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與中國傳統文化相關的學科和領域有很多,如中國哲學、史學、文學、武術等。中醫是研究中國傳統文化的一個活化石。它既受中國文、史、哲等學科的影響,又為這些學科提供研究的文化標本。金庸小說反映了很多中國傳統文化的內容,中醫藥是其中的一個方面。本文要論述的是中藥文化,它與中醫文化關系密切,但又存在差異。中藥文化主要是通過小說中的中藥詞語體現出來的。這些詞語點綴于小說之中,是小說的一個亮點,一方面自成體系,體現著厚重的中藥文化;另一方面又與醫學、哲學、宗教、武術等內容相結合,體現了獨特的“和”文化和“辯證”觀。小說來源于生活,但是又高于生活。金庸小說中的中藥詞語很好地實踐了這一理念,它們亦真亦幻地構建出了一幅幅生動的中藥文化圖:藥材、劑型、功效、炮制、制作者以及記載相關內容的秘籍等。
一、中藥詞語的構成
按鐘舟海、徐婕《金庸小說里的中醫藥》,金庸小說中的中藥詞語約有70個。這些詞語按功效主要有:毒藥、解藥、治療用藥、增強功力用藥、延年益壽用藥;按劑型主要有:丸、丹、膏、膠、散、酒。除此之外,還有部分藥物詞語從名稱上無從判斷其劑型。這類詞語或直接以配方命名,如“冰蠶、通天草、雪蓮、曼陀羅花、七星海棠、孔雀膽、鶴頂紅、彩雪蛛、蛇膽”等;或以藥效及服藥后會出現的癥狀命名,如“悲酥清風、生死符(自《天龍八部》)、情花(自《神雕俠侶》)、蒙汗藥”等。
從結構分析,這些中藥詞語均屬偏正結構,它們在音節上以多音節為主,其中五音節和三音節占多數,如“通犀地龍丸、三尸腦神丹、黑玉斷續膏、天香斷續膠、三笑逍遙散、五寶花蜜酒、雪參丸、絕情丹”等。這是因為作為藥劑,最為重要的是介紹清楚其中的藥材、功效、服藥后會出現的癥狀等內容,其次才是介紹其劑型。這符合漢語語序的表達習慣,重要的信息置于前,次重要的信息置于后。
從構詞語素分析,這些中藥詞語有一定的真實性,體現在取材、炮制、劑型三個方面。
中藥的取材極為廣泛。植物的根、莖、葉、花、果實、種子、液汁;動物的肉、皮、毛、骨、血及五臟六腑;礦物中的銅、石、土等。自然界的事物幾乎無所不能入中藥。金庸小說中的中藥詞語很好地繼承了這一精髓。如“九花玉露丸”(自《射雕英雄傳》,黃藥師創)由九種植物的花和不同時、不同季的露水密制而成;“通犀地龍丸”(自《射雕英雄傳》,歐陽鋒創),其中,“通犀”為犀角的一種,“地龍”的別稱就是蚯蚓;“白云熊膽丸”中的“熊膽”取自熊膽汁;“續命八丸”由八種珍貴的中草藥制成,有千年人參、茯苓、靈芝、鹿茸、首烏、熊膽、三七、麝香。而“天香斷續膠”(自《笑傲江湖》)和“黑玉斷續膏”(自《倚天屠龍記》)都使用了“斷續”一詞,這是由中藥材“續斷”一詞改造而成。這類逆序且詞義比較接近的詞語現象在漢語詞匯中并不少見。綜上,小說中的中藥詞語雖是作家的構思與創作,但卻是以真實為前提和條件的。固而小說在敘說這些中藥所具有的神奇藥效時,我們卻未能加以全盤否定,因為“露水”常作為藥引入中藥,“地龍”通經活胳,“三七”活血化瘀,“人參”“靈芝”延年益壽,“熊膽”清熱解毒,這都是不爭的事實。
中藥的傳統炮制法有“炙、烤、焙、泡、浸”等等。于此,金庸小說在情節上也有體現。如《射雕英雄傳》第13回介紹“九花玉露丸”的制作“要搜集九種花瓣上清晨的露水,調配這藥丸要湊天時季節,極費工夫”,第18回介紹“通犀地龍丸”則寫到“得自西域異獸之體,配以藥材制煉”,第23回說起由歐陽鋒所制蛇毒的解藥時,這樣寫到“解藥的單方說給你聽本亦也無妨,只是各種藥料不但采集極難,更且得三載寒暑之功,方能泡制得成……”小說以藝術化的筆法,為我們簡單再現了傳統炮制中藥的情景與過程。至于中藥的劑型,有丸、散、膏、丹、酒、露、湯、飲、膠、曲、茶、錠等。從上文所舉的例子中,我們可以看到小說在創造中藥詞語時,延用了部分傳統的中藥劑型,大體是以寫實的手法進行創作的。
二、中藥詞語的文化價值
中藥詞語可謂是金庸小說中的一抹亮色。它一方面自成體系,體現著厚重的中藥文化,這是中國傳統文化的一支,另一方面,它又與小說中反映著中醫文化、中國哲學文化、武術文化等內容的詞語一起,證明了中國傳統文化的各個不同分支在本質上是相通相融的。
第一,中藥詞語體現了“和”文化的理念。“和”是和諧,即人和自然的相融與相通。《禮記·中庸》“萬物并育而不相害,道并行而不相悖,小德川流,大德敦化,此天地之所以為大也”。中藥的取材之廣,從一個側面說明了人與自然和諧共處的重要,人類應善待自然中的一切事物,勿過度利用自然才能長久利用自然。另外,有部分中藥具有藥食同源的特點,它們既可作藥用,也可作食材,功效相通,例如“蜂蜜”。《神雕俠侶》中有小龍女長期服食蜂蜜,于不知不覺中解了身體中的毒素。《神農本草經》:“主心腹邪氣,諸驚癇,安五臟諸不足,益氣補中,止痛解毒”,這與小說所述是一致的。
第二,中藥詞語體現了傳統文化中的“辨證”觀。萬物都有兩面性,“金生水,水生木,木生火,火生土,土生金”這是相生;“金克木,木克土,土克水,水克火,火克金”這是相克。在《神雕俠侶》中,解“情花”之毒用的競是與它毗鄰而生的“斷腸草”。毒性藥未必都是置人于死地,有所謂“置之死地而后生”。小說中亦有一些服食毒藥后內力大增以及以毒攻毒的情節設計。如《天龍八部》第五回,段譽本因被閃電貂咬傷而中劇毒,孰料隨后誤食了一只通體血紅的蛤蟆“莽牯朱蛤”而解了閃電貂的毒,且變成了百毒不侵之軀。一系列戲劇性的變化只因那只“莽牯朱蛤”乃是萬毒之王。
三、中藥詞語的文學價值及其出現在小說中的原因
中藥詞語入小說,使小說的情節更加完善、合理,更有文化含量,因而更具可讀性。如有的藥能起死回生,有的藥能立竿見影發揮藥效。中藥詞語入小說,還使小說的人物更有個性和傳奇性。如《射雕英雄傳》中的“黃藥師”,借周伯通之口對其名字作了解說:“你的丹藥很靈,無怪你的名字叫藥師”。黃藥師也確是小說中的一位制藥名師,可謂名不虛傳。再如“西毒歐陽鋒”的名號“西毒”也不是徒有虛名,他所制的蛇毒,少有人能解。
中藥詞語入小說的原因有二:
第一,“醫武一家”的理念。金庸小說系武俠小說。武是小說的基礎。武術起源于古人類與自然界動物的搏擊,或自衛,或獵取。后來,習武一為強身健體,二為比超他人。醫學養生的理念與為強身健體而習武在底蘊上是一致的。而在以武格斗中,難免發生死傷病殘,此時用藥用醫便順理成章。只有武,沒有醫、沒有藥,是不完善的、不系統的。古代有這樣一種說法:大醫家便是大武家。
第二,小說的真實感使然。小說是作家的自由創作,但金庸小說又并非靈異魔幻,它講求一定的真實感,這是金庸小說的一大特色。中藥詞語的運用恰能提升這一效果。小說中多有交待或暗示故事發生的大時代背景,如《越女劍》為春秋末,《天龍八部》是北宋末,《射雕英雄傳》是南宋,《鹿鼎記》是清代。而中國最早的醫書《黃帝內經》成編于戰國,可見中藥的使用已有上千年,它是從那時直至現在的人們,上至宮廷貴族下至四野平民,生活的一部分,不可或缺。中藥在千年的發展中,雖有變革但更重傳承,因此現在的讀者讀到這些內容時,會因其中的真實感而產生極大的共鳴。不懂中醫藥學的年輕讀者既能認同中藥詞語存在的必然,又能從這些詞語中獲得新信息。王永洲提出“中醫與中國傳統文化共同復興”是有道理的。
(本文為“金庸小說武俠名詞研究”,江西省高校人文社會科學研究項目,項目批準號為[YY1223]。)
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關鍵詞:傳統文化;中藥專業;學習思維
中圖分類號:G642.0 文獻標志碼:A 文章編號:1674-9324(2015)18-0207-02
中醫藥學理論體系是在中國傳統文化下形成和發展起來的,與中國傳統文化有著千絲萬縷的聯系,其理論的思維模式深深打著傳統文化思想的烙印。作為未來中藥事業發展的棟梁,中藥專業的大學生只有在學習過程中養成符合中醫藥的學習思維才能夠更好地理解和發展中醫藥理論,才能更快地適應中藥行業需求。因此,作為培養中醫藥思維的傳統文化,對于中藥專業大學生學習思維的養成具有重要意義。
一、樹立中醫藥思維是中醫藥行業可持續發展的需要
思維是人們認識客觀世界的方法和過程,是人腦對客觀事物能動、間接和概括性的反映。它是人類認識活動的高級形式和行為產生的根本指導,它一旦形成,就會對行為的各個方面起著潛移默化的作用、對人們認識客觀世界的活動產生能動作用。作為一項復雜而又艱巨的智力活動,學習的整個過程都要有思維活動的參與。所謂學習思維,就是指學習過程中的思維活動,包括學習的思維模式、學習思維素質、思維能力的培養,以及學習過程中應掌握的多種思維方式和方法等等。[1]可以說,學生學習思維的整體質量會直接關系到其學習的效果。而思維模式又具有相對的獨立性和穩定性,每個專業都有特定的思維方式和邏輯體系,它是貫穿于整個專業的靈魂。只有掌握了特定的學習思維,并運用特定的思維方式進行思考,才有可能真正進入專業的核心。
中醫藥歷經幾千年依然屹立于世界醫林,沒有被改造、代替甚至自行消失,除了其獨特的臨床療效外,很重要的原因就是其具有相對獨立的、相對穩定的思維模式,并仍能繼續在世界醫學領域里扮演不可替代的角色。[2]對于中藥專業的大學生來說,專業的特點決定了他們需要建立起這種思維方式――中醫藥思維。所謂中醫藥思維,就是以中國優秀的傳統文化為思想基礎,以中醫藥理論為依據,在對生命活動、疾病規律、藥物的使用和作用規律的認知過程中,形成的一種獨特的思維習慣與方式。這種思維的確立是中藥學專業學生破解專業奧秘的鑰匙,也是中醫藥教育中非常重要的一環。只有具備符合專業發展特性的思維方式的人才,才能夠繼承和發展中醫藥,使中醫藥事業延綿不絕。
總之,中醫藥學在中國特有的文化傳統中形成了獨特的理論體系和思維方式,如欲破解其中的奧秘,我們就必須從中國傳統文化中追根溯源,掌握傳統文化對中醫藥專業學生思維的影響。
二、傳統文化對中藥專業學生學習思維的影響
1.中國傳統文化與中醫藥思維的關系。相對于西方文化傳統中比較強調邏輯推理的思維方式,中國傳統文化在思維方式上更多是以直觀意象為主,是一種更著重于從特殊、具體的直觀領域去把握真理的思維方式。作為產生于中國傳統文化的思維模式下的中醫藥學,天然具備傳統文化的本質特性。這種特性無論是在認識論、方法論方面,還是在推理方法、技術手段等角度,均有所體現。例如,中醫藥中的整體思維是在中國傳統文化中人與自然協調統一的“天人合一”思想的影響下形成的,不僅重視人體生命本身的整體性,而且還要尊重人體與自然界、社會環境的相互關系。因此,中醫藥的認識論就不是單純強調客觀認識,而是“物我一體”、“體物會心”、“司內揣外”、“司外揣內”地“物我交融”的“內景”;在方法論上,使用的是整體關聯、辯證互補、系統協調的整體觀,而不是用機械的、分割的、還原的方法來建構它的體系;在推理方法上,運用的是“容中的”、“互補的”辯證邏輯,在技術手段上體現出整體調控的獨特優勢。[3]還有在中國古代重視“形而上”的思想影響下形成的取類比象思維;在古代哲學陰陽思想的影響下形成的辯證思維等均是如此。
這些特點與現代人習慣的思維之間存在著相當大的差別。從這個角度來說,在沒有形成中醫思維模式的情況下學習中醫藥知識,無疑是空中樓閣,無法真正深入進去,并有所精進。
2.對中國傳統文化的把握有助于學生建立中醫藥思維模式。思維模式是文化的核心要素。要真正把握一種文化,必須掌握其思維模式。思維模式是理論體系的靈魂,積淀在人們思維中的思維模式要比獲得的具體指示更重要、更有價值。[4]中醫藥學是融合了自然科學與人文科學的綜合科學,其理論基礎更具有人文特點和濃厚的文化色彩,如果僅從每一味中藥的角度去看待和學習是不全面的,也無法把握其中的精髓和內核。并且,中醫思維方式與西醫思維方式大相徑庭,不能用西方的思維方式來解決中醫藥的問題。這就要求中藥專業學生在學習過程中,必須要在中國傳統文化的大背景下來進行學習和思考,必須以深厚的傳統文化底蘊和廣博的人文知識為基礎來建立直覺思維之上的“悟性”。但這對于慣用數量概念來解釋和理解事物的高中畢業生來說,卻無疑有一種思想上和情感上的隔閡與疏離,無法真正融入其中。
要改變這種局面,就需要提升中藥專業學生的傳統文化素養,在傳統文化的熏陶與培育中,形成注重整體、突出聯系、重視和諧、維護平衡的思維方式,這樣才能建立正確的符合中醫理論特征的思維模式,才能掌握學好中藥學的核心武器,對其學術概念和理論的理解自然也會更加深刻到位。
3.建立中醫藥思維模式有助于專業知識的理解和實踐運用。中國傳統文化有其獨特的整體性、辯證性、直覺性等思維方式。對于中藥專業的學生來說,在傳統文化的熏陶之下不僅可以建立起中醫藥的思維方式,同時也可以使自己的學習思維素質有所提升。例如,中國傳統文化講求把一切事物看成是一個有機聯系的整體。這種思維方式涵蓋了肯定與否定的辯證過程,具有整體性、系統性。這種思維本身就對于深受數理化訓練的理科生來說,可以極大促進他們整體思維的形成,是對于西方分類思維的一種有效補充。在此熏陶之下,學生可以提升在學習過程中深入思考問題的能力,更好地抓住事物的規律和本質,實現思維的深刻性;同時,還可以提升學生的遷移能力及組合分析的能力,提升思維活動的靈活程度,實現學生融會貫通的能力,從而對于專業知識的理解和實踐運用有著很好的提升作用。
三、立足于傳統文化培養中藥專業學生的學習思維
既然傳統文化與中醫藥思維有著特殊的歷史淵源,同時傳統文化又對于中藥專業學生的學習思維能夠產生很大的促進作用,那么在對中藥專業學生進行培養的時候,就要注重加強傳統文化教育,進而使學生能夠理解中醫藥獨特的思維方式、領悟中醫藥理論的精髓,這是現代中醫藥人才成長的必然趨勢和培養中的重要任務。我們可以從以下兩個方面來進行:
首先,教師要將傳統思維方式貫穿于中藥專業的課程教學中。中藥課程本身就有著濃厚的傳統文化信息和思維方式,教師在授課過程中,除了基礎知識之外,還應該將中醫藥的認識論、方法論等貫穿始終,讓學生在記背中藥名稱、藥效等知識的同時,能夠在潛移默化中訓練學生的思維,使學生能夠逐步建立、形成中醫藥思維,并學會用這種思維來分析和解決專業問題。此外,加強經典教學。作為傳統文化的外在表現形式,經典著作的學習不僅可以使學生在學習過程中強化理論知識,同時還能學習古人綜合性辯證思維方式。
其次,基于第二課堂的傳統文化教育。作為高校培養人才過程中的另一個重要陣地,第二課堂不僅是第一課堂的有效補充和延續,同時也是提高大學生綜合素質和能力的有效途徑。利用各種活動、講座等等第二課堂加強傳統文化教育對于中藥專業的學生起著很好的促進作用。例如請相關專業開展有關古代思想、古代哲學等方面的系列講座,舉辦學術沙龍、興趣小組等,提高學生參與的主動性和積極性。在整個學校,形成良好的校園文化氛圍,使學生能夠真正轉變自己的思維方式、對傳統文化予以深刻的認同。
總之,傳統文化是中醫藥思維形成的沃土,對于中藥專業學生樹立中醫藥思維、提升學習思維素質具有重要影響。只有重視傳統文化的教育和學習,才能更全面理解和掌握中醫藥學經久不衰的思想精髓。
參考文獻:
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一、明確了指導思想、基本原則和主要目標
以大力培育和建議中醫藥文化的價值觀念為核心,院中醫藥文化建設以中醫藥文化為主體。繼承保守的基礎上創新發展,價值觀念、行為規范、環境形象等方面充分體現中醫藥文化特色,進一步增強我院中醫藥文化底蘊,彰顯中醫藥文化氛圍。從我院實際出發,制定了醫院中醫藥文化建設實施方案,成立了中醫藥文化建設的領導組織,以中醫藥文化建設促進科室建設、技術服務、學術研究、人才培育等各項工作水平的不時提高,通過中醫藥文化建設,使人民群眾從診療環境、就診方式、服務態度等方面切實感受到院獨具的中醫藥特色優勢服務。
二、開展醫院文化建設
(一)價值觀念體系深入挖掘中醫藥文化中“醫乃仁術”大醫精誠”等價值觀念。
樹立品牌,發展戰略堅持以中醫為主的辦院方向、堅持中醫藥特色優勢。確定了科技興院。患者之上,關愛生命”發展戰略,不時強化技術含量,引進現代化的診療設備,營造專科特點,打造專科優勢,為每一位患者提供科學化、規范化、規范化、人性化、充分體現中醫特色的醫療服務。
把維護患者的利益放在第一位,確立了文明行醫、親情服務、廉潔自律、人誠勤和”服務理念。做到尊重人、關心人、感動人,通過開展以“一張笑臉、一聲問候、一次詳細的入院介紹、一張舒適的病床、一壺熱水、一個整潔的環境”活動,為病人提供溫馨、細心的服務。
推動醫院文化建設,醫院宗旨堅持“真誠關愛、信守許諾、規范服務、科學管理”宗旨。行風建設,不時提高醫院管理水平。
提高中醫藥服務質量,醫院精神弘揚醫院“團結勤奮、敬業嚴謹、創新立業、博愛濟世”精神。擴大社會影響,實現物質文明、精神文明、管理文明的有機統一。
編寫了院歌,院歌:集中集體智慧。中醫藥文化底蘊深厚,源遠流長。中醫人肩負著傳承和弘揚中醫優秀文化的歷史使命和人民群眾健康的希望,要團結自強,拼搏向上,發揮中醫藥特色優勢,用愛心點燃生命的太陽。
(二)行為規范體系在完善醫院行為規范體系中充分體現中醫藥文化。將中醫藥文化融入各種規章制度、工作規范以及《員工守則》制訂和實施過程中。使其言行、舉止、思維、診療工作無不體現中醫藥文化的內涵,鼓勵各科室建設富有自身特色的個性化科室文化。形成富含中醫藥文化特色的服務文化和管理文化,促進服務質量和服務效率的提升。
開展診察疾病、處方用藥等技術服務的行為準則。明確了診療服務中做什么、不做什么,診療行為規范。應充分體現中醫藥理論和技術方法的運用,注重中醫藥特色優勢的發揮,主要是望、聞、問、切”等診療過程中體現中醫藥特色。
院多次開展服務窗口崗位技能競賽及考核,言語儀表規范。院開展了服務禮儀培訓。制定了員工守則》全體員工中開展行為規范的先進典型評選懲辦活動,開展親情服務等活動,立標桿,樹典型,發揮先進的模范帶動作用。要求醫務人員在接待患者和家屬時,必需遵循文明服務用語規范,使用“您好”請”對不起”謝謝配合”等文明詞語,做到一要有稱呼,二要有禮貌,三要用親切的語言,提倡文明敬語,禁止使用忌語等等。
有利于我院中醫文化的發展,教學傳承規范。規范了教學傳承行為。也有利于我院人才的培養和醫院的臨時發展。教學傳承規范,傳道授業、學醫習業等方面的行為準則,弘揚中醫尊師重教、教學相長的優良保守,老師應為人師表、修身正行,平易待人、樂育英才,樂教敬業、口傳心授,因材施教、循循善誘,非其人勿教、非其真勿授、示人規矩不示人以巧;學生應尊師重道、謙遜恭敬,鍥而不舍、精勤不倦,勤求古訓、博采眾方,學貴專一、思貴沉潛,繼承創新、與時俱進。
(三)環境形象體系在優化醫院環境形象體系中充分體現中醫藥文化。
獨特的建筑風格,建筑外觀和庭院建設目前我院正在進行環境改造工作。淋漓盡致地體現“人文關懷”精神。建筑的色彩,結合中國古代建筑習慣,選用黃、米、灰、褐色等,因地制宜,合理搭配,體現中國激進建筑風格。內部的大廳、走廊、候診區、診室,住院部的大廳、走廊、護理站,辦公區等裝飾方面將充分展示中醫文化豐富內涵,營造濃郁的中醫藥文化氛圍。
制作一些中醫知識宣傳欄、展板,要在施工完成后。圖文并茂刊載中醫典故、中藥知識,古代文學作品中的中醫趣聞等等,弘揚中醫藥歷史和我院發展歷程,同時也讓患者更加了解我院的辦院理念和中醫藥治療的特色。主要是宣傳和介紹中醫藥的基礎知識、養生保健方法,以及中醫藥防治罕見病、多發病的方法,常用中藥的識別和功效、中藥煎煮常識和我院特色治療方法。
宣傳醫院辦院方向和宗旨,院報通過院報弘揚中醫藥歷史文化。宣傳普及中醫知識,宣傳醫院服務特色和品牌,展示獨具特色的醫院文化。
關鍵詞:中醫藥文化教育;中醫藥人才培養
高等學校既是培養高素質專門人才的重要基地,也是先進文化創新和傳承的重要基地。現代大學的本質是在積淀和創造深厚文化底蘊的基礎上的傳承、研究、融合和創新。中醫藥學是中國傳統文化中的一顆璀璨明珠。就其歷史原生態而言,中醫藥學是一門人文主導型的經驗性學科。因此,高等中醫藥院校的人才培養更應注重人文素質教育,尤其是中醫藥文化教育。
中醫藥學具有深刻的哲理性、科學性和倫理觀,橫跨自然科學、哲學和社會科學,蘊藏著中華民族優秀傳統文化的豐富內涵。優秀的高級中醫藥人才須達到科學精神與人文精神的和諧統一。中醫藥院校人文素質教育工作必須立足于中醫藥學的人文特質,突出中醫藥院校學生人文素質教育的特點和亮點,全面提高學生素質。同時,中醫藥文化中所蘊涵的中國古代天人文化、人文文化和大一統文化也為人文素質教育提供了豐富的營養。在繼承的基礎上創新,把中醫藥的人文精神與時代精神相結合,是中醫藥院校學生人文素質教育的突破點。
一、中醫藥文化的提出與素質教育的關聯
中醫藥文化的概念是在2005年8月召開的全國第八屆中醫藥文化研討會上首次被確立的。會議將中醫藥文化的定義解釋為:中醫藥內在的價值觀念、思維方式和外在行為規范、器物形象的總和[1]。
中醫藥文化是中華民族優秀傳統文化中體現中醫藥本質與特色的精神文明和物質文明的總和。廣義的說,中醫藥文化是指中國人民幾千年來創造的中醫藥物質財富和精神財富的總稱;狹義來說,是指中醫藥行業獨有的思想觀念、行為規范和人文習慣。
中醫藥學植根于深厚的中華文化土壤中,具有鮮明的文化屬性;蘊含著豐富的醫學精神和倫理道德,具有獨特的文化屬性;不同于西方醫學,其工作對象具有豐富的文化屬性[2]。
對于中華民族的文化來說,中華文化基本精神的主體內涵在中醫文化中大都有所反映,甚至成為中醫診斷疾病的基本思辨原則和重要的治療法則。所以,中醫藥文化從本質上講,是構成中醫學的母體,是中華民族燦爛文化的有機組成部分,是不同于其他任何文化的民族文化體系;從功能上講,是傳承中醫藥學的載體,承載了中醫藥學數千年的文明史、光輝史,更是世界人民的醫學財富。
素質教育所關注的是一個學生的世界觀、人生觀和價值觀,是一個學生的綜合素質,培養的是復合型人才。在中醫藥文化之中講究“辨證論治”,學生素質教育講求的是“因材施教”“天人合一”的中醫藥文化的觀點,廣大教育工作者在培養學生整體素質時也是十分注重環境對學生成長的影響。如此看來,中醫藥文化中的許多觀點與素質教育對學生培養的觀點有不謀而合之處。學生在中醫藥文化的感染下能夠更充分的將素質教育的目的內化,并從更深層內涵之中將素質教育的方式方法營運到學生的“精氣血脈”之中。結合素質教育強調的要有豐富的知識、高尚的文化修養、扎實的專業基礎知識、多面和過硬的能力、健康的體魄和良好的心理素質,學生們就能更好地繼承中醫藥文化的精髓,并以“啟古納今”的精神完善學生自身的綜合素質。
二、中醫藥文化教育是中醫藥院校的基本職能
中醫藥院校的辦學歷史已半個世紀。時至今日,中醫藥院校的辦學定位和辦學思想日趨成熟。中醫藥院校在著力中醫藥現代化的同時,有必要對辦學的理念進行反思。高等中醫藥教育應當突出中醫藥文化特色,強化中醫藥文化教育。
(一)中醫藥文化是中國先進文化的重要組成部分
中國傳統文化是中醫藥學發生、發育和發展的思想母體和動力源泉。中醫藥學是中國傳統文化中的一個寶庫,是中國先進文化的重要組成部分。科學與人文的成功交融是中醫藥學的基本特質。在世界醫學史上,許多文明古國都有過自己的傳統醫學。但是,歷盡幾千年的滄桑,目前碩果僅存,并且承傳不絕的只有中醫藥學。中醫藥學之所
以能夠生存和發展,是因為其有合理的存在價值,是因為其具有先進文化的合理內涵。中醫藥學是中國對人類知識寶庫的最輝煌貢獻之一。博大精深的中醫藥文化蘊涵著許多原創性的寶藏。中醫藥學的價
值和生命力正在被越來越多的中外學者所看重。
(二)中醫藥教育要突出中醫藥文化特色
廣義上講,大學是典型的文化機構。大學教育承載著文化教育的根本任務。傳承文化是現代大學的基本功能,創新文化是現代大學的崇高使命,研究文化是現代大學全部活動的基礎。高等中醫院校是培養高素質中醫藥人才的重要基地,進行中醫藥文化教育理應成為中醫藥院校的基本職能。傳承中醫藥文化是中醫藥院校的基本職能,弘揚中醫藥文化是中醫藥院校的神圣使命,而創新中醫藥文化則是中醫藥院校的核心競爭力。在市場經濟條件下,中醫藥學要繼承、創新,中醫藥院校要發展、強壯,突出中醫藥文化特色不容忽視。某種意義上說,特色就是市場。高等中醫藥院校的人才培養在重視學生專業素質教育的同時,更應注重中醫藥文化教育。
三、中醫藥文化教育與中醫藥人才培養關系探討
(一)中醫藥人才培養目前所面臨的現狀
受諸多因素的影響,當今的中醫藥教育或多或少存在著中醫藥文化教育減少與削弱的問題。學校存在重視專業業務教育,輕視人文素質教育;學生中較為普遍地存在重視西醫學習,輕視中醫學習;樂于親近西方時尚文化,久而疏遠中國傳統文化的現象。由此可見,在中醫藥人才培養中重視中醫藥文化教育已是迫在眉睫。
(二)中醫藥文化教育與中醫藥人才培養的實踐針對中醫藥專業學生存在的問題,我校在中醫藥文化教育方面進行了有益的實踐。從新生入學伊始,我院就制定了形式多樣、內容詳盡的入學教育計劃。把加強中醫藥文化熏陶,加強學生人文素質培養和鞏固專業思想緊密結合起來,多層次-多領域地開展中醫藥文化教育。利用參觀廣東中醫藥博物館、藥用植物園,觀看《情鑄醫魂》等勵志錄像,邀請專家進行專業思想教育,開展“叩開中醫之門”系列講座等形式,讓學生了解中醫藥文化的博大精深。通過中醫藥文化教育,激發學生對中醫專業的熱愛,教育學生以繼承發揚中醫藥學,豐富現代醫學,弘揚和發展我國特色醫學為己任。
(三)中醫藥文化教育的主要內容
1、弘揚傳統文化精髓,豐富高等中醫院校人文素質教育
整個傳統中醫理論體系都是以中國文化的若干范疇為理論基礎的,沒有中國傳統文化,也就沒有現有中醫藥理論。或者說,中醫中藥的理論豐富了中國傳統文化。縱觀中醫藥學發展史,從中可以折射出中醫藥學在歷朝歷代中都在進行當時的“現代化”,所以,中醫藥學本身就是“與時俱進”的科學,是以哲學、文學、史學為基礎,在發展的過程中不斷汲取當時的地理、數學、天文、軍事等多種學科知識的營養。新時期的文化發展要求傳統文化進校園、弘揚民族文化,而中醫藥文化作為傳統文化的精髓,不僅具有豐富的理論文化知識和人文底蘊,其思維模式還具有一定的臨床實際意義。在醫科院校校園文化建設中融入中國的傳統醫藥文化,一方面有利于培養新時期融專業知識和人文素質于一體的綜合型人才;另一方面不僅是在弘揚中國傳統文化的精髓、提升中國文化地位和價值,而且也是在促進醫學學科更快更好地發展[3]。
2、樹立大醫精誠風范,培養中醫藥人才高尚職業道德
中醫藥是中華民族寶貴的文化遺產,歷代醫學家在診治疾病的過程中,不僅編寫諸多醫學書籍傳承中醫藥知識,還為我們留下了千古傳頌的醫德醫風。以孫思邈“大醫精誠”為核心的中醫藥人文精神與行醫理念是中醫診療服務的基本準則,也是當今醫療服務者所應遵守的基本準則。“蒼生大醫”的最高境界是“無欲無求”,“惻隱之心”是醫師的靈魂,“至親之想”是行為準則。作為一名優秀的醫務工作者,對待患者應當具有愛心、耐心、誠心、慈悲同情之心,感同身受;應一心一意地救治患者,沒有其他私心雜念;對待所有的患者應該像是對待自己的“至親”一樣,不分貧富貴賤一視同仁;應當不畏艱辛,不圖名利,不避風險,要有盡善盡美和至真至愛的情懷,亦是當今行醫者應具有的風范。
“醫者,仁術也”,醫學科學是一門復雜的生命學科,醫生不僅需要有過硬的醫學基礎知識和精湛的臨床診療技術,更要具備“仁愛”的人文思想,只有精誠仁愛才能成為大醫,才符合21世紀“生物-心理-社會”的人性化的醫學模式。現代醫療工作者應當是“仁”與“術”的結合,是人文精神和科學精神的統一。因此,在校園文化建設中引入中醫藥學有關醫學仁愛思想理論,對于在新時期培養具有醫學知識和人文知識體系的綜合醫學人才,有著重要的指導作用和長遠的現實意義[3]。
(四)中醫藥文化教育與中醫藥人才培養結合的途徑與方式
中醫院校開展中醫藥文化教育應是多層次,多途徑的。在學校層面,要在辦學理念、辦學方針、指導思想上突出中醫藥特色。要努力營造中醫藥校園文化氛圍,重視對學生進行中醫藥文化熏陶。在教師層面,中醫院校教師的表率作用可以說非同尋常地重要。教師對中醫藥文化的看法、觀點,很大程度影響著學生對中醫藥文化的學習興趣和專業態度。要對教師進行中醫藥文化的先進性教育,要強化教師對中醫藥文化是中國先進文化的認識,師的思想。來自非中醫院校的教師要自覺加強中醫藥文化的學習,了解中醫藥文化。在學生層面,要在教育的形式、手段和方法上,根據學生的特點,采用多渠道開展中醫藥文化教育。
“非物質文化遺產”術語一經傳入中國,立刻就成為文化界研究的熱點問題,傳統文化也因此迎來了前所未有的發展機遇,作為傳統文化重要方面的中醫藥文化理所當然在其關注和研究的視野當中。也就是說從此以后,我們可以從保護文化遺產的角度研究中醫藥文化,這對于近現代以來在科學技術理念擠壓下日益萎縮的中醫藥文化來說,無疑是得到了一個發展的機遇。
中醫藥不僅是一門技術知識,更內涵著中國人的文化生活方式,凝聚著深刻的民族情感和文化記憶,體現著傳統文化的精神,代表著中國人的生活情趣。中醫經典《黃帝內經》中的“陰陽”、“五行”、“臟腑”、“經絡”、“六”、“七情”等理論不僅體現了中國文化的基本哲學思想,而且也反映出中國文化對人體和生命系統的獨特認識,千百年來一直指導著中國人了解自己,認識疾病,分析現實,預測未來。這些知識和文化在傳承過程中逐漸內化為中國人所特有的生命態度,凝練出中國人獨特的生命智慧,造就了無以倫比的技巧工藝和方式方法,它已經融入到中國人的日常生活中,成為人們民族身份的標志。中醫藥雖然是一種古老的知識文化體系,但從它產生到現在就一直活在中國人的現實生活中,并且不斷在發展變化,理論體系日趨完善,思想認識不斷深化,技巧工藝日益創新。對這些具有歷史感和認同感的,并且在不斷變化、發展和創新的文化知識,聯合國教科文組織敦促要以非物質文化遺產的名義對其進行關注和保護。至此,中醫藥文化完全進入了非物質文化遺產的視域。我們再無需依據西方科學文化的標準對其進行“先進”與“落后”的觀念定性和“有用”與“無用”的價值判斷,更無需遮遮掩掩,而是應該認真地將其歸納整理,進而準確無誤地呈現在世人面前,并全面闡釋這種文化被認同的歷史淵源。這是當今世界文化多樣性發展中各種民族文化應該擔當的責任,也是構建文化生態平衡的要求。
聯合國教科文組織為了推動人類文化多樣性發展,建立了“非物質文化遺產”申報制度,申報各級“非物質文化遺產”代表作項目成為保護“非物質文化遺產”的重要手段之一。從此在全世界范圍內展開了轟轟烈烈的“非物質文化遺產”項目申報。2000年4月聯合國教科文組織啟動了“人類非物質遺產代表作”的申報、評估工作,并于2001年5月18日公布了世界首批“人類口頭和非物質遺產代表作”名單。2004年中國加入《保護非物質文化遺產公約》,2006年5月20日國務院公布了首批國家級“非物質文化遺產”名錄共518項,其中傳統醫藥有9項。2008年6月國務院公布了第二批國家級“非物質文化遺產”名錄和第一批國家級非物質文化擴展項目名錄,其中傳統醫藥有13項。2005年國家中醫藥管理局正式啟動中醫藥申報世界級“非物質文化遺產”項目的工作,2007年9月確定了第一批申報世界“非物質文化遺產”保護的目錄,包括中醫生命與疾病認知方法、中醫診法、中藥炮制技術、中醫傳統制劑方法、針灸、中醫正骨療法、同仁堂中醫藥文化、胡慶余堂中醫藥文化、藏醫藥等9個項目。2010年11月16日在聯合國教科文組織保護“非物質文化遺產”政府間委員會第五次會議上中醫針灸被列入人類非物質文化遺產代表作名錄。但是與民俗、表演藝術、傳統手工藝等其他傳統文化事項的申報相比,中醫藥“非物質文化遺產”保護項目的申報在數量上不夠豐富,在種類上還很不全面,在文化特性上也不夠細致。中醫學界內部對申報工作熱情不高,甚至有些地區的申報工作至今還未啟動,這種態度促使我們不得不進行認真的分析和研究。
首先,對于中醫學界來說,“非物質文化遺產”是一個令人費解的概念,人們很難將“非物質”的概念與具有形形物質現象的中醫藥文化聯系起來。其實這種困惑不僅出現在中醫藥文化中,也是困擾文化學界的一個問題。“非物質文化遺產”這個詞不是來源于學術界,而是國際性的官方組織給定的一個文化概念,是聯合國教科文組織為了補充完善“文化遺產”的概念提出的與“物質文化遺產”相對應的一個文化概念。聯合國教科文組織在1972年啟動的保護世界遺產工程,制定了《世界遺產公約》,將世界遺產劃分為自然遺產和文化遺產,而其中的文化遺產則是特指文物、古建筑和遺址,這也就是人們常說的“物質文化遺產”。盡管這些文化遺產都有“物質性”的特征,但“物質性”不是它的唯一特性,甚至也不是它的根本特性。如果認真地加以分析,我們就會發現不論是文物、古建筑還是遺址,它們都蘊含著某一時期特定的知識技能、審美情趣和價值理想等非物質的文化元素,只是這些文化元素已經隨著這些特定的物質材料固化在特定的歷史時空里了,它們既不能變化,也不能發展,只能作為已經逝去的文化形態遺留下來的物質形跡供人瞻仰。也就是說“物質文化遺產”的最大特點并不是它的“物質性”,而是它的物質材料成份和內含的文化意蘊的凝固性和確定性。“非物質文化遺產”這一詞語中的否定詞“非”否定的不是遺產的“物質性”,而是它的凝固性和確定性,所謂“非物質文化遺產”就是傳統文化中那些在一定民族文化心理或風俗中被認同的、具有生命活力的不斷變化發展的文化形態和文化方式,其中既有“物質”的層面,也有“非物質”的層面,保護“非物質文化遺產”就是對這些特定文化形態生命活力的維護。中醫藥文化是幾千年來積淀在中國人心理上的生活方式和生命態度,這種生活方式和生命態度并沒有凝固在某種特定的物質形式之中,而是以強大的生命力在世代傳承,并不斷發展變化著,因此將其列入“非物質文化遺產”是理所當然的。
其次,是科學技術理念對中醫藥文化的擠壓。五四以來,在西方科學與技術的強勢擠壓下中國文化一直努力朝著西方文化的標準向前發展,希望以此克服傳統中所謂的“愚昧”和“落后”,對傳統的中醫藥進行科學改造幾乎成為現代中醫的共同理想。從目前中醫藥開展的基礎理論、臨床診療、中藥制劑、針灸原理等方面的研究來看,大多數研究方式都是按照西方科學模式建立的。對中醫藥的這些改造的確讓它顯得時尚而科學,中醫藥也逐漸擺脫了傳統的陰影走上了科學的路徑,2005年11月,中國中醫研究院更名為中國中醫科學院。費盡周折才取得了科學技術某種認同的中醫藥文化,也就沒有強烈的親近傳統的愿望。但是,在中醫科學化的道路上,我們的研究大多只是沿用著已有現代科學技術研究模式,中醫藥科學化的結果是中醫越來越像西醫,或將成為西醫的一部分。這與聯合國教科文組織倡導的保護民族文化、促進文化多元化發展、構建良好的文化生態環境的觀念是不相符的。
中醫是我國古代人民在生產和生活實踐中與疾病和自然做斗爭中逐步發展起來的。文化是一個非常廣泛的概念,對于中醫藥文化的定義我們可以引用全國第八屆中醫藥文化研討會上首次對中醫藥文化進行的闡釋,即“中醫藥文化是中華民族優秀傳統文化中體現中醫藥本質與特色的精神文明和物質文明的總和”。中醫文化中包含的追求道法自然的思想境界,以及救死扶傷、扶危濟困的道德追求,體現了中華民族在價值觀方面的追求,其博大精深的思想蘊含了中華民族優秀的傳統文化精髓。
二、中醫藥文化對促進立德樹人工作重要性的認識
1.立德樹人是堅持社會主義辦學方向的必然要求。
《左傳•襄公二十四年》對立德這樣描述:“大上有立德,其次有立功,其次有立言,雖久不廢,此之謂不朽。”三國•魏•李康《運命論》“:若夫立德必須貴乎,則幽、厲之為天子,不如仲尼之為陪臣也。”由此可以看出立德的重要性。從本質上講立德樹人是教育的根本任務。中醫院校是傳承優秀傳統文化的重要載體和文化創新的重要源泉,將中醫藥傳統文化自覺貫穿于立德樹人的工作實踐當中,是不斷提升立德樹人實踐成效的必然要求和現實選擇。教育事業不僅要傳授知識、培養能力,還要指導學生樹立正確的世界觀、人生觀、價值觀。
2.利用中醫藥文化促進立德樹人工作在中醫院校具有得天獨厚的優勢。
中醫藥院校承擔著傳承、發展中醫藥文化的重任,文化育人重在內化于心,貴在外化于形,傳統中醫藥文化包羅萬象,蘊含了豐富的思想精華和育人理念,將中醫藥文化運用在日常的育人工作中,能調動和激發學生的學習熱情。古代對醫德的論述在孫思邈的《大醫精誠》中進行了精辟的論述:“凡大醫治病,必當安神定志,無欲無求,先發大慈惻隱之心,誓愿普救含靈之苦”,充分發揮豐富的中醫經典醫籍對于培養中醫學生救死扶傷的高尚醫德,堅定學習中醫信念、鞏固其專業思想及具有重要的促進作用。
三、甘肅中醫學院在立德樹人工作中發揮中醫傳統文化的實踐探索
甘肅中醫學院在長期教學工作中充分挖掘中醫藥文化資源,將中醫藥文化納入立德樹人工作體系之中,發揮文化陶冶人、感染人、培育人的作用,取得了積極成效。
1.以系列中醫藥文化課程為核心,構建立德樹人的人文基礎。
通過梳理學校開設課程,筆者發現,在課程設置上,主要以構建中醫藥文化課程群為核心,構筑了立德樹人的人文基礎,主要從學習中醫必備的3個背景———歷史背景、文化背景、中醫專業背景,以中醫文化課程群為核心,培養深厚的中醫藥人才文化素養。通過不斷建設,形成了以中國醫學史、醫古文、中醫藥文化3門課程為核心,由20門課程組成的課程群。它們分設中國醫學史系列課程、專業能力拓展系列課程、中國傳統文化系列課程等,見表1~表3。中醫藥文化系列課程突出了中醫特色,加強了對于經典醫籍的學習,不斷加深學生的中醫文化積淀,豐富學養和人文精神,筑牢文化基礎,課程群的建設,在中醫藥人才培養方面具有夯基礎、著長遠的作用,成為中醫藥院校立德樹人工作的人文基礎。
2.以中醫藥文化研究為重點,打造立德樹人的新領地。
學校建有敦煌醫學館,館中陳列有敦煌遺書中的醫藥文獻、敦煌壁畫中的醫學內容以及敦煌醫學的近現代研究成果,突出了古絲綢之路地域特色,有教育部重點實驗室———敦煌醫學與轉化實驗室,甘肅省高校人文社科重點研究基地———敦煌醫學文獻整理與應用研究中心等一系列研究機構,學校將敦煌醫學研究的學術優勢和特色轉化為教學優勢和“以文化人的”獨特優勢,對鞏固學生專業思想、提升專業素養,樹立獻身中醫藥事業的堅定信念起到了積極作用。依托華夏文明傳承創新區建設“十三板塊”分方案項目成立甘肅中醫藥文化傳承發展中心,已經開展了傳統文化與中醫相關性研究、中醫文化傳播研究、中醫藥行業文化建設研究、中醫藥文化保護與相關法律研究等。學校堅持把科研成果轉化為教學資源,讓科研成果進課堂,把高水平的中醫藥文化研究融入到立德樹人工作中來,這極大地拓展了學校立德樹人的視野,有效提升了立德樹人的層次,成為學校立德樹人的新的文化高地。
3.以學校老一輩中醫專家、中醫名家治學思想和成長經驗為基礎,豐富立德樹人的內涵。
甘肅中醫學院歷來重視中醫文化傳承,將老一輩專家、中醫名家的治學思想和臨床經驗作為學校極為重要的特色文化發揚光大。在學校發展歷史中,涌現出了一批名老中醫,如西北針王鄭魁山、真氣運行學創始人李少波,以及于己百、黃正良、席與民、王文春、楊廉德、王德林、周信有、張士卿、王道坤等醫學名家,他們有高尚的醫德、淵博的知識、嚴謹的治學態度、精湛的醫術,形成了影響深遠的學術思想和教育理念。20世紀80年代學校制作了老一輩專家學者的教學錄像片,2013年對這批教學錄像片進行了重新數字化和搶救性保護工作,為學生學習老一輩中醫專家、中醫名家提供了寶貴的數字化學習資源。為了更好地傳承老一輩中醫專家、中醫名家的治學思想和診療經驗,學校設立了14個名老中醫傳承工作室和1個甘肅省名中醫工作站,通過收集整理、挖掘研究、總結繼承、發揚創新、推廣應用名老中醫的學術思想和臨床經驗,進一步加強了名老中醫學術思想和臨床經驗的傳承與創新,這些老一輩專家學者的治學思想和臨床經驗為中醫學子的成長提供了豐富的智慧啟迪和精神指引,進一步豐富了立德樹人的內涵,在學校立德樹人工作中起到重要作用。
4.以各類文化展館為立德樹人營造濃厚中醫文化氛圍。
學校建有中國中醫藥文化博物館、中國醫學史館、中藥標本館等一系列文化展館和古籍文獻室,這些展館在塑造大學精神、繁榮校園文化方面扮演著重要角色。營造了濃厚的中醫藥文化氛圍,給學生提供了感知中醫藥文化的平臺。
四、總結
醫院中醫藥文化建設工作總結報告
精彩導讀:把維護患者的利益放在第一位,做到尊重人、關心人、感動人,通過開展以“一張笑臉、一聲問候、一次詳細的入院介紹、一張舒適的病床、一壺熱水、一個整潔的環境”的活動,為病人提供溫馨、細心的服務。
中醫藥文化是中華民族優秀傳統文化的重要組成部分,是中醫藥學發生發展過程中形成的精神財富和物質形態,是中華民族幾千年來認識生命、維護健康、防治疾病的思想和方法體系,是中醫藥服務的內在精神和思想基礎。中醫醫院是中醫藥文化繼承和創新、展示和傳播的重要場所。我院高度重視中醫藥文化建設。現將一年來我院中醫藥文化建設開展情況總結如下:一、明確了指導思想、基本原則和主要目標我院中醫藥文化建設以中醫藥文化為主體,以大力培育和倡導中醫藥文化的價值觀念為核心,在繼承傳統的基礎上創新發展,在價值觀念、行為規范、環境形象等方面充分體現中醫藥文化特色,進一步增強我院中醫藥文化底蘊,彰顯中醫藥文化氛圍。從我院實際出發,制定了《醫院中醫藥文化建設實施方案,成立了中醫藥文化建設的領導組織,以中醫藥文化建設促進科室建設、技術服務、學術研究、人才培育等各項工作水平的不斷提高,通過中醫藥文化建設,使人民群眾從診療環境、就診方式、服務態度等方面切實感受到我院獨具的中醫藥特色優勢服務。二、開展醫院文化建設(一)價值觀念體系 深入挖掘中醫藥文化中“醫乃仁術”、“大醫精誠”等價值觀念,在思想理念、價值取向、培育方針等方面充分體現中醫藥文化。1、發展戰略 堅持以中醫為主的辦院方向、保持中醫藥特色優勢。確定了 “科技興院,樹立品牌,患者之上,關愛生命”發展戰略,不斷強化技術含量,引進現代化的診療設備,營造專科特點,打造專科優勢,為每一位患者提供科學化、標準化、規范化、人性化、充分體現中醫特色的醫療服務。2、確立了“文明行醫、親情服務、廉潔自律、人誠勤和”的服務理念,把維護患者的利益放在第一位,做到尊重人、關心人、感動人,通過開展以“一張笑臉、一聲問候、一次詳細的入院介紹、一張舒適的病床、一壺熱水、一個整潔的環境”的活動,為病人提供溫馨、細心的服務。3、醫院宗旨 堅持“真誠關愛、信守承諾、規范服務、科學管理”的宗旨,推動醫院文化建設,行風建設,不斷提高醫院管理水平。4、醫院精神 弘揚醫院 “團結勤奮、敬業嚴謹、創新立業、博愛濟世”精神,提高中醫藥服務質量,擴大社會影響,實現物質文明、精神文明、管理文明的有機統一。5、院歌:集中集體智慧,編寫了院歌,中醫藥文化底蘊深厚,源遠流長。中醫人肩負著傳承和弘揚中醫優秀文化的歷史使命和人民群眾健康的希望,要團結自強,拼搏向上,發揮中醫藥特色優勢,用愛心點燃生命的太陽。(二)行為規范體系 在完善醫院行為規范體系中充分體現中醫藥文化。我們將中醫藥文化融入各種規章制度、工作規范以及《員工守則》的制訂和實施過程中,建立并不斷完善行為規范體系,使其言行、舉止、思維、診療工作無不體現中醫藥文化的內涵,鼓勵各科室建設富有自身特色的個性化科室文化。形成富含中醫藥文化特色的服務文化和管理文化,促進服務質量和服務效率的提升。1、診療行為規范,是開展診察疾病、處方用藥等技術服務的行為準則。明確了在診療服務中做什么、不做什么,應充分體現中醫藥理論和技術方法的運用,注重中醫藥特色優勢的發揮,主要是在“望、聞、問、切”等診療過程中體現中醫藥特色。2、言語儀表規范。我院開展了服務禮儀培訓,我院多次開展服務窗口崗位技能競賽及考核,制定了《員工守則》,在全體員工中開展行為規范的先進典型評選表彰活動,開展親情服務等活動,立標桿,樹典型,發揮先進的模范帶動作用。要求醫務人員在接待患者和家屬時,必須遵循文明服務用語規范,使用“您好”、“請”、“對不起”、“謝謝配合”等文明詞語,做到一要有稱呼,二要有禮貌,三要用親切的語言,提倡文明敬語,禁止使用忌語等等。3、教學傳承規范。規范了教學傳承行為,有利于我院中醫文化的發展,也有利于我院人才的培養和醫院的長期發展。教學傳承規范,是傳道授業、學醫習業等方面的行為準則,弘揚中醫尊師重教、教學相長的優良傳統,老師應為人師表、修身正行,平易待人、樂育英才,樂教敬業、口傳心授,因材施教、循循善誘,非其人勿教、非其真勿授、示人規矩不示人以巧;學生應尊師重道、謙遜恭敬,持之以恒、精勤不倦,勤求古訓、博采眾方,學貴專一、思貴沉潛,繼承創新、與時俱進。(三)環境形象體系 在優化醫院環境形象體系中充分體現中醫藥文化。1、建筑外觀和庭院建設 目前我院正在進行環境改造工作,獨特的建筑風格,淋漓盡致地體現“人文關懷”的精神。建筑的色彩,結合中國古代建筑習慣,選用黃、米、灰、褐色等,因地制宜,合理搭配,體現中國傳統建筑風格。內部的大廳、走廊、候診區、診室,住院部的大廳、走廊、護理站,辦公區等裝飾方面將充分展示中醫文化豐富內涵,營造濃郁的中醫藥文化氛圍。2、我們要在施工完成后,制作一些中醫知識宣傳 欄、展板,圖文并茂刊載中醫典故、中藥知識,古代文學作品中的中醫趣聞等等,弘揚中醫藥歷史和我院發展歷程,同時也讓患者更加了解我院的辦院理念和中醫藥治療的特色。主要是宣傳和介紹中醫藥的基礎知識、養生保健方法,以及中醫藥防治常見病、多發病的方法,常用中藥的識別和功效、中藥煎煮常識和我院特色治療方法。3、院報 通過院報弘揚中醫藥歷史文化,宣傳醫院辦院方向和宗旨,宣傳普及中醫知識,宣傳醫院服務特色和品牌,展示獨具特色的醫院文化。4、醫院網站。我院也通過建立醫院網站來擴大醫院知名度,宣傳中醫藥文化。網站版面簡潔,樣式風格非常具有中國風,讓人感到中醫藥的特色,棕色的色彩渲染了古香古色。總之,我院的中醫藥文化建設工作才剛剛起步,今后要做的工作還很多,道路還很長,我們一定會堅持不懈把工作做得更好。
一、 中醫院中醫藥文化建設的必要性
1、發展中醫事業的需要
由于受科學主義思潮的沖擊.近百年來中醫遭遇到了前所未有的懷疑、改造與肢解。[1] 前幾年社會上風行一時取消中醫的風波與思潮,最直接的說明中醫藥文化被現代科學用自己的科學標準定義為非科學。所以我們有必要研究發揚中醫文化,保護中國傳統文化。
“現在的中醫院基本上全是中西醫‘結合’醫院,從看病診斷、處方用藥、住院治療到療效檢驗,都是以西醫為主。”很多中醫藥專家都感到很無奈。很多中醫的特色科室收人占醫院收人的比率越來越少,十足中醫的氛圍很難找到,一些中醫院中醫科室與西醫院沒有什么區別。透視、化驗、B超、CT、核磁共振等現代醫學檢查手段幾乎成了所有中醫院的“法寶”。有專家指出,目前有的中醫院無論是從中醫特色科室的設立、中醫療法的應用,還是中草藥的使用上,都還遠遠不夠。全國等級中醫醫院的藥品收人中,中藥只占40%,西藥則占60%,甚至是三七開。“能用三個手指頭看病的中醫大夫越來越少了”。 [2]中醫藥文化面臨的這樣現狀,不得不讓我們把中醫院中醫藥文化建設提升到保護民族文化的高度。
2.弘揚中醫文化的人文精神,保持和發揚中醫學傳統本色和優勢的需要
中醫人文精神,遵循“醫乃仁術”的宗旨,但政府投入不足的情況下,經濟杠桿的巨大作用撬起了醫院的經濟模式,也撬翻了中醫濟世救人的仁愛之心,在行醫診療中違背了中醫精神。在當前國家重視中醫重歸衛生事業公益性,醫療為民的時刻,我們應該保持和發揚中醫人的治病救人,以人為本的思想,將中醫發揚光大,造福于人民,服務于社會。弘揚中醫人文精神,仍是中醫學得以生存和發展的基礎。不然的話,中醫學將失足于根本,喪失民族精華。
二、 建設中醫院中醫藥文化的實踐內容
面對源遠流長、內涵豐富的傳統中醫藥文化,只有在感悟、理解、傳承中弘揚發展好,才能使之永葆生機和活力。中醫院文化建設要結合國情、院情根據自己的經濟基礎,實踐創新,有重點、有目標地開展傳統文化與現代文化相結合的文化建設活動,使傳統中醫文化在現代文化中得以傳承與提升.主要做好以下幾方面工作:
1.建設具有中醫藥文化氛圍的醫院環境
醫院環境影響患者的心情,有效利用醫院建筑結構,環境,主要做好建筑風格,內裝修、綠化等到方面的工作,使患者一走進醫院就充分感受到中醫文化的熏陶。
1.1中醫院建筑應具有中國傳統風格,如大門可以設計為中國傳統的門樓形式,還可以陪襯上能夠體現中醫特色的對聯,使對聯文化和中醫藥文化相結合。院內可以設置李時珍、扁鵲等名醫的塑像,院外綠化建成藤式走廊、周圍種植宜賞宜藥的藥材花木,如女貞子、杜仲、芍藥等,同時要配石碑做簡單介紹,使患者在休息之余能了解中藥。
1.2內裝修要充分體現中醫文化氛圍,
首先在文字、圖形、顏色、材料的使用上賦予傳統的韻律,對整體輔之以一定的編排設計,多使用具有較高文化品味內涵及高度美感的傳統文化素材及有關的傳統可視藝術圖形。[3]其次,利用中醫院的資源優勢,內部裝飾成為傳播中醫藥知識、弘揚中醫藥文化的場所,在候藥區建立中草藥標本展示櫥窗;在針炙推拿康復區和理療室周圍張貼經絡示意圖、穴位掛圖和有關針炙推拿的古典論述;在醫院門診大廳地面制作陰陽八卦圖形。通過文化墻、文化窗、圖板等,展示名醫肖像、警句、格言,宣傳介紹中醫知識與養生保健的方法,介紹醫院特色、科室特色以及專家特長,充分體現中醫藥文化特色。
2.加強員工素質掊養及醫院制度建設,開展中醫藥文化軟環境建設
在文化建設中,醫院發展的諸多要素中職工的素質起決定性作用。職工素質具體體現在兩個方面,一是思想道德素質。二是技術文化素質,兩者缺一不可,通過給職工進行中醫文化教育、宣傳使職工了解中醫“博愛為懷、和諧為美”、“以文化人、以德載物”、“天人合一、德藝雙馨”的文化內涵。建立和諧的醫患關系,通過提高醫術水平,吸引病人。另一方面,醫院通過建立科學的管理制度、分配制度、激勵政策,調動員工的積極性.營造尊重人、理解人、關心人的工作氛圍,給人以工作、學習和發展的平臺和機會.使員工自覺滿意地為醫院建設服務。通過確立科學務實的引才思路、堅持傳統師承的教育模式、創新人才培養的激勵機制、建立中醫人才的培養基地.形成了中西醫結合的人才優勢。[4]
3.建設中醫特色治療科室
根據醫院病源實際情況和社會醫療衛生的需要,開設具有中醫特色的科室。加強專病研究,研究治療專病中藥,充分發揮中藥在治療慢性病上的優勢,使醫院專病有專科,專科有專醫,專醫有專藥,改變中醫用西藥的現象。
也可以探索按西方“學科群”的管理模式,將相關學科的科室組合在一起成立醫療中心,如將針炙科、按摩科、心腦血科等安排在一起,成立心腦血管治療中心,發揮中醫療法的綜合治療作用,提升醫院的醫療服務質量。
4.培養年輕中醫藥師的中醫藥文化修養
采用中醫“拜師學藝”的方法,發揮名醫傳幫帶的作用,是年輕人能夠更快的改變“中學西”的做法,提高中醫藥診療水平。使中醫藥文化能夠傳承,鼓勵年輕中醫藥師搞科研,把中醫與現代科技相結合。
一、敢于提出問題
傳統的教育思想、教學方式注重的是傳授知識、培養的是求同思維和習慣思維。這往往會造成學生缺乏主動性和創造性,造成思維途徑狹窄、呆板,易誤入死記硬背的歧途。而創造思維是求同思維和求異思維的高度發展與和諧的產物。敢于提問,先求同后求異,往往易得到最佳的思維效果。
提出問題就是向常識挑戰,它是刺激人腦積極向上的有效方法。現行的中學教材雖經精心編寫,但也有不少問題。如:初三第二章第三節“元素元素符號”中強調了元素組成宏觀物質,而微粒構成物質,但課本出現“氦氣等稀有氣體是由單原子組成的”一句,易混淆學生的思想。再如:高一必修本中講“氣體體積主要取決于分子間的平均距離,而不像液體、固體那樣,體積主要取決于分子的大校”這一說法不嚴密,如固、液體是由原子或離子構成的呢?另外還有講到同位素時,35Cl和37Cl-屬不屬于同位素?倘若是同位素,其性質不相同又如何解釋等等。只要用心思考,不難發現還有其他值得商榷之處。在化學教學中,要鼓勵中國學習聯盟膽思考,敢于提出問題和自己的看法,展開討論,為學生提供發表不同的學習感受和見解的機會,使他們在“一事多論、一知多用、一題多解”的學習活動中放射智慧的火花,培養出“不唯上”、“不唯書”的開拓精神和創造才能。
二、營造問題環境
創造思維都是在提出問題中表現出來的,因此營造積極思維的問題環境便成了培養學生創造思維的重要方式之一。在平時的化學教學中,要認真鉆研教材,精心設計教案,巧設疑問,以趣激疑,以問設疑,以疑導思。如在講到堿金屬的性質時,首先演示光亮的鐵釘置于CuSO4溶液中的實驗,讓學生觀察實驗現象后分析“為什么鐵釘表面會變成紅色?”并進而發問:“如將金屬鈉放入CuSO4溶液中呢?”學生在鐵和CuSO4溶液反應的思維定勢下,很容易得出生成Na2SO4和Cu的結論,此時再演示Na和CuSO4溶液的實驗,卻得到了不同的實驗現象。利用學生感受后的興奮狀態,引導學生對問題作層層深入的思考,挖掘中國學習聯盟腦潛在的能量,使學生能在一種輕松愉快的情緒下保持旺盛的學習熱情,激發了學生的思維積極性,便于點燃學生求異思維的火花。
三、發揮好奇心
中學時代是青少年長身體、長知識的時代。學生們的求知欲旺盛、好奇心強,這是培養創造思維的有利條件。充分發揮好奇心,并加以正確誘導,便于學生養成良好的思維習慣。如在做鹵素的性質實驗時,學生已完成了碘水中分別加入苯和四氯化碳的實驗,得到了兩種不同的現象后清洗儀器時,有一組學生無意中將上述兩支試管的液體混合后振蕩,發現上層呈紫紅色,就提問:“當往碘水中加入苯和四氯化碳時,溶液會不會分三層,各層的顏色又如何?”我及時把握住機遇,在全班同學面前表揚了這組中國學習聯盟膽思考,發現問題,利用學生的好奇心理展開討論。隨后我作了歸納:肯定不會分三層,根據相似者相溶的原理,苯和四氯化碳在振蕩后會溶在一體,溶液分兩層,至于苯和四氯化碳層在上或在下要取決于兩者的相對多少,如苯多則在上,反之則在下,并演示了兩種情況時的實驗,加深了學生對溶解性的理解。
四、充分遠距聯想