養(yǎng)婦產(chǎn)科學(xué)是臨床醫(yī)學(xué)的主干課程，近年來(lái)也順應(yīng)趨勢(shì)，廣泛開(kāi)展PBL教學(xué)，確實(shí)提高了醫(yī)學(xué)生的思維能力和學(xué)習(xí)積極性，但是，醫(yī)學(xué)人文的培養(yǎng)始終較為薄弱。而由于這一學(xué)科本身的特殊性，對(duì)醫(yī)學(xué)生人文素養(yǎng)要求其實(shí)更加苛刻，在實(shí)際教學(xué)過(guò)程中不少師生離這一要求相去甚遠(yuǎn)。那如何才能在婦產(chǎn)科學(xué)PBL教學(xué)中融入醫(yī)學(xué)人文教育呢？通過(guò)近兩年的探索和實(shí)踐，作者總結(jié)了一些自己的心得，下面通過(guò)幾個(gè)較為典型的問(wèn)題展開(kāi)介紹，而這些問(wèn)題貫穿著大多數(shù)婦產(chǎn)科學(xué)PBL案例中診療的各個(gè)環(huán)節(jié)，具有普遍意義。在PBL案例的第一部分———患者就診及體檢環(huán)節(jié)，可以引導(dǎo)學(xué)生圍繞如何保護(hù)患者隱私展開(kāi)討論。婦產(chǎn)科學(xué)因其特殊性，對(duì)患者的隱私保護(hù)要求更高，因此應(yīng)著重培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生在此方面的意識(shí)和素養(yǎng)?！澳阌X(jué)得在婦產(chǎn)科學(xué)的診療過(guò)程中有哪些細(xì)節(jié)需要特別注意保護(hù)患者的隱私嗎？”、“通過(guò)見(jiàn)習(xí)和實(shí)習(xí)，你覺(jué)得我們醫(yī)院婦產(chǎn)科在保護(hù)患者隱私方面還有什么欠缺的地方嗎？”，通過(guò)這些簡(jiǎn)單而又現(xiàn)實(shí)的問(wèn)題很快就能引發(fā)學(xué)生的共鳴，調(diào)動(dòng)起他們的討論興趣。諸如“部分檢查室結(jié)構(gòu)的私密性欠佳”、“候診區(qū)與診室較近，應(yīng)盡量讓男家屬回避”、“部分診室未能做到一人一診室”等問(wèn)題，都在學(xué)生的提議下得到了妥善的解決。經(jīng)過(guò)檢查和診斷，進(jìn)入到“制定治療方案”階段。

在婦產(chǎn)科學(xué)臨床診療過(guò)程中經(jīng)常會(huì)遇到徹底治療疾病與患者術(shù)后生命質(zhì)量（如妊娠能力）相矛盾，或者治療效果與風(fēng)險(xiǎn)并存導(dǎo)致醫(yī)生無(wú)法果斷治療的情況，此時(shí)，可以引導(dǎo)學(xué)生從醫(yī)學(xué)倫理及人文關(guān)愛(ài)角度出發(fā)，討論臨床醫(yī)療決策中如何權(quán)衡上述問(wèn)題。例如，對(duì)于早期宮頸癌患者，是應(yīng)該為了減少?gòu)?fù)發(fā)率以及復(fù)發(fā)導(dǎo)致的醫(yī)患矛盾，為每一位患者均進(jìn)行傳統(tǒng)根治術(shù)，還是應(yīng)該考慮患者術(shù)后的生存質(zhì)量甚至是生育要求，而制定個(gè)性化的治療方案，例如進(jìn)行保留生育功能的改良根治術(shù)呢？又例如，在卵巢交界性腫瘤術(shù)后，基于目前循證醫(yī)學(xué)證據(jù)尚不充分的背景下，是應(yīng)該為了降低患者的術(shù)后復(fù)發(fā)率，避免可能引起的醫(yī)療糾紛，而為每一位患者都進(jìn)行數(shù)次預(yù)防性的化療，還是應(yīng)該考慮化療給患者帶來(lái)的生理、心理、經(jīng)濟(jì)上帶來(lái)的痛苦，為患者制定個(gè)性化的術(shù)后治療方案呢？學(xué)生通過(guò)激烈的討論后發(fā)現(xiàn)，在如今醫(yī)療模式由生物醫(yī)學(xué)模式向生物－心理－社會(huì)醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變后，醫(yī)學(xué)人文在醫(yī)療決策中起著越來(lái)越重要的作用，甚至左右了最終的治療方案。而這一點(diǎn)，適用于所有臨床科室，而不僅僅是婦產(chǎn)科。在制定治療方案的環(huán)節(jié)中，很多患者面對(duì)琳瑯滿目、價(jià)格懸殊的不同藥物（或醫(yī)用器材）不知所措，可以引導(dǎo)學(xué)生針對(duì)這一問(wèn)題展開(kāi)討論。

在現(xiàn)實(shí)的醫(yī)療過(guò)程中，不少醫(yī)生始終認(rèn)為最貴的、進(jìn)口的藥物才是對(duì)患者來(lái)說(shuō)最好的、最負(fù)責(zé)任的選擇。但就我國(guó)現(xiàn)有國(guó)情看來(lái)，大多數(shù)患者及其家庭并不能夠承受這一“最好”的方案，而且事實(shí)上大部分患者也沒(méi)有必要使用最貴的治療方案。是否能夠合理地為患者選擇最合適的治療方案，完全取決于你是否懷揣著一顆醫(yī)者仁愛(ài)的心，要讓學(xué)生懂得，永遠(yuǎn)沒(méi)有“最好”的治療方案，而只有“最合適”的治療方案。而這一理念，不僅僅適用于婦產(chǎn)科，而是適用于幾乎所有的臨床醫(yī)學(xué)學(xué)科。住院治療完成后，其實(shí)很多疾病還需要長(zhǎng)時(shí)間的隨訪和后續(xù)治療，而出院前的宣教便是隨訪和后續(xù)治療的第一步，因此至關(guān)重要。但在很多醫(yī)院，這一點(diǎn)做得并不盡如人意，不科醫(yī)生僅僅注重手術(shù)的完美，而忽略了術(shù)后宣教和隨訪的重要性。正由于此，很多醫(yī)學(xué)生在見(jiàn)習(xí)、實(shí)習(xí)期間未能受到這方面的訓(xùn)練，以致于在隨后的從醫(yī)工作中也對(duì)此忽視，從這一點(diǎn)看來(lái)，無(wú)疑是醫(yī)學(xué)人文的一種倒退。鑒于此，在PBL教學(xué)中，我們常常引導(dǎo)學(xué)生結(jié)合場(chǎng)景模擬對(duì)患者的宣教，甚至由教師扮演患者或其家屬，提出各種各樣刁鉆的問(wèn)題，使這一場(chǎng)景更加逼真。通過(guò)這一訓(xùn)練，要讓學(xué)生明白，宣教遠(yuǎn)不止是“門診隨訪，不適就診”八個(gè)字那么簡(jiǎn)單，而是應(yīng)該因人而異，為每一位患者制定科學(xué)的、個(gè)性化的隨訪方案，如此才能體現(xiàn)出醫(yī)生是在“用心”為病患著想。在婦產(chǎn)科學(xué)PBL教學(xué)當(dāng)中，無(wú)論在“產(chǎn)后出血”，抑或是“羊水栓塞”等產(chǎn)科案例中，經(jīng)常會(huì)遇到學(xué)生就孕婦的分娩方式展開(kāi)討論。的確，現(xiàn)在“剖宮產(chǎn)”已經(jīng)從一個(gè)醫(yī)療問(wèn)題上升為社會(huì)問(wèn)題和熱點(diǎn)，我們經(jīng)常以此為切入點(diǎn)，引導(dǎo)學(xué)生從分娩方式的選擇當(dāng)中體會(huì)和學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)人文精神。眾所周知，中國(guó)的剖宮產(chǎn)率長(zhǎng)年高居世界首位，其中有很大一部分產(chǎn)婦并不具備明確的醫(yī)學(xué)指征，而是主動(dòng)、堅(jiān)決地要求剖宮產(chǎn)。究其原因，有兩點(diǎn)占了絕大多數(shù)：一是怕痛，分娩過(guò)程中經(jīng)歷的十幾小時(shí)甚至幾十小時(shí)的陣痛，這是常人難以想象的；二是孤獨(dú)感和恐懼感，孤身一人在產(chǎn)房里呆上幾十個(gè)小時(shí)，又不具備專業(yè)知識(shí)，這種孤獨(dú)和無(wú)助讓不少產(chǎn)婦早早就打了退堂鼓。

在PBL教學(xué)中，醫(yī)學(xué)生就這一問(wèn)題展開(kāi)了激烈的討論，大家一致認(rèn)為，完全可以通過(guò)將人文關(guān)懷理念滲透到產(chǎn)婦分娩過(guò)程中來(lái)解決這一棘手的、困擾我們多年的難題：首先，可以通過(guò)廣泛開(kāi)展無(wú)痛分娩來(lái)大大緩解產(chǎn)婦分娩過(guò)程中的劇烈陣痛，減輕她們由此產(chǎn)生的恐懼感，盡量不要讓“疼痛”成為孕婦們選擇陰道分娩的絆腳石。其次，大力推廣陪伴分娩、導(dǎo)樂(lè)分娩等多種形式來(lái)減輕產(chǎn)婦的孤獨(dú)感和恐懼感。通過(guò)助產(chǎn)士提供一對(duì)一的服務(wù)，進(jìn)行舒適的撫摸，熱情的支持，密切的產(chǎn)程跟蹤，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題予以糾正，解釋每一階段發(fā)生的情況，鼓勵(lì)產(chǎn)婦取得的良好進(jìn)展，使整個(gè)產(chǎn)程在無(wú)焦慮、無(wú)恐懼，充滿熱情、關(guān)懷和鼓勵(lì)的氛圍中進(jìn)行，這就是“導(dǎo)樂(lè)”式陪伴分娩。孩子出生后，導(dǎo)樂(lè)還要對(duì)新媽媽進(jìn)行產(chǎn)后傷口修補(bǔ)、母乳喂養(yǎng)和科學(xué)育兒等專業(yè)指導(dǎo)。導(dǎo)樂(lè)的出現(xiàn)無(wú)疑是醫(yī)學(xué)人文精神在產(chǎn)科學(xué)中的良好體現(xiàn)，也必將是今后倡導(dǎo)陰道分娩、減低剖宮產(chǎn)率的利器。此外，目前國(guó)內(nèi)大多數(shù)醫(yī)院的產(chǎn)房中，對(duì)產(chǎn)婦的隱私保護(hù)還有所欠缺，同時(shí)，環(huán)境、氛圍較易讓人產(chǎn)生緊張情緒。不少學(xué)生提出，“家庭式待產(chǎn)房”才是最人性化的設(shè)計(jì)，也將是今后的趨勢(shì)：在布置溫馨的產(chǎn)房中，伴隨著悠揚(yáng)的背景音樂(lè)，正在待產(chǎn)的準(zhǔn)媽媽神情安然，全然沒(méi)有撕心裂肺般生孩子的場(chǎng)景，一邊是丈夫陪伴左右，一邊是導(dǎo)樂(lè)護(hù)士安慰鼓勵(lì)。雖然就我國(guó)目前的國(guó)情來(lái)看，全面推廣這一模式尚存在難度，但不可否認(rèn)，如此人文化的待產(chǎn)、分娩環(huán)境，確實(shí)是治療目前剖腹產(chǎn)率高居不下的一劑良藥。

2反饋

通過(guò)近兩年將醫(yī)學(xué)人文學(xué)融入婦產(chǎn)科PBL教學(xué)的嘗試和反饋來(lái)看，效果還是得到醫(yī)學(xué)院、教師以及學(xué)生的多方肯定的。我們通過(guò)簡(jiǎn)單的調(diào)查問(wèn)卷統(tǒng)計(jì)了近兩年參與仁濟(jì)醫(yī)學(xué)院臨床PBL教學(xué)婦產(chǎn)科部分的反饋情況，其中教師7人，學(xué)生72人，所有教師和90．3％（65／72）的學(xué)生都認(rèn)為這一嘗試是有意義的，而68．1％（49／72）的學(xué)生認(rèn)為通過(guò)這種教學(xué)方式確實(shí)提高了自己的人文素養(yǎng)和醫(yī)患溝通能力，在臨床工作中更加注重對(duì)患者的尊重。

3思考和建議

3．1重視臨床細(xì)節(jié)培養(yǎng)從上述內(nèi)容不難發(fā)現(xiàn)，在開(kāi)展婦產(chǎn)科PBL教學(xué)的過(guò)程中，其實(shí)每一個(gè)環(huán)節(jié)都貫穿著醫(yī)學(xué)人文理念，就如同在臨床工作中，醫(yī)學(xué)人文也恰恰體

現(xiàn)在每一個(gè)診療細(xì)節(jié)當(dāng)中，有時(shí)，一個(gè)微笑、一句問(wèn)候、一份關(guān)愛(ài)就能夠拉近醫(yī)患之間的距離，而不應(yīng)僅僅將醫(yī)學(xué)人文停留在理論上，紙上談兵。3．2重視PBL教師示范作用在PBL教學(xué)中，雖然教師僅僅起到引導(dǎo)的作用，但在他（她）的些許言行中，學(xué)生還是能夠捕捉到人格魅力和人文精神的所在。有醫(yī)學(xué)教授曾指出，醫(yī)學(xué)人文素養(yǎng)不是“教”會(huì)的，而是“養(yǎng)”成的，而在這一過(guò)程中，教師的言傳身教是不可或缺的。

3．3重視PBL教學(xué)中醫(yī)患溝通能力的培養(yǎng)醫(yī)患溝通也是醫(yī)學(xué)人文教育的關(guān)鍵一環(huán)和重要體現(xiàn)，但是目前PBL教學(xué)在這一方面的培養(yǎng)略顯薄弱，因此，建議在教學(xué)中增加對(duì)醫(yī)患溝通能力的培養(yǎng)，可以通過(guò)設(shè)置不同的模擬場(chǎng)景，由具有臨床經(jīng)驗(yàn)的教師扮演患方，并提出各種刁鉆的問(wèn)題甚至看似無(wú)理的各種要求，教師將對(duì)學(xué)生應(yīng)對(duì)的表現(xiàn)給予點(diǎn)評(píng)和指導(dǎo)，使學(xué)生在“實(shí)踐”中成長(zhǎng)。

3．4建議從教學(xué)改革入手加強(qiáng)醫(yī)學(xué)人文課程體系建設(shè)在目前的醫(yī)學(xué)教育當(dāng)中，醫(yī)學(xué)人文雖時(shí)常被掛在嘴邊，但翻看一下不同學(xué)制、各種版本的醫(yī)學(xué)大綱，卻極少看得到醫(yī)學(xué)人文學(xué)課程的蹤影，這不能不說(shuō)是醫(yī)學(xué)教育的一大退步。讓人欣慰的是，越來(lái)越多的醫(yī)學(xué)院校意識(shí)到了這一點(diǎn)，相繼設(shè)立了醫(yī)學(xué)人文學(xué)院、醫(yī)學(xué)人文研究院等部門，增設(shè)了“醫(yī)學(xué)人文學(xué)”這一選修課程，但這離全面普及醫(yī)學(xué)人文教育尚有較大距離。建議由教育部與衛(wèi)生部牽頭，將與醫(yī)學(xué)教育密切相關(guān)的醫(yī)學(xué)哲學(xué)等課程納入醫(yī)學(xué)人文類課程體系，規(guī)定各醫(yī)學(xué)院校應(yīng)開(kāi)設(shè)的必修課，并明確相應(yīng)學(xué)分；在教材建設(shè)方面，組織全國(guó)知名專家、學(xué)者編寫一批適應(yīng)醫(yī)學(xué)人文教育需要的權(quán)威教材；在教學(xué)方法上，鼓勵(lì)各高等院校探索醫(yī)學(xué)人文教學(xué)規(guī)律，學(xué)習(xí)借鑒世界先進(jìn)的教學(xué)方法，引導(dǎo)學(xué)生在探討、交流中自我構(gòu)建知識(shí)體系，加強(qiáng)學(xué)生關(guān)愛(ài)病人、敬畏生命的價(jià)值觀念；在考核制度上，加入醫(yī)學(xué)人文模塊，對(duì)醫(yī)學(xué)院校和醫(yī)學(xué)生均進(jìn)行具有可操作性的相關(guān)考核，甚至可實(shí)行一票否決制，以保證其得以實(shí)施［4］。

第4篇：婦產(chǎn)科發(fā)展建議范文

【摘要】 目的 探討實(shí)習(xí)學(xué)生特別是男生在婦產(chǎn)科實(shí)習(xí)中的教學(xué)改革方案。方法 將南京醫(yī)科大學(xué)臨床醫(yī)學(xué)2004級(jí)及2005級(jí)學(xué)生159人分為試驗(yàn)組80人，對(duì)照組79人。試驗(yàn)組采用強(qiáng)化綜合教學(xué)法：包括優(yōu)化崗前教育，開(kāi)展心理疏導(dǎo)消除性別差異; 進(jìn)行模擬技能示教;與患者溝通交流的技術(shù); 嚴(yán)格挑選帶教教師，定人帶教;創(chuàng)造良好環(huán)境，在制度上保證實(shí)習(xí)計(jì)劃的完成; 教學(xué)模式從 “教師為中心”轉(zhuǎn)變?yōu)橐浴皩W(xué)生為中心”;開(kāi)展教學(xué)小講座及病例討論、教學(xué)查房;定期評(píng)價(jià)教學(xué)工作，及時(shí)改進(jìn)。對(duì)照組仍沿用以往的傳統(tǒng)教學(xué)方法。實(shí)習(xí)結(jié)束后，進(jìn)行自編問(wèn)卷調(diào)查，每份問(wèn)卷分2部分：教師對(duì)實(shí)習(xí)同學(xué)在婦產(chǎn)科實(shí)習(xí)態(tài)度的評(píng)價(jià)，教師對(duì)實(shí)習(xí)同學(xué)婦產(chǎn)科技能掌握的評(píng)價(jià)。利用SPSS13.0軟件統(tǒng)計(jì)整理。結(jié)果 試驗(yàn)組在男生對(duì)婦產(chǎn)科實(shí)習(xí)的態(tài)度、男生在婦產(chǎn)科實(shí)習(xí)的效果等各方面明顯高于對(duì)照組(P

【關(guān)鍵詞】 婦產(chǎn)科;實(shí)習(xí);教師;男性學(xué)生;教學(xué)改革

Exploring a comprehensive reform program during the teaching practice of obstetrics and gynecology

WANG Yi-quan，WANG Zhu-ming， KAN Yan-Jing，et al.Nanjing University of Traditional Chinese Medicine，Nanjing 210046，China

[Abstract] Objective To explore a comprehensive reform program during the teaching practice of obstetrics and gynecology for internship students， specifically male students.Methods 159 students of Nanjing Medical University were pided into the experimental group (80 students)， control group (79 students). The experimental group applies the enhanced integrated teaching method that included optimization of pre-education， psychological counseling to eliminate gender disparities， simulated skills， demonstration of technical communication with patients， carefully selected teaching teachers， create a favorable environment to ensure the completion of internship program， teaching pattern from the "teacher-centered" changed to "student-centered"， carry out small seminars and case discussions， evaluate of teaching method regularly and improve timely. The control group used the traditional teaching methods. After practice， we conduct survey， each questionnaire pided into 2 parts: the attitude of internship students to the obstetrics and gynecology practice， the evaluation to the teaching practice of obstetrics and gynecology. The SPSS13.0 software was used for statistical analysis.Results The male students of experimental group on the attitude of obstetrics and gynecology practice， and obstetrics and gynecology practice effects was significantly higher(P

[Key words] obstetrics and gynecology;internship;teacher;male students;teaching reform

婦產(chǎn)科學(xué)是一門實(shí)踐性很強(qiáng)的臨床醫(yī)學(xué)，對(duì)臨床技能、操作要求較高。婦產(chǎn)科的患者均是女性，特別是檢查、診斷涉及其隱私部位，由于各種原因，在臨床實(shí)習(xí)中往往會(huì)遇到患者拒絕實(shí)習(xí)同學(xué)特別是男性學(xué)生的接診等，很大程度上影響了婦產(chǎn)科的實(shí)習(xí)效果。因此，婦產(chǎn)科的教育如果僅僅依靠傳統(tǒng)的教育思想是難以適合現(xiàn)代醫(yī)學(xué)發(fā)展的需要。近年來(lái)我們積極開(kāi)展教學(xué)改革，特別是男生教學(xué)改革，初步取得了一定成績(jī)，現(xiàn)總結(jié)如下。

1 資料與方法

1.1 研究對(duì)象 2008年7月-2010年3月在南京醫(yī)科大學(xué)附屬婦幼保健院實(shí)習(xí)的南京醫(yī)科大學(xué)臨床醫(yī)學(xué)2004級(jí)及2005級(jí)的全部學(xué)生。選擇80人為試驗(yàn)組，79人為對(duì)照組，共計(jì)159人。試驗(yàn)組年齡(21.93±1.15)(21～24)歲，男生22人，女生58人;對(duì)照組年齡(22.13±1.05)(21～25)歲，男生21人，女生58人。經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，兩組年齡(t=1.15)、學(xué)生性別構(gòu)成比(χ2=0.35)均差異無(wú)顯著性(P均>0.05)。

1.2 教學(xué)方法 試驗(yàn)組采用強(qiáng)化綜合教學(xué)法:優(yōu)化崗前教育，引導(dǎo)學(xué)生樹(shù)立正確的觀念，開(kāi)展心理疏導(dǎo)消除性別差異; 進(jìn)行模擬技能培訓(xùn)，使實(shí)習(xí)同學(xué)特別是男生能順利進(jìn)入臨床實(shí)習(xí);示教與患者溝通交流的技術(shù); 嚴(yán)格挑選帶教教師，定人帶教;創(chuàng)造良好環(huán)境，在制度上保證實(shí)習(xí)計(jì)劃的完成; 教學(xué)模式從 “教師為中心”轉(zhuǎn)變?yōu)橐浴皩W(xué)生為中心”;開(kāi)展教學(xué)小講座及病例討論、教學(xué)查房;定期評(píng)價(jià)教學(xué)工作，及時(shí)改進(jìn)。對(duì)照組仍沿用以往的傳統(tǒng)教學(xué)方法，一般性的崗前培訓(xùn)后，即下科室學(xué)習(xí)。

1.3 評(píng)估方法 兩組在南京醫(yī)科大學(xué)附屬南京婦幼保健院婦產(chǎn)科實(shí)習(xí)6周(婦產(chǎn)科門診2周、婦科2周、產(chǎn)科2周)后，用無(wú)記名問(wèn)卷調(diào)查，帶教老師回答，當(dāng)場(chǎng)收卷。共發(fā)放問(wèn)卷45份，回收率100%，問(wèn)卷合格率100%。

調(diào)查問(wèn)卷由學(xué)生問(wèn)卷、教師問(wèn)卷兩種組成，為自行設(shè)計(jì)。老師問(wèn)卷共設(shè)計(jì)30 題，其中29題為客觀選擇題，1題為簡(jiǎn)答題，供教師自由回答。每份問(wèn)卷分3部分：評(píng)價(jià)實(shí)習(xí)同學(xué)特別是男生對(duì)婦產(chǎn)科實(shí)習(xí)的態(tài)度、實(shí)習(xí)同學(xué)及男生在婦產(chǎn)科實(shí)習(xí)的效果、對(duì)婦產(chǎn)科實(shí)習(xí)的建議。學(xué)生問(wèn)卷另撰文論述[1]。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 利用SPSS13.0統(tǒng)計(jì)軟件建立數(shù)據(jù)庫(kù)，對(duì)客觀選擇題進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，對(duì)簡(jiǎn)答題進(jìn)行人工統(tǒng)計(jì)整理。

2 結(jié)果

2.1 教師對(duì)實(shí)習(xí)學(xué)生的實(shí)習(xí)態(tài)度的評(píng)價(jià) 見(jiàn)表1。表1 教師對(duì)實(shí)習(xí)學(xué)生的實(shí)習(xí)態(tài)度的評(píng)價(jià)

2.2 教師對(duì)實(shí)習(xí)學(xué)生的婦產(chǎn)科技能評(píng)價(jià) 見(jiàn)表2。表2 教師對(duì)實(shí)習(xí)學(xué)生的技能評(píng)價(jià)

2.3 教師對(duì)婦產(chǎn)科實(shí)習(xí)的建議 同學(xué)要努力提高自身素質(zhì)，在患者面前表現(xiàn)出從容鎮(zhèn)定、充滿自信，在接診患者時(shí)眼睛里只有患者，而無(wú)性別的概念，從而取得患者的信任。實(shí)習(xí)同學(xué)往往只注意提高臨床能力，忽視人文關(guān)懷。在給患者檢查時(shí)，態(tài)度真誠(chéng)、注意給患者保暖、體貼關(guān)心患者、縮短與患者之間的距離、贏得患者的配合，這樣才能收到較好的教學(xué)效果。

3 討論

3.1 婦產(chǎn)科實(shí)習(xí)面臨的困境 近年來(lái)，國(guó)內(nèi)隨著患者的維權(quán)意識(shí)增強(qiáng)，婦產(chǎn)科已成為醫(yī)療糾紛高發(fā)?？浦?。在國(guó)外由于其醫(yī)療特性，在醫(yī)療職業(yè)保險(xiǎn)劃分中，婦產(chǎn)科醫(yī)生保費(fèi)最高。由此可見(jiàn)，婦產(chǎn)科專業(yè)與其他專業(yè)相比，醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)最大[2]。

由于婦產(chǎn)科服務(wù)的對(duì)象均是女性，往往還涉及個(gè)人隱私，再加上受傳統(tǒng)觀念和社會(huì)偏見(jiàn)的影響，尤其是當(dāng)前患者、孕婦有權(quán)選擇醫(yī)生，患者與家屬不愿配合婦產(chǎn)科臨床教學(xué)的事件時(shí)有發(fā)生，不愿意在學(xué)生，特別是諱忌男性學(xué)生在場(chǎng)時(shí)做示范，更不愿接受男同學(xué)在老師指導(dǎo)下做婦科檢查[3]。加之受到愈演愈烈醫(yī)患糾紛的影響[2]，患者常常不能接受男性實(shí)習(xí)生診治，并拒絕男生在場(chǎng)，婦產(chǎn)科教師在帶教男學(xué)生上也有為難情緒。

部分男學(xué)生缺乏學(xué)習(xí)主動(dòng)性，部分男學(xué)生認(rèn)為畢業(yè)后不會(huì)從事婦產(chǎn)科工作，他們認(rèn)為學(xué)好婦產(chǎn)科用處不大，不愿把時(shí)間、精力用在婦產(chǎn)科。同時(shí)，性別差異也造成了男生產(chǎn)生一種本能的對(duì)這門學(xué)科的心理抵觸。因此，常常找各種借口缺席，在實(shí)習(xí)中學(xué)習(xí)的主動(dòng)性也比較差，態(tài)度不夠端正[4]。

3.2 婦產(chǎn)科實(shí)習(xí)最突出的矛盾 臨床實(shí)習(xí)是醫(yī)學(xué)生從學(xué)生成為一名醫(yī)生的重要環(huán)節(jié)，必須經(jīng)過(guò)臨床工作的一系列嚴(yán)格的培訓(xùn)，包括親自管患者、書寫病歷檔案、患者的體格檢查、診療技術(shù)操作以及手術(shù)、治療措施等等。只有在醫(yī)療過(guò)程中不斷的實(shí)踐，學(xué)生的臨床工作能力才能提高。

患者來(lái)就醫(yī)則是要求得到最優(yōu)質(zhì)的服務(wù)，得到具有良好醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、高超的醫(yī)療技術(shù)醫(yī)師的診療，其健康得到最大限度的恢復(fù)，患者當(dāng)然不愿接受在醫(yī)院等級(jí)中沒(méi)有級(jí)別的實(shí)習(xí)醫(yī)生的服務(wù)。而婦產(chǎn)科的臨床教學(xué)活動(dòng)直接涉及婦女的婚姻、家庭及生育等隱私問(wèn)題。在這種情況下， 即使對(duì)德高望重的醫(yī)生， 許多患者仍可以正當(dāng)?shù)鼐芙^醫(yī)生將其作為臨床教學(xué)的對(duì)象，特別是男實(shí)習(xí)同學(xué)。

新形勢(shì)下醫(yī)學(xué)生的婦產(chǎn)科臨床實(shí)習(xí)最突出的矛盾是學(xué)生的合法權(quán)益與患者權(quán)益的沖突。

但軀體的疾病使得患者及其親屬渴望關(guān)愛(ài)，希望醫(yī)生詢問(wèn)病史及體檢仔細(xì)，多查房，多解釋。這些特點(diǎn)說(shuō)明，醫(yī)患之間有溝通的基礎(chǔ)，有建立融洽關(guān)系、患者配合教學(xué)的可能，但比以往要付出更多的心血。

3.2.1 婦產(chǎn)科實(shí)習(xí)中綜合改革方案的初步探討 近幾年在婦產(chǎn)科實(shí)習(xí)中進(jìn)行了一系列積極的改革的嘗試。強(qiáng)化綜合教學(xué)法為：(1)優(yōu)化崗前教育。將醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育貫穿實(shí)習(xí)全過(guò)程。引導(dǎo)學(xué)生樹(shù)立正確的觀念，開(kāi)展心理疏導(dǎo)消除性別差異。(2)重視技能培訓(xùn)。使實(shí)習(xí)學(xué)生能順利進(jìn)入臨床實(shí)習(xí)，實(shí)習(xí)同學(xué)入院第一天，專門安排一位主任醫(yī)師進(jìn)行臨床技能培訓(xùn)。先在婦產(chǎn)科模型上操作，反復(fù)練習(xí)，特別關(guān)注男同學(xué)，合格后才能進(jìn)入臨床實(shí)習(xí)。(3)進(jìn)行醫(yī)患溝通的培訓(xùn)。由經(jīng)過(guò)培訓(xùn)的同一位老師指導(dǎo)男學(xué)生認(rèn)識(shí)女性患者心理，指導(dǎo)男學(xué)生對(duì)患者的心理有較透徹的了解，學(xué)會(huì)調(diào)控自己的情緒，學(xué)會(huì)接觸不同類型的患者，培養(yǎng)運(yùn)用恰當(dāng)語(yǔ)言與患者進(jìn)行交流的能力，使男學(xué)生從客觀上認(rèn)識(shí)到醫(yī)患關(guān)系中相互了解、相互信任、相互尊重的內(nèi)涵。(4)改革帶教方法。帶教老師在婦產(chǎn)科教學(xué)中常須靈活采用各種不同的教學(xué)方法或手段來(lái)保持男學(xué)生濃厚的學(xué)習(xí)興趣。將以“教師為中心”轉(zhuǎn)變?yōu)橐浴皩W(xué)生為中心”，并且根據(jù)不同的內(nèi)容靈活用不同的教學(xué)法加“直觀式”、“學(xué)導(dǎo)式”、“啟發(fā)式”、“講授式”等教學(xué)法，充分調(diào)動(dòng)學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性。(5)嚴(yán)格挑選帶教教師，定人帶教。選具備較豐富的專業(yè)理論和較強(qiáng)的臨床操作，且有一定帶教能力的醫(yī)生進(jìn)行帶教。每個(gè)臨床教師除了必須具備高尚的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、精湛的醫(yī)療技術(shù)和全心全意為患者服務(wù)的態(tài)度外，同時(shí)不能因?yàn)槭菍W(xué)習(xí)婦產(chǎn)科就對(duì)男學(xué)生有所忽視。對(duì)不予合作的患者，老師要耐心解釋來(lái)贏得患者的配合。(6)創(chuàng)造良好環(huán)境，在制度上保證實(shí)習(xí)計(jì)劃的完成。婦產(chǎn)科的臨床實(shí)習(xí)時(shí)間為6周，按照教學(xué)大綱要求，學(xué)生分別實(shí)習(xí)婦科門診、產(chǎn)科門診、人流室、婦科病區(qū)、產(chǎn)科病區(qū)和產(chǎn)房。因?qū)嵙?xí)時(shí)間短，再加上初到臨床，不斷換科，存在著不能適應(yīng)臨床工作的特點(diǎn)，為了保證實(shí)習(xí)的圓滿完成，除了院級(jí)管理外，每個(gè)實(shí)習(xí)科室均有一位副主任以上的醫(yī)師承擔(dān)教學(xué)秘書，負(fù)責(zé)實(shí)習(xí)的安排。同時(shí)對(duì)門診的科室要求每周一次小講座，病區(qū)每?jī)芍懿簧儆谝淮谓虒W(xué)查房、病例討論。醫(yī)院每周舉辦一次院級(jí)學(xué)術(shù)活動(dòng)。(7)定期評(píng)價(jià)教學(xué)工作，及時(shí)總結(jié)改進(jìn)。為了使臨床教學(xué)工作順利進(jìn)行并收到預(yù)期的效果，加強(qiáng)監(jiān)督與檢查，及時(shí)進(jìn)行教學(xué)評(píng)價(jià)。設(shè)計(jì)了小講座評(píng)價(jià)表、專題病例討論評(píng)價(jià)表、教學(xué)查房評(píng)價(jià)表、實(shí)習(xí)教學(xué)質(zhì)量評(píng)價(jià)表、教學(xué)反饋表，請(qǐng)學(xué)生與教師填寫。了解學(xué)生對(duì)教學(xué)形式、內(nèi)容的意見(jiàn)和建議，了解學(xué)生臨床實(shí)習(xí)中的問(wèn)題和困難，了解教師帶教中的想法，針對(duì)問(wèn)題及時(shí)協(xié)調(diào)，不斷完善和保障實(shí)習(xí)目標(biāo)的實(shí)行。

3.2.2 強(qiáng)化綜合改革方案初步的成效 絕大多數(shù)實(shí)習(xí)同學(xué)態(tài)度端正，學(xué)習(xí)目的明確。實(shí)習(xí)同學(xué)普遍認(rèn)為男生應(yīng)學(xué)好婦產(chǎn)科，知道其重要性[1]。在教師眼中男生對(duì)實(shí)習(xí)非常重要及重要占了64%～71%，比同學(xué)自我評(píng)價(jià)低(95%～98%)[1]，但在此次研究中兩組間無(wú)差異。經(jīng)過(guò)強(qiáng)化綜合培訓(xùn)，同學(xué)們?cè)谧鰦D產(chǎn)科操作時(shí)心態(tài)有了明顯好轉(zhuǎn);對(duì)診療時(shí)是否有性別概念也較明確了;男生行婦科檢查也較從容了，兩組有明顯差異，見(jiàn)表1。但男同學(xué)面對(duì)女患者時(shí)從容鎮(zhèn)定還要進(jìn)一步加強(qiáng)，當(dāng)被患者拒絕時(shí)，男生表示可以理解的人數(shù)是增加了，表現(xiàn)為一種容忍與寬容，與長(zhǎng)期所受到的教育有關(guān)，但無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。老師認(rèn)為男同學(xué)實(shí)習(xí)時(shí)間沒(méi)有必要延長(zhǎng)，同學(xué)預(yù)習(xí)及遇到問(wèn)題解決兩組間差異無(wú)顯著性，實(shí)驗(yàn)組被拒絕的男生、女生少于對(duì)照組，但差異無(wú)顯著性。

帶教老師對(duì)實(shí)習(xí)學(xué)生的總體評(píng)價(jià)及對(duì)男學(xué)生的總體評(píng)價(jià)試驗(yàn)組優(yōu)于對(duì)照組，見(jiàn)表2。試驗(yàn)組學(xué)生臨床實(shí)踐如病歷采集、診斷、鑒別診斷、治療、檢查操作的能力遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于對(duì)照組(P0.05)。

學(xué)生在婦產(chǎn)科實(shí)習(xí)的成果，從表2中顯示試驗(yàn)組婦產(chǎn)科操作能力明顯提高，因此臨床技能培訓(xùn)、仿真模具的使用非常有益。因婦產(chǎn)科所涉及的器官大多位于盆腔內(nèi)，學(xué)生需要用手感知其大小、形狀、位置，如直接在患者身上進(jìn)行，難免笨手笨腳，引起患者不適與反感，遭到拒絕，所以仿真模具的操練在臨床教學(xué)中必不可少。試驗(yàn)組入院第一天，由一位主任醫(yī)師帶領(lǐng)在婦產(chǎn)科教具上操作，熟練后再進(jìn)科室，學(xué)生動(dòng)手的機(jī)會(huì)大大提高?，F(xiàn)代醫(yī)院人工流產(chǎn)幾乎均為無(wú)痛，患者在麻醉下處于昏睡無(wú)知覺(jué)狀態(tài)，同學(xué)操作時(shí)心態(tài)更能放松，帶教老師認(rèn)為男生動(dòng)手能力超過(guò)女生。

在實(shí)習(xí)分組上，注重男女生搭配，主要是考慮盡量避免兩個(gè)或以上男生同時(shí)檢查一個(gè)患者，消除患者不必要的顧慮，減少患者對(duì)男生的反感，緩解患者的緊張心理，從而取得患者的合作[5]。但兩組與患者溝通的能力差異無(wú)顯著性，這就要求在此項(xiàng)工作上多下功夫?？赡芘c婦產(chǎn)科每位醫(yī)生雖非常注重與患者的交流溝通，但更重視保證患者滿意，無(wú)醫(yī)療糾紛的發(fā)生。特別是患者多、工作量大的情況下，減少了溝通帶教時(shí)間有關(guān)。學(xué)生特別是男生更希望老師能首先與患者溝通好，以便他們有更多操作實(shí)訓(xùn)的機(jī)會(huì)。當(dāng)患者稍表現(xiàn)有為難情緒，他們就退縮，寄托于老師，對(duì)老師的期望值較高，若未能實(shí)現(xiàn)他們則認(rèn)為老師應(yīng)進(jìn)一步努力。老師則認(rèn)為學(xué)生需提高自身素質(zhì)，體現(xiàn)人文關(guān)懷，努力提高與患者的交流能力，在與患者熟悉的基礎(chǔ)上，使患者能接受問(wèn)詢與檢查。

3.3 教師是醫(yī)學(xué)教育的基石 在實(shí)踐中我們感到教師的責(zé)任重于泰山，簡(jiǎn)單重復(fù)既往教育模式和教學(xué)方式、方法， 已不能滿足現(xiàn)代臨床教學(xué)的要求， 只有通過(guò)不斷改革和完善， 才有可能培養(yǎng)高質(zhì)量、高素質(zhì)的醫(yī)學(xué)生。

一名好醫(yī)生不等于是一名好老師， 要做好一名臨床教師，除做好自己醫(yī)療和科研的工作外， 還必須負(fù)起責(zé)任， 認(rèn)真培養(yǎng)下一代醫(yī)生，給予學(xué)生充分的實(shí)踐機(jī)會(huì)，帶教老師在任何診療檢查操作前都要反復(fù)向?qū)W生講解動(dòng)作要領(lǐng)，在學(xué)生充分領(lǐng)會(huì)后再進(jìn)行實(shí)際操作，充分利用仿真模具很好的填補(bǔ)了這一空白，學(xué)生操作時(shí)要做到放手不放心，既要糾正學(xué)生不正確的動(dòng)作，又要保證醫(yī)療安全，在學(xué)生操作后進(jìn)行點(diǎn)評(píng)，及時(shí)解決存在問(wèn)題，不斷提高動(dòng)手能力。其次， 帶教老師必須提高自己的知識(shí)水平。因?yàn)獒t(yī)學(xué)發(fā)展迅速， 知識(shí)更新快， 人們獲取醫(yī)學(xué)知識(shí)途徑既多又直接(包括醫(yī)學(xué)知識(shí)講座、書籍雜志、通信、互聯(lián)網(wǎng)等形式)，這要求任何一名臨床醫(yī)生都必須不斷學(xué)習(xí)和鉆研， 這樣才能在醫(yī)學(xué)界立于不敗之地， 對(duì)臨床教師而言尤其重要， 只有自己不斷進(jìn)取， 才能滿足學(xué)生的學(xué)習(xí)要求。

隨著科學(xué)技術(shù)的不斷發(fā)展， 醫(yī)學(xué)領(lǐng)域也獲得了突飛猛漲的進(jìn)步，醫(yī)學(xué)知識(shí)日新月異， 人們對(duì)疾病有了全新的認(rèn)識(shí)， 臨床診治和預(yù)防水平有了很大提高， 現(xiàn)有的教科書和教學(xué)大綱已很難跟上現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的發(fā)展， 因此必須緊密結(jié)合醫(yī)學(xué)發(fā)展的動(dòng)態(tài)來(lái)積極開(kāi)展臨床醫(yī)學(xué)教育。這就要求臨床教師必須根據(jù)這些變化及時(shí)調(diào)整教學(xué)內(nèi)容安排以滿足這些變化， 將學(xué)習(xí)內(nèi)容和臨床實(shí)際相結(jié)合才能滿足現(xiàn)代臨床醫(yī)學(xué)教育的目的和宗旨。

隨著國(guó)內(nèi)市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的不斷發(fā)展和完善， 醫(yī)療市場(chǎng)也較以前發(fā)生了很大變化， 患者就醫(yī)有了很大的選擇性， 對(duì)醫(yī)院和醫(yī)生乃至診治方案的選擇有了更多的自主性， 同時(shí)人們法律意識(shí)和自我保護(hù)意識(shí)也在不斷加強(qiáng)， 因此醫(yī)院和臨床醫(yī)生在日常醫(yī)療和教學(xué)活動(dòng)中必須尊重患者的選擇權(quán)、知情權(quán)、隱私權(quán)等有關(guān)權(quán)利， 這給臨床醫(yī)學(xué)教學(xué)提出新的挑戰(zhàn)。既往臨床醫(yī)學(xué)教育模式和教學(xué)方式、方法已不符合當(dāng)前醫(yī)療市場(chǎng)的變化， 作為臨床教師， 應(yīng)提高法律意識(shí)， 正確處理好醫(yī)療和教育的關(guān)系， 取得患者和家屬的配合來(lái)積極開(kāi)展臨床醫(yī)學(xué)教育， 為培養(yǎng)新一代臨床醫(yī)生和拓展醫(yī)療市場(chǎng)而積極努力。

學(xué)生在醫(yī)院學(xué)習(xí)期間， 由于時(shí)間的限制和患者就診情況的不同， 他們對(duì)在課堂上所學(xué)知識(shí)和技能的理解和掌握很難完全滿足以后工作的需要， 因此， 在臨床教學(xué)中， 必須開(kāi)展豐富多彩的教育形式， 適當(dāng)采用一些其他手段彌補(bǔ)臨床實(shí)習(xí)中的不足，如模具、圖片、錄像、多媒體等[6]，來(lái)幫助學(xué)生理解和掌握疾病的診治規(guī)律， 培養(yǎng)學(xué)生正確的臨床思維能力及處理問(wèn)題能力。

總之， 當(dāng)前醫(yī)療形勢(shì)的變化和醫(yī)學(xué)迅速發(fā)展、知識(shí)信息爆炸和獲得的快捷、醫(yī)學(xué)教學(xué)模式的改革， 使得臨床醫(yī)學(xué)教育面臨新的挑戰(zhàn)， 需要臨床教師不斷改革和摸索， 以最大限度地應(yīng)對(duì)挑戰(zhàn)， 認(rèn)真負(fù)責(zé)地培養(yǎng)高質(zhì)量、高素質(zhì)的醫(yī)學(xué)生， 為培養(yǎng)新一代名醫(yī)而打下良好基礎(chǔ)。

【參考文獻(xiàn)】

1 童華，王一荃，申艷，等.婦產(chǎn)科男性學(xué)生實(shí)習(xí)教學(xué)教學(xué)中實(shí)施強(qiáng)化綜合改革方案的嘗試.中國(guó)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)雜志， 2010，20(6):6-10.

2 董恒進(jìn).醫(yī)院管理.上海: 復(fù)旦大學(xué)出版，2002，126-137.

3 童華，蔡滿紅. 改革教學(xué)方法，做好男學(xué)生在婦產(chǎn)科的實(shí)習(xí)工作.醫(yī)藥世界，2007，98(9):153-154.

4 胡文勝，王健敏.新型醫(yī)患關(guān)系下臨床實(shí)踐教學(xué)的民革與探索.中國(guó)高等醫(yī)學(xué)教育，2003，(6):39-40.

第5篇：婦產(chǎn)科發(fā)展建議范文

關(guān)鍵詞：婦產(chǎn)科；教研活動(dòng)；說(shuō)課；體會(huì)

目前大部分醫(yī)學(xué)院校婦產(chǎn)科教研活動(dòng)多為公開(kāi)課、集體備課等方式，活動(dòng)過(guò)程較為簡(jiǎn)單單調(diào)，加之部分活動(dòng)流于形式，使其無(wú)法達(dá)到教研的目的[1]。說(shuō)理是說(shuō)課的核心內(nèi)容，它的目的是講清“為什么這樣做”，通過(guò)精辟的說(shuō)理，將教學(xué)理論客觀的提出，具有操作性。說(shuō)課活動(dòng)的開(kāi)展形式較為靈活，教師傳統(tǒng)的備課或講課的基礎(chǔ)上對(duì)教學(xué)內(nèi)容展開(kāi)思考，在這個(gè)過(guò)程中教師的理論素養(yǎng)得到了提升，同時(shí)也是教學(xué)實(shí)踐升華至理性層面[2]。說(shuō)課作為當(dāng)今新型的教學(xué)形式，不僅為教學(xué)工作注入了新的活力，同時(shí)對(duì)教師進(jìn)行自我反思及升華有促進(jìn)作用，推動(dòng)教師職業(yè)水平整體的提高，推動(dòng)教學(xué)的發(fā)展。

1說(shuō)課在婦產(chǎn)科教研活動(dòng)中的應(yīng)用

1.1分配任務(wù)教研組需提前擬定說(shuō)課的活動(dòng)計(jì)劃，在學(xué)期末將方案進(jìn)行確定，才能保證準(zhǔn)備時(shí)間的充裕。根據(jù)學(xué)校的實(shí)際專業(yè)情況，可將婦產(chǎn)護(hù)理學(xué)作為開(kāi)展活動(dòng)的具體科目，從基礎(chǔ)知識(shí)、解剖知識(shí)、生理知識(shí)、產(chǎn)科、婦科、計(jì)劃生育、手術(shù)及護(hù)理知識(shí)等中進(jìn)行選擇，選擇標(biāo)準(zhǔn)為大家認(rèn)為難度較高且較為重要的內(nèi)容作為本次說(shuō)課的主要課題，隨后將課題分配至每位教師，要求所有教師在下學(xué)期開(kāi)學(xué)前將說(shuō)課內(nèi)容準(zhǔn)備好，并將內(nèi)容大綱詳細(xì)的寫出。1.2說(shuō)課的實(shí)施與評(píng)價(jià)學(xué)期開(kāi)始后，教師按照擬定的課程進(jìn)度開(kāi)展教學(xué)，在選定的課題開(kāi)課前，開(kāi)展教研活動(dòng)，由該課題的教師就該課的內(nèi)容、程序及方法進(jìn)行講解，其余教師對(duì)該說(shuō)課教師的設(shè)計(jì)提出自己的見(jiàn)解，針對(duì)出現(xiàn)的問(wèn)題進(jìn)行相互切磋，提出意見(jiàn)及建議。1.3說(shuō)課改進(jìn)說(shuō)課教師應(yīng)及時(shí)總結(jié)其余教師提出的建議，教研組教師根據(jù)學(xué)校及學(xué)生們的實(shí)際情況，對(duì)初始的教學(xué)方案進(jìn)行修改，最大限度的對(duì)教學(xué)設(shè)計(jì)及過(guò)程進(jìn)行優(yōu)化。說(shuō)課的過(guò)程應(yīng)有詳細(xì)的記錄，同時(shí)對(duì)改進(jìn)的方案也應(yīng)做好保存，為以后活動(dòng)的開(kāi)展提供資料。

2說(shuō)課在婦產(chǎn)科教研活動(dòng)中的作用

2.1提高教師的專業(yè)素質(zhì)教師在授課的過(guò)程中不僅需要豐富的專業(yè)知識(shí)，還應(yīng)有一定的理論基礎(chǔ)及實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，只有這樣才能使課程簡(jiǎn)明易懂，有理有據(jù)[3]。通過(guò)說(shuō)課，可以使教師對(duì)教材加深理解，促進(jìn)教師的理論實(shí)踐相結(jié)合。另外，說(shuō)課需要教師書寫說(shuō)課大綱，同時(shí)在同組的教師中進(jìn)行講解，這對(duì)部分教師尤其是年輕教師的書寫及語(yǔ)言表達(dá)能力有提高作用。2.2豐富教研活動(dòng)，提高教學(xué)效率說(shuō)課活動(dòng)簡(jiǎn)單易行，所需的空間和人數(shù)較少，過(guò)程中不需要學(xué)生參加，對(duì)正常的教學(xué)秩序不產(chǎn)生影響。正因如此，使得說(shuō)課活動(dòng)效率較高，在短時(shí)間內(nèi)能夠?qū)δ骋徽n題進(jìn)行全面的討論，通過(guò)教師的積極參與及意見(jiàn)反饋，可以迅速的解決教學(xué)過(guò)程中的不足之處。2.3促進(jìn)教學(xué)研究及創(chuàng)新風(fēng)氣說(shuō)課教師在講解自己對(duì)教材的理解過(guò)程中，結(jié)合自身掌握的知識(shí)、教材的使用以及課堂設(shè)計(jì)，可以使學(xué)生理解教師的思維方式及對(duì)問(wèn)題分析的角度，豐富學(xué)生們對(duì)教材的分析方法，具有一定的學(xué)術(shù)研究意義[4]。此外，說(shuō)課活動(dòng)具有很強(qiáng)的反饋性，在活動(dòng)開(kāi)展的過(guò)程中，說(shuō)課教師及聽(tīng)課教師等就一些問(wèn)題及教學(xué)方式的不同可隨時(shí)進(jìn)行切磋，提出自己的問(wèn)題和意見(jiàn)，在探討中發(fā)現(xiàn)新的教學(xué)理解及方法[5]。

3說(shuō)課活動(dòng)開(kāi)展過(guò)程中常見(jiàn)的問(wèn)題

部分學(xué)校在開(kāi)展說(shuō)課活動(dòng)中缺乏經(jīng)驗(yàn)，導(dǎo)致存在較多遺憾及不足。例如，就形式上而言，部分院校只進(jìn)行課前說(shuō)課，在日后還可將課前說(shuō)課及課后說(shuō)課結(jié)合；從內(nèi)容上來(lái)看，部分學(xué)校開(kāi)展說(shuō)課教學(xué)針對(duì)的僅為某一章或某一節(jié)的課程進(jìn)行講解，日后可擴(kuò)展說(shuō)課的范圍，增加至某一重點(diǎn)單元或重要知識(shí)點(diǎn)；從方法上看，部分教師主要以講說(shuō)的方式進(jìn)行，在日后可開(kāi)展更豐富的說(shuō)課形式，如演講、對(duì)說(shuō)、論說(shuō)等；最后從說(shuō)課開(kāi)展后的效果上看，臨場(chǎng)教師的作用、學(xué)生對(duì)知識(shí)的理解掌握情況沒(méi)有達(dá)到理想目標(biāo)，因此，在開(kāi)展說(shuō)課教研活動(dòng)中時(shí)，還應(yīng)注重說(shuō)課活動(dòng)的形式的多樣性，將說(shuō)課與其它優(yōu)秀的活動(dòng)相結(jié)合，互相補(bǔ)充，發(fā)揮出最大的作用。

4總結(jié)

說(shuō)課活動(dòng)需要說(shuō)者及聽(tīng)者的共同參與，在這個(gè)過(guò)程中，聽(tīng)者和說(shuō)者在共同的成長(zhǎng)。對(duì)于婦產(chǎn)科授課教師而言，說(shuō)課的過(guò)程同樣是對(duì)自己教學(xué)方式、教學(xué)理念的反思過(guò)程，在這個(gè)過(guò)程中，授課者看到自己的缺點(diǎn)，同時(shí)對(duì)自己教學(xué)設(shè)計(jì)的成敗、學(xué)生對(duì)教學(xué)情況的反饋進(jìn)行思考，逐步的提升自己。教師的每次總結(jié)思考都是一次自我超越，每次的自我超越推動(dòng)了教師自身的發(fā)展，提升自己的專業(yè)知識(shí)，擴(kuò)展了教學(xué)方式，使教學(xué)效率提高。因此，在婦產(chǎn)科教研活動(dòng)中開(kāi)展說(shuō)課活動(dòng)，可以加快教學(xué)改革，提高教師的整體素質(zhì)，使每位教師及學(xué)生從中受益。

參考文獻(xiàn)：

[1]梅琴,嚴(yán)濤.課程理念下的說(shuō)課新模式[J].教學(xué)月刊(中學(xué)版),2015,(17):6-8.

[2]張愛(ài)東,張雅芬.《婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)》說(shuō)課[J].求醫(yī)問(wèn)藥(學(xué)術(shù)版),2012,10(6):561-562.

[3]馬星麗.婦產(chǎn)科護(hù)理課程說(shuō)課設(shè)計(jì)[J].中國(guó)保健營(yíng)養(yǎng)(下旬刊),2013,23(2):900-900.

[4]楊淑珍.婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)說(shuō)課設(shè)計(jì)[J].衛(wèi)生職業(yè)教育,2012,30(16):52-53.

第6篇：婦產(chǎn)科發(fā)展建議范文

妊娠分娩對(duì)于大多數(shù)人群而言是一個(gè)十分復(fù)雜的過(guò)程，在這個(gè)過(guò)程中一旦發(fā)生意外而沒(méi)有得到醫(yī)務(wù)人員的及時(shí)、有效處理就會(huì)出現(xiàn)醫(yī)療差錯(cuò)，圍生期是女性一生中最重要的時(shí)期之一，做好相關(guān)醫(yī)務(wù)工作，確保母嬰平安是婦產(chǎn)科醫(yī)師的職責(zé)所在。對(duì)于基層醫(yī)院而言，除了醫(yī)務(wù)人員的個(gè)人因素外，設(shè)備因素和技術(shù)因素也是出現(xiàn)醫(yī)療差錯(cuò)的重要原因，對(duì)這些影響因素進(jìn)行分析，制定防范對(duì)策，保證患者的生命安全和健康是工作中的重點(diǎn)。通過(guò)針對(duì)性的制定防范措施提高醫(yī)療質(zhì)量，減少醫(yī)療差錯(cuò)發(fā)生率，控制孕產(chǎn)婦及新生兒死亡率是醫(yī)務(wù)工作者一項(xiàng)重要的責(zé)任。

2基層?jì)D產(chǎn)科醫(yī)師常見(jiàn)醫(yī)療差錯(cuò)原因分析

2．1醫(yī)療技術(shù)因素

（1）誤診誤治。

由于基層醫(yī)院的條件所限，醫(yī)療設(shè)備往往較為落后，醫(yī)師的技能水平也存在瓶頸，臨床診斷上誤診的情況時(shí)有發(fā)生，因而導(dǎo)致的醫(yī)療差錯(cuò)屢見(jiàn)不鮮。部分醫(yī)師在診斷時(shí)僅僅注重了患者的表面癥和局部的檢查結(jié)果，而忽視了疾病整體的發(fā)展過(guò)程和患者的個(gè)體情況，過(guò)于依賴儀器檢查結(jié)果或化驗(yàn)結(jié)果，或是對(duì)臨床經(jīng)驗(yàn)過(guò)于依賴，存在難以克服的主觀臆斷等不良習(xí)慣，這都是導(dǎo)致誤診誤治的重要因素。

（2）醫(yī)療操作違規(guī)。

由于對(duì)醫(yī)療過(guò)程沒(méi)有一個(gè)充分的認(rèn)知，醫(yī)師在進(jìn)行醫(yī)療操作時(shí)往往不認(rèn)真執(zhí)行，從而造成不良的醫(yī)療結(jié)局。在婦產(chǎn)科工作中要求醫(yī)師熟練掌握各類疾病的指征，對(duì)患者情況認(rèn)真分析、全面考慮，迅速作出準(zhǔn)確判斷，防止出現(xiàn)差錯(cuò)就會(huì)釀成不可挽回的損失。

（3）技術(shù)操作失誤。

婦產(chǎn)科手術(shù)患者較多，在醫(yī)療操作中多數(shù)為有創(chuàng)性操作，需要嫻熟的手法和必要的臨床經(jīng)驗(yàn)，同時(shí)要求工作中醫(yī)務(wù)人員集中注意力，因?yàn)橐坏┧尚妇蜁?huì)關(guān)系到患者的安危。

2．2醫(yī)療設(shè)備因素

隨著社會(huì)的進(jìn)步和人們對(duì)就醫(yī)質(zhì)量要求的進(jìn)一步提高，目前一些基層醫(yī)院的現(xiàn)有醫(yī)療設(shè)備和技術(shù)已經(jīng)不能滿足患者就醫(yī)需求，而限于醫(yī)院經(jīng)濟(jì)條件，又往往無(wú)力更換和引進(jìn)新設(shè)備。例如新生兒常見(jiàn)的臍帶繞頸及胎盤因素等，在彩色多普勒超聲檢查下能夠清晰發(fā)現(xiàn)，而黑白超聲儀則對(duì)于臍帶或胎盤的異常不能及時(shí)發(fā)現(xiàn)，導(dǎo)致醫(yī)療差錯(cuò)的發(fā)生。

2．3醫(yī)務(wù)人員因素

基層醫(yī)院婦產(chǎn)科醫(yī)師往往存在學(xué)歷較低、基礎(chǔ)知識(shí)不扎實(shí)、缺乏臨床工作經(jīng)驗(yàn)，導(dǎo)致產(chǎn)前評(píng)估不足，尤其是對(duì)于一些高危患者的相關(guān)因素考慮不周全，導(dǎo)致出現(xiàn)異常情況時(shí)不能及時(shí)應(yīng)對(duì)，難以實(shí)施正確處理措施。此外，醫(yī)師的不良職業(yè)道德導(dǎo)致工作中的疏忽失職也是常見(jiàn)因素，少部分醫(yī)師工作責(zé)任心不強(qiáng)，在與患者發(fā)生爭(zhēng)執(zhí)后帶有不良情緒，疏忽大意未嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)工作或進(jìn)行違規(guī)操作，導(dǎo)致對(duì)于患者存在的不安全因素缺乏必要的預(yù)見(jiàn)性，出現(xiàn)問(wèn)題時(shí)不能及時(shí)、正確的處理，導(dǎo)致差錯(cuò)的發(fā)生。

2．4組織管理因素

醫(yī)院管理不規(guī)范，婦產(chǎn)科工作重點(diǎn)不突出，人員安排不合理，工作繁重，醫(yī)師心理壓力大，科室內(nèi)人員對(duì)于醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度執(zhí)行力度不足等因素都普遍存在，婦產(chǎn)科無(wú)專職的新生兒醫(yī)師，當(dāng)新生兒一旦出現(xiàn)問(wèn)題往往不能及時(shí)進(jìn)行處理。就管理層面而言，目前醫(yī)療差錯(cuò)主要是由于醫(yī)療保健系統(tǒng)內(nèi)部的結(jié)構(gòu)不合理，組織協(xié)調(diào)能力較差，僅僅依靠操作者個(gè)人的技術(shù)、經(jīng)驗(yàn)來(lái)支撐是導(dǎo)致醫(yī)療差錯(cuò)頻繁出現(xiàn)的必然因素。

3防范對(duì)策與建議

3．1加強(qiáng)職業(yè)道德培養(yǎng)

要加強(qiáng)婦產(chǎn)科醫(yī)師的職業(yè)道德觀念培養(yǎng)，要求醫(yī)師在工作中注意自身言行和職業(yè)素質(zhì)，提倡文明行醫(yī)，以溫和、禮貌、關(guān)切的態(tài)度對(duì)待患者。要對(duì)患者的健康高度負(fù)責(zé)，在工作中認(rèn)真觀察患者病情，耐心與患者進(jìn)行交流，及時(shí)了解患者情況并調(diào)整治療方案。

3．2加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)

基層醫(yī)院技術(shù)限制只是一個(gè)方面，對(duì)于婦產(chǎn)科醫(yī)師而言，應(yīng)當(dāng)隨著社會(huì)的進(jìn)步和醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)的發(fā)展不斷進(jìn)步，要做到與時(shí)俱進(jìn)。必須加強(qiáng)自身的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，提高醫(yī)療技術(shù)水平，牢固掌握基礎(chǔ)知識(shí)，充分認(rèn)識(shí)到婦產(chǎn)科的高風(fēng)險(xiǎn)性和復(fù)雜性，重視技能訓(xùn)練和新知識(shí)的學(xué)習(xí)。醫(yī)院可以在條件允許情況下有計(jì)劃的進(jìn)行醫(yī)師培訓(xùn)，使培訓(xùn)和繼續(xù)教育做到制度化、全面化、規(guī)范化，鼓勵(lì)低學(xué)歷醫(yī)師通過(guò)自學(xué)考試等形式提高自身的學(xué)歷層次，掌握更多的理論知識(shí)，避免醫(yī)療差錯(cuò)的發(fā)生。

3．3嚴(yán)格遵循規(guī)章制度

要求醫(yī)師嚴(yán)格按照規(guī)章制度執(zhí)行操作，病歷書寫規(guī)范，定時(shí)查房，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)處理，加大檢查力度，設(shè)立獎(jiǎng)懲制度，與醫(yī)師的經(jīng)濟(jì)收入掛鉤，提高醫(yī)師的積極性。加強(qiáng)科室間的相互配合，尤其是和兒科的相互協(xié)調(diào)工作，及時(shí)聽(tīng)取專業(yè)意見(jiàn)，作出準(zhǔn)確判斷和處理。

3．4消滅高危因素

對(duì)于危重癥的患者應(yīng)當(dāng)密切觀察，作為醫(yī)療事故防范的重點(diǎn)。在診療過(guò)程中注意各個(gè)科室間的相互協(xié)作，不但要重視個(gè)人技術(shù)的發(fā)揮和臨床經(jīng)驗(yàn)的展現(xiàn)，同時(shí)也要全面的考慮患者病情，要思路清晰，記錄準(zhǔn)確，搶救及時(shí)，處理妥當(dāng)，對(duì)于各種預(yù)后有著充分的預(yù)估，發(fā)揮團(tuán)隊(duì)協(xié)作精神，在對(duì)疑難雜癥和危重癥患者搶救中堅(jiān)持執(zhí)行住院、主治、主任醫(yī)師的三級(jí)查房制度，提高醫(yī)療質(zhì)量。

3．5建立安全文化氛圍

醫(yī)院整體的安全文化氛圍是各個(gè)科室的安全風(fēng)向標(biāo)，要在整個(gè)醫(yī)院范圍內(nèi)建立一個(gè)有創(chuàng)造性、主動(dòng)性的安全學(xué)習(xí)環(huán)境，增強(qiáng)所有醫(yī)務(wù)人員的安全意識(shí)，盡量淡化處理個(gè)人差錯(cuò)，不但要求當(dāng)事人學(xué)習(xí)到這個(gè)教訓(xùn)，同時(shí)要求其他相關(guān)人員吸取教訓(xùn)，避免同類事件的發(fā)生。盡可能少使用懲罰手段，避免重壓導(dǎo)致醫(yī)師畏懼醫(yī)療差錯(cuò)而不上報(bào)，形成一個(gè)開(kāi)放、輕松而不失嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膱?bào)告系統(tǒng)，為婦產(chǎn)科醫(yī)師提供良好的心理環(huán)境，創(chuàng)造婦產(chǎn)科的獨(dú)特安全文化氛圍，達(dá)到減少醫(yī)療差錯(cuò)發(fā)生的目的。

3．6創(chuàng)造良好工作環(huán)境

婦產(chǎn)科醫(yī)師工作特殊，工作時(shí)間無(wú)規(guī)律，工作量大，醫(yī)務(wù)人員往往面對(duì)的是母嬰兩條生命，心理壓力較大，加上婦產(chǎn)科患者多為育齡期女性，就診患者以孕產(chǎn)婦為多，在這個(gè)過(guò)程中一旦發(fā)生意外，不但對(duì)患者身體健康造成影響，同時(shí)也會(huì)影響到患者的心理健康，甚至危及母嬰兩條生命，無(wú)形中給醫(yī)師造成了很大的壓力。要重視醫(yī)師的承受能力和自我調(diào)節(jié)能力，為醫(yī)師創(chuàng)造一個(gè)良好的工作環(huán)境，減輕工作壓力，也是避免醫(yī)療差錯(cuò)發(fā)生的一個(gè)重要途徑。

作者：魏珊 單位：湖州市練市醫(yī)院婦產(chǎn)科

4結(jié)語(yǔ)

第7篇：婦產(chǎn)科發(fā)展建議范文

【關(guān)鍵詞】數(shù)字化學(xué)習(xí)； 婦產(chǎn)科； 教學(xué)； 應(yīng)用

【Abstract】Objective: to explore the digital learning in gynecology and obstetrics teaching application prospect. Methods: suggest hospitals and department building digital learning platform to enhance nursing staff's obstetrics and gynecology information literacy education. Results: the instructor in the platform can be established network course， students on-demand select the course content; Between teachers and students， students according to "between teaching and learning" needs communication. Shore.i Conclusion: digital learning complementary with traditional learning mode is a good new gynecology and obstetrics teaching mode.

【keywords】Digital learning; Obstetrics and gynecology; Teaching; application

婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)是護(hù)理專業(yè)的主干課程，內(nèi)容廣泛；涉及婦科，產(chǎn)科及計(jì)劃生育等內(nèi)容，學(xué)生學(xué)習(xí)時(shí)感覺(jué)吃力難懂。傳統(tǒng)的學(xué)習(xí)方法缺乏主動(dòng)性和參與性，學(xué)生學(xué)習(xí)時(shí)容易疲乏，感到枯燥，在現(xiàn)今信息技術(shù)飛速發(fā)展的時(shí)代已經(jīng)不能滿足他們對(duì)知識(shí)的渴求。數(shù)字化學(xué)習(xí)能彌補(bǔ)這些不足，如今，數(shù)字化學(xué)習(xí)已漸漸成為護(hù)理教學(xué)中的全新模式。大力整合知識(shí)信息資源，建設(shè)醫(yī)院的數(shù)字化學(xué)習(xí)平臺(tái)，是醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展的堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)，也同時(shí)促進(jìn)了護(hù)理教學(xué)的飛躍性進(jìn)步。

1數(shù)字化學(xué)習(xí)的特點(diǎn)

1．1學(xué)習(xí)不受時(shí)空限制：數(shù)字化學(xué)習(xí)資源高度的共享性及通訊技術(shù)突破了學(xué)習(xí)空間和時(shí)間限制，[1] 學(xué)生可以不受時(shí)間和空間的限制，根據(jù)自身?xiàng)l件與需求選擇學(xué)習(xí)的內(nèi)容，學(xué)習(xí)時(shí)間及地點(diǎn)，只要在網(wǎng)上點(diǎn)開(kāi)數(shù)字化學(xué)習(xí)平臺(tái)就可以瀏覽老師的課程。

1．2學(xué)習(xí)自主性增強(qiáng)：數(shù)字化學(xué)習(xí)具有高度的多樣性，學(xué)生可以根據(jù)各人的學(xué)習(xí)能力和興趣選擇適合自己的數(shù)字化學(xué)習(xí)資源進(jìn)行學(xué)習(xí)。如學(xué)生在婦產(chǎn)科學(xué)習(xí)期間需要了解更多婦產(chǎn)科方面的知識(shí)，就可以進(jìn)入數(shù)字化學(xué)習(xí)平臺(tái)選擇有關(guān)婦產(chǎn)科的課程。

1．3學(xué)習(xí)形式多樣化：通過(guò)運(yùn)用現(xiàn)代信息技術(shù)提供豐富多彩的互動(dòng)和協(xié)作環(huán)境，學(xué)生可以利用網(wǎng)絡(luò)教學(xué)系統(tǒng)，虛擬教室，虛擬?？撇僮?，還有聊天室，公告板等工具，選擇獨(dú)立學(xué)習(xí)，分組討論，遠(yuǎn)程互動(dòng)學(xué)習(xí)等多種學(xué)習(xí)形式。例如設(shè)計(jì)“虛擬患者”可為學(xué)生提供病例情境，指導(dǎo)學(xué)生對(duì)該“患者”進(jìn)行觀察、思考、制訂護(hù)理措施。還可以開(kāi)設(shè)虛擬?？撇僮?，如產(chǎn)前檢查，自然分娩接產(chǎn)，外陰擦洗，陰道沖洗等?？菩詮?qiáng)的護(hù)理操作讓學(xué)生進(jìn)行網(wǎng)上演練，可達(dá)到較好的教學(xué)效果。在學(xué)習(xí)過(guò)程中遇到問(wèn)題學(xué)生可以組織學(xué)習(xí)小組，在數(shù)字化交流平臺(tái)上相互討論交流，與老師進(jìn)行溝通交流。學(xué)生不只是單純的去看，去聽(tīng)，去記憶，充分發(fā)揮了學(xué)生的主動(dòng)參與性和互動(dòng)性，大大的增強(qiáng)了學(xué)生的自信心。

2婦產(chǎn)科護(hù)理教學(xué)中數(shù)字化學(xué)習(xí)的實(shí)施

數(shù)字化學(xué)習(xí)必將成為教學(xué)包括婦產(chǎn)科護(hù)理教學(xué)的主要模式。數(shù)字化學(xué)習(xí)包括數(shù)字化學(xué)習(xí)環(huán)境，數(shù)字化學(xué)習(xí)資源與數(shù)字化學(xué)習(xí)方式，三個(gè)基本要素[2]。醫(yī)院臨床科室要在護(hù)理教學(xué)中實(shí)施數(shù)字化學(xué)習(xí)，必須從以下幾個(gè)方面做起。

2．1構(gòu)建醫(yī)院數(shù)字化學(xué)習(xí)平臺(tái)，創(chuàng)建良好的數(shù)字化教學(xué)環(huán)境：首先要加強(qiáng)醫(yī)院的信息網(wǎng)絡(luò)的建設(shè)，對(duì)外能高速地連接互聯(lián)網(wǎng)，對(duì)內(nèi)有良好的內(nèi)部局域網(wǎng)，配備足夠的多媒體計(jì)算機(jī)終端到醫(yī)院教室、醫(yī)務(wù)人員辦公室。其次整合醫(yī)學(xué)知識(shí)信息資源，包括各種科醫(yī)學(xué)護(hù)理多媒體課件、醫(yī)學(xué)數(shù)據(jù)庫(kù)、因特網(wǎng)上免費(fèi)的醫(yī)護(hù)信息資源等，這些資源為醫(yī)院的護(hù)理教學(xué)提供了知識(shí)的保障。再次利用醫(yī)院信息管理系統(tǒng)，自主開(kāi)發(fā)或購(gòu)買數(shù)字化學(xué)習(xí)的管理軟件在醫(yī)院的局域網(wǎng)中構(gòu)建開(kāi)展教學(xué)的數(shù)字化平臺(tái)，學(xué)生隨時(shí)可以通過(guò)這個(gè)學(xué)習(xí)平臺(tái)學(xué)習(xí)交流，老師通過(guò)平臺(tái)授課。

2．2加強(qiáng)臨床護(hù)理人員的信息素質(zhì)教育，提高她們的數(shù)字化學(xué)習(xí)教學(xué)能力，更新護(hù)理人員的教學(xué)理念：醫(yī)院及臨床科室應(yīng)該注重對(duì)婦產(chǎn)科護(hù)理人員的信息意識(shí)，使她們具備發(fā)現(xiàn)、判斷、篩選、表達(dá)信息的能力；提高她們的信息技能，使其具備檢索利用，傳播信息能力。具體來(lái)說(shuō)護(hù)理人員具備一定的計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)知識(shí)和軟件操作技能并能熟練使用數(shù)字化學(xué)習(xí)資源，同時(shí)一定會(huì)高效利用這些信息，提高她們自己的教學(xué)水平，從而提高婦產(chǎn)科教學(xué)質(zhì)量。

2．3加強(qiáng)數(shù)字化學(xué)習(xí)環(huán)境下婦產(chǎn)科護(hù)理教學(xué)的管理：數(shù)字化學(xué)習(xí)環(huán)境下護(hù)理教學(xué)不同于傳統(tǒng)的上課學(xué)習(xí)，必須探索相應(yīng)的教學(xué)管理方法，在構(gòu)建學(xué)習(xí)平臺(tái)時(shí)要考慮如何讓學(xué)生與授課老師通過(guò)網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)進(jìn)行溝通，學(xué)生之間如何進(jìn)行交流學(xué)習(xí)，學(xué)生怎樣才更好地掌握相應(yīng)的專科知識(shí)等等。參考當(dāng)前遠(yuǎn)程教育管理模式，醫(yī)院可以通過(guò)讓授課老師即婦產(chǎn)科臨床護(hù)理人員、護(hù)理學(xué)生在數(shù)字化平臺(tái)進(jìn)行注冊(cè)，老師根據(jù)個(gè)人的學(xué)科專長(zhǎng)，實(shí)際工作經(jīng)驗(yàn)選擇適宜的講授課程，學(xué)生根據(jù)各自的學(xué)習(xí)需求，選擇相應(yīng)的學(xué)習(xí)課程。此外還可以在數(shù)字化平臺(tái)上建立學(xué)習(xí)討論區(qū)或開(kāi)通博客，利用這些信息溝通工具架起師生之間的交流的橋梁，從學(xué)習(xí)過(guò)程的方法、態(tài)度、心理等方面全面了解學(xué)生，而不是簡(jiǎn)單地針對(duì)學(xué)生的學(xué)習(xí)。

3小結(jié)

護(hù)理學(xué)生的臨床學(xué)習(xí)是她們完成學(xué)業(yè)，走向社會(huì)的重要階段，加強(qiáng)學(xué)生在科室的臨床學(xué)習(xí)，提高臨床教學(xué)質(zhì)量是幫助護(hù)理學(xué)生順利步入臨床工作成為對(duì)社會(huì)有用的人才的關(guān)鍵，開(kāi)展數(shù)字化學(xué)習(xí)輔以傳統(tǒng)學(xué)習(xí)方式可以讓學(xué)生更好地掌握婦產(chǎn)科臨床的?？浦R(shí)和?？萍寄?。心理學(xué)家布魯鈉認(rèn)為最好的學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)是對(duì)學(xué)習(xí)知識(shí)有內(nèi)在興趣，興趣是學(xué)習(xí)的巨大動(dòng)力[3]，與傳統(tǒng)教學(xué)方法相比，數(shù)字化學(xué)習(xí)在培養(yǎng)護(hù)理學(xué)生解決實(shí)際問(wèn)題的能力，學(xué)習(xí)興趣，探究意識(shí)等方面都有其優(yōu)越性。

參考文獻(xiàn)

[1]萬(wàn)江華 數(shù)字化學(xué)習(xí)與醫(yī)院繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育 現(xiàn)代醫(yī)藥衛(wèi)生 2008 . 10：1562

[2]崔玉霞 探究性實(shí)驗(yàn)教學(xué)在教學(xué)中的應(yīng)用研究

第8篇：婦產(chǎn)科發(fā)展建議范文

關(guān)鍵詞：人文關(guān)懷理念；婦產(chǎn)科；護(hù)理；應(yīng)用效果

隨著社會(huì)的發(fā)展及人們生活水平的不斷提高，人們對(duì)護(hù)理的要求也越來(lái)越高。婦產(chǎn)科護(hù)理是護(hù)理專業(yè)中最為重要也最引人關(guān)注的方向之一，因此對(duì)護(hù)理質(zhì)量的要求也更高。人性化護(hù)理的基本理念是以人為本、以患者為中心，在婦產(chǎn)科護(hù)理中，針對(duì)產(chǎn)婦的心理、生理特點(diǎn)，實(shí)施人性化的護(hù)理，緩解患者的焦慮情緒，促進(jìn)醫(yī)患關(guān)系的健康發(fā)展，提升婦產(chǎn)科的護(hù)理水平[1-2]。本研究將人文關(guān)懷理念在婦產(chǎn)科護(hù)理中，旨在探究其臨床應(yīng)用效果，取得了一定的進(jìn)展，現(xiàn)匯報(bào)如下。

1資料與方法

1.1一般資料 選取2015年1月～2016年1月在我院婦產(chǎn)科分娩產(chǎn)婦110例，年齡在20～38歲，平均年齡（26.37±2.58）歲，孕周37～43 w，平均孕周（40.21±2.87）w。其中小學(xué)文化程度28例，高中文化程度38例，大專及以上文化程度44例。將所有產(chǎn)婦隨機(jī)均分成觀察組和對(duì)照組，每組55例，兩組在年齡、孕周、文化程度及其他一般資料上相比差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

1.2方法 對(duì)照組產(chǎn)婦給予常規(guī)護(hù)理，觀察組在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上實(shí)施人文關(guān)懷，具體如下：

1.2.1堅(jiān)持以人為本的理念對(duì)產(chǎn)婦進(jìn)行護(hù)理 醫(yī)護(hù)人員在護(hù)理過(guò)程中應(yīng)堅(jiān)持以人為本，尊重關(guān)系產(chǎn)婦。產(chǎn)婦入院時(shí)應(yīng)當(dāng)笑臉相迎，熱情的關(guān)懷問(wèn)候，給予全面的醫(yī)院及醫(yī)療健康教育。另外，多傾聽(tīng)產(chǎn)婦的心理感受，了解她們的心理狀況，減少產(chǎn)婦入院后的焦慮、恐懼感，使得其能夠放松心情，增加對(duì)護(hù)理人員的信心，從而更好的配合治療[3]。護(hù)理過(guò)程中對(duì)產(chǎn)婦通過(guò)眼神、表情、言語(yǔ)及動(dòng)作上多多觀察，主動(dòng)了解她們的需求，從每一個(gè)細(xì)節(jié)出發(fā)給予產(chǎn)婦最體貼的照顧，幫助其早日康復(fù)。

1.2.2給予人性化的住院環(huán)境 要給予產(chǎn)婦人性化的住院環(huán)境可以從人文環(huán)境和病房環(huán)境出發(fā)，人文環(huán)境要求醫(yī)護(hù)人員對(duì)產(chǎn)婦心理狀態(tài)密切觀察，注意保護(hù)好其隱私、對(duì)產(chǎn)婦切實(shí)的尊重等。醫(yī)護(hù)人員可以對(duì)每個(gè)病床放置隔簾，使得產(chǎn)婦可以有自己相對(duì)獨(dú)立的空間，以緩解陌生環(huán)境給其帶來(lái)的緊張情緒。努力為產(chǎn)婦營(yíng)造出家的感覺(jué)，讓病房充滿人情味和人性化，也可以多方一些花草來(lái)使產(chǎn)婦放松心情，使其感受到家的溫暖。病房環(huán)境要求要干凈、舒適、安靜、整潔、美觀，要對(duì)病房定期消毒，減少產(chǎn)婦產(chǎn)后感染的可能性，并適當(dāng)增添一些色彩來(lái)分散產(chǎn)婦的注意力，緩解其緊張的情緒，降低產(chǎn)后的痛苦，使其更快的康復(fù)[4]。

1.2.3施行人性化的管理和操作服務(wù) 護(hù)理人員在護(hù)理過(guò)程中要做到動(dòng)作輕柔、利索，如定期為產(chǎn)婦擦洗、消毒會(huì)陰、幫助產(chǎn)婦更換臥位及擺正產(chǎn)位等，護(hù)理過(guò)程中注意遮蓋被褥、拉好遮簾等，最大程度的尊重和保護(hù)產(chǎn)婦的隱私，避免其有尷尬、難堪狀況發(fā)生，從而使其內(nèi)心放松，更好的配合護(hù)理人員的工作。o理人員在手術(shù)過(guò)程中應(yīng)當(dāng)了解產(chǎn)婦的感受和需求，針對(duì)可能出現(xiàn)的突況應(yīng)冷靜、果斷、正確的處理解決，避免增加產(chǎn)婦的心理負(fù)擔(dān)。加強(qiáng)護(hù)理人員的職業(yè)素養(yǎng)和知識(shí)學(xué)習(xí)，提升其責(zé)任心、事業(yè)心，嚴(yán)格過(guò)程管理，確保為產(chǎn)婦提高最為優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)。

1.3觀測(cè)指標(biāo) 對(duì)兩組產(chǎn)婦分娩過(guò)程中的出血量、順產(chǎn)率、護(hù)理滿意度及護(hù)理前后焦慮評(píng)分等進(jìn)行對(duì)比分析。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 應(yīng)用SPSS 19.0統(tǒng)計(jì)軟件，計(jì)量資料以x±s表示，采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)，P

2結(jié)果

2.1兩組產(chǎn)婦分娩情況比較 兩組產(chǎn)婦分娩情況見(jiàn)表1。觀察組產(chǎn)婦分娩過(guò)程中的出血量較少，順產(chǎn)率較高，相比于對(duì)照組差異顯著，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P

2.2產(chǎn)婦護(hù)理前后焦慮評(píng)分比較 護(hù)理前兩組產(chǎn)婦焦慮評(píng)分差異不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。觀察組產(chǎn)婦平均評(píng)分較低，慮評(píng)評(píng)分14分的有4例，達(dá)7.28%；對(duì)照組評(píng)分14分的有20例，達(dá)36.36%，兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P

2.3兩組產(chǎn)婦護(hù)理后滿意度比較 55例觀察組護(hù)理后產(chǎn)婦滿意53例，滿意度96.36%；55例對(duì)照組護(hù)理后產(chǎn)婦滿意38例，滿意度69.09%。觀察組滿意度顯著高于對(duì)照組產(chǎn)婦滿意度，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P

3討論

人文關(guān)懷理念是一種以人為本的、個(gè)性化的、兼具有效性與常造型的護(hù)理理念。采用人文關(guān)懷理念實(shí)施護(hù)理要堅(jiān)持一切從患者出發(fā)，切實(shí)為患者考慮，激發(fā)和調(diào)動(dòng)護(hù)理人員的積極性，提高臨床療效，并使患者在治療過(guò)程中一直處于舒適、滿意的狀態(tài)[5-7]。通過(guò)在婦產(chǎn)科護(hù)理中實(shí)施人文關(guān)懷理念，能夠改善醫(yī)患關(guān)系，改善了病區(qū)環(huán)境，使得產(chǎn)婦能夠享受到家一樣的溫暖，提高了護(hù)理質(zhì)量。

本研究通過(guò)對(duì)產(chǎn)婦實(shí)施人文關(guān)懷理念的護(hù)理發(fā)現(xiàn)，產(chǎn)婦分娩過(guò)程中的出血量較少，順產(chǎn)率較高，焦慮情緒明顯減輕且滿意度較高，相對(duì)于常規(guī)護(hù)理模式差異顯著，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P

參考文獻(xiàn)：

[1]杜天竹，劉小樂(lè)，韋瑞紅，等.深圳市民營(yíng)醫(yī)院婦產(chǎn)科三級(jí)醫(yī)師查房問(wèn)題分析與建議[J].中國(guó)衛(wèi)生質(zhì)量管理，2014，05：30-33.

[2]沈虹.婦產(chǎn)科護(hù)理管理中人文關(guān)懷的作用[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘，2015，08：234-235.

[3]張雪垠.人文關(guān)懷服務(wù)在婦產(chǎn)科護(hù)理帶教中的應(yīng)用分析[J].實(shí)用婦科內(nèi)分泌電子雜志，2015，03：146.

[4]初鈺華，趙雪，劉玉雪.《婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)》教學(xué)中融人文關(guān)懷理念的探討[J].生物技術(shù)世界，2015，08：202.

[5]李茂瓊，萬(wàn)蕾.淺談基層醫(yī)院婦產(chǎn)科開(kāi)展人文關(guān)懷和個(gè)性化護(hù)理的實(shí)踐[J].中外醫(yī)學(xué)研究，2014，11：98-99.

第9篇：婦產(chǎn)科發(fā)展建議范文

一、圍產(chǎn)醫(yī)學(xué)學(xué)會(huì)成立概況

1988年4月24日在北京,成立中華醫(yī)學(xué)會(huì)圍產(chǎn)醫(yī)學(xué)學(xué)會(huì)。全國(guó)共有委員38名,產(chǎn)科工作者和兒科工作者各占半數(shù)。主任委員為北京醫(yī)科大學(xué)婦產(chǎn)科學(xué)系嚴(yán)仁英教授。我省有該學(xué)會(huì)全國(guó)委員一名。通過(guò)選舉,由昆明醫(yī)學(xué)院附一院婦產(chǎn)科教研室、優(yōu)生研究室主任李眠教授擔(dān)任。中華醫(yī)學(xué)會(huì)云南分會(huì)第六屆婦產(chǎn)科學(xué)術(shù)會(huì)議及圍產(chǎn)醫(yī)學(xué)會(huì)成立大會(huì)上,于1989年7月21日經(jīng)過(guò)與會(huì)全體代表無(wú)記名投票,選出圍產(chǎn)醫(yī)學(xué)學(xué)會(huì)委員13名。由昆醫(yī)李氓教授擔(dān)任主任委員,昆醫(yī)附一院兒科納志云付主任醫(yī)師任付主任委員兼秘書。省婦幼保健所劉鳳英所長(zhǎng)及43醫(yī)院周琴蘭兒科付主任醫(yī)師任付主任委員。

1989年9月19日在常州召開(kāi)的首屆圍產(chǎn)醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)會(huì)議閉幕式上,宣布吉林、上海、云南、湖南已先后成立了圍產(chǎn)醫(yī)學(xué)分會(huì),獲得中華醫(yī)學(xué)會(huì)認(rèn)可。

二、圍產(chǎn)醫(yī)學(xué)學(xué)會(huì)成立以來(lái)學(xué)術(shù)交流情況1989年7月,我省第六屆婦產(chǎn)科與圍產(chǎn)醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)交流會(huì),重點(diǎn)交流內(nèi)容為;

(1)我省各專州孕產(chǎn)婦死亡率、死因分析;(2)初步摸清圍產(chǎn)兒死亡率及主要死亡原因,

(3)交流了常見(jiàn)產(chǎn)科疾病,如產(chǎn)后出血、子宮破裂,妊高癥、妊娠合并心臟病等防治措施;

(4)討論了如何加強(qiáng)產(chǎn)前監(jiān)護(hù),提高胎兒先天畸形的診斷水平;

(5)傳達(dá)全國(guó)及國(guó)際圍產(chǎn)學(xué)術(shù)會(huì)議精神。以進(jìn)一步促進(jìn)云南省圍產(chǎn)工作的開(kāi)展。

1989年9月我省代表3人參加了江蘇省常州市首屆圍產(chǎn)醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)會(huì)議,交流了“云南35個(gè)縣(市、區(qū))孕產(chǎn)婦死亡監(jiān)測(cè)分析”及“B超預(yù)測(cè)胎兒體重”論文兩篇。與會(huì)代表重點(diǎn)討論全國(guó)圍產(chǎn)兒死亡情況,提出一些解決的建議,為今后圍產(chǎn)醫(yī)學(xué)工作的開(kāi)展打下基礎(chǔ)。

三、今后的打算

1.圍產(chǎn)醫(yī)學(xué)是一門新興的邊緣學(xué)科,少生、優(yōu)生是我國(guó)國(guó)策。優(yōu)生不僅包括遺傳內(nèi)容,也包括孕期、產(chǎn)期、新生兒期的衛(wèi)生保健。因之,如何降低孕產(chǎn)婦、圍產(chǎn)兒死亡,如何減少病殘兒發(fā)生;如何在不同地區(qū)、不同設(shè)備、不同環(huán)境及不同條件下,保護(hù)好母親,胎兒,是圍產(chǎn)醫(yī)學(xué)研究的主要范圍。全國(guó)圍產(chǎn)醫(yī)學(xué)學(xué)會(huì)已決定在1992年舉行全國(guó)學(xué)術(shù)會(huì)議,交流“圍產(chǎn)與優(yōu)生”方面的經(jīng)驗(yàn)。

2.產(chǎn)、兒科共同協(xié)作,是發(fā)展圍產(chǎn)醫(yī)學(xué)的重要措施,在有條件的醫(yī)院,應(yīng)總結(jié)個(gè)自經(jīng)驗(yàn),旨在提高產(chǎn)科質(zhì)量、加強(qiáng)對(duì)新生兒監(jiān)護(hù),重點(diǎn)在胎兒、新生兒窒息的搶救與預(yù)防;低體重兒的早期診斷和宮內(nèi)治療;以及產(chǎn)時(shí)感染、產(chǎn)傷等方而的研究。